^

Sundhed

Behandling af synovitis

, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

De mest effektive metoder til patogenetisk behandling af tilbagevendende synovitis er udnævnelsen af stoffer, der neutraliserer de fleste af de links i den "onde cirkel".

De mest effektive af dem er indomethacin, brufen, salicylater, heparin, rumalon og glucocorticoider. De accepteres i henhold til vejledningen. Hvert stof skal anvendes i løbet af måltiderne 1-2 tabletter, 2-3 gange om dagen. Doseringen justeres afhængigt af hvert enkelt tilfælde. Der er også kontraindikationer med hensyn til at tage, det er overfølsomhed, nedsat nyrefunktion og graviditet. Det anbefales også fra 3. Til 4. Dag at anvende fysiske metoder (magnetoterapi, UHF, heparinelektroforese, lazonil, modkal, fonophorese af kortikosteroidhormoner osv.).

På trods af god effektivitet er heparin kontraindiceret på grund af faren for øget blødning i fælleshulen. Kompleks behandling gør det muligt at forhindre muligheden for overgang af sygdommen til kronisk form og udvikling af tilbagefald. I kronisk inflammation, tilstedeværelsen af kontinuerlige eller tilbagevendende effusioner og signifikant infiltration af synovialmembraner viser anvendelsen af inhibitorer af proteolytiske enzymer (proteaser, hyaluronidase og lysozym al.), Såvel som et middel til at stabilisere lysosomale membraner og reducere deres permeabilitet. Som sådan hæmmende faktorer anvendes Trasilol eller Contrikal 5000 ED per intraartikulær (til et kursus på 3-5 injektioner med intervaller på 3-5 dage).

Inhiberende virkning på lysosomale enzymer og også reduktion i permeabilitet er anvendelsen af lave doser af cortico-roidov (emulsion hydrocortison, Kenalog-40 deksazon et al.). Derfor har intraartikulær terapi en signifikant antiinflammatorisk og antiproliferativ virkning og normaliserer hurtigt det synoviale miljø i leddet. Det skal understreges, at brugen af hydrocortison og andre lægemidler kræver øgede aseptiske tilstande, kendskab til administrationsteknik, dosering og intervaller for behandling af synovitis.

Hvilken læge behandler synovitis?

Mange mennesker er interesserede i spørgsmålet, hvilken læge behandler synovitis? Det første, en person går til terapeuten, undersøger det skadede område og skriver en henvisning til en specialist. I nogle tilfælde går offeret straks til receptionen til en traumatolog. Dette sker hovedsageligt, hvis der opstår ubehagelige symptomer umiddelbart efter skaden.

De fleste bliver henvist til en kirurg. Trods alt løses problemet i nogle tilfælde direkte på en operativ måde. Men hvis situationen ikke er startet, så kan alle korrigeres medisk.

Bekymre hvad slags læge der ikke skal behandles. Det er nok bare at besøge din terapeut, og han sender det til den rette specialist. Eller straks at deltage i en aftale med en traumatolog. Hvis betændelsen har fundet sted i barnet, er det værd at registrere med en børne terapeut. Under alle omstændigheder skal synovitis diagnosticeres hurtigt og begynder at blive elimineret rettidigt.

Behandling af knoglens synovitis

Behandling af knoglens synovitis består af flere effektive trin. Som regel er dette en fælles punktering, immobilisering, recept på medicin og kirurgisk behandling (om nødvendigt) og punktering af leddet.

Den vigtigste og vigtige del af behandlingen er den fælles punktering, som først og fremmest skal udføres ved diagnosen fælles synovitis. Normalt udføres denne procedure i et lille operationsrum uden bedøvelse, da det er en smertefri procedure. Med en tynd nål gennemborer leddet og suger ud i synovialvæsken, hvorefter det udvalgte ekssudat sendes til laboratoriet til undersøgelse.

Immobilisering af leddet. For at behandlingen skal være virkningsfuld, er det nødvendigt at begrænse ledens mobilitet og give den en komplet hvile. Behandling af betændelse i knæleddet involverer immobilisering med en trykforbindelse eller speciel patella. Ved akut infektiøs form med alvorlig leddskader kan der kræves rigid immobilisering - anvendelse af dæk eller gips længder. Perioden for immobilisering af leddet overstiger normalt ikke 5-7 dage.

