Behandlingsregime og ernæring i tilfælde af lungebetændelse

Behandlingsregime

Behandling af en patient med akut lungebetændelse udføres normalt på et hospital. Med forbehold for tvungen indlæggelse af patienter med lobær lungebetændelse, med komplicerede former for akut lungebetændelse, med svær klinisk forløb med alvorlig forgiftning, med alvorlige tilgrundliggende sygdomme, samt manglende evne til at få høj kvalitet ambulant behandling (manglende permanent lægeligt tilsyn, indkvartering, etc.) . Poliklinisk kan kun mildt lækkende lungebetændelse behandles med passende pleje af patienten.

American Thoracic Association citerer følgende indikationer for indlæggelse af patienter med lokalt erhvervet lungebetændelse baseret på risikoen for høj dødelighed og komplikationer:

• alder over 65 år;
• comorbiditeter - kronisk obstruktion af bronkierne, bronkiektasi, lungefibrose, diabetes, kronisk nyresvigt, kongestivt hjertesvigt, kroniske leversygdomme af forskellige ætiologi mistænkt aspiration af maveindhold, forstyrrelser i mental status;
• kronisk alkoholisme;
• tilstand efter splenektomi
• alvorlig lungebetændelse (antal vejrtrækninger per minut i mere end 30 1, svær respirationssvigt, behovet ventilator; røntgendata om bilaterale læsioner i flere fraktioner, systolisk blodtryk under 90 mm Hg, diastolisk blodtryk under 60 mm Hg;. Temperatur ..... Legemer over 38,3 C, urinvolumen mindre end 20 ml / time, hvilket indikerer nyresvigt eller transient oliguri, som hos patienter med chok);
• tegn på septikæmi
• laboratoriedata - antal leukocytter <4 x ^{10 9} / l eller> 30 x ^{10 9} / l eller det absolutte antal neutrofiler under 1 x ^{10 9} / l: PaO2 <60 mm. Hg. Art. Eller Ra CO2> 50 mm. Hg. Artikel.; kreatinin i blodet> 1,2 mg / dl; hæmatokrit <30%, hæmoglobin <90 g / l; tilstedeværelse af metabolisk acidose; øget mrothrombin og tromboplastintid.

Sengestøtte observeres i løbet af hele feberperioden og forgiftning, og også før eliminering af komplikationer. Tre dage efter normalisering af kropstemperaturen og forsvinden af forgiftning udpeges der en halvpost og derefter afdelingsregime.

Omtrentlige perioder med midlertidig uarbejdsdygtighed ved akut lungebetændelse afhænger af graden af sværhedsgrad, tilstedeværelsen af komplikationer og er:

• med en mild form for akut lungebetændelse 20-21 dage;
• med en gennemsnitlig form på 28-29 dage;
• med svær form, såvel som med komplikationer (abscess, eksudativ pleurisy, empyema af pleura) - 65-70 dage.

Af stor betydning i behandlingen af akut lungebetændelse er den rette pleje til patienten: et rummeligt værelse; god belysning; ventilation; frisk luft i rummet, hvilket forbedrer søvn, stimulerer den mucociliære funktion af bronchialtræet; omhyggelig pleje af mundhulen. Det anbefales at installere apparater til luftionisering i kammeret med negative ioner. Indånding af sådan luft bidrager til en signifikant forbedring af bronkiernes dræningsfunktion, reducerer bronkospastiske fænomener, fremskynder resorptionen af det inflammatoriske fokus.

Sundhedsfødevarer

I den akutte fase af sygdom feber i fravær af symptomer på hjertesvigt patient bør tilskyndes til at anvende ca. 2,5-3 liter væske: (. Infusionsteknikker hofter et al) en smule forsuret mineralvand eller kogt vand med citronsaft, tranebærsaft, frugtsaft, vitamin infusion. I de tidlige dage består kosten af en række let fordøjelige produkter, compotes, frugter.

I fremtiden er en diæt foreskrevet, der giver et tilstrækkeligt antal proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer, dvs. Tabeller nummer 10 eller nummer 15. Kylling bouillon er nyttige. Rygning og alkohol er forbudt.