Cauterization af cervikal erosion: grundlæggende metoder

Som en radikal fremgangsmåde til behandling af patologiske forandringer i slimhinderne udføres moxibustion cervikal erosion, hvorunder der er en ødelæggelse af sygt vævsnekrose, afvisning og efterfølgende regenerering af angrebne sted på sunde celler af slim epitel.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikationer og forberedelse til cauterisering af cervikal erosion

Indikationer for cauterisering af cervikal erosion - diagnosticeret ektopi, leukoplaki eller erythroplasti af cervikal slimhinden (med eller uden sekretioner). Ingen speciel træning udføres normalt. Men hvis en patogen bakteriel, viral eller fungal mikroflora findes i skeden, ordinerer lægen medicin til behandling af den tilsvarende smitsomme sygdom. Cauterization of erosion - den mest hensigtsmæssige metode - udføres for at opnå et positivt resultat af antibakteriel, antiviral eller antifungal behandling.

Ifølge anbefalingerne fra eksperter, udføres denne procedure i første fase af menstruationscyklus af patienten - en 7-9 dag, giver hurtigere heling og genopretning af slimhinden og reducerer risikoen for cervikal endometriose.

De nødvendige analyser før ætsninger cervikal erosion omfatter smear på den vaginale flora og PCR-analyse STD (seksuelt overførte sygdomme gennem); en generel blodprøve blodprøve for RV, HIV og hepatitis; biopsi og histologisk undersøgelse af væv på stedet for erosion.

Metoder til cauterizing cervikal erosion

I klinisk gynækologi i dag anvendes følgende metoder til cauterisering af cervikal erosion:

• nuværende (diatermokoagulering);
• nitrogen eller, som det ofte kaldes kryodeforstyrrelse, fryser destruktionen af patologisk ændrede væv ved virkningen af ultralydtemperaturer;
• laser (laser fordampning);
• radiobølger (radiobølgekoagulation);
• argon (argon-plasmaablation metode);
• ultralyd;
• medicin eller kemisk moxibustion.

Den mest traumatiske metode, som lægerne selv har, er diatermokoagulering: det er faktisk en lokal kontakt, termisk forbrænding af livmoderhalsens slimhinde med alle de følgeskader. Hertil kommer, at effekten af højfrekvent strøm fører også til spasmer i livmoderen muskler, og derudover kan i det halve tilfælde forekomme erosion gentagne gange.

Kryodestruktionsmetoder og laserfordampning er effektive til små og grundige erosioner. Frysning udføres med flydende kvælstof (dens temperatur er ca. -196 ° C), proceduren giver næsten ingen smerte og går ikke bag keloiderne. Også effektiv, smertefri og blodløs laserfordampning, hvor erosion simpelthen fordampes under virkningen af en præcist rettet laserstråle. Slimhindenes nekrose er dækket af en koagulationsfilm, der sikrer mangel på blødning og tilhørende infektion. Såret på erosionsstedet overgår hurtigt med et sundt væv - uden et enkelt ar.

Til radiobølge-koagulation anvendes et moderne elektrokirurgisk lavfrekvent apparat til cauterisering af cervikal erosion Surgitron (Surgitron). Denne metode er ikke meget traumatisk, da effekten af den elektriske strøm konverteret til radiobølger sker uden kontakt. På grund af fraværet af komplikationer, såsom ardannelse, hvilket reducerer elasticitet den cervikale væg, brændende Surgitron fleste gynækologer overveje en prioriteret behandling for barnløse kvinder.

Når der også udføres radiobølgerbehandling, er cauterization Fotecom - kavitation ultralyd kirurgisk apparat med forskellige modifikationer (oftest denne enhed Fotek E80M).

Når ty til ætsninger Argon (argon-plasma Koagulation), er proceduren til fjernelse gennemføres erosion patologiske væv elektrokirurgiske apparat FOTEK-140-04 forsynet med en særlig enhed (EA142MV HF) eller plasma koagulator Argon Z. Højfrekvent strøm ioniseret argon gennem særlig sonde har virkninger på det eroderede del klart fokuseret stråle plasma, uden kontakt med vævene.

Cauterization Solkaginom - en metode til kemisk destruktion af kontakt. Forberedelsen Solkagin i form af en opløsning er en blanding af koncentrerede syrer - salpetersyre, oxalsyre, eddikesyre og zinknitrathexahydrat. Anvendelsen af denne middel (ved anvendelse af en tampon) til stedet for erosion fører til nekrose af epithelceller - på grund af den øjeblikkelige koagulering af deres proteiner. På stedet for cauterization er der dannet en skorpe, hvorunder et lag af nyt epitel dannes over tid.

For at styre processen med vævsregenerering udnævnes gynækologiske undersøgelser - 10 dage efter proceduren, derefter to uger senere og 38-40 dage efter cauterization. Brugen af dette lægemiddel forårsager brænding og kløe.

Hvor lang tid genopretning efter cauterisering af cervikal erosion opstår afhænger af den anvendte metode og på størrelsen af det berørte område. I gennemsnit efter regenerering regenererer slimhinden efter et par måneder, men kan helbrede længere; efter cryodestruction, laser cauterization eller radio wave behandling - efter omkring en halvanden time. Men regenereringsprocessen kan øges: Individuelle egenskaber hos patientens krop, tilstanden af deres immunitet, forekomsten af infektioner mv. Kan påvirkes.

