Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling med bakteriofager af forskellige bakterielle og andre patologier: skema, forløb
Sidst revideret: 06.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Patogene bakterier, der er forbundet med mange sygdomme, har eksisteret i milliarder af år, men effektive lægemidler mod dem begyndte at dukke op for ikke mere end et århundrede siden. Selv børn kender til antibakterielle lægemidler som antibiotika. Men ikke alle ved, at disse antibakterielle lægemidler har en lige så effektiv erstatning. Denne erstatning er bakteriofager, som næppe kan kaldes medicin, ligesom forskellige vacciner. Praksis viser dog, at behandling med bakteriofager er beslægtet med antibiotikabehandling, bare meget sikrere for mennesker, da den praktisk talt ikke har nogen bivirkninger.
Hvad er bakteriofager?
Bakterier er årsagen til forskellige menneskelige sygdomme, som, hvis de ikke behandles effektivt, endda kan føre til døden. Dette er en uomtvistelig sandhed, som ingen vil argumentere imod. Men af en eller anden grund har få af os seriøst tænkt over spørgsmålet om, hvorvidt bakterier selv har skadedyr, der kan føre til deres død?
Spørgsmålet er i øvrigt ret naturligt, for på vores planet har næsten alle levende væsner fjender. Bakterier har dem også. Navnet på disse mikroorganismer er bakteriofager, som er så små, at de kan trænge ind i mikroskopiske bakterieceller, og så snigende, at de kan få bakteriecellen til at selvdestruere.
Menneskeheden lærte om fænomenet bakteriofag for præcis 100 år siden, selvom det har eksisteret i meget, meget lang tid. Navnet på mikroorganismerne blev givet af den fransk-canadiske mikrobiolog F. D'Herelle, og det betyder "bakteriespiser". Yderligere undersøgelser af bakteriofager sår tvivl om gyldigheden af et sådant navn for mikroorganismer, men intet er blevet ændret.
Så hvad er bakteriofager i bund og grund? De er en ikke-cellulær livsform, der ligner vira. Og deres handlinger minder noget om disse parasitter, idet de trænger ind i levende celler og i sidste ende fører til deres ødelæggelse. Med andre ord er det vira, der ikke inficerer mennesker eller dyr, men bakterier, der parasiterer levende organismer, hvilket førte til ideen i 1921 om at udføre et eksperiment med behandling af alvorlig diarré hos et barn med bakteriofager. Eksperimentet var vellykket, hvilket gav forskerne drivkraften til at fortsætte med at arbejde i denne retning.
Hvad er bakteriofager? En viruspartikel (virion) er en mikroskopisk haletudse, hvis krop består af et hoved og en lang hale. Som allerede nævnt er dette en ikke-cellulær form af en levende organisme, der ikke kan forestille sig eksistens uden for værtscellen.
Bakteriofagens hoved bærer genetisk information (program) indeholdt i et nukleinsyremolekyle (DNA eller RNA), som er beskyttet af en proteinskal (kapsid). Bakteriofagens hale er intet andet end en forlængelse af kapsidet. Den bruges til at flytte virussen inde i en levende organisme og "programmere" værtscellerne (injicere genetisk materiale i bakteriecellen). Der findes også atypiske former for bakteriofager: haleløse og filamentøse.
Bakteriofager er utroligt små i størrelse. De er ti- og hundredvis af gange mindre end de mikroskopiske mikroorganismer, de parasiterer i. Således er hovedet på den største bakteriofag 140 nanometer i diameter (til sammenligning er 1 mm lig med 1 million nanometer).
Der findes mange forskellige typer bakteriofager. Man kan sige, at der er lige så mange typer, som der er forskellige former og stammer af bakterier. Desuden har hver stamme sin egen bakteriofag, som kun er i stand til at ødelægge disse bakterier og er ligeglad med andre. Antallet af bakteriofager på planeten er omtrent det samme som antallet af bakterier på den. I antal er dette omkring 10³¹⁵ - 10³² virioner.
Bakteriofagernes virkningsmekanisme er at overføre genetisk information til en celle, hvor virussen kan formere sig. De producerer ikke selv energi og kan ikke syntetisere protein til at opbygge en celle, hvor bakteriofagen kan producere afkom (og dette er meningen med deres eksistens). Til dette formål bruger bakteriofager (eller blot fager) fremmede celler, i dette tilfælde bakterieceller, herunder patogene stammer.
