Forbrænding af tungens slimhinde: termisk, kogende vand, varmt, kemisk, alkohol

Hvor almindelig er en sådan husskade som en forbrænding af tungen? Faktisk er det en meget almindelig skade, som de fleste mennesker dog forsøger at behandle derhjemme uden at søge lægehjælp. Er det muligt at gøre dette, og i hvilke tilfælde er lægehjælp simpelthen nødvendig? Og hvad kan en person selv gøre for at lindre sin tilstand med en forbrænding af tungen?

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Af alle patienter, der søger lægehjælp til forbrændinger på tungen, er 70% børn under 10 år, og kun op til 30% er voksne. Sådanne statistikker skyldes først og fremmest den barnlige refleks til at smage på alt, samt voksnes uagtsomme holdning til sikkerhedsforanstaltninger i en lejlighed, hvor børn er til stede.

Voksne patienter får oftest forbrændinger på tungen på grund af uforsigtighed.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Årsager Forbrænding af tungen

En forbrænding af tungen kan skyldes en forkert vurdering af temperaturen på mad, drikkevarer eller dampens temperatur (for eksempel under indånding).

Kemiske forbrændinger af tungen er en konsekvens af utilsigtet (normalt) indtrængen af kemisk aggressive væsker - syrer eller baser - i mundhulen.

Risikofaktorer

Risikofaktorerne i dette tilfælde er som følger:

• hastværk under måltiderne, hvilket ikke giver dig mulighed for at kontrollere madens temperatur på forhånd;
• uopmærksomhed under madlavning og spisning;
• spiser mens man ser fjernsyn eller sidder foran en computerskærm.

Medicin definerer fire typer forbrændinger, der også kan anvendes på tungeforbrændinger:

• En termisk forbrænding skyldes, at tungen kommer i kontakt med meget varm mad, drikkevarer eller varme genstande.
• En kemisk forbrænding af tungen er en konsekvens af, at et kemisk middel, oftest en syre eller base, kommer ind i mundhulen.
• En elektrisk forbrænding af tungen er forbundet med kontakt mellem slimhinden og en elektrisk strøm.
• Strålingsforbrænding af tungen betragtes som den sjældneste: den er forbundet med direkte eksponering af slimhinden for stråling.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Patogenese

Udover tungen kan andre dele af mundhulen også blive påvirket af en forbrænding - tandkødet og svælget. Graden af forbrændingsskader afhænger af temperaturen på det skadelige stof, varigheden af dets kontakt med slimhinden eller (hvis forbrændingen er kemisk) af koncentrationen af det kemisk aggressive stof.

I alvorlige tilfælde dannes sår og erosioner på slimhinden, hvilket fører til vævsnekrose og perforation.

Hvis vi betragter en kemisk forbrænding af tungen, er en sådan skade oftest forbundet med indtrængen i mundhulen af kaustisk soda, svovlsyre, saltsyre og eddikesyrekoncentrater. I sjældnere tilfælde findes der forbrændinger forårsaget af phenol, jodtinktur, lysol og ætsende sublimat.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Symptomer Forbrænding af tungen

Ligesom andre forbrændinger er tungeforbrændinger opdelt i 4 sværhedsgrader.

1. I det første stadie opstår hævelse og rødme i tungens slimhinde. Som regel kræver dette stadie ikke særlig behandling: en sådan forbrænding forsvinder sporløst af sig selv.
2. Ved anden grad opstår der blærer med flydende indhold på tungens overflade. En sådan forbrænding af tungen kræver allerede lægehjælp.
3. I tredje grad opstår der sår og områder med vævsnekrose på forbrændingsstedet. Denne tilstand kræver akut lægehjælp og smertelindring.
4. Ved en fjerdegradsforbrænding påvirkes alt blødt væv med hel eller delvis forkulning. Muligheden for at bevare organet i dette tilfælde tages ikke i betragtning.

[ 14 ]

Første tegn

De første tegn på en forbrænding af tungen kan variere både i udseende og følelse.

Oftest kan tungen fremstå rød og hævet med blærer, der indeholder væske, eller sår og blege områder på slimhinden. Disse tegn afhænger af graden af forbrændingsskaden.

I særligt alvorlige tilfælde mørkner vævslagene, og offeret oplever følelsesløshed eller stærke smerter og svie.