Cauterization af cervikal erosion derhjemme

Nogle læger - på den lille størrelse af patologien - anbefaler gør moxibustion cervikal erosion i husstanden antibakterielt lægemiddel Polikrezulen (Vagothyl), som ikke kun virker som en potent bakteriostatisk, men også på grund af indholdet af formaldehyd producerer lokal ætsende virkning, koagulering protein eroderet væv.

Metoden til anvendelse af denne opløsning er at pålægge den udhulede zone af den vagina imprægnerede tampon - i 1-3 minutter, mens den overskydende opløsning skal gennemblødes med en tør steril vatpind. Antallet af procedurer for en uge er to eller tre (som lægen siger).

I en uge vil det døde væv begynde at adskille (udledning som ved konventionel kemisk cautery), der efterlader ingen ar. Da Polycrezulen er et antiseptisk middel, forekommer regenerering af epitelceller, som har undergået nekrose, hurtigt og uden betændelse. Det er imidlertid nødvendigt at overholde de samme restriktioner, hvilket indebærer enhver cauterization af cervikal erosion.

[6], [7], [8]

Konsekvenser efter cauterisering af cervikal erosion

De hyppigste kortsigtede virkninger er smerte, hævelse af vulva og udledning.

Lokaliseret i underlivet, er alvorlig smerte efter cauterisering af cervikal erosion især ledsaget af diatermokoagulering. På grund af den dobbelte innervering af livmoderhalsen og vagina, bør fremkomsten af smertefornemmelser af varierende intensitet ikke forstyrre patienterne: denne smerte passerer hurtigt.

Den naturlige proces af afvisning af ødelagte væv forklarer og frigivelsen efter cauterisering af cervikal erosion. Mindre vaginal udledning - En væskekonsistens med en blanding af slim vil vare op til 10 dage efter proceduren. Der kan også være blodig udledning, da hvis slimhinden er beskadiget til terapeutiske formål, forekommer såroverfladen under alle omstændigheder, og der dannes ekssudat, som renser det fra døde celler.

Men en signifikant tildeling af blod, især karakteristisk igen for diatermokoagulering, angiver skaden på en eller flere blodkar i livmoderhalsen. I sådanne situationer er tildelt Tranexam (andre handelsnavne - Trenaksa, Tranestat) - hæmostatisk hæmostatisk forberedelse (tabletter af 250 mg) af tabletten op til 4 gange i løbet af dagen.

Gynækologer udelukker ikke en sådan komplikation af nogen af de anvendte metoder til destruktion, såsom menstruationsfejl eller forsinkelse.

Når sekretionerne bliver gullige eller grønlige gule, ledsages de af putrefaktive lugt, og hvis selv den samlede temperatur stiger lidt, taler alt dette for udviklingen af inflammatoriske processer.

Oftest forekommer inflammation på grund af tilstedeværelse eller vedhæftning af urogenitale infektioner. Det er nødvendigt at søge lægehjælp uden forsinkelse.

Også læger advarer om de mulige langsigtede negative virkninger af akupunktur cervikal erosion diathermocoagulation forbundet med ardannelse på plads afgik skurv. Denne indsnævring (stenose) af cervikalkanalen, ophobning deri af blodig ekssudat, cervikal dilatation af blodkar eller foci forekomst af blødning ved sine vægge (endometriose). Det er fyldt med uregelmæssigheder under fødslen, for tidlig fødsel, afbrydelse af graviditeten og endda problemer med selve muligheden for at blive gravid. Derfor anvendes denne metode ikke til behandling af cervikal erosion hos nulliparøse patienter.

[9], [10]

Anbefalinger efter cauterisering af cervikal erosion

Generelle anbefalinger efter cauterisering af cervikal erosion omfatter:

• afholdenhed fra seksuelle kontakter (mindst inden for en måned)
• forbud mod 1-1,5 måneders fysisk aktivitet, herunder dans og enhver udendørs sport
• Kontraindikation til badning i vandlegemer, herunder at tage bade (kun ikke-varme brusere).

Hvad der ellers ikke kan gøres efter cauterization af cervikal erosion? Brug ikke vaginale tamponer: brug kun hygiejnebind.

Som et anti-inflammatoriske og antivirale midler (mod genital herpes, cytomegalovirus og HPV) lokale læger anbefaler Epigenes sprayorganer, som også fjerner kløe og fremmer regenerering af slimhinde.

Hvis en patient har bakteriel vaginose, chlamydia eller mycoplasmosis, vil antibiotika blive påkrævet. Dette er en vaginal pellet af Polizinax (med polymyxin og neomycinsulfat). Dette lægemiddel er ordineret til vaginal candidiasis, såvel som i sammensætningen er der nystatin.

Også med udviklingen af betændelse anvendes Terzhinan - et kombineret antibakterielt og antifungalt middel i form af vaginale tabletter. Deres gynækologer kan anbefale før diatermokoagulering (en tablet intravaginalt før sengetid) - for at reducere risikoen for betændelse.