Hvad var fejlen i navnet "bakteriofag"? Sagen er, at virussen ikke fortærer bakterieceller (dette ville være meget problematisk i betragtning af virionets størrelse), men opfører sig anderledes. Den overfører genetisk information til bakteriecellen (programmerer cellen) og tvinger den til at handle i modstrid med sund fornuft. Cellen kæmper ikke, men giver derimod energi og protein fra sin skal, så bakteriofagen kan reproducere hundredtusindvis af sin egen slags.
Inden for kort tid (det kan være et par minutter eller et par timer) ødelægges cellens proteinskal, og nye bakteriofager bevæger sig ud over den på jagt efter en ny værtscelle. Uden energi og en beskyttende skal dør bakteriecellen og dræber effektivt sig selv. Og alle de nye bakteriofager, fuldt modne inde i værtscellen, begynder at fare rundt i den levende organisme på jagt efter andre bakterieceller, der er egnede til reproduktion.
Det er denne slags parasit, disse bakteriofager er. Men hvor nyttige er de for mennesker. Når alt kommer til alt, hvis man introducerer bare én bakteriofag i menneskekroppen, vil den i løbet af få timer reproducere tusindvis af "arvinger", der er i stand til at ødelægge det samme antal bakterieceller. Desuden vil menneskeceller ikke interessere denne selektive parasit, ligesom cellerne af gavnlige bakterier, der også er til stede i vores krop. Det vigtigste for hver sygdom er at vælge en bakteriofag, der er aktiv mod patogenet.
Indikationer for brug af bakteriofager
Inden for medicin er bakteriofager ikke blot vira, der parasiterer bakterieceller. De er lægemidler, der indeholder virioner af én type, som er aktive mod bestemte bakteriestammer. Med andre ord er de antibakterielle lægemidler med en smal virkning, så deres anvendelse er kun berettiget, hvis patogenet er præcist kendt.
Forresten, under den store patriotiske krig blev der endda forsøgt at skabe et komplekst lægemiddel, der indeholdt bakteriofager af forskellige typer, som var i stand til at ødelægge bakterier, der forårsagede alvorlige sårinfektioner. Det var behandlingen med bakteriofager, der hjalp med at redde livet for mange sårede soldater.
I dag findes der mere end et dusin bakteriofaglægemidler. Mange af dem har et snævert fokus, dvs. de er kun effektive mod én type bakterier. Men der findes også komplekse lægemidler, der kan kaldes en analog til bredspektrede antibiotika. Deres virkning er dog også begrænset til 3-6 bakterielle patogener. Derfor er det nødvendigt at udføre en undersøgelse for at identificere patogenet, før man ordinerer et bestemt lægemiddel til en patient, især hvis det er et snævert fokuseret lægemiddel.
Indikationerne for brugen af denne type antibakterielle lægemidler indeholder nødvendigvis information om, hvilke bakterier (eller bakterier) bakteriofagen er effektiv imod, samt en liste over patologier, som den kan anvendes til. I princippet er alt det samme som for antibiotika.
Måske vil der en dag blive udviklet et lægemiddel, der er effektivt mod alle bakterier, der kan forårsage en bestemt sygdom, men dette er stadig på udviklingsstadiet. I dag kan den samme bakteriofag bruges til at behandle mange sygdomme forårsaget af en bestemt type og stamme af bakterier.
Det anbefales at ordinere medicin efter en foreløbig analyse af patogenet, baseret på resultaterne af en laboratorieundersøgelse. Navnet på de fleste bakteriofager kan fortælle dig, hvilke bakterier de er designet til at bekæmpe.
Behandlingsforløbet med bakteriofag varer normalt fra 5 til 20 dage, hvilket er angivet i instruktionerne for forskellige bakteriofaglægemidler. Lægemidlerne kan have forskellige frigivelsesformer, så de kan tages oralt, administreres i endetarmen (enemaer) eller bruges som et lokalt middel, der vil virke direkte på infektionsstedet.
Brugen af bakteriofager er tilrådelig i tilfælde af en bakteriel infektion. Det kan være sygdomme i øre-næse-hals-organerne og luftvejene, inflammatoriske patologier i køns- og fordøjelsessystemet og mange andre sygdomme. Det mest interessante er, at nogle bakteriofager kan hjælpe, selv hvor bakterier tilsyneladende slet ikke diskuteres. For eksempel bruges de til at behandle en ikke-infektiøs sygdom fra kategorien dermatoser kaldet "psoriasis" og en svampepatologi, der af mange er kendt som trøske eller candidiasis.