Hvis hævelse og rødme tiltager, kan de små papiller på tungens overflade glattes ud, og selve overfladen bliver blank. Da de linguale papiller er ansvarlige for smagsoplevelser, kan de midlertidigt ændre sig eller forsvinde. Jo mildere graden af forbrændingsskaden er, desto hurtigere vil smagsløgene komme sig.

Derudover kan følgende symptomer forekomme:

• brændende fornemmelse ved spidsen af tungen;
• udseendet af en ubehagelig smag (smagen af blod, metal, bitterhed);
• udseendet af mundtørhed;
• øget spytproduktion.

[ 15 ]

Termisk forbrænding af tungen

En person kan få en termisk forbrænding ved udsættelse for høje temperaturer. Skadens sværhedsgrad kan variere: den mildeste grad af en termisk forbrænding af tungen er karakteriseret ved rødme og let hævelse af dens overflade eller spids. Mere alvorlige tilfælde ledsages af deformation og koagulation af slimvæv, og blærer med flydende indhold eller erosioner forbliver på forbrændingsstedet.

En termisk forbrænding kan overvejes, når tungen er beskadiget af varm væske, varm mad, damp, ild eller varme genstande.

Brændende tunge fra varm te

En forbrænding af tungen med kogende vand eller en anden varm væske - især te - er relateret til termiske skader på tungen. Slimhinden i tungen og mundhulen er meget følsom over for temperaturer, og når den udsættes for varm væske, opstår der termisk irritation af vævet, og når kogende vand kommer ind i munden - nekrose og løsning af de overfladiske slimlag.

Hvis kontakten med den varme væske var kortvarig, vil offeret føle følelsesløshed, smerte og en svie i tungen, som normalt forsvinder i løbet af 1-3 dage. Ved en mere alvorlig skade mærkes der stærke smerter, tungen hæver, og det bliver vanskeligt at bevæge den og især at tale. Nogle gange kan det være svært at synke og endda trække vejret. I en sådan situation er akut lægehjælp påkrævet.

[ 16 ]

Kemisk forbrænding af tungen

En kemisk forbrænding er resultatet af koncentrerede kemikalier, der kommer i kontakt med tungen. For det første er kemisk traume farligt, fordi stoffet fortsætter med at ødelægge slimvæv efter kontakt med det, indtil det skylles af med vand eller neutraliseres af et andet stof.

Kemikaliet kan trænge ind i mundhulen ved et uheld eller forsætligt – med henblik på selvforgiftning og/eller selvmord.

Kemisk skade kan være sur eller alkalisk, afhængigt af det skadelige stofs art.

En forbrænding af tungen med syre betragtes som en sikrere skade i modsætning til en alkalisk forbrænding. Pointen er, at syre, når den kommer i kontakt med slimhinder, fremmer dannelsen af en tæt skorpe - en sårskorpe, som ikke tillader det kemiske stof at trænge ind i de dybere vævslag. Et alkalisk koncentrat forårsager våd vævsnekrose - sådan skade er altid dyb og vanskelig at behandle.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Forbrænding af tungen med alkohol

Ethylalkohol er et kemisk aktivt stof, og derfor kan en forbrænding af tungen med alkohol sikkert klassificeres som en kemisk forbrænding. Ikke alle får alkoholforbrændinger, og ikke altid: oftest er det ejere af følsom hud.

I de fleste tilfælde skyldes alkoholforbrændinger utilsigtet indtagelse af denne væske. Skadens omfang vurderes ud fra alkoholkoncentrationen. Offeret kan føle smerter i tungen, munden og spiserøret (hvis alkoholen er blevet slugt). Yderligere symptomer omfatter synkebesvær, ændringer eller tab af smagssans, generel svaghed og svimmelhed.

Alkoholforbrændinger på tungen heler næsten altid af sig selv uden lægehjælp. Men hvis der er synkebesvær, vejrtrækningsbesvær, eller hvis patienten har andre mistænkelige symptomer, bør en læge konsulteres øjeblikkeligt.

[ 21 ]

Brænd under tungen

En forbrænding af slimhinden under tungen ledsages ofte af udviklingen af en inflammatorisk proces, da dette område af mundhulen er meget sårbart: det er her, at de sublinguale spytkirtler er placeret.

Forbrændingen kan være ledsaget af smertefuld hævelse. Slimhinden i dette område bliver rød, tykner og blank.