Lægemiddelterapi. Uden brug af piller risikerer den inflammatoriske proces ikke kun at trække ud, men også kompliceret ved suppuration af leddet, dets ødelæggelse eller sepsis. Derfor er det værd at være opmærksom på sådanne stoffer som heparin, indomethacin, brufen. Tag dem skal være 1-2 tabletter 2-3 gange om dagen. Doseringen bør justeres afhængigt af den specifikke situation. Der er også kontraindikationer angående brug. Det er ikke nødvendigt at tage midler under graviditet, overfølsomhed og under amning.

Synovitis terapi bruger sådanne grupper af stoffer: ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hæmmere af proteolytiske enzymer, kortikosteroider, mikrocirkulationsregulerende midler og antibiotika.

Behandling af synovitis i ankelen

Behandling af synkitis i ankelleddet er et kompleks af foranstaltninger, der omfatter medicin, fysiske øvelser og fysioterapi. I nogle tilfælde udføres kirurgi. Ifølge statistikken forlader denne sygdom, hvis den behandles i de tidlige stadier, ikke ubehagelige konsekvenser. De vigtigste terapimetoder er.

Tabletter anvendes fra en gruppe af antiinflammatoriske ikke-steroide smertestillende midler, for eksempel Ketanov, Nimesil, Nemid osv. Du kan tage dem 3-4 gange om dagen, men efter at have spist. Disse lægemidler lindrer ubehageligt smertesyndrom. Derfor er der behov for et ekstra sæt foranstaltninger for at eliminere problemet. Derudover har disse lægemidler en række kontraindikationer. Så de kan ikke bruges til overfølsomhed og graviditet. Det anbefales at bruge dem efter høring af en læge.

Det er muligt at fjerne inflammation ved hjælp af salve. For at gøre dette, fitust gel, Diclofenac og Voltaren. De indeholder antiinflammatoriske, smertestillende og afkølingskomponenter. Deres indsats er rettet mod at reducere temperaturen, reducere ødem, smerte og rødme.

Betændelse kan fjernes ved hjælp af alternative midler. Brug normalt alkoholtinkturer, beroligende planteekstrakter, antiseptiske opløsninger mv. Det mest populære middel er alkoholtinktur med honning og lavendel. Det er i stand til at dekontaminere og beroligende betændelse. Det er nødvendigt at forstå, at sådanne metoder ikke blot kan være effektive, men også fremkalde komplikationer. Især hvis det er en infektiøs eller traumatisk årsag til synovitis.

Behandling af kronisk synovitis

Behandling af kronisk synovitis i langvarige former og manglende konservativ behandling er i de fleste tilfælde operationel. Delvis, subtotal eller total synovektomi udføres afhængigt af sværhedsgraden og omfanget af processen.

Knæledets hulrum åbnes gradvist af et snit af Pyle-typen. Derefter foretages en revision, fremmedlegemer, beskadigede menisci fjernes, afdækningen brusk er saniteret. Den patologisk ændrede synoviale membran udskæres. Det er ikke svært at adskille det fra en fibrøs kapsel, hvis den kommer ind i "laget"; så fjernes den som en handske. Med total synovektomi, som udføres meget sjældnere og med specielle former for synovitis, anvendes også to bagtilslutninger - bageste og bageste indre.

Efter synovektomi er forsigtig hæmostase, hæmatostatisk og antiinflammatorisk behandling nødvendig. Endestykket er stablet på Belera-bussen, og det anbefales at bruge tidlig bevægelsesfri bevægelse (fra 3.-4. Dag). Af komplikationer forekommer fælles kontrakturer og synovitis tilbagefald ofte.

Komprimere med synovitis

Komprimere med synovitis bør indeholde en god medicin. På dette afhænger effektiviteten af behandlingen. Kompressorer har en noget større terapeutisk effekt sammenlignet med salver. Af de aktuelt anvendte topiske midler af lokal interesse fortjener tre stoffer: Dimexid, Bischofit og medicinsk galde. Dimexid er et kemikalie. Det er en væske med farveløse krystaller, har en god antiinflammatorisk og smertestillende virkning. Dimexid er virkelig i stand til at trænge gennem hudbarrierer. Det vil sige, at dimexidet, der påføres huden, absorberes virkelig af kroppen og virker indeni det, hvilket reducerer inflammation i sygdommens kilde. Desuden lægemidlet har egenskaben til at absorbere og forbedrer stofskiftet i ansøgningen, hvilket gør det mest egnede til behandling af arthritis, med strømmende tilstedeværelsen af synovitis, især knæ- og ankelled.