Ifølge flere undersøgelser er brugen af innovative antibakterielle virale lægemidler ret sikker, hvilket berettiger behandling med bakteriofager ikke kun af voksne, men også af børn. Desuden er sådan behandling tilladt fra barnets fødsel, hvis der er behov for det. Doserne af lægemidlet beregnes ud fra barnets alder.
Hvad angår behandling af voksne patienter med bakteriofager, kan man roligt sige, at lægemidlerne er godkendt til brug i alle aldre og tilstande. De er sikre at behandle både ældre og gravide eller ammende kvinder, fordi lægemidlernes virkning generelt er fysiologisk. Det er meget muligt, at de allerede har hjulpet folk med at bekæmpe infektioner mere end én gang, men folk selv havde ikke engang mistanke om dette, fordi en sådan kultur som bakteriofager har eksisteret på planeten i mange hundrede og tusinder af år.
Typer af bakteriofager
Baseret på det faktum, at hver specifik bakteriofag kun kan have en skadelig virkning på én type bakterier, og at lægemidlerne anvendes til forskellige patologier forårsaget af forskellige patogener, kan vi konkludere, at der findes flere typer af sådanne antimikrobielle lægemidler.
Lad os starte med snævert målrettede lægemidler. Disse omfatter:
- Klebsiella-bakteriofag, polyvalent, oprenset, effektiv mod Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Klebsiella rhinoscleromatis.
Det kan bruges til behandling af stinkende rhinitis (ozena), skleromatøs sygdom, bakterielle sygdomme i mave-tarmkanalen, kirurgiske og urogenitale infektioner, purulent-inflammatoriske patologier i ØNH-organerne og øjnene forbundet med ovennævnte patogener. Lægemidlet bruges også til forskellige inflammatoriske patologier hos nyfødte og børn i det første leveår, samt til forebyggelse af nosokomielle infektioner forårsaget af Klebsiella.
- Salmonella-bakteriofag af gruppe A, B, C, D, E (alle de grupper af salmonella, der kan isoleres fra mennesker).
Indikationer for brugen af lægemidlet er sygdomme eller bærere af bakterier forbundet med salmonella fra 5 grupper.
- Bakteriofag Pseudomonas aeruginosa (pseudomonas aeruginosa).
Lægemidlet er ordineret til inflammatoriske patologier i ØNH-organerne og åndedrætssystemet, kirurgiske og urogenitale infektioner, bakterielle patologier i fordøjelsesorganerne, generaliserede septiske sygdomme og andre patologier forårsaget af Pseudomonas aeruginosa. Denne bakteriofag bruges til at behandle purulente patologier hos nyfødte forbundet med dette patogen. Det bruges også til forebyggende formål.
- Stafylokok-bakteriofag
Behandling med stafylokokbakteriofag er ordineret til de samme sygdomme, som det tidligere lægemiddel anvendes til behandling af, men kun hvis de er forårsaget af stafylokokinfektion (hele spektret af stafylokokker).
- Streptokokbakteriofag
De samme indikationer, men sygdommene er forbundet med streptokokbakterier.
- Polyvalent bakteriofagdysenteri
Det bruges til at behandle dysenteri forårsaget af shingella flexneri af alle serotyper undtagen 5 og shingella sonnei.
- Flydende Proteus-bakteriofag
Det er indiceret til behandling af børn og voksne, hvis sygdom er forårsaget af Proteus-bakterien.
- Coliproteus-bakteriofag
Behandling med coliproteus-bakteriofag er ordineret til purulent-inflammatoriske sygdomme og tarminfektioner forårsaget af bakterier fra slægten Proteus: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris og Escherichia coli.
- Bakteriofag coli
Et lægemiddel designet til at bekæmpe E. coli, som ikke kun forårsager enterale infektioner, men også andre purulente-inflammatoriske patologier af forskellige lokaliseringer.
Dernæst vil vi overveje flere komplekse præparater, såkaldte virale cocktails:
- Pyobacteriophage polyvalent flydende Sextaphage ®
Læger kan ordinere dette lægemiddel til alle patologier forårsaget af streptokok- og stafylokokinfektioner, Proteus mirabilis og Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa og Escherichia coli samt Klebsiella pneumoniae.
- Intesti-bakteriofag
I indikationerne for brug af lægemidlet finder vi alle de sygdomme, der kan være forårsaget af stafylokokker, salmonella, pseudomonas og Escherichia coli, to typer Proteus, enterokokker og patogener af dysenteri.