Hvis du har en forbrænding under tungen, er det bedst at se en læge, da dette kan resultere i, at spytkirtlerne ikke fungerer korrekt. Dette kan igen føre til fordøjelsesproblemer, mundtørhed og andre problemer.

[ 22 ], [ 23 ]

Forbrændt tunge hos et barn

Forbrændinger på tungen og mundhulen efter kontakt mellem slimhinden og varm mad eller drikkevarer forekommer oftest hos børn. Dette sker først og fremmest på grund af uforsigtighed og uopmærksomhed, og hos små børn - på grund af uvidenhed.

Selvfølgelig er et barns slimhinder mere ømme og sårbare end en voksens. Og selv en let udsættelse for forhøjede temperaturer kan føre til rødme, irritation og svie i slimhinden. Barnet bliver lunefuldt og klynker og klager over smerter i mundhulen.

Denne situation kræver en hurtig konsultation med en børnelæge. Nogle gange kan forældre forveksle aftøs eller herpetisk stomatitis, skarlagensfeber eller symptomer på banal vitaminmangel med en forbrænding. Af denne og mange andre grunde bør en lægekonsultation være obligatorisk, uanset barnets alder.

Komplikationer og konsekvenser

Hvis du ikke yder hjælp i tide, eller ikke udfører yderligere behandling og pleje af den skadede tunge, kan en infektion trænge ind i såret, hvilket vil føre til udvikling af en inflammatorisk proces (inflammatorisk proces i tungen - glossitis).

En alvorlig forbrænding på tungen kan forårsage ødelæggelse af smagsløgene, hvilket efterfølgende vil føre til tab af smagssans.

En forbrænding på tungen resulterer ofte i appetitløshed eller manglende evne til at spise. Dette får igen offeret til at tabe sig, få fordøjelsesproblemer, blive irritabel og opleve søvnløshed.

Gendannelse af smagsoplevelsen efter en forbrænding på tungen

Når tungen er forbrændt, er der ofte et tab af smagsfølsomhed på grund af traumatisk skade på smagsløgene. Dette fænomen er normalt midlertidigt og forsvinder af sig selv afhængigt af forbrændingens omfang:

• i tilfælde af overfladisk forbrænding af tungen – inden for 1-3 dage;
• ved dybere skader – inden for 1-2 uger.

Hvis der opstår områder med nekrose på tungens overflade, kan helingsforløbet tage meget længere tid, og i alvorlige tilfælde forsvinder smagsfølsomheden helt. Sådanne tilfælde er dog stadig meget sjældne.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Diagnosticering Forbrænding af tungen

Som regel stilles diagnosen af en forbrænding på tungen i alle tilfælde baseret på en undersøgelse og undersøgelse af offeret. Yderligere undersøgelser er ikke nødvendige.

Blod- eller urinprøver er muligvis kun nødvendige i tilfælde af omfattende forbrændinger for at fastslå tilstedeværelsen af forbrændingsforgiftning.

Andre typer undersøgelser kan anvendes ved kombinerede forbrændinger eller for at udelukke indtrængning af den skadelige faktor i åndedrætsorganerne eller fordøjelseskanalen. Dette kan omfatte røntgenundersøgelse, fibrogastroskopi osv.

Differentialdiagnostik udføres mellem termiske, kemiske og andre typer af forbrændinger på tungen. Sådan diagnostik er vigtig i tilfælde, hvor patienten ikke præcist kan angive årsagen til forbrændingen (dette sker ofte ved kemiske skader).

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Behandling Forbrænding af tungen

I langt de fleste tilfælde kan kompetent og rettidig førstehjælp samtidig være hoveddelen af behandlingen. Hvis du for eksempel i tilfælde af en tungeforbrænding af første grad straks skyller munden med rent isvand, er yderligere behandling muligvis ikke nødvendig. Den eneste undtagelse vil være kortvarig overholdelse af en diæt:

• Indtil slimhinden er fuldstændig genoprettet, kan du ikke drikke varme væsker eller spise varm mad;
• Du bør ikke drikke sure væsker eller spise sure fødevarer.

Faktum er, at varm og sur mad irriterer beskadiget slim og bremser deres helbredelse.

Hvis forbrændingen er mere alvorlig, kan det være nødvendigt at søge lægehjælp.

Lægen vil vurdere dybden af tungeforbrændingen og ordinere passende behandling.

