Behandling af osteochondrose: fysiske øvelser i vand

Undervands massage, trækkraftbehandling og korrektion ved placering i vandmiljøet har terapeutisk svømning en anden terapeutisk virkning på patientens krop. Anvendelse terapeutiske formål i interne sygdomme og skader i bevægeapparatet apparater af motion i et vandigt medium baseret på en reduktion i kropsvægt i vandet, den hydrostatiske virkning på en organisme, effekten af varmen faktor og positiv indflydelse på den følelsesmæssige sfære patienten.

Trykket af en kolonne af varmt vand i forbindelse med fysiske øvelser påvirker positivt den perifere cirkulation. Aktive bevægelser i vandet, især i de perifere segmenter af lemmerne, hjælper venøs udstrømning, lymfecirkulation, reducerer hævelse i leddene. Den fysiologiske effekt afhænger af bevægelsesfrekvensen i alle IP'erne. - Liggende, står på alle fire, knæler, sidder, står; Hoved- og nakkens justeringsreaktioner anvendes til at lette udførelsen af visse bevægelser af bagagerummet og lemmerne; træningstræning begynder i seng med passiv immobilisering, samtidige bevægelser af foden og den modsatte hånd udføres ved hjælp af en instruktør. Først efter patientens assimilering af disse bevægelser er deres aktive gennemførelse mulig.

Efterhånden introduceres der så mange forskellige varianter af indledende positioner som muligt. Ved hjælp af den refleksinhiberende arbejdsstilling skabes der en gunstig baggrund for at lære aktive bevægelser; Opbringelsen af reaktionen på ligevægt udføres ved at bevæge kroppens tyngdepunkt, når den skubbes af metodologen i forskellige retninger. Gennem uddannelsen af justeringsreaktioner og reaktioner på ligevægt er en korrekt

Varmt vand forbedrer arteriel blodcirkulation og udstrømning af venøst blod, hjælper med at reducere smerte og slappe af muskler. I processen med at udføre fysiske øvelser, svømning, aktiveres åndedrætsfunktionen (åndedrætten øges, JEL). Dette lettes ved udånding i vand: Vandsøjlens modstand på tidspunktet for aktiv (tvungen) udløb fører til styrkelse af respiratorisk muskulatur.

En persons ophold i vand nærmer sig en tilstand af vægtløshed. Aktiv bevægelse i vandmiljøet kan udføres med minimal muskuløs indsats, da den inhiberende virkning af vægten af lemmerne på bevægelsen reduceres drastisk. I vandet øges amplitude af bevægelser i leddene, bevægelser udføres med mindre muskelspænding, og med en yderligere indsats er det lettere at overvinde modstanden af stive blødt væv (AF Kaptelin). For at øge belastningen på muskulaturen, øge muskelstyrken brug øvelser i et hurtigt tempo og med retningsændring, hvilket skaber hvirvelstrømmer af vand. Komprimeringen af vandkolonnen under bevægelser modvirker dem. Modstandskraften mod massen af vandbevægelser (fysiske øvelser, svømning osv.) Afhænger også af volumenet af den nedsænkede del af kroppen. For eksempel fører en stigning i overfladen af et lemssegment eller en kuffert nedsænket i vand til en forøgelse af belastningen på arbejdende muskelgrupper. Kontrasten af kraftbelastningen på musklerne på det tidspunkt, hvor lemmen overføres fra vandmiljøet til luften, gør dem stærkere. Det vandige miljø letter ikke kun bevægelser i leddene, men også nogle lokomotoriske funktioner - kropsbevægelse og vandring. Som et resultat af vægttab i vandet, bevæger bevægelsen (især hos patienter med underekstremmer).

Fysiske øvelser i vand

I daglig praksis anvendes aktive og passive fysiske øvelser i LH-procedurer.

Passiv øvelse anvendes i fravær af aktive bevægelser i leddene på grund af forskellige neurologiske lidelser (paralyse, parese dyb et al.), Samt vedvarende posttraumatiske motoriske lidelser, kontrakturer, fælles deformitet.

Passive øvelser i vand udføres med et lavt tempo med den mulige fulde bevægelsesamplitude og tilstrækkelig ekstern kraft. Det er nødvendigt at visuelt overvåge patienten med passiv bevægelse. Det er nødvendigt at fastsætte det ovennævnte segment af lemmerne (ved hjælp af instruktørens hænder eller specielle enheder), fastgørelsesmetoden bestemmes af lokaliseringen af læsionen. I de stive led, udover passive bevægelser, udføres øvelser for at skabe en større amplitude.

Afhængigt af den funktionelle tilstand af muskler, der bestemmer bevægelsen i en given fælles, er aktiv øvelse i vand udføres med nedsat fysisk aktivitet i muskler eller den ekstra belastning. Belastningsændringer på bevægelsesadfærd apparat opnås ved at vælge udgangspositioner af legemet (liggende, siddende, stående, en skruestik) støtte lem eller segment deraf i vand ved hjælp af specielle enheder (vand håndvægt, flåd, etc.), anvendelse gymnastikfabrikant (gymnastik væg håndlister i vand osv.).

Yderligere fysisk belastning på det muskel-artikulære apparat opnås: acceleration af bevægelser; Ændring i retning af bevægelser i vandet (skabelse af hvirvelstrømmer af vand); udfører øvelser først i vandet og derefter udenfor det (strømkontrast); brugen af specielle anordninger (hånd- og fodvinduer, skumbomler osv.); motion i vandet på gymnastic projektiler (håndlister, trapezoider osv.).

Terapeutisk svømning

Forværringen af den generelle koordinering af bevægelser forbundet med sygdommen kræver en lang læring af elementerne i svømningsbevægelser på land. I dette tilfælde er det nødvendigt at vælge den mest komfortable stilling for patienten (siddende, liggende på ryggen, på maven) og svømmestilen under hensyntagen til motoriske evner. Udåndingstræning i vand begynder ikke med det samme (tilpasning til vandmiljøet), men ved at sikre en stabil position af patienten i bassinet. Uddannelse af den generelle koordinering af bevægelser af arme og ben under svømning anbefales at begynde i øjeblikket