Dette lægemiddel anvendes primært til behandling af infektiøse patologier i mave-tarmkanalen (dysenteri, salmonellose, dyspepsi, dysbakteriose, inflammatoriske tarmpatologier).
- Pyobakteriofag polyvalent oprenset
Lægemidlet anvendes til forskellige patologier forbundet med bakterier af stafylokokker og streptokokker, Proteus 2-typer, Escherichia coli og Pseudomonas aeruginosa samt Klebsiella pneumoniae.
- Pyobakteriofagkompleksvæske
Lægemidlet er effektivt mod forskellige patologier forårsaget af en eller flere af følgende bakterier: stafylokokker, streptokokker, enterokokker, to typer Proteus, Escherichia coli og Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, som udover lungebetændelse kan forårsage mange inflammatoriske sygdomme i urinvejene, øjnene, leddene, hjernehinderne og mundhulen.
Som vi kan se, dækker antibakterielle lægemidler baseret på fager næsten hele spektret af patogene bakterier, der kan forårsage sygdomme hos mennesker. Måske vil der i fremtiden blive udviklet lægemidler, der er effektive mod andre, mindre almindelige patogener.
I dag kan antibiotikabehandling nemt erstattes eller suppleres med behandling med passende bakteriofager. For eksempel vil behandling med streptokokbakteriofager hjælpe med patologier som halsbetændelse, bronkitis, lungebetændelse, blærebetændelse, pyelonefritis, kolecystitis, enterokolitis, konjunktivitis hos nyfødte og mange andre patologier forbundet med streptokokstammer, hvortil usikre antibiotika tidligere blev ordineret. Og behandling med coli-bakteriofager vil nemt erstatte antibiotikabehandling for tarminfektioner og andre patologier forårsaget af E. coli.
I alvorlige tilfælde af purulent-inflammatoriske patologier kombineres behandling med bakteriofager med antibiotikabehandling. Antibiotika virker kun mod visse bakterier, men de udgør ikke en fare for vira, herunder bakteriofager. Samtidig øger fager effektiviteten af antibiotikabehandlingen og kan nemt bekæmpe svækkede patogene mikroorganismer, der ikke er i stand til at reproducere sig.
Behandling af infektioner med bakteriofager
Nå, vi har fundet ud af, hvad bakteriofager er, hvordan de påvirker bakterieceller, hvilke lægemidler baseret på bakteriofager der findes, og hvordan de anvendes i medicin. Lad os nu se nærmere på, hvordan man behandler forskellige infektioner forårsaget af visse bakterier ved hjælp af disse antibakterielle lægemidler.
Således kan behandling af stafylokokinfektion udføres både med et smalt målrettet lægemiddel og med et hvilket som helst af de 4 komplekse lægemidler. De er trods alt alle aktive mod stafylokokbakterier, hvoraf den farligste anses for at være Staphylococcus aureus (S. Aureus). Det er ham, vi skylder udseendet af purulente foci i halsen. Det er denne patogen, der forårsager udviklingen af kroniske og alvorlige purulente infektioner, hvoraf den mest almindelige anses for at være purulent tonsillitis, som kan give et stort antal komplikationer.
Behandling af Staphylococcus aureus med bakteriofager udføres efter resultaterne af analysen af følsomhed over for specifikke bakteriofager er modtaget. I de fleste tilfælde tyr læger til hjælp fra stafylokokbakteriofager. Det ordineres til både voksne og børn. Denne og andre effektive bakteriofager er især nyttige i tilfælde af, at patienten af bestemte årsager ikke kan få ordineret antibiotika.
Klebsiella-behandling udføres med bakteriofager, der er effektive mod forskellige stammer af denne bakterie, som forårsager lungebetændelse og andre farlige patologier. Til dette formål kan den polyvalente, oprensede Klebsiella-bakteriofag eller et af de komplekse præparater, der vil være effektive mod den identificerede bakteriestamme, anvendes.
Behandling af Escherichia coli (Escherichia coli) kan udføres med to snævert målrettede bakteriofager: Bacteriophage coli og Bacteriophage coli-proteus, såvel som ethvert af de komplekse præparater, der ifølge analyseresultaterne er aktive mod Escherichia coli.
Behandling af streptokokker kan udføres med streptokokbakteriofag eller ved at ty til effektive komplekse lægemidler, med undtagelse af Intesti-bakteriofag, som ikke virker på streptokokinfektion.
Behandling af enterokokker involverer indtagelse af den komplekse bakteriofag Intesti-bakteriofag, men du kan bruge den komplekse flydende bakteriofag, som også er i stand til at bekæmpe bakterier af denne type.
