Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Kromoendoskopi
Sidst revideret: 05.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Kromoendoskopi anvendes til differentialdiagnostik af sygdomme, der er vanskelige at skelne ved endoskopiske tegn. Oftest drejer det sig om godartede og ondartede sygdomme, især tidlige former, samt bestemmelse af de sande grænser for tumorlæsioner og inflammatoriske-degenerative forandringer i slimhinden. Methylenblåt, congorødt, indigokarmin, Lugols opløsning og Evans-blåt anvendes som farvestoffer.
Effektiviteten af vitale farvestoffer er baseret på egenskaber som kontrasterende, biologiske, kemiske og fluorescerende effekter på væv. På grund af kontrasterende effekt forbedres afslapningen af organernes slimhinde, når et farvestof påføres den (methylenblåt, indigokarmin, Evans-blåt). Biologisk effekt betyder farvestoffets penetration gennem cellemembranen ind i cytoplasmaet og in vitro-farvning (methylenblåt). Farvestoffet (Congorødt, neutralrødt, Lugols opløsning) kan indgå i en kemisk reaktion med stoffet i epitelceller og sekret, der har en passende pH-værdi, baseret på hvilken man kan bedømme organernes funktionelle tilstand.
Direkte og indirekte metoder til kromoskopi anvendes.
Ved direkte kromoskopimetoder påføres farvestoffet direkte på organoverfladen under endoskopisk undersøgelse gennem et kateter eller endoskopets instrumentkanal. Farvestoffet kan sprøjtes enten målrettet eller fuldstændigt. I dette tilfælde er diagnostiske fejl (falsk positive resultater) mulige på grund af det faktum, at ikke kun organvævet farves, men også en række andre strukturer (fibrin, slim). Omhyggelig forberedelse af organet før påføring af farvestoffet (mekanisk rengøring, opløsning og fjernelse af slim, neutralisering af miljøet osv.) hjælper med at undgå disse fejl.
Indirekte metoder til kromoskopi er baseret på indføring af et farvestof i lumen i det organ, der undersøges, før den endoskopiske undersøgelse: patienten kan drikke farvestofopløsningen, eller den indføres gennem en sonde. Som ved brug af direkte metoder er det nødvendigt med en forudgående forberedelse af slimhinden til farvning for at opnå mere nøjagtige resultater.
[