Kramper i benene hos et barn

Benkramper eller spasmer manifesterer sig ved ufrivillig sammentrækning af musklerne i underekstremiteterne. Voksne har ofte oplevet dette ubehagelige og smertefulde fænomen. Det viser sig, at dette også kan observeres hos børn, blot er de ikke altid i stand til at forklare, hvad der sker med dem. Forældre bør være opmærksomme og reagere på klager. [ 1 ]

Epidemiologi

Ifølge statistikker observeres det største antal kramper hos børn i deres første leveår. I gennemsnit udviser 16 ud af 1.000 nyfødte krampagtige muskelsammentrækninger. I 75% af tilfældene opstår forstadier til epilepsi i barndommen. [ 2 ]

Årsager Kramper i benene hos et barn

Benkramper opstår af en række årsager, [ 3 ] herunder:

• ubehagelig sovestilling;
• mangel på calcium, kalium og D-vitamin i kroppen;
• flade fødder;
• intensiv vækst af barnet;
• hypotermi;
• forgiftning (med influenza, forkølelse, forgiftning);
• latent sygdom;
• træningsrelaterede muskelspasmer.[ 4 ]

Risikofaktorer

Kramper kan fremkaldes af træthed og mangel på søvn, et tungt tæppe under søvn. Andre risikofaktorer omfatter dårlig ernæring, dehydrering på grund af diarré, opkastning, langvarig udsættelse for koldt vand, øget agitation, hysteri, vaccination dagen før, genetisk prædisposition. Moderens helbred under graviditeten, om hun tog medicin, hvordan graviditeten og fødslen forløb, spiller også en vigtig rolle. [ 5 ]

Patogenese

Pludselige muskelspasmer opstår som følge af en uspecifik reaktion i nervesystemet på interne og eksterne faktorer. En sådan reaktion er forårsaget af høj neuronal aktivitet i hjernen og mangel på hæmmende neurotransmittere. [ 6 ]

Symptomer Kramper i benene hos et barn

De første tegn er muligvis ikke relateret til selve trækningerne eller muskeltrækningerne. Barnets angst, rastløshed, dårligt humør og adfærd er ofte varsel om spasmer.

De optræder ofte om natten i benene, hvorefter babyen vågner, græder, der opstår ufrivillig vandladning, og moderen kan forstå årsagen ud fra spændingen i lægmusklerne. Nogle gange er armene også involveret i muskelsammentrækninger. Hvis benene strækker sig, og armene ufrivilligt presser mod brystet, indikerer dette højst sandsynligt epilepsi. [ 7 ]

Kramper opstår på grund af høj kropstemperatur eller et kraftigt temperaturfald, de kaldes fibro. Sådan reagerer kroppen på en ændring i dens tilstand, og læberne bliver blå, og vejrtrækningen kan blive afbrudt.

Komplikationer og konsekvenser

Sjældne og kortvarige spasmer i lemmerne udgør normalt ikke en trussel mod helbredet, men er et signal om at foretage en undersøgelse, fordi barnet kan falde og få en hovedskade, som forældrene ikke bemærker, eller hans krop kan have en mangel på næringsstoffer, der er nødvendige for vækst og udvikling.

Det er tilstedeværelsen af primære årsager, der kan forårsage konsekvenser og komplikationer; anfald, der opstår efter 6 år, er farlige, og epilepsi er ikke udelukket.

Diagnosticering Kramper i benene hos et barn

Ved diagnosticering af anfald er en detaljeret anamnese af stor betydning:

• hvor ofte forekommer anfald;
• hvor længe holder de;
• under hvilke omstændigheder;
• graviditetens og fødslens forløb;
• nylige sygdomme, skader;
• var der nogen vaccinationer;
• arvelige sygdomme.

Undersøgelsen involverer ofte specialister som øjenlæger, neurologer, kirurger, neurokirurger osv.

Standarddiagnostik omfatter tests, herunder generelle kliniske blod- og urinprøver og en blodsukkertest. En mere dybdegående undersøgelse kan kræve andre tests.

Hjernens konvulsive aktivitet bestemmes ved hjælp af elektroencefalografi. Andre instrumentelle metoder omfatter radiografi, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse og angiografi af hjernekarrene. [ 8 ]

Differential diagnose

Der kan skelnes mellem alle de ovennævnte mulige årsager til kramper i benene. Det er meget vigtigt at identificere epilepsi på et tidligt stadie for rettidigt at kunne rette indsatsen mod årsagen til dens forekomst.

Behandling Kramper i benene hos et barn

Den første handling bør sigte mod at lindre krampen. For at gøre dette skal voksne massere barnets ben, klappe det, klemme let i musklen, forsøge at bøje og strække den, bøje fingrene i forskellige retninger, gnide med en varmende salve og dække det varmt. Behandling med medicin kan kun ordineres af en læge efter indikation. [ 9 ]

Lægemiddelbehandling

Når man skal bestemme årsagerne til kramper i benene, ordineres medicin, der er rettet mod en specifik sygdom. Så hvis kropstemperaturen er høj, er det nødvendigt at sænke den. Til dette formål får børn paracetamol, panadol, efferalgan. Til babyer er stikpiller, sirupper og tyggetabletter mere egnede.