Pseudomonas aeruginosa behandles med følgende lægemidler: Bakteriofag pseudomonas aeruginosa (pseudomonas aeruginosa) eller en af de komplekse bakteriofager. Shingella kan fjernes fra kroppen ved hjælp af den polyvalente desinfektionsmiddel bakteriofag eller det komplekse lægemiddel Intesti-bacteriophage. Proteus kan behandles med flydende proteus- eller coliproteus-bakteriofag, såvel som enhver af de komplekse bakteriofager.
Salmonella kan bekæmpes ved hjælp af Salmonella-bakteriofag eller det komplekse Intesti-bakteriofag.
Det er stadig vanskeligt at behandle enterobacter og andre bakterier, der ikke er nævnt ovenfor, med bakteriofager. Men forskere søger aktivt efter nye typer fager, der kan hjælpe med at håndtere disse patogene mikroorganismer. Således har lægemidlet Enterobacter polyvalent purified allerede bestået 2 faser af kliniske forsøg og viser høj effektivitet mod E. Aerogenes, E. Cloacae, E. Agglomerans. Det er meget muligt, at lægemidlet snart vil hjælpe patienter, hvis sygdom er forbundet med disse patogener.
En stamme af Helicobacter pylori-bakteriofagen med nummeret MCCM F-07 er i øjeblikket under udvikling. Det er planlagt at skabe et nyt lægemiddel mod gastritis og mavesår forbundet med denne bakterie.
Bakteriofager i behandlingen af forskellige sygdomme
Bakteriofager er utvivlsomt effektive og sikre lægemidler, der kan ordineres til næsten enhver infektiøs patologi. De anvendes selv i tilfælde af klamydia, selvom der endnu ikke er udviklet en bakteriofag mod klamydia. De eksisterende bakteriofager er magtesløse mod selve klamydia, men de hjælper effektivt med at bekæmpe sekundær infektion og dysbakteriose, som ofte skyldes forkert ordination af antibiotikabehandling.
Men hvad med andre sygdomme, der behandles med bakteriofager? Der er mange sådanne sygdomme, og det er simpelthen umuligt at behandle dem alle i én artikel. Derfor vil vi kun overveje de mest populære og usædvanlige tilfælde af brug af bakterielle "dræbere".
Behandling af angina med bakteriofager. Hvis vi ikke tager virus i betragtning, er den mest almindelige årsag til primær angina streptokokker (nemlig hæmolytisk streptokokker). I dette tilfælde er streptokokbakteriofagens virkning indikativ.
Ifølge instruktionerne kan streptokokbakteriofag ordineres i en dosis på 5 til 20 ml, afhængigt af barnets alder, ved oral administration. Hvis lægemidlet anvendes som et lavement, vil dosis være fra 5-10 til 40 ml. Børn over 8 år og voksne ordineres 20-30 ml bakteriofag oralt og 30 til 40 ml rektalt. Behandlingsforløbet er fra 1 til 3 uger.
I tilfælde af halsbetændelse bruges lægemidlet også til gurgling eller kan indgydes i næsen.
Hvad angår sekundære sygdomme, mærkes der i de fleste tilfælde påvirkning fra Staphylococcus aureus (gyldne stafylokok), hvilket forårsager purulent halsbetændelse. Behandling af stafylokokker i halsen udføres med Staphylococcus-bakteriofag, hvis anvendelsesmetode og doser svarer til stareptococcus.
Sekundær tonsillitis kan sjældnere være forårsaget af andre patogener, såsom Klebsiella pneumoniae eller Pseudomonas aeruginosa. Eller i processen med streptokok- eller stafylokokinfektion vil andre typer af den deltage. I dette tilfælde ordineres polyvalente og komplekse bakteriofager, såsom Sextaphage. Og i nogle tilfælde foretrækker læger at udføre behandling med flere snævert målrettede lægemidler afhængigt af de identificerede patogener.
Et andet halsproblem, men typisk for børn, er betændelse og forstørrelse af polypperne (adenoiditis). Sygdommens årsager er oftest streptokokker, sjældnere stafylokokker og andre bakterier. Behandling af polypper med antibiotika er i de fleste tilfælde ikke berettiget, fordi de dræber den gavnlige mikroflora i munden, hvilket ikke kan siges om bakteriofagbehandling. Man kan bruge både stafylokok- og streptokokbakteriofager, samt komplekse lægemidler, der er effektive til behandling af ØNH-organer.
