Behandling af forlænget QT-syndrom

Alle patienter, uanset om syndromet er medfødt eller erhvervet, får ordineret betablokkere. Undtagelsen er de patientgrupper, hvor arytmi opstår i hvile. De vil ikke blot ikke reagere på behandling, men de vil også falde i risikozonen på grund af en langsommere hjerterytme. Natriumkanalblokkere ordineres også. Regelmæssig indtagelse af magnesium og kalium er et supplement til den primære behandling af patologien. I tilfælde af QT-syndrom fremkaldt af medicinindtagelse er behandlingsforanstaltningerne rettet mod at afbryde det. I vanskelige og livstruende situationer anvendes genoplivningsforanstaltninger.

Lægemiddelbehandling

Der findes tre generationer af beta-adrenalinreceptorblokkere:

• den første - ikke-selektiv (anaprilin, pindolol, sotalol);
• den anden - kardioselektiv (bisoprolol, atenolol, betaxolol);
• den tredje - med en yderligere vasodilaterende effekt (labetalol, carvedilol, nebivolol).

Anaprilin er en ikke-selektiv adrenoreceptor, 10 og 40 mg tabletter, der findes også i injektionsform. Lægemidlet tages 10 minutter eller en halv time før måltider, skylles ned med rigeligt vand. Start med en lille dosis, og hvis det tolereres godt, øges dosis (fra 10 mg dagligt til 100 mg, og med svag effekt, op til 200-300 mg), fordelt på 4 doser. Bivirkninger kan udtrykkes i form af kvalme, opkastning, svimmelhed, nedsat blodtryk, bradykardi. Kontraindiceret ved bronkial astma, Prinzmetal angina, diabetes mellitus med ketoacidose, allergier over for komponenterne.

Bisoprolol - tabletter, har den blodtrykssænkende egenskab, er en forebyggende foranstaltning mod anginaanfald. Dosis bestemmes individuelt, den gennemsnitlige daglige dosis er 5-10 mg. Det anbefales at tage én gang om morgenen på tom mave eller under måltider. Mulige bivirkninger: søvnløshed, hovedpine, nedsat hjertefrekvens. Kontraindiceret i tilfælde af perifere kredsløbsforstyrrelser, visse hjertepatologier, individuel intolerance.

Labetalol - tabletter på 100 og 200 mg, injektionsopløsning (5 ml eller 50 mg i en ampul). Blokerer ikke kun betablokkere, men også alfa, hvilket giver en langvarig tryksænkende effekt. Tages tre gange dagligt i en dosis på 0,1 g. Ved hypertensive kriser administreres 2 ml af 1% opløsning intravenøst (langsomt). Lægemidlet kan forårsage en følelse af træthed, hovedpine, forstoppelse. Kontraindikationer inkluderer hjertesvigt; patienter med bronkial astma bør tage det med forsigtighed.

Natriumkanalblokkere, der anvendes ved langt QT-syndrom, omfatter flecainid og mexiletin.

Flecainid er et antiarytmisk lægemiddel, der fås i tabletform. Hver hjertesygdom har sin egen terapeutiske dosis. I gennemsnit varierer den fra 50 mg til 100 mg, men den maksimale daglige dosis er 300-400 mg. For børn beregnes dosis ud fra kroppens overfladeareal: 50 mg pr. m² ^. Det er ikke ordineret til personer, der har haft myokardieinfarkt, med hjertefejl, ustabil ventrikulær takykardi, hjertefrekvens under 50, under graviditet og amning. Det kan forårsage synshandicap, asteni, åndenød, mundtørhed og bronkospasme.

Vitaminer

Følgende vitaminer er nødvendige for hjertets korrekte funktion:

• C - reducerer kolesterolniveauet, styrker hjertets vægge. Ud over ascorbinsyre, der sælges på apoteker, er det nødvendigt at inkludere citrusfrugter, syr, ribs i kosten, lave hybenafkogninger;
• A (eller retinol) - forbedrer stofskiftet i hjertevævet. Findes i alle grønne, orange, røde og gule produkter. Det meste findes i gulerødder, peberfrugter, tomater og abrikoser;
• E (eller tocopherol) - holder hjertemusklen i god form, hjælper med at forhindre udvikling af arytmi. Vegetabilske olier, nødder, margarine, mange kornsorter (boghvede, hvede, havregryn), fisk, lever - de produkter, der bør være på vores bord;
• R (rutin) - tilhører gruppen af flavonoider, der er kendt for deres foryngende egenskaber. Det produceres ikke af kroppen. Dets rolle er at styrke kapillærvæggene, reducere hjertefrekvens og blodtryk. Det kommer ind i kroppen med citrusfrugter, druer, kirsebær, røde peberfrugter, hvidløg, salat, tomater, kål;
• F (flerumættede fedtsyrer) — forhindrer dannelsen af sklerotiske plakker på væggene i blodkarrene. Kilderne er vegetabilske olier fra hvedekim, hørfrø, solsikke, sojabønner, samt mandler, avocadoer, brune ris og nødder.

Det vigtigste er at sikre en balance af essentielle vitaminer og mikroelementer, hvor hjertet, på trods af genetiske prædispositioner, vil modtage alt, hvad det behøver for at fungere.