Panadol (suspension) - dens virkning er baseret på hæmning af prostaglandinsyntese i centralnervesystemet, det aktive stof er paracetamol. Hvis det er nødvendigt at sænke temperaturen hos et barn under 3 måneder, bør du konsultere en læge. Fra denne alder og op til 12 år beregnes en enkelt dosis som følger: 10-15 mg pr. kilogram kropsvægt, administrationshyppighed - 4 gange dagligt.

Bivirkninger kan omfatte overfølsomhedsreaktioner, der optræder på huden, kvalme, mavesmerter, udvikling af anæmi og leverdysfunktion. Lægemidlet er kontraindiceret ved blodsygdomme, lever- og nyrepatologier.

Madforgiftning, der fører til dehydrering og kramper, kræver maveskylning og indtagelse af et sorbent. I dette tilfælde er aktivt kul, smecta og polysorb effektive. Probiotika vil fremskynde fjernelsen af toksiner fra kroppen: linex, hilak, enterol. De bruges efter opkastning er ophørt.

Smecta er et pulver i en pose, fortyndet med vand. Til børn under et år anbefales det at blande indholdet af en pose (3 g) med 50 ml vand og fordele mængden over dagen. Det kan blandes i kompot, grød. Fra et til to år er den daglige dosis 1-2 stk., over to - 2-3 stk. Anvendes ikke i tilfælde af tarmobstruktion, overfølsomhed over for lægemidlet, kan forårsage forstoppelse.

Ved hypokalcæmiske anfald ordineres calciumgluconat - calciumioner deltager i transmissionen af nerveimpulser og i muskelkontraktioner. Lægemidlet anvendes fra 3 år. En enkelt dosis til børn på 3-4 år er 2 tabletter, 5-6 år - 2-3 stk., 7-9 år - 3-4 stk., 10-14 år - 4-6 stk. Administrationshyppigheden er 2-3 gange i døgnet. Kontraindiceret ved hyperkalcæmi, øget blodkoagulation, sarkoidose, svær nyresvigt. Lægemidlet kan i sjældne tilfælde forårsage lidelser: kvalme, smerter i epigastriet, forstoppelse, diarré, bradykardi, allergisk reaktion.

Når der er behov for behandling med antikonvulsiva, anvendes sibazon, seduxen, phenobarbital og hexenal.

Seduxen - beroliger nervesystemet, afslapper musklerne. I alderen 1 til 3 år ordineres 1 mg ad gangen (i alt 2 mg dagligt), 3-7 år - 2 mg (6 mg), over 7 år - 3-5 mg (8-10 mg). Lægemidlet forårsager døsighed, træthed, i nogle tilfælde paradoksale reaktioner - søvnforstyrrelser, agitation. [ 10 ]

Vitaminer

Da forekomsten af benkramper hos børn ofte er forbundet med en krænkelse af mineralmetabolismen, herunder calcium-fosfor, hvis regulator er D-vitamin, er det netop det, der lægges vægt på, især om vinteren med mangel på sol.

Vitamin B6 spiller også en vigtig rolle, dets minimale indhold fører til muskeldystrofi. Derudover er vitamin A, E, C, B1, B9, mineralerne magnesium [ 11 ] og kalium nødvendige for barnets fulde udvikling.

Barnets ernæring bør tilrettelægges under hensyntagen til dette behov og efter aftale med lægen suppleres med vitamin- og mineralkomplekser (Magne B6, Vion 3 kid, Vitrum kids, Pikovit).

Fysioterapibehandling

For at forbedre blodcirkulationen i benene og lymfeudvekslingen af væv anvendes kontrastfodbade, gnidning, massage og akupunktur. Fysisk træning for benene vil også have en positiv effekt på musklerne. For et gående barn kan du tilbyde at stå på tæer, dreje en "cykel" i luften og andre lege som en leg. [ 12 ]

Folkemedicin

Traditionelle opskrifter bruger skiftevis kolde og varme kompresser. Det menes også, at det at gnide fødderne med citronsaft to gange om dagen vil minimere muskelspasmer. Den samme effekt tilskrives laurbærblad tilsat uraffineret solsikkeolie.

Gnidning af lemmerne udføres også med afkog af løgskal, samt urter som timian, røllike, kamille, kvikgræs og brændenælde.

Homøopater har mange midler i deres arsenal, der bruges mod muskelkramper. De udvælges under hensyntagen til barnets alder, konstitution og karakter. Listen over midler omfatter: plumbum, rus toxicodendron, sepia, silicea og svovl.

Benkramper, der ikke er forbundet med noget traume, der forårsagede dem, kræver ikke kirurgisk indgreb.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til at forhindre krampe hos et barn omfatter:

• tilrettelæggelse af en afbalanceret kost med vægt på proteiner og begrænsning af kulhydrater;
• tilstrækkelig drikkeregime;
• undgåelse af anstrengende fysisk aktivitet;
• iført løse sko;
• begrænsning af stimulerende lægemidler;
• kortvarig fjernsynsvisning og computerbrug.

Vejrudsigt

Benkramper i barndommen forsvinder normalt uden problemer, medmindre de er forbundet med epilepsi.