Bid af vandmænd: symptomer, konsekvenser end at behandle

En behagelig ferie til søs, svømning kan ødelægge bidden af vandmænd. Disse havbeboere ser smukke ud i vandet takket være deres klokkeformede form, rykkende bevægelse gennem muskelkontraktion, gennemsigtige vægge, der kan farves luminescens. Men i nærheden af deres mundåbning er bladene udstyret med specielle stikkende celler - cnidocytter, der indeholder stoffet til deres egen beskyttelse og jagt efter bytte. I kontakt med vandmænd falder det på kroppen og brænder det.

Epidemiologi

Det anslås, at maneter bidder et år udgør 150 millioner  [1], og i nogle dele af Stillehavet registreres op til 800 daglige begivenheder  [2]. Ud over at være et folkesundhedsproblem udgør vandmænd også en trussel mod turismen.

Patogenese

Hudkontakt med nematocytter ligner en injektion, og den efterfølgende inflammation og irritation af nerverne forårsager smerte, hævelse og kløe, hvilket kan føre til nekrose hos huden med stærkere bid (ofte i australske chiropedid cubozoans)  [3]. Den lokale virkning af giften skyldes filamentets indtrængning og aktiviteten af forskellige forbindelser, såsom phospholipase A2  [4], såvel som exocytose af fedtcellegranuler (og således er histaminfrigivelse mulig)  [5]. Nematocysts kan også forårsage potentielle systemiske symptomer - som følge af toksiner ind i blodbanen  [6] - (. Hovedsagelig Physalia Physalis og Pelagiidae spp), herunder gastrointestinal, muskel (Physalia og cubozoans spp.), Heart (Physalia og cubozoans spp.), Neurologisk ( Physalia og cubozoans spp. Og allergiske manifestationer (Pelagiidae og cubozoans spp.). Det er rapporteret, at maneter toksiner også omfatter hæmolytiske og letale fraktioner  [7]. Deadly fraktioner kan indeholde cardiotoxiner, der kan forårsage ventrikulære arytmier og hjertestop samt neurotoksiner, der kan forårsage åndedrætssvigt og åndedrætsanfald  [8]. Intravaskulære hæmolytiske fraktioner kan også forårsage akut nyresvigt. Cnidarians gift er også immunogen, der er i stand til at inducere et antistofrespons.

Symptomer vandmænd bid

Reaktionen på bid af en vandmænd varierer afhængigt af deres art og størrelse. Nogle cnidocytter er spikede tråde, der sidder fast i kroppen som en harpun og slipper deres gift, andre er lange eller korte, slikker eller forvirret ofret. 

Vandmagifrugter består af kraftige proteinporiner (toksiner, der porer cellemembranen), neurotoksiske peptider, biologisk aktive lipider og andre molekyler. [9] Ved kontakt med menneskelig hud eller en anden overflade (for eksempel hornhinden), bliver tusindvis af tootiner indeholdende toksiner deponeret i epidermis og dermis, de forårsager lokal og systemisk skade og kan også forårsage immunologiske reaktioner. [10] 

Hvad ligner en vandmænd bid? Det mest almindelige symptom på en vandmænd bid er en forbrænding, der ligner en allergi. Det manifesterer sig:

• rødning af kontaktstedet
• udslæt af udslæt;
• ømhed;
• kløe, lyst til at ridse det berørte område hele tiden
• ved kontakt med et stort individ kan små blærer af udslæt fusioneres i blærer;
• øget kropstemperatur;
• opkastning, kvalme efter omfattende kontakt;
• undertiden anafylaktisk shock.

Meget ubehagelig følelse, hvis maneterne stinker i øjnene. Fra dette fremstår smerte, rødme, rive.

Et separat bitesyndrom med små, firehårede æggeblommer, kaldet Irukandji syndrom, karakteriseret ved svedtendens, angst, muskelspasmer, alvorlig hypertension, potentielt sen hypotension og hjertesvigt, er beskrevet. [11]

Vandmænd arter

Da grænserne for den moderne verden er stærkt udvidet, er det nødvendigt at have en ide ikke kun om de vandmænd, der lever i vores indre hav, men også langt ud over dem. Det er nødvendigt at vide, hvordan bidderne af indbyggerne i de farvande, der skal rejses, ser ud og hvad de er fyldt med.