Forresten mener mange læger, at årsagen til mange inflammatoriske sygdomme i øre, hals og næse er dysbakteriose i mundhulen. Men da alt er forbundet i vores krop, er det ikke begrænset til dette. Ifølge læger er forstyrrelser i mikrofloraen i halsen tæt forbundet med intestinal dysbakteriose, hvilket betyder, at hvis man behandler tarmene, kan man forhindre mange respiratoriske patologier og adenoiditis.
Baseret på ovenstående er det ikke længere overraskende, at læger ordinerer behandling af intestinal dysbakterie med bakteriofager til polypper. Og det virker. Til dysbakterie ordineres lægemidler afhængigt af den identificerede patogene mikroflora. Gode resultater i denne henseende opnås af det komplekse lægemiddel Intesti-bakteriofag, beregnet til behandling af gastrointestinale patologier. I tilfælde af adenoidbetændelse kan andre lægemidler ordineres, der bekæmper både intestinal dysbakterie og patogener af den inflammatoriske proces i halsen.
Behandling af løbende næse med bakteriofager. Det er vigtigt at forstå, at løbende næse kan være af viral, allergisk eller bakteriel oprindelse, så det er ikke overraskende at se dette symptom i forskellige patologier. Brugen af bakteriofager er berettiget, hvis sygdommen er forbundet med en bakteriel infektion, for eksempel i tilfælde af bihulebetændelse, rhinosinusitis, bihulebetændelse. Under alle omstændigheder er en analyse for patogenen påkrævet, fordi det faktum, at årsagen til sygdommen i de fleste tilfælde er en streptokokinfektion, ikke betyder, at andre typer bakterier skal seponeres. Disse kan være stafylokokker, såvel som moraxella, hæmofile baciller osv.
Streptokokker og stafylokokker er ret almindelige årsager til bihulebetændelse; i tilfælde af kompliceret forløb kan Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella og andre typer patogene og opportunistiske mikroorganismer også findes i bihulerne. I dette tilfælde er det mere passende at ordinere komplekse lægemidler, der er effektive mod flere typer patogener på én gang, når man behandler bihulebetændelse med bakteriofager. Hvis et sådant lægemiddel ikke kan vælges, ordineres flere snævert målrettede lægemidler.
Ved sygdomme i ØNH-organerne, herunder bihulebetændelse, anvendes bakteriofager internt og eksternt (næsedrypning og skylning).
Behandling af luftvejssygdomme: bronkitis, lungebetændelse osv. med bakteriofager er ikke mindre populær end behandling af ØNH-organer. Bronkitis er en patologi, hvis forårsagende agenser ligeligt kan være vira og bakterier. Brugen af bakteriofager er kun berettiget i andet tilfælde, fordi de ikke virker mod vira. Hyppige forårsagende agenser for bronkitis er streptokokker og stafylokokker, Klebsiella og Pseudomonas aeruginosa. Hvis der kun er én forårsagende agens, er det værd at ty til behandling med et snævert målrettet lægemiddel, der er effektivt mod de identificerede bakterier. Ellers kan man ty til hjælp fra komplekse bakteriofager.
I de fleste tilfælde er lungebetændelse et resultat af introduktionen af streptokokker og Klebsiella pneumoniae i kroppen, mod hvilke streptokokbakteriofagen og den polyvalente Klebsiella-bakteriofag er aktive. Men påvirkningen af andre bakterier kan ikke udelukkes, især hvis lungebetændelse diagnosticeres som en komplikation af bronkitis, tracheitis eller andre patologier. I dette tilfælde behandles lungebetændelse med kompleksvirkende bakteriofager eller en kombination af snævert målrettede lægemidler.
Behandling af urogenitale patologier. De mest populære i denne henseende er blærebetændelse og pyelonefritis, og hos mænd også prostatitis. Blærebetændelse er en patologi, hvis rigdom af patogener simpelthen er forbløffende. Imidlertid kan hele spektret af bakterieinfektion (bortset fra atypiske former, for eksempel klamydia) i denne sygdom behandles med bakteriofager. Listen over patogener kan findes i sammensætningen af lægemidlet Bacteriophage complex flydende, som anvendes til behandling af blærebetændelse. Det anbefales at ordinere det til blandet patogen flora. Hvis det ikke indeholder enterokokker, kan man ty til andre komplekse lægemidler. Med en enkelt type mikroflora, som er mindre almindelig, er smalfokuserede lægemidler tilstrækkelige.
