Mor- og stedmorhoste til voksne og børn

Tussilago farfara – følfod har været brugt mod hoste i århundreder, og i dag er denne flerårige plante af kurvblomstfamilien en farmakopéplante i nogle lande. [ 1 ] Det betyder, at dens medicinske egenskaber mod hoste er anerkendt af officiel medicin, og følfodens blade, som det vigtigste medicinske råmateriale, skal opfylde visse standarder. Ifølge nogle data kan kun blomsterknoppen bruges som et hostestillende og slimløsende urtemiddel. [ 2 ]

Indikationer Moderurt mod hoste

Denne plante bruges til symptomatisk behandling af produktiv (våd) hoste med tykt opspyt ved akutte luftvejs- og bronkopulmonale sygdomme; ved kroniske former for bronkitis (obstruktiv, allergisk) og bronkial astma.

Følfod bruges også til tør hoste, herunder akutte luftvejsinfektioner, kighoste og laryngitis.

Udgivelsesformular

På apoteker findes tørrede blade af planten (knust plantemateriale i pakker), hvorfra der tilberedes et afkog eller vandinfusion af følfod mod hoste.

Denne plante er også inkluderet i Brystkollektionen mod hoste (nr. 1 og nr. 2), for flere detaljer se – Brystkollektion mod hoste.

Følfodshostesaft (i flasker på 100-130 ml); sirupper med to ingredienser: plantain og følfodshoste (ekstrakter), og denne kombination skyldes plantainens udtalte mukokinetiske, såvel som antiinflammatoriske og bakteriedræbende egenskaber.

Farmakodynamik

Følfodens farmakodynamik – den biokemiske mekanisme bag dens slimløsende virkning – skyldes den synergistiske virkning af biologisk aktive forbindelser syntetiseret af planten: slim (mukopolysaccharider); saponiner; tanniner; carotenoider; terpener og sesquiterpener (tussilagon, amyrin, bisabolen, α-phellandren, tussfarfarin); flavonoiderne quercetin og kaempferol og deres glycosider; phenol- og phenolcarboxylsyrer (chlorogensyre, caffeoylquinsyre, ferulsyre, 4-hydroxybenzoesyre). [ 3 ] Caffeoylquinsyrer (chlorogensyre, 3,5-dicaffeoylquinsyre, 3,4-dicaffeoylquinsyre og 4,5-dicaffeoylquinsyre) isoleret fra Tussilago farfara har vist sig at have hostestillende, slimløsende og antiinflammatoriske virkninger. [ 4 ]

Følfodsurt mod hoste (blade) virker ekspektorant, dvs. den fremmer både flydendegørelsen af den resulterende trakeobronkiale slimsekretion (slim) - på grund af virkningen af saponiner og phenolholdige syrer - og dens fjernelse fra luftvejene (hoste) - på grund af genoprettelsen af mucociliær clearance (funktioner i det cilierede epitel i luftvejene). Derudover har planten antiinflammatoriske og antispasmodiske egenskaber.

Farmakokinetik

Selvom de fleste organiske forbindelser i lægeplanter nedbrydes af leveren, er farmakokinetikken af plantelægemidler, herunder følfod, ikke blevet undersøgt på grund af manglen på metoder til at vurdere virkningerne og metabolismen af individuelle biologisk aktive stoffer.

Dosering og indgivelse

Sirupper, afkogninger og infusioner tages oralt. En enkelt dosis sirup til børn i alderen 6-10 år er én teskefuld (tre gange dagligt), til børn i alderen 10-14 år - to teskefulde, til børn over 14 år og voksne - én spiseskefuld. Administrationsvarigheden er 7-10 dage.

Tørre følfodblade bruges til at forberede et afkog eller vandinfusion.

Hvordan man brygger følfod mod hoste er angivet i instruktionerne. For at tilberede en infusion af følfod skal du hælde en teskefuld tørret blad med et glas kogende vand, dække beholderen med et låg og lade det trække i mindst 30 minutter. Afkøles.

Infusionen filtreres og tages flere gange i løbet af dagen: en spiseskefuld til børn, to til voksne.