Hvad skal man gøre, hvis man brænder tungen?

I tilfælde af en forbrænding på tungen skal der ydes hjælp så hurtigt som muligt. Handlinger og nødforanstaltninger vælges ud fra årsagen til forbrændingen.

• Det første du skal gøre, hvis du brænder tungen, er at skylle munden grundigt med koldt vand.
• Hvis tungens forbrænding er betydelig, skal munden desuden behandles med en desinfektionsopløsning - for eksempel furacilin, en svag opløsning af kaliumpermanganat.
• Hvis tungeforbrændingen skyldes en kemisk væske, er det ikke nok at skylle med vand:
  • såret fra en alkalisk forbrænding vaskes med en svag opløsning af citronsyre eller fortyndet eddike (ikke essens);
  • Såret fra en syreforbrænding vaskes med en opløsning af bagepulver.

Hvis offeret udover en forbrænding af tungen også har fået en forbrænding af spiserøret eller maven, skal der straks søges lægehjælp.

• Hvis tungeforbrændingen ledsages af stærke smerter, skal personen gives smertestillende middel - for eksempel analgin, ibuprofen, ketanol.

Lægemidler

For at fremskynde helingen af en forbrænding på tungen kan du bruge følgende medicin:

	Administrationsmetode og dosering	Bivirkninger	Særlige instruktioner
Olazol-aerosol	Lægemidlet sprøjtes på den berørte slimhindeoverflade 1 til 4 gange dagligt, hver dag eller hver anden dag.	Sjældent forekommer kvalme, diarré, hududslæt og hovedpine.	Olazol bør ikke anvendes under graviditet.
Hepilor aerosol	Spray i mundhulen 4 gange dagligt, men ikke mere end 5 dage i træk.	En midlertidig ændring i smagssansen, hoste, mundtørhed og forbigående ændring i slimhindens farve er mulig.	Hepilor anvendes ikke til behandling af børn under 6 år.
Klorofyllipt spray	Spray på tungens overflade 3-4 gange dagligt i 3-4 dage.	Nogle gange kan behandlingen være ledsaget af allergier, irritation af mundslimhinden og kvalme.	Chlorophyllipt kan forstærke effekten af andre lokale antiseptika.
Miramistin-opløsning	Brug som grødomslag tre gange dagligt.	En kortvarig brændende fornemmelse observeres sjældent.	Miramistin kan anvendes under graviditet.
Chlorhexidinopløsning	Brug en 0,05% eller 0,1% opløsning op til 3 gange dagligt i form af skylninger eller vanding.	Tørhed i slimhinderne, udslæt, midlertidige ændringer i tandemaljens farve og midlertidige smagsændringer observeres sjældent.	Lægemidlet bør ikke anvendes i kombination med andre antiseptiske midler.

Fysioterapibehandling

Fysioterapi til forbrændinger på tungen anvendes sjældent og kun under lægens tilsyn. Ikke alle procedurer er tilladt for denne type skade, og nogle af dem kan endda komplicere offerets tilstand.

Kun følgende fysioterapeutiske metoder kan være gavnlige:

• UFO-bestråling udføres gennem et rør med et skråt snit. Patienten åbner munden vidt, og tungen presses mod bunden af mundhulen. UFO-røret rettes mod det område, der er berørt af forbrændingen. Hvis der er flere sådanne områder, udføres bestrålingen sekventielt. UFO-terapiforløbet er fra 10 til 12 procedurer.
• UHF er brugen af et alternerende elektrisk felt med ultrahøj frekvens (40 MHz). Den maksimale eksponeringstid er 8-10 minutter. Varigheden af UHF-terapiforløbet bestemmes af lægen.

Folkemedicin

En forbrænding på tungen er en skade, der oftest opstår derhjemme - for eksempel under spisning eller under andre omstændigheder. Ingen er immune over for sådanne skader, som man siger. Imidlertid indeholder hjemmets medicinskab ikke altid anti-forbrændingsmidler til at yde førstehjælp til offeret. Hvad skal man gøre? Intet problem: folkelige, tidstestede midler kan komme til undsætning.