• Bittene på krydsfarven (Gonionemus vertens) - disse marine indbyggere kan findes i Stillehavet, der er en lille befolkning i Atlanterhavet, den vestlige del af den. De fik deres navn på grund af det orange kryds øverst på den gennemsigtige kuppel - kønkirtlerne, langs omkredsen er tentakler med gift (ca. 60). Deres maksimale diameter når 40 cm.

Det største antal vandmænd fremkommer som regel i slutningen af sommeren, i begyndelsen af efteråret, i varmt vejr. Deres gift er designet til lille marine liv (rejer, stege) og kan ikke dræbe en person, men det har en neuro-paralytisk egenskab og opfattes som et elektrisk stød. Det kan forårsage astmaangreb og endda kramper, som for dem i vandet kan blive til drukning. Bitten af G. Vertens forårsager en brændende fornemmelse i huden, som ledsages af blære og lokal ødems hurtige udseende efter 10-30 minutter med generel svaghed. Der er følelsesløshed, såvel som smerter i arme og bens ledd; vejrtrækning bliver vanskelig og kan midlertidigt stoppe. Nogle gange er der en krænkelse af leveren. Akutte symptomer varer fire til fem dage. [12]. [13]

• Bittene på Sortehavet maneter - 2 arter af relativt store vandmænd findes i Sortehavet: Aurelia og Cornerot (Rhizostoma pulmo). Den første er forholdsvis harmløs og er i stand til at forlade svage karakterer i form af lys rødme. [14] Lesioner kan helbrede i mere end ti dage. [15] Andet når en halv meter størrelse og mere giftig. Efter det kan blærer forekomme, og temperaturen kan stige, og i nogle tilfælde kan de interne organers funktioner forstyrres. I cornerot eller blå vandmænd (på grund af sin farve) findes strestralcellerne kun i de orale lober, der repræsenterer talrige processer, og er ikke på kuplen, derfor er dens berøring ikke farlig. Halvkugleformet paraply, klokkeformet, uden tentakel; flere kantlober er til stede.

Rhizostoma pulmo er moderat giftigt. Imidlertid kan kontakt med Rhizostoma pulmo forårsage erytematøse og ulcerative læsioner; sjældne tilfælde af dermatitis er beskrevet som mild erytem, forsvinder spontant efter nogle få timer, selvom der er brændt på huden og især læber, nysen og rhinoré, urticaria og systemiske symptomer blev nævnt  [16]. Nyligt rapporterede episoder af kontaktdermatitis, der bekræfter dets toksicitet for mennesker: kontakt forårsagede øjeblikkelig hudpine efterfulgt af en erytematøs, let infiltreret udbrud og dannelse af vesikler; Efter topisk kortikosteroidbehandling forsvandt smerten efter 36 timer.

Komplikationer og konsekvenser

Hvor meget koster en vandmænd bid? Alt er individuel og afhænger af havdyrets størrelse og sammensætningen af dets gift. Så fjernes krestovikgiften fra kroppen efter 4 dage, og nogle af de farligere arter og 2-3 uger. Der kan endda være ar på kroppen.

Er der en reel sundhedsfare med en vandmænd bid? Den slags som en havveps, der bor i Thailandens farvande, hvor rejsende rejser så ofte fra vinteren, forlader ikke kun ar, men også bærer en dødelig trussel mod livet, fordi i nogle tilfælde fører til hjertestop. For at forhindre dette sker, skal du straks indtaste modgiften.

Er der nogen fordel ved maneterbid? Forskere hævder, at deres gift bringer lindring til dem, der lider af revmatisme, slapper af musklerne bundet af sygdommen.

Bittet af en vandmænd under graviditeten (mange fremtidige moms elsker at tilbringe deres sidste frie dage ved havet) har de samme konsekvenser som for andre mennesker.

Behandling vandmænd bid

Behandlingen af en maneter bid er rettet mod: at lindre de lokale virkninger af gift, forhindre yderligere udledning af nematocytter og kontrollere systemiske reaktioner, herunder chok. I alvorlige tilfælde er det vigtigste trin stabilisering og vedligeholdelse af vitale funktioner. 

Orale eller lokale analgetika, 30-sekunders brug af hjemmelavet eddike (4-6% eddikesyre) kan bruges til at forhindre yderligere spredning af nematocyster tilbage på huden. [17] Omvendt bør anvendelsen af alkohol, methylerede alkoholer og ferskvand undgås, da de kan bidrage til frigivelsen af nematocytter; Det er også nødvendigt at undgå forbindinger med immobilisering under tryk, da undersøgelser viser, at det stimulerer yderligere frigivelse af gift fra nematocytter. 

