Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Blod
Sidst revideret: 07.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Blod er en type bindevæv. Dets intercellulære substans er flydende - det er blodplasma. Blodplasmaet indeholder ("flyder") dets cellulære elementer: erytrocytter, leukocytter og trombocytter (blodplader). En person, der vejer 70 kg, har i gennemsnit 5,0-5,5 liter blod (dette er 5-9% af den samlede kropsvægt). Blod udfører følgende funktioner: transporterer ilt og næringsstoffer til organer og væv og fjerner metaboliske produkter fra dem.
Blod består af plasma, som er den væske, der er tilbage, efter at de dannede elementer - celler - er blevet fjernet fra det. Det indeholder 90-93% vand, 7-8% af forskellige proteinstoffer (albuminer, globuliner, lipoproteiner, fibrinogen), 0,9% salte, 0,1% glukose. Blodplasma indeholder også enzymer, hormoner, vitaminer og andre stoffer, der er nødvendige for kroppen. Plasmaproteiner deltager i blodets størkningsprocessen, sikrer reaktionens konsistens (pH 7,36), tryk i karrene, gør blodet mere viskøst og forhindrer sedimentation af erytrocytter. Plasma indeholder immunoglobuliner (antistoffer), der deltager i kroppens forsvarsreaktioner.
Glukoseindholdet hos en rask person er 80-120 mg% (4,44-6,66 mmol/l). Et kraftigt fald i mængden af glukose (til 2,22 mmol/l) fører til en kraftig stigning i hjernecellernes excitabilitet. Et yderligere fald i glukoseindholdet i blodet fører til nedsat vejrtrækning, kredsløb, bevidsthed og kan være fatalt for en person.
Blod indeholder også mineraler såsom: NaCl, KCl, CaCl2, NaHCO2, NaH2PO og andre salte, samt Na+, Ca2+, K+ ioner. Konstancen af blodets ioniske sammensætning sikrer stabiliteten af det osmotiske tryk og bevarelsen af væskemængden i blodet og kroppens celler.
Blod består også af dannede elementer (celler): erytrocytter, leukocytter, blodplader.
Erytrocytter (røde blodlegemer) er celler uden cellekerne, der ikke kan dele sig. Hos en voksen mand indeholder 1 µl blod 3,9-5,5 millioner (i gennemsnit 5,0x10⁻µl), hos kvinder - 3,7-4,9 millioner (i gennemsnit 4,5x10⁻¹/l) og afhænger af alder, fysisk (muskulær) eller følelsesmæssig stress, hormoner, der kommer ind i blodet. Ved alvorligt blodtab (og nogle sygdomme) falder indholdet af blodlegemer, mens hæmoglobinniveauet falder. Denne tilstand kaldes anæmi.
Hver erytrocyt har form som en bikonkav skive med en diameter på 7-8 μm og en tykkelse på ca. 1 μm i midten og op til 2-2,5 μm i randzonen. Overfladearealet af et enkelt blodlegeme er ca. 125 μm2. Det samlede overfladeareal af alle erytrocytter, hvis blodet er 5,5 liter, når 3500-3700 m2. På ydersiden er de dækket af en semipermeabel membran (skal) - cytolemma, hvorigennem vand, gasser og andre elementer selektivt trænger ind. Der er ingen organeller i cytoplasmaet: 34% af dens volumen er pigmentet hæmoglobin, hvis funktion er at overføre ilt (O2) og kuldioxid (CO2).
Hæmoglobin består af proteinet globin og en ikke-proteingruppe - hæm, som indeholder jern. En erytrocyt indeholder op til 400 millioner hæmoglobinmolekyler. Hæmoglobin transporterer ilt fra lungerne til organer og væv, og kuldioxid fra organer og væv til lungerne. Iltmolekyler binder sig til hæmoglobin på grund af sit høje partialtryk i lungerne. Hæmoglobin med ilt bundet til sig har en klar rød farve og kaldes oxyhæmoglobin. Ved lavt ilttryk i vævene løsriver ilt sig fra hæmoglobin og forlader blodkapillærerne og ud i de omkringliggende celler og væv. Efter at have afgivet ilt mættes blodet med kuldioxid, hvis tryk i vævene er højere end i blodet. Hæmoglobin kombineret med kuldioxid kaldes carbohæmoglobin. I lungerne forlader kuldioxid blodet, hvis hæmoglobin igen mættes med ilt.
