Ciprolet mod blærebetændelse

Blærebetændelse opstår normalt på grund af bakterier, der trænger ind i den, så antibakterielle midler bruges til at behandle den, herunder Ciprolet, der er ordineret til blærebetændelse.

Andre handelsnavne for dette lægemiddel, dvs. synonymer: Ciprofloxacin, Cipro, Cipriol, Ciprolac, C-flox, Ciprinol, Tsifran, Medociprin osv.

Indikationer Ciproleta mod blærebetændelse

I betragtning af Ciprolets forholdsvis brede spektrum af bakteriedræbende virkning på aerobe gramnegative og grampositive bakterier, omfatter indikationerne for dets anvendelse infektiøse (bakterielle) betændelser i øjnene, ØNH-organerne og åndedrætsorganerne, det urogenitale system, tarmene, maveorganerne og bækkenet, infektionssygdomme i knogler og led, samt bakteriæmi, bakteriuri og primær sepsis. [ 1 ]

Kan Ciprolet anvendes til blærebetændelse? Den behandlende læge bestemmer, om dette antibakterielle middel er passende - baseret på resultaterne af en mikrobiologisk undersøgelse (bakteriekultur) af urin, som sikrer identifikation af patogenet. Antimikrobielle midler af anden generations fluorquinolon-gruppen, som inkluderer det aktive stof i Ciprolet - ciprofloxacinhydrochlorid, anvendes ikke til empirisk behandling af blærebetændelse, men anvendes, når andre antibiotika ikke er tilstrækkeligt effektive.

Derudover er antibiotikabehandling ikke indiceret til interstitiel, lægemiddelinduceret, strålingsinduceret betændelse i blæren, såvel som blærebetændelse, der forekommer ved andre sygdomme (diabetes, nefrolitiasis, rygmarvsskade).

Læs - Antibiotika mod blærebetændelse. [ 2 ], [ 3 ]

Ciprolet til blærebetændelse hos kvinder ordineres under de samme betingelser, idet der tages højde for, at betændelse i blæren og urinvejene i næsten 80 % af tilfældene er forårsaget af bakterier fra tarmene og de nedre urinveje, da området omkring de kvindelige kønsorganer ofte indeholder bakterier, der kan forårsage blærebetændelse. Urologer klassificerer Escherichia coli som årsag til blærebetændelse, såvel som Enterobacter cloacae, Klebsiella spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus saprophyticus.

Udgivelsesformular

Ciprolet fås i følgende former: tabletter (0,25 og 0,5 g), infusionsopløsning (i 100 ml flasker), øjendråber (i 5 ml flasker).

Farmakodynamik

Det aktive stof i lægemidlet Ciprolet er et syntetisk antibiotikum af fluorquinolongruppen af anden generation, ciprofloxacin (i form af hydrochlorid), som er et bicyklisk fluoreret derivat af quinolincarboxylsyre.

Grundlaget for dets farmakologiske virkning, der fører til døden af patogene mikroorganismer (bakteriedræbende virkning), er evnen til specifikt og irreversibelt at undertrykke topoisomerase-enzymer i bakterieceller (DNA-topoisomeraser II og IV), som sikrer replikationen af deres DNA, proteinsyntese og reproduktion ved deling.

Farmakokinetik

Efter oral administration af Ciprolet absorberes ciprofloxacinhydrochlorid hurtigt fra mave-tarmkanalen og når maksimale plasmaniveauer inden for en til halvanden time. Blodalbuminbindingen overstiger ikke 30 %, selvom den gennemsnitlige biotilgængelighed er 70 %.

Ciprofloxacinhydrochlorid trænger ind i næsten alle væv og biologiske væsker i kroppen og overvinder blod-hjerne-barrieren; koncentrationen i vævet er højere end i blodet og forbliver på et højt niveau i 10-12 timer.

Halveringstiden i plasma er 3-5 timer; det udskilles hovedsageligt fra kroppen gennem nyrerne (uændret) og også gennem tarmene.

Dosering og indgivelse

Hvordan tager man Ciprolet mod blærebetændelse? Ciprolet-tabletter tages oralt før måltider med vand. En enkelt dosis af lægemidlet er én tablet på 0,25 g. To tabletter tages i løbet af dagen (med et interval på 12 timer).

Hvor meget Ciprolet skal man drikke mod blærebetændelse? Lægen bestemmer lægens varighed - baseret på resultaterne af urinprøven. Standardbehandlingen er fem til syv dage.

• Ansøgning til børn

På grund af risikoen for forstyrrelse af udviklingen af ledbruskvæv er fluorquinolon-antibakterielle midler kontraindiceret til brug hos børn og unge under 18 år.

Brug Ciproleta mod blærebetændelse under graviditet

Brug af fluorquinolon-antibiotika, herunder Ciprolet og synonymer der indeholder ciprofloxacinhydrochlorid, er ikke tilladt under graviditet og amning.

