Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af spondylolistese
Sidst revideret: 06.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Konservativ behandling af spondylolistese er indiceret til patienter med grad I-II spondylolistese i fravær af neurologisk underskud. Aksiale belastninger på rygsøjlen er udelukket. NSAID'er (naproxen, diclofenac, ibuprofen), B-vitaminer, fysioterapi og træningsterapi, der sigter mod at styrke de lange muskler i ryggen og den forreste bugvæg, ordineres. Ved udførelse af fysisk arbejde anbefales det at bære et halvstivt korset. Indikationer for kirurgisk behandling af spondylolistese:
- neurologiske lidelser med kompressionsgenese på baggrund af spinalkanalstenose eller kronisk traume på roden:
- lumbago på grund af ustabilitet i spinalmotorsegmentet;
- spondyloptose;
- progressiv forskydning af ryghvirvlen;
- ineffektivitet af konservativ behandling i 6 måneder.
Opgaverne ved kirurgisk behandling af spondylolistese er opdelt i to grupper.
- Den første gruppe er ortopædisk:
- reduktion af L5-hvirvellegemet og stabilisering af rygsøjlens lumbosakrale segment i den opnåede position;
- Restaurering af de sagittale og frontale profiler af den lumbosakrale rygsøjle.
- Den anden gruppe er neurokirurgisk:
- smertelindring;
- eliminering af vertebral-spinal konflikt;
- restaurering af rygmarvskanalens anatomi.
- Moderne kirurgiske indgreb omfatter:
- fjernelse af buen på en forskudt ryghvirvel;
- transpedikulær fiksering og reduktion af den forskudte ryghvirvels krop;
- revision af rygmarvskanalen og radikulolyse;
- diskektomi og interbody corporodese med autobone på patologisk niveau;
- posterior lokal spondylodese med autogen knoglevæv.