Pyelonefritis har ingen specifik patogen. Ofte er årsagen til denne sygdom E. coli og forskellige typer kokinfektioner. Behandling af pyelonefritis med bakteriofager mod E. coli kan omfatte snævert målrettede lægemidler, Bacteriophage coli og coli-proteus. Hvis andre typer infektiøse patogener fra bakterier opdages, er det indiceret at tage komplekse lægemidler.
Af interesse er også behandling af bakteriel prostatitis med bakteriofager, som i de fleste tilfælde er forårsaget af 2 eller 3 patogener fra listen: E. coli og Pseudomonas aeruginosa, streptokokker, Klebsiella, samt Trichomonas, Chlamydia, gonokokker og anden patogen mikroflora. Ved behandling af prostatitis er komplekse lægemidler mere effektive, som i mange tilfælde af "broget" mikroflora ordineres i kombination med antibiotika. Behandlingsforløbet er i dette tilfælde kort - 7-10 dage, og forbedring observeres allerede på den 3.-4. dag.
Ved urogenitale infektioner kan bakteriofager administreres oralt, rektalt og lokalt til skylning og udskylning. I nogle tilfælde administreres lægemidlet endda intravenøst.
Behandling af miltbrand, som en infektionssygdom, udføres normalt med antibiotika og immunoglobuliner, men snart vil det være muligt at gøre dette med en bakteriofag. Dette vil blive hjulpet af den enorme (efter virale standarder) haleformede bakteriofag Tsamsa, som fremkalder selvdestruktion af Bacillus anthracis-bakterier (det forårsagende agens for miltbrand) og dens slægtninge, hvilket fremkalder udviklingen af toksiske infektioner hos mennesker. Lægemidlet er stadig på udviklingsstadiet, men vi kan håbe, at sikker behandling af sygdommen er lige om hjørnet.
Behandling af ikke-bakterielle patologier. Psoriasis betragtes som en ikke-infektiøs sygdom, så brugen af bakteriofager i dette tilfælde virker mere end mærkelig. Årsagen til sygdommen er ikke præcis kendt, men der er opdaget et mønster mellem forekomsten af psoriasisplakker og koloniseringen af tyndtarmen med et stort antal bakterier. Behandling af psoriasis med bakteriofager involverer ikke vask af plakker med en opløsning, men snarere behandling af syndromet med overdreven bakterievækst (SIBO) i tyndtarmen, der er effektivt i hvert enkelt tilfælde med antibakterielle lægemidler af viral oprindelse (afhængigt af de påviste bakterier). I dette tilfælde oplever patienterne en betydelig forbedring af deres tilstand, og remissionsperioden forlænges mærkbart.
Trøske eller candidiasis er en svampesygdom. Kan bakteriofager virkelig også være nyttige her? Forskere har opdaget, at udviklingen af candidiasis, dvs. væksten af svampemikroflora, fremprovokeres af stafylokokker. Og under brugen af bakteriofager, der er effektive mod stafylokokker (herunder komplekse lægemidler eller ordninger) til behandling af forskellige sygdomme, blev der parallelt observeret et stærkt fald i "populationen" af Candida-svampe.
Behandling af trøske med stafylokokbakteriofag i eksperimenter førte til forsvinden af kliniske tegn på candidiasis, selv i tilfælde hvor tegn på stafylokokinfektion var fraværende.
Et særligt lægemiddel baseret på stafylokokfag er blevet udviklet til behandling af trøske, hvilket gør det muligt at bekæmpe sygdommen uden brug af svampedræbende midler. Det ordineres 2 til 3 gange dagligt i et forløb på 4-7 dage.
Som vi ser ved nærmere undersøgelse, kan bakteriofager være nyttige selv i tilfælde, som folk endnu ikke er klar over. Af en eller anden grund har antibiotika ikke en sådan fordel. For eksempel er antibiotika mod stafylokokker mere tilbøjelige til at fremkalde candidiasis, hvilket forstyrrer den bakterielle balance i kroppen, end til at helbrede denne sygdom. Så måske er det værd at se nærmere på bakteriofager, som på mange måder er mere nyttige og sikrere end andre antibakterielle midler?
Er behandling med bakteriofager ikke farlig?
Det er spørgsmålet, der bekymrer mange læsere, der for første gang er stødt på en ny, usædvanlig type medicin. Vi er trods alt vant til at betragte vira som noget fjendtligt, der forårsager forskellige sygdomme hos mennesker, herunder livstruende (for eksempel den samme HIV). Og det er på en eller anden måde skræmmende at lade viruspartikler komme ind i kroppen, i hvert fald af frygt for, at de kan mutere, og det er ukendt, hvordan alt dette vil ende.