Hæmoglobin binder sig let til kulilte (CO) og danner carboxyhæmoglobin. Tilsætning af kulilte til hæmoglobin sker 300 gange lettere end tilsætning af ilt. Derfor er selv en lille mængde kulilte i luften nok til, at det binder sig til hæmoglobin og blokerer ilttilførslen til blodet. Som følge af iltmangel i kroppen opstår iltmangel (kulilteforgiftning), og hovedpine, opkastning, svimmelhed, bevidsthedstab og endda død kan forekomme.
Leukocytter (hvide blodlegemer) er meget mobile, men har forskellige morfologiske træk. Hos en voksen indeholder 1 liter blod fra 3,8-109 til 9,0-109 leukocytter. Ifølge forældede ideer omfatter dette tal også lymfocytter, som har en fælles oprindelse med leukocytter (fra knoglemarvsstamceller), men er relateret til immunsystemet. Lymfocytter udgør 20-35% af det samlede antal "hvide" blodlegemer (ikke erytrocytter).
Leukocytter i væv bevæger sig aktivt mod forskellige kemiske faktorer, hvoraf metaboliske produkter spiller en vigtig rolle. Når leukocytter bevæger sig, ændrer cellens og kernens form sig.
Alle leukocytter er opdelt i to grupper baseret på tilstedeværelsen eller fraværet af granuler i deres cytoplasma: granulære og ikke-granulære leukocytter. Den større gruppe er granulære leukocytter (granulocytter), som har granularitet i form af små granuler og en mere eller mindre segmenteret kerne i deres cytoplasma. Cellerne i den anden gruppe har ikke granularitet i cytoplasmaet, deres kerner er ikke-segmenterede. Sådanne celler kaldes ikke-granulære leukocytter (agranulocytter).
Granulære leukocytter viser granularitet, når de farves med både sure og basiske farvestoffer. Disse er neutrofile (neutrale) granulocytter (neutrofiler). Andre granulocytter har en affinitet for sure farvestoffer. De kaldes eosinofile granulocytter (eosinofiler). Andre granulocytter farves med basiske farvestoffer. Disse er basofile granulocytter (basofiler). Alle granulocytter indeholder to typer granuler: primære og sekundære - specifikke.
Neutrofiler er runde, deres diameter er 7-9 µm. Neutrofiler udgør 65-75% af det samlede antal "hvide" celler (inklusive lymfocytter). Kernen i neutrofiler er segmenteret og består af 2-3 lapper eller flere med tynde broer imellem. Nogle neutrofiler har en kerne i form af en buet stav (båndneutrofiler). Den bønneformede kerne findes hos unge (voksne) neutrofiler. Antallet af sådanne neutrofiler er lille - omkring 0,5%.
Neutrofilernes cytoplasma er granulart, og granulaternes størrelse er fra 0,1 til 0,8 μm. Nogle granuler - primære (store azurofile) - indeholder hydrolytiske enzymer, der er karakteristiske for lysosomer: sur protease og fosfatase, beta-hyaluronidaser osv. Andre, mindre neutrofilgranuler (sekundære) har en diameter på 0,1-0,4 μm og indeholder alkalisk fosfatase, fagocytiner, aminopeptidaser og kationiske proteiner. Neutrofilernes cytoplasma indeholder glykogen og lipider.
Neutrofile granulocytter, som er mobile celler, har en ret høj fagocytisk aktivitet. De indfanger bakterier og andre partikler, som ødelægges (fordøjes) af hydrolytiske enzymer. Neutrofile granulocytter lever op til 8 dage. De er i blodbanen i 8-12 timer og går derefter ind i bindevævet, hvor de udfører deres funktioner.
