Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Confocal Scanning Laser Oftalmoskopi
Sidst revideret: 17.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
[Sådan virker Confocal Scanning Laser Ophthalmoscopy
Heidelberg Retinal Tomograph (HRT; Heidelberg Engineering GmbH, Heidelberg, Tyskland) er den eneste aktuelt tilgængelige confocal scanning laser ophthalmoskop. Denne enhed bruger et konfokalt scanningssystem baseret på princippet om punktbelysning og punktregistrering. I dette system lyser et punkt på nethinden eller optisk nerve-disken kun i et stykke tid, hvilket tillader lys, der kommer fra det lyste område for at passere gennem hullet, indtil det spredte lys og stofflader, der ikke er i fokus, er i gang. Således er zoner, der ikke støder op til brændpunktet, ikke belyst og ikke synlige. Dette giver dig mulighed for at få billeder i høj kontrast. Derudover er det muligt at opnå et lagdelt (tomografisk) billede af nethinden og optisk disken. I HRT bruges en 670 nm diode laser til at scanne og analysere det bageste segment af øjet. Et tredimensionelt billede opnås fra en serie af optiske sektioner i successive brændpunktsplaner fra 16 til 64. Information opnås i to billeder - topografiske og spejlbilleder. Det topografiske billede består af 256x256 eller 384x384 pixelelementer, der hver især er en indikator for højden i de respektive lokaliseringer. Den optiske opløsning i tværsnittet er ca. 10 μm, mens opløsningen i længderetningen er ca. 300 μm. I moderne klinisk praksis laves tre scanninger på hvert øje, så de er gennemsnitlige og skaber et gennemsnitligt topografisk billede. Billedet opnås med en uudvidet pupil, men med mydriasis øges billedkvaliteten hos patienter med smalle elever og grå stær. Reproducerbarhed er bedre med smalle elever.
Restriktioner
Til måling af Konfokalt laser oftalmoskopi optisk disk er nødvendigt at beregne den omtrentlige plan på mange parametre: udgravningen arealforhold disk og udgravning, udgravning volumen, neuroretinal randzone, dens volumen er tykkelsen af det retinale nervefiberlag, den cross-cut START nethinden. Anslået fly, der anvendes af avanceret software, kan ændre sig over tid, især i grøn stær patienter med varierende topografi. Denne ændring kan føre til unøjagtige målinger. Brugeren skal bestemme grænsen for den optiske nerve disk. Form af udgravning, mængden af udgravning under overfladen, den gennemsnitlige dybde af udgravningen, sin maksimale dybde og diskplads - parametre, der er uafhængige af den estimerede plan. Manglende overensstemmelse mellem patientens vandrette plan og scanneren er også en potentiel mulighed for betydelige ændringer.