Det er nødvendigt at tage højde for det faktum, at dimexid er kontraindiceret hos patienter med lever- og nyresygdomme med stenokardi, glaukom og grå stær. Lægemidlet er allergisk, så før behandlingen begynder, skal du absolut teste for følsomhed over for det. Til denne procedure påføres præparatet på patientens hud og venter i en vis tid. Hvis der er skarp rødme og kløe, kan du ikke bruge medicinen til patienten. I mangel af en reaktion kan Dimexide anvendes, men med særlige regler. For at forberede en komprimering skal du tage en spiseskefulde kogt vand og en spiseskefuld Dimexide. Alt dette er intensivt blandet i en kop. Så har du brug for et gasbind, helst købt på apoteket og sterilt, for eksempel sterile klud. Gaze bør fugtes i opløsning og lægge på det berørte led, topdækket med polyethylen, og på toppen af det, et lag af bomuldsuld eller bomuldsklud. Vi holder denne komprimering fra 20 minutter til en time (ikke længere!). Proceduren udføres kun en gang dagligt, og behandlingsforløbet består af 15-20 lignende applikationer, det vil sige at det tager i gennemsnit 2-3 uger. I dette tilfælde vil synovitis gradvist falde ned.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Hylder til sønnerne

Knæ ledd med synovitis er primært designet til at fastgøre knæleddet for at forhindre skader og den hurtigste opsving efter operationen. Hvis man skal tale om hovedformålet, bruges knæet til at støtte samlingen efter at gipsforbindelsen er fjernet. Det er meget nemt at bruge og kan bruges uden brug af særlige færdigheder.

Et sådant knæ giver en gennemsnitlig fiksering og stabilisering af knæet. I dette tilfælde er det nødvendigt at komprimere leddet selv og de anterolaterale sektioner. Knæet giver en lysmassage og giver en opvarmningseffekt. Forstærkningssømmene i knæets ryg beskytter forlængelsen og forhindrer hypotrofi af quadriceps muskelen.

Knæet bruges til blød fiksering af knæleddet. Holderen har kompression og lidt strammer knæleddet. Knæet har samme funktioner som det tætte bandage med en elastisk bandage. Det adskiller sig fra bandagen, idet det er mere bekvemt at bruge. Det kan let tændes og fjernes uden at ty til hjælp udefra.

Fixatoren er kontraindiceret til brug i hudsygdomme i knæleddet. Den største fordel er, at dette knæ er næsten usynligt under tøjet. I tilfælde af sin eller hans ansøgning ved synovitis er det nødvendigt at konsultere lægen.

Salver fra synoviet

Salver fra synovitis er som regel inkluderet i kompleks behandling. Ved betændelse anbefales det at anvende opvarmede salver for at forbedre blodcirkulationen i leddet. Til dette benyttes Menovazine, Gevkamen, Espol, Nikoflex-creme osv. De skal bruges 2-3 gange om dagen, hvilket giver et tyndt lag på det beskadigede område. Disse salver giver normalt patienten en følelse af behagelig varme og komfort. De giver sjældent bivirkninger.

Salver baseret på bigift (Apizatron, Ungapiven) og slangegift (Viprosal) har den irriterende og distraherende effekt, men derudover gennemvædet i en lille mængde gennem huden, forbedre elasticiteten i muskler og ledbånd samt blodcirkulationen. Påfør dem også, du har brug for 2-3 gange om dagen, der anvender et tyndt lag. Brug af produktet er ikke muligt med overfølsomhed over for lægemidlers hovedkomponenter. Men bivirkninger fra deres anvendelse er mere: Sådanne salver forårsager ganske ofte allergi og betændelse i huden på steder, hvor de anvendes. Du bør også vide, at de er kontraindiceret til kvinder i kritiske dage og børn.

Salver baseret på ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, såsom Indomethacin, Butadionic, Dolgite, Voltaren-gel og Fastum. De anvendes kun i tilfælde, hvor gonartroseforløbet forværres af synovitis. Desværre virker de ikke så effektivt, som vi gerne vil - savnet huden ikke mere end 5-7% af det aktive stof, og det er helt klart ikke nok til at udvikle en flot antiinflammatorisk effekt.

Antibiotika med synovitis

Antibiotika med synovitis anvendes udelukkende til at eliminere yderligere progression af sygdommen. Narkotika anvendes naturligvis i kompleks terapi. Ved hjælp af nogle antibiotika kan problemet ikke elimineres.