• For det første er det meget vigtigt at skylle tunge og mund med rigeligt rindende koldt vand umiddelbart efter en forbrænding. Hvis der ikke er koldt vand, kan du bruge andre ikke-sure drikkevarer fra køleskabet - for eksempel mælk.
• For det andet er en af de effektive måder at lindre tilstanden af en forbrændt tunge at drysse den med granuleret sukker eller anvende en kompress - en kludserviet dyppet i sukkersirup.
• En helende og antiseptisk effekt kan opnås ved at smøre den forbrændte overflade af tungen ind i honning tilsat en lille mængde bagepulver. Denne metode virker ikke, hvis forbrændingen er forårsaget af eksponering for en aggressiv alkalisk væske.
• En fremragende helbredende effekt opnås ved at smøre den berørte slimhinde med havtornolie.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Urtebehandling

Traditionel medicin involverer også brugen af urtepræparater - baseret på lægeurter. Sådanne midler vil dog sandsynligvis ikke blive brugt som "førstehjælps"-præparater, da de kræver noget tid at tilberede.

• Kamilleinfusion er fantastisk til at skylle munden ved forbrændinger. For at tilberede den skal du dampe 1 hel spiseskefuld kamilleblomster i 1 glas kogende vand og lade det køle af. Denne infusion kan bruges op til 5 gange om dagen.
• Et afkog af egebark betragtes som et godt middel mod forbrændinger, da det har astringerende og helbredende egenskaber. For at tilberede afkogningen koges 20 g bark i 15 minutter i 200 ml vand og trækkes, indtil det er afkølet. Det bruges til at skylle munden.
• Et andet effektivt middel mod forbrændinger på tungen er et afkog af plantainfrø: to spiseskefulde knuste frø hældes med 200 ml kogende vand, blandes godt. Det resulterende middel kan bruges til at skylle den berørte slimhinde.

Homøopati

For at behandle en tungeforbrænding af første eller anden grad kan du bruge homøopatiske midler:

• Arnica 30 – 5 granulat, når der opstår smerter;
• Cantharis 6, 12 eller 30 – hold 5 granulat i munden hvert 30.-60. minut. Når de akutte symptomer aftager, bør dosis reduceres til 2-3 gange dagligt;
• Urtica urens 6, 12, 30 – 5 granulat, 2 gange dagligt.

Til førstehjælp ved en forbrænding på tungen er homøopatiske midler som Arnica 30 eller Rescue Remedy spray bedst egnede. Men husk, at det i tilfælde af alvorlige eller omfattende forbrændinger er nødvendigt at se en læge.

Forebyggelse

Da størstedelen af tilfældene af forbrændinger på tungen registreres som skader i hjemmet, er det nødvendigt at reducere den potentielle fare og reducere risikoen for at modtage denne type skade til et minimum.

• Hvis børn bor i lejligheden, er det nødvendigt at kontrollere deres adgang til varme drikke og mad.
• Før du giver dit barn mad, skal du kontrollere temperaturen.
• Hvis du genopvarmer mad i en mikrobølgeovn, skal du lade den stå i et par minutter efter genopvarmning, så madens temperatur kan udjævnes. Mikrobølgeovne har en tendens til at opvarme mad ujævnt.
• Du bør ikke spise mad direkte fra den gryde eller pande, hvori den blev tilberedt eller varmet op.
• Kemikalier bør opbevares adskilt fra andre lægemidler og især fra fødevarer. Hver flaske eller dåse med kemikalier bør mærkes afhængigt af indholdet. Det er nødvendigt at kontrollere nøje, at børn ikke kan komme til det sted, hvor sådanne kemikalier opbevares.
• En person skal konstant kontrollere sig selv, og endnu mere når man er i en tilstand af alkoholisk beruselse - det er trods alt i denne tilstand, at folk oftest får forbrændinger på tungen.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Vejrudsigt

De fleste forbrændinger på tungen har et gunstigt forløb og en gunstig prognose. Hvis en forbrænding af tredje grad har spredt sig til hele mundslimhinden, betragtes et sådant tilfælde som alvorligt, og en forbrænding af fjerde grad er ugunstig i forhold til offerets liv.

Den værste prognose er forbundet med forbrændinger på tungen, kombineret med forbrændinger i mundhulen, spiserøret og/eller luftvejene.

Hvor lang tid tager det for en brændende tunge at forsvinde?

En overfladisk forbrænding af tungen heler ret hurtigt – inden for 1-3 dage. Mere alvorlige forbrændinger – for eksempel med hævelse og dannelse af væskefyldte blærer – heler inden for 1-3 uger, afhængigt af dybden af vævsskaden.