Fysioterapibehandling

Fysioterapeutisk behandling af langt QT-syndrom kan omfatte elektropulsterapi eller elektrokardiostimulation. Denne metode er midlertidig og består i at placere 2 elektroder på patientens brystvæg, hvorigennem en elektrisk strøm på op til 100 J ledes. Den anvendes, hvis lægemiddelbehandling ikke giver den forventede effekt.

Folkemedicin

Du bør ikke stole på folkemedicin mod alvorlige hjerteproblemer, men du kan reducere takykardi og arytmi, smerter og ubehag i brystområdet og falde til ro efter stressende situationer og fysisk anstrengelse ved hjælp af følgende opskrifter:

• Bland et glas honning, saften fra 4 citroner, knuste mandler (op til 20 stk.), tilsæt en teskefuld baldrian og hagtorn. Tag en spiseskefuld dagligt om morgenen på tom mave;
• kompresser på fodsålerne med bagte løg, der påføres om natten, vil hjælpe med arytmi;
• Sæt en liter vand på ilden i et kvarter med tilsætning af 2 hakkede løg, 5 hvidløgshoveder og en skefuld rønnebær, tilsæt derefter en teskefuld dildfrø, sump-cudweed og persille, og kog i yderligere 5 minutter. Afkøl, drik 2 spiseskefulde før måltider 3-4 gange om dagen. Efter en måned skal du tage en to ugers pause.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Urtebehandling

Følgende urter anvendes i kardiologi:

• Adonis vernalis (indeholder op til 0,15% hjerteglykosider);
• Murraya paniculata er en stueplante i vores land og en stedsegrøn busk i den tropiske klimazone. Både blomster og blade har medicinske egenskaber, der ligner den velkendte kinesiske magnolia-vin: te eller afkog af dem sænker blodtrykket og normaliserer hjerterytmen. Det anbefales at have planten i soveværelset hos en hjertepatient, fordi dens æteriske olier fremmer god søvn og reducerer anfald af angina;
• celandine - rig på hjerteglykosider;
• moderurt, tjørn og baldrian, kendt af alle for deres kardiologiske egenskaber.

Homøopati

I kombination med terapeutiske foranstaltninger til behandling af hjertepatologier ledsaget af forlængelse af QT-intervallet anvendes homøopatiske midler.

Accardium - granulat, 20 g pr. stk., indeholdende metallisk guld, bjergarnica og anamirta coculus. På grund af komponenternes egenskaber behandler og forebygger lægemidlet hjerte-kar-sygdomme, reducerer blodtryk og kolesterol. Granulatet (10 stk.) placeres under tungen 30 minutter før måltider eller en time efter, indtil det er helt opløst, 2 gange dagligt. Behandlingsforløbet er 3 uger. Der er ikke identificeret bivirkninger, og der er ingen kontraindikationer. Fortynd med en halv time med beta- og adrenoblokkere.

Angio-Injel er en kompleks injektionsopløsning, der er indiceret til behandling af iskæmisk hjertesygdom, arteriel hypertension, neurocirkulatorisk dystoni og postinfektiøs myokarditis. Den anvendes fra toårsalderen. En enkelt dosis til børn i alderen 2-3 år er 0,3 ml, 3-6 år - 0,6 ml, 6-12 år - 0,7 ml, og efter 12 år - 1,1 ml. Dosis tages én gang dagligt i to eller tre dage, derefter 1-3 gange om ugen. Administrationsvejen er oral, subkutan, intravenøs og intramuskulær. Til oral administration fortyndes væsken i 5-10 ml vand og holdes i munden i et stykke tid under synkning. Behandlingsvarigheden er 2-5 uger. Bivirkninger er mulige ved øget overfølsomhed over for produktets komponenter. Personer med skjoldbruskkirtelsygdom bør tage det med forsigtighed. Det er kompatibelt med andre lægemidler.

Aurocard - dråber til oral brug, ordineret ved tyngde i hjerteområdet, mild til moderat hjertesvigt, angina pectoris med åndenød. Tag 20 dråber tre gange dagligt, kan fremkalde kvalme, opkastning, hjerterytmeforstyrrelser. Hvis sådanne symptomer opstår, skal du stoppe med at tage lægemidlet. Kontraindiceret ved allergi over for komponenterne, behandling med hjerteglykosider, kaliummangel i kroppen.

Cardiolin er en dråbe, der indeholder lægeurter med hjertebeskyttende virkning. Der er ikke udført undersøgelser af dets effekt på børn. Den anbefalede dosis til voksne er 20-30 dråber 2-3 gange dagligt i 3-4 uger. Må ikke ordineres til gravide kvinder eller børn. Ikke foreneligt med alkohol eller medicin, der indeholder det. Indtagelse af Cardiolin kan forårsage kvalme, forstoppelse eller diarré, hovedpine og døsighed.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling anvendes i tilfælde af alvorlig livstruende arytmi. Den består i at implantere en pacemaker, som gør det muligt at normalisere hjerterytmen. Selve enheden sys ind i den store brystmuskel på venstre side, og dens elektroder føres gennem venesystemet ind i hjertekamrene, hvor de fastgøres. En speciel enhed - en programmeringsenhed - justerer implantatet. Hvis pacemakerens batterier er svækkede, kan de udskiftes med en simpel manipulation.