Eosinofiler kaldes også ascitofile leukocytter på grund af deres granulers evne til at blive farvet med sure farvestoffer. Diameteren af eosinofiler er omkring 9-10 μm (op til 14 μm). Blod i 1 liter indeholder 1-5% af det samlede antal "hvide" blodlegemer. Kernen af eosinofiler består normalt af to eller, sjældnere, tre segmenter forbundet af en tynd bro. Der findes også bånd- og juvenile former af eosinofiler. I eosinofilers cytoplasma findes der to typer granuler: små, 0,1-0,5 μm i størrelse, der indeholder hydrolytiske enzymer, og store granuler (specifikke) - 0,5-1,5 μm i størrelse, der indeholder peroxidase, syrephosphatase, histaminase osv. Eosinofiler er mindre mobile end neutrofiler, men de forlader også blodet for at forlade vævene til inflammationscentrene. Eosinofiler trænger ind i blodet og forbliver der i 3-8 timer. Antallet af eosinofiler afhænger af niveauet af sekretion af glukokortikoidhormoner. Eosinofiler er i stand til at inaktivere histamin ved hjælp af histaminase og hæmme også frigivelsen af histamin fra mastceller.
Basofiler, der kommer ind i blodet, har en diameter på 9 µm. Antallet af disse celler er 0,5-1%. Kernen i basofiler er fligede eller sfærisk. I cytoplasmaet findes der granuler fra 0,5 til 1,2 µm i størrelse, der indeholder heparin, histamin, sur fosfatase, peroxidase og serotonin. Basofiler deltager i metabolismen af heparin og histamin, påvirker permeabiliteten af blodkapillærer og gør blodet mere viskøst.
Ikke-granulære leukocytter, eller agranulocytter, omfatter monocytter og leukocytter. Monocytter kommer ind i blodet og udgør 6-8% af det samlede antal leukocytter og lymfocytter i blodet. Monocytternes diameter er 9-12 µm (18-20 µm i udstrygninger, der indeholder blod). Formen på kernen i monocytter varierer - fra bønneformet til fligeformet. Cytoplasmaet er svagt basofilt, det indeholder små lysosomer og pinocytotiske vesikler. Monocytter, der stammer fra knoglemarvsstamceller, tilhører det såkaldte mononukleære fagocytiske system (MPS). Monocytter kommer ind i blodet og cirkulerer fra 36 til 104 timer, hvorefter de går ind i vævet, hvor de omdannes til makrofager.
Trombocytter (blodplader), der kommer ind i blodet, er farveløse runde eller spindelformede plader med en diameter på 2-3 μm. Trombocytter dannes ved separation fra megakaryocytter - kæmpeceller i knoglemarven. Blod (1 l) indeholder fra 200-109 til 300-109 blodplader. Hver blodplade har en hyalomer og en granulomer placeret i den i form af korn på omkring 0,2 μm i størrelse. Hyalomeren indeholder tynde filamenter, og blandt ophobningen af granulomerkorn er mitokondrier og glykogengranuler. På grund af evnen til at nedbrydes og klæbe sammen, gør blodpladerne blodet mere viskøst. Blodpladernes levetid er 5-8 dage.
Blod indeholder også lymfoide celler (lymfocytter), som er strukturelle elementer i immunsystemet. Samtidig betragtes disse celler stadig som ikke-granulære leukocytter i videnskabelig og uddannelsesmæssig litteratur, hvilket er tydeligvis forkert.
Blod indeholder et stort antal lymfocytter (1000-4000 i 1 mm3), som dominerer i lymfen og er ansvarlige for immuniteten. I en voksens krop når deres antal 6-1012. De fleste lymfocytter cirkulerer konstant og kommer ind i blodet og vævet, hvilket hjælper dem med at udføre kroppens immunforsvar. Alle lymfocytter er sfæriske, men adskiller sig fra hinanden i størrelse. Diameteren af de fleste lymfocytter er omkring 8 μm (små lymfocytter). Omkring 10% af cellerne har en diameter på omkring 12 μm (mellemstore lymfocytter). I immunsystemets organer er der også store lymfocytter (lymfoblaster) med en diameter på omkring 18 μm. Sidstnævnte kommer normalt ikke ind i det cirkulerende blod. Disse er unge celler, der findes i immunsystemets organer. Lymfocytternes cytolemma danner korte mikrovilli. Den runde kerne, hovedsageligt fyldt med kondenseret kromatin, optager det meste af cellen. Den omgivende smalle kant af basofilt cytoplasma indeholder mange frie ribosomer, og 10% af cellerne indeholder et lille antal azurofile granuler - lysosomer. Elementer af det granulære endoplasmatiske reticulum og mitokondrier er få i antal, Golgi-komplekset er dårligt udviklet, og centriolerne er små.
[ 1 ]