Oftest kræver en vandmandsbid ikke særlig lægehjælp, medmindre det er et stort område af skade, udseendet af en stærk allergisk reaktion med takykardi, vejrtrækningsbesvær.

Hvad skal man gøre med en vandmænd bid? 

Det diskuteres stadig, hvilken metode der er mest egnet til fjernelse af tentakler, da disse procedurer kan stimulere den videre frigivelse af nematocytter  [18]. Du er nødt til straks få at tørre jord og, uden at røre den defekte sted, drys den med salt vand  [19],  [20]og bruge pincet til at fjerne de fangarme  [21]. Brug f.eks. Et plastikkort, en barberkniv eller en kniv til at udtrække broen. For at gøre dette skal objekter holdes og presses til kroppen i en vinkel på 30º. Tentakler kan også fjernes med bare hænder, men det er bedre at straks vaske redningsmandens fingre for at forhindre sekundære bites. Efter fjernelse alle fangarme såret vaskes med varmt vand, kan man også vedhæfte isen, som det sinker diffusionen af giften, således virker som et analgetikum, mens mekanismen af smertelindring fra varme genstande stadig bliver diskuteret. Nogle forfattere hævder, at varme kan modulere smerte receptorer, hvilket fører til en reduktion i smerte.

Det er blevet rapporteret, at høje doser af intravenøs ascorbat reducerer smerte 10 minutter efter administration. C-vitamin siges at være effektivt mod forskellige toksiner. [22]

Immobilisering af dressinger til vandmandsbidstedet forbliver kontroversielt og betragtes som potentielt farligt  [23], hvor nogle ikke anbefaler det som et førstehjælpsværktøj. En signifikant mængde gift kan forblive i nematocyterne, som endnu ikke er frigivet, som har klæbet til patientens hud, og trykket i forbindingen kan stimulere ekstruderingen af giften fra dem. [24]

Hvordan man håndterer en vandmænd bid? Antihistamin salver og sprøjter, orale midler vil hjælpe med at lindre kløe og irritation, hvorefter du kan anvende en gasbinding. Det anbefales på nuværende tidspunkt at drikke meget.

Maneter bide retsmidler

Fra vandmænd brænder, kan du anvende salver og cremer baseret på kortikosteroider: Akriderm, Triderm, Belogent, Celestoderm, etc.

Fra tabletter kan du bruge følgende antihistaminer: citrin, edem, diazolin, suprastin. [25]

Forskning på aktuelle hæmmere som effektive tiltag for at forhindre vandmænd bid fortsat og ser lovende ud  [26]. Skin inhibitor creme (Safe Sea®, Nidaria Technology, Zemah, Israel) er allerede tilgængelig i mange lande i verden, giver beskyttelse til svømmere fra vandmænd bites. Dette lægemiddel blev for nylig udviklet som en vandtæt solcreme indeholdende octylmethoxycinnamat og zinkoxid, som gør det muligt at inaktivere vandmænd og beskytte mod solskoldning. På grund af dens vandafvisende egenskaber finder man det sværere at vedhæfte deres tentakler til kroppen, og de kemikalier, der er indeholdt i det, blokerer frigivelsen af gift fra stikkende celler. Men han hjælper ikke efter bid af en vandmænd. 

Kan jeg svømme efter at være blevet bidt af en vandmænd?

Afhængig af sundhedstilstanden og tilstanden af huden kan du beslutte at svømme eller ej. Svagt vand gør ikke ondt i et mindre nederlag, og derfor er der ikke behov for at miste en dag uden vandprocedurer.

Forebyggelse

Det er bedst at tage sig af, hvordan man undgår at blive bidt af vandmænd. Først må du ikke gå til havet i sæsonen af deres ophobning. Med hensyn til forebyggende medicin bør dykkere og svømmere i farlige områder bære personlige værnemidler. De er faktisk næsten fuldstændig effektive mod alle maneterbid og anbefales normalt til alle mennesker (turister, lokalbefolkningen og dykkere). [27] Undgå også kontakt med dem i vand og på land. På steder, der er udstyret til svømning, overvåges tilstrømningen af vandmænd, og et lilla flag er hængt ud for at indikere fare i vandet. Brug af en lotion designet til at beskytte mod forbrændinger vil forhindre farlige virkninger.