Et afkog af følfod mod hoste - enten tør eller frisk følfod kan bruges (derefter skal bladene vaskes og finthakkes) - tilberedes med en mængde på en spiseskefuld råmateriale pr. 200-250 ml vand. Afkogningen holdes på ilden (ved lavt kog) i 10 minutter, taget på samme måde som infusionen.

Brug Moderurt mod hoste under graviditet

I hjemmemedicinsk praksis er det tilladt at bruge følfodsafkog til hoste under graviditet, selvom der ikke er kliniske forsøg vedrørende dets sikkerhed.

I Vesten er denne plante og præparater baseret på den kontraindiceret eller begrænset i brug under graviditet og amning på grund af indholdet af hepatotoksiske pyrrolizidinalkaloider (hvis kræftfremkaldende og mutagene potentiale er blevet identificeret i laboratorieundersøgelser).

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af Tussilago farfara inkluderer: forhøjet blodtryk (hypertension), leverproblemer, kolecystitis og kolelithiasis, dårlig blodkoagulation og blødning.

Det er også kontraindiceret at behandle hoste med følfod, hvis du har en allergi over for bynke-ambrosie eller malurt, som kan forårsage en krydsallergisk reaktion.

Følfod mod hoste er godkendt til brug hos børn fra 6 år – efter samråd med en børnelæge.

Bivirkninger Moderurt mod hoste

De vigtigste bivirkninger ved brug af denne plante inkluderer:

• forhøjet blodtryk;
• nedsat blodkoagulation;
• øget hyppighed af vandladning;
• ved langvarig brug – stenose af intrahepatiske blodkar og leverskade med risiko for udvikling af en ondartet tumor.

Den sidste af disse bivirkninger ved følfod blev identificeret i flere tilfælde i slutningen af 1970'erne, og forskere forbandt plantens hepatotoksicitet og kræftfremkaldende egenskaber med senkirkin og senecionin, pyrrolizidinalkaloider. På dette grundlag er Østrig og Tyskland stoppet med at bruge følfod, det amerikanske FDA har klassificeret den som en plante med en usikker sikkerhedsprofil, og nogle amerikanske herbalister anbefaler behandling af hoste med andre midler.

Som eksperter bemærker, er der fundet spor af disse alkaloider i bladene fra Tussilago farfara, og i lave doser viser deres hepatotoksicitet sig ikke. Men i blomsterne er niveauet af pyrrolizidinalkaloider meget højere, så knopper, stilke og blomster af følfod i sig selv kan ikke bruges mod hoste.

Forresten findes pyrrolizidinalkaloider i roden af kulsukker (Symphytum officinale), almindelig salvie (Lithospermum officinalis), sort rod (Cynoglossum officinale) og salvie (Salvia officinalis). Og de er farmakologisk aktive, for eksempel platyphyllin, et alkaloid af pyrrolizidin fra bredbladet bynkeurt (Sonecio platiphyllus), som lindrer vaskulære spasmer; alkaloidet indicine-H-oxid af indisk heliotrop (Heliotropium indicum) bruges, på trods af dets mulige negative indvirkning på leveren, til at behandle børn med akut lymfatisk leukæmi. [ 5 ]

Overdosis

Indtil for nylig blev følfod betragtet som en relativt sikker plante, men den bør tages i små mængder og i højst en måned. Overdosis kan forårsage kvalme, opkastning og mavesmerter.

Interaktioner med andre lægemidler

Følfod kan, når det anvendes samtidigt, reducere den terapeutiske virkning af antihypertensive lægemidler og lægemidler i gruppen af levercytokrom P450-induktorer.

Du kan ikke kombinere at tage sirup, afkog eller infusion af denne plante med medicin, der reducerer blodkoagulationshastigheden og koleretiske lægemidler.

Opbevaringsforhold

Opbevaringsbetingelser: tørre råvarer i pakker – ved stuetemperatur, beskyttet mod lys; sirupper – ved en temperatur på +6-8°C.

Holdbarhed

Holdbarheden for sirupper og tørre medicinske råvarer er angivet af producenten på emballagen. Efter åbning af siruppen er dens holdbarhed fire uger (forudsat at den opbevares i køleskabet).

Analoger

Analogerne til følfod mod hoste anses for at være lakrids og skumfidus (rødder), vild primula (forårsprimula), oregano, timian og andre slimløsende urter mod hoste.