Faktisk er der ingen fare. Bakteriofager virker kun på bakterier, men ikke på kroppens celler, som har en helt anden struktur. Og deres virkning på bakterier er strengt selektiv. Selv hvis virussen muterer, er det værste, der kan ske, tabet af evnen til at trænge ind i bakteriecellen, dvs. bakteriofagen bliver ineffektiv. Efter 2-3 dage vil et sådant virion simpelthen dø uden at forårsage skade på nogen.
Men måske skulle vi ikke tage risici og foretrække antibiotika, der er blevet testet tusind gange? Lad os huske, at det første antibiotikum (penicillin) blev beskrevet 12 år efter, at arbejdet med bakteriofager begyndte. Det vil sige, at indtil aktiv produktion af antibiotika begyndte, blev folk behandlet med bakteriofager.
Desværre blev udviklingen af effektive bakteriofager på et tidspunkt suspenderet, og antibiotika kom i forgrunden, hvis behandlingsforløb viste sig at være 2 eller flere gange kortere end med fager. Sandsynligvis blev forskerne bestukket af antibiotikas virkningshastighed, så deres negative indvirkning på menneskekroppen forsvandt i baggrunden.
I modsætning til antibiotika har bakteriofager stort set ingen kontraindikationer for brug. Instruktionerne til lægemidlerne nævner kun intolerance over for aktive eller yderligere komponenter i bakteriofager, hvilket er ekstremt sjældent. Der er ikke observeret bivirkninger for antibakterielle lægemidler af viral oprindelse. De har trods alt ingen effekt på menneskekroppen, hvilket ikke kan siges om bakterierne i den.
En vigtig positiv egenskab ved bakteriofager er fraværet af skadelige virkninger på kroppens gavnlige indre mikroflora. Bakteriofager virker i modsætning til antibiotika strengt selektivt, så bakterier, der er vigtige for vores helbred, ikke trues. Det betyder, at der ikke er behov for at bruge penge på dyre probiotika, som ordineres parallelt med antibiotika.
Ulempen ved bakteriofager er den obligatoriske analyse af patogenet, hvilket tager meget tid. I sådanne tilfælde foretrækker læger at ordinere bredspektrede antibiotika, især når det kommer til almindelige infektiøse patologier. Dette er ikke muligt med bakteriofager. Selv i tilfælde af komplekse lægemidler kræves kendskab til patogenet. Disse lægemidler er mere designet til at behandle patienter, i hvis kroppe ikke én, men flere typer bakterielle patogener påvises.
Konsekvenserne af behandling med bakteriofager er ifølge statistikker kun positive. Virus klarer deres opgave bemærkelsesværdigt godt uden at have en negativ indvirkning på kroppens organer og systemer, hvilket vi ofte ser efter antibiotikabehandling.
Der er ingen information om komplikationer forårsaget af bakteriofager. Komplikationer i form af forværring af sygdommen eller yderligere spredning af infektionen kan kun observeres, hvis patogenet ikke er blevet analyseret, og dets følsomhed over for bakteriofager ikke er blevet bestemt. Men vi observerer en lignende situation i tilfælde af ordination af ineffektive antibiotika. Så dette kan ikke betragtes som en ulempe ved bakteriofager.
Ja, nogle bakteriofager, såsom smalspektrede antibiotika, er kun aktive mod én type bakterier, men hvis de ordineres efter en resistenstest, vil behandlingsresultatet være positivt. Derudover udvikler bakterier resistens over for bakteriofager meget langsommere end over for antibiotika.
Bakteriofager kan således betragtes ikke blot som et effektivt, men også et forholdsvis sikkert alternativ til antibiotika. Det er ikke uden grund, at den aktive udvikling af nye fagbaserede lægemidler for nylig er genoptaget. Bakteriofager afprøves i behandlingen af ikke blot bakterielle, men også svampesygdomme, såvel som ikke-infektiøse sygdomme, hvis årsag er den samme infektion, som gemmer sig et sted, der ikke er der, hvor den søges.
Det er meget muligt, at den tid snart vil komme, hvor menneskers sikkerhed under lægemiddelbehandling vil komme i forgrunden, og behandling med bakteriofager vil fremme antibiotikabehandling, hvor dets anvendelse ikke er nødvendig. Og i alvorlige tilfælde vil antibiotikabehandling få en trofast og pålidelig assistent i kampen mod bakteriel infektion i personen af bakteriofager.