Kontraindikationer

Ciprolet anvendes ikke til behandling af blærebetændelse, hvis patientens sygehistorie omfatter:

• individuel overfølsomhed over for fluorquinoloner;
• konvulsivt syndrom;
• cerebrale kredsløbsforstyrrelser;
• alvorlig nyresvigt og/eller alvorlig nedsat leverenzymfunktion;
• hæmolytisk anæmi med mangel på enzymet glukose-6-fosfat dehydrogenase;
• inflammation og degenerative forandringer i senerne.

Bivirkninger Ciproleta mod blærebetændelse

Brug af Ciprolet kan forårsage bivirkninger i form af:

• kvalme, opkastning, mavesmerter, luft i maven og diarré;
• hovedpine, svimmelhed og øget intrakranielt tryk;
• søvnforstyrrelser, angst, generel depression, rystelser; nedsat opmærksomhed, synsstyrke og hørelse samt smags- og lugteforstyrrelser;
• takykardi og forstyrrelser i hjertefrekvensen;
• kløe i huden og allergiske udslæt på huden, øget følsomhed over for ultraviolet stråling;
• reduktion af niveauet af leukocytter, granulocytter og blodplader i blodet;
• svækkelse og forstyrrelse af senernes integritet;
• udseendet af blod-, protein- og calciumoxalatkrystaller i urinen;
• vandladningsforstyrrelser med skade på nyreglomeruli.

Overdosis

Overdosis af Ciprolet fører til en forøgelse af dets gastrointestinale bivirkninger, samt forekomst af kramper og neurotiske symptomer. Der findes ingen specifik modgift, behandling af individuelle symptomer udføres.

Interaktioner med andre lægemidler

Instruktionerne til Ciprolet bemærker følgende interaktioner med andre lægemidler:

• Ciprolet bør ikke tages samtidig med syreneutraliserende midler, theophyllin, santuril (probenecid), det tuberkulosehæmmende antibiotikum rifampicin, det selektive immundæmpende middel cyclosporin eller det indirekte antikoagulerende middel warfarin;
• Samtidig brug af fluorquinoloner og lægemidler til at sænke blodsukkerniveauet, såvel som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) forsinker deres eliminering;
• Det er muligt at kombinere Ciprolet med antibiotika fra penicillin-, aminoglykosid- og cephalosporin-grupperne.

Opbevaringsforhold

Ciprolet-tabletter skal opbevares tørt, beskyttet mod lys og ved stuetemperatur; opløsning – ved en temperatur på ikke under +5 °C og ikke over +25 °C.

Holdbarhed

Lægemidlet er egnet til brug i tre år efter frigivelse.

Analoger af Tsiprolet til blærebetændelse

Farmakoterapeutisk virkning svarende til Ciprolets, der anvendes til behandling af blærebetændelse, opnås af: antibiotika i fluorquinolongruppen, for eksempel Levofloxacin (Levoflox), Pefloxacin (Peflacin, Pinaflox), Lomefloxacin (Lomflox, Lofox, Okacin); nalidixinsyrepræparater (Nevigramon, Negram); pipemidinsyrepræparater (Palin, Pimidel, Uropimid, Uripan, Uromidin).

Antimikrobielle midler, der almindeligvis anvendes til bakteriel blærebetændelse, omfatter nitrofurantoin (furadonin), co-trimoxazol, fosfomycin (fosmycin, uronormine, monural) og cephalosporin-antibiotikaene ceftriaxon og cephalexin.

Hvilken er bedre mod blærebetændelse, Ciprolet eller Nolitsin?

Ligesom Ciprolet er Nolitsin (synonym Norfloxacin) et antibiotikum i fluorquinolongruppen og har samme virkningsmekanisme og farmakodynamik. Men norfloxacins biotilgængelighed, såvel som binding til plasmaproteiner, er næsten halvdelen af ciprofloxacins. Derudover er den minimale enkeltdosis af Nolitsin højere end Ciprolets (0,4 g versus 0,25 g). Længere tids brug af Nolitsin (op til to måneder) er dog mulig for patienter med tilbagevendende kronisk blærebetændelse.

Derfor bestemmes det for hver patient af en urolog, hvilken der er bedre til blærebetændelse - Ciprolet eller Nolitsin.

De første FDA-erklæringer om behovet for at begrænse brugen af antibakterielle lægemidler, der tilhører fluorquinolongruppen, på grund af alvorlige bivirkninger blev fremsat i 2016. Og i begyndelsen af oktober 2018, efter at have gennemgået al feedback fra patienter og læger vedrørende bivirkningerne af fluorquinolonantibiotika, kom eksperter fra Det Europæiske Lægemiddelagentur til den konklusion, at det var nødvendigt at indføre restriktioner for deres anvendelse.