Nimid er god. Dette produkt har fremragende analgetiske og antiinflammatoriske egenskaber. Det er nødvendigt at bruge enheden 3-4 gange om dagen. Under graviditeten og i amningstiden må lægemidlet aldrig anvendes. Generelt afhænger dosen af lægemidlet på situationen kompleks.

Du skal være opmærksom på en salve som Fastum og Voltaren-gel. De indeholder også antibiotika. Narkotika har fremragende analgetiske og antiinflammatoriske egenskaber. Du skal tage medicin 2-3 gange om dagen, i en uge. Behandlingens varighed afhænger af kompleksiteten af situationen. Generelt, hvilke antibiotika der skal anvendes, bestemmer den behandlende læge. Synovitis er trods alt en alvorlig sygdom, der kræver kompleks behandling.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

Dimexid til sønnerne

Dimexid i synovitis er et af de effektive midler. Det er et antiinflammatorisk lægemiddel til ekstern brug, inaktiverer hydroxylradikaler, forbedrer forløbet af metaboliske processer i det inflammatoriske fokus. Derudover har midlet lokalbedøvelse, smertestillende og antimikrobiell virkning; har moderat fibrinolytisk aktivitet. Dimexid trænger gennem huden, slimhinderne, membranen af mikrobielle celler (øger deres følsomhed over for antibiotika) og andre biologiske membraner, øger deres permeabilitet for stoffer.

Indikationer. Medikamentet anvendt i komplekset terapi: sygdomme i bevægeapparatet: rheumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis (morbus Bechterew), osteoarthritis deformans (hvis læsioner periartikulære væv), et reaktivt synovitis; begrænset sklerodermi, nodulær erytem, discoid lupus erythematosus, i dermatologi og plastikkirurgi - bevarelse hud homografter.

Kontraindikationer. Denne hypersensitivitet, alvorlig lever- og / eller nyreinsufficiens, stenocardia udtrykt arteriosklerose, glaukom, grå stær, slagtilfælde, koma, myokardieinfarkt, graviditet, amning.

Der er bivirkninger. Disse omfatter allergiske reaktioner, kontaktdermatitis, erythematøs udslæt, tør hud, mild forbrænding, kløende dermatitis; sjældent - bronchospasme.

Indgivelsesmåden og dosis afhænger af sygdommens kompleksitet. Nakozhno, i form af appliqués og kunstvanding (vask). I en opløsning af den krævede koncentration fugtes gasvaskerne og påføres på de berørte områder inden for 20-30 minutter. En polyethylenfilm og bomuld eller linnedække påføres over serviet. Ansøgningens varighed er 10-15 dage. Som konserveringsmedium til opbevaring af hudhomotransplantater anvendes 5% opløsning i Ringers opløsning. Mindre koncentrerede opløsninger giver vask af purulent-nekrotiske og inflammatoriske foci og hulrum. Salve - i form af gnidning 2-3 gange om dagen.

Alflutop til sønnerne

Alflutop med synovitis er vedtaget efter forskellige ordninger. Dybest set er dette en intramuskulær injektion af lægemidlet, kombineret, der involverer intraartikulær injektion af Alflutop i kombination med intramuskulære injektioner.

Den anden ordning er mere effektiv, men ikke desto mindre forbundet med mulige komplikationer (reaktiv synovitis, infektiøs arthritis osv.). Den symptomatiske virkning af Alflutope er også blevet påvist af mange forskere. Langtidsundersøgelser vedrørende dette lægemiddel er ikke blevet gennemført.

Alflutops forskning om smertestillende Meget spændende er stoffets smertestillende virkning, som manifesterer sig ret hurtigt. I et åbent, multicenter evaluerede effekt og sikkerhed Alflutop i patienter med vertebral cervicobrachialgia demonstreret sin evne til at reducere sværhedsgraden af smerte, øge mobiliteten af halshvirvelsøjlen og skulderled. Generelt blev der konstateret et positivt resultat hos 82% af patienterne, mens den analgetiske virkning blev manifesteret i de første 2 uger efter behandlingens start. I en speciel dobbelt-blind placebo-kontrolleret undersøgelse af anvendelse Alflutop kronisk iskias sin behandlingsforløb er påvist Alflutop fører til et betydeligt fald i intensiteten af smerte i undersøgelsen gruppe af patienter med kroniske rygsmerter. Som følge af terapi var der en signifikant forbedring i patienternes motorfunktioner, hvilket er en vigtig faktor i forebyggelsen af tilbagefald og kronisk smerte. Alt dette vidner om, at med synovitis bør dette præparat tages.

trusted-source[12]

Fysioterapi til sønner

Fysioterapi med synovitis er i stand til at hjælpe med forskellige sygdomsformer. Reaktioner fra kroppen til fysioterapeutiske processers fysiske faktor er specifikke for en bestemt tilstand af organismen, selv om de terapeutiske virkninger undertiden udvikles på grundlag af generelle (ikke-specifikke) reaktioner af organismen.

Denne specificitet kræver et målrettet valg af fysioterapifaktoren og metoderne til dens anvendelse. Faktum er, at den grundlæggende essens i den patogenetiske virkning af terapeutiske fysiske faktorer er på et højt niveau

Når der opstår infektion, udvikler sig purulent inflammation. Ud over behandlingen af den underliggende sygdom anvendes ledning af leddet, der påføres et trykbandage, immobilisering af lemmen med et gipsgenombrud, fysioterapi er ordineret. Når akut synovitisbehandling udføres på et hospital.

Formålet med fysioterapi ved diagnosen synovitis i sygdommens aktive fase er at opnå stabilisering og regression af processen i den inaktive fase - syndroms relief. Kun den behandlende læge kan ordinere visse øvelser.

Massage med synovitis

Massage med synovitis har en positiv effekt. Faktum er, at krampe i periartikulære muskler forårsager en stigning i intraartikulært tryk og belastning på ledfladen samt et fald i blodgennemstrømningen i muskelen, som følge af hvilken lokal iskæmi udvikler sig. Derfor er det nødvendigt at effektivt eliminere muskelspasmer. Denne fase er af stor betydning for behandling og rehabilitering af patienter med betændelse.

Sådan indgreb udføres ekstremt præcist og udelukkende med tilladelse fra lægen. Faktum er, at det i de fleste tilfælde er nødvendigt at sikre fuldstændig immobilitet af leddet. Dette er den eneste måde at opnå effektiv behandling på. Naturligvis kan vi ikke undvære særlige lægemidler. Massage udføres i usædvanlige tilfælde. Og repræsenterer ikke et alvorligt pres på det beskadigede område. Fordi der er risiko for at forværre situationen. Data om sygdommen ved synovitis og dens eliminering ved massage bør indhentes hos den behandlende læge.

Behandling af synovitis med alternative midler

Behandling af synovitis med alternative midler kan kun begynde med tilladelse fra lægen. Afhængigt af sygdommens art og personlig bekvemmelighed kan du vælge en af deres foreslåede opskrifter eller en kombination heraf.

  • Opskrift 1. Comfrey tinktur til behandling af inflammation.

Det er nødvendigt at tage et halvt glas knuste comfrey rødder og hæld halv en liter vodka. Så insistere to uger på et mørkt sted. Tag tinktur på en teske tre gange om dagen, vask med vand.

  • Opskrift 2. Brønd af comfrey med knæskader.

En spiseskefuld rodrød hældes med et glas kogende vand i en termos, lukker tæt og insisterer i ca. En time. Denne infusion skal være fuld i løbet af dagen, fordeler portioner jævnt. Fortsæt behandlingen i mindst en måned.

  • Opskrift 3. Hjemmelavet salve fra comfrey.

Knust 200 gram svinekød saltet fedt og et glas frisk græs comfrey. Alt dette blandes godt og anbringes i køleskabet i fem dage. Gnid den opnåede salve i det berørte led 2 gange dagligt og fastgør leddet efterfølgende med en elastisk bandage.

  • Recept 4. Medicin indsamling mod inflammation.

Det er nødvendigt at tage lige dele mistelten urt, perikon, timian, merian, eukalyptus, melbærris, calendula blomster, celandine, rejnfan, oregano, baldrian, lakrids, sød flag rod, skumfidus. Alle blandet og lagt i glasvarer. En spiseskefuld salt hældes i en halv liter kogende vand og koges i ca. To minutter. Så skal du fjerne varmen fra varmen. Tilsvarende fordelt mængde infusion mellem måltider. Fortsæt behandlingen i mindst to måneder.

  • Opskrift 5. Behandling synovitis med laurbærolie.

To spiseskefulde af godt knuste bladeblad hældes med 200 gram solsikke eller olivenolie. Beholderen er lukket og tilbage for at insistere i en uge. Den resulterende hætte skal rystes godt og filtreres. Denne olie gnider det berørte led om natten, og om muligt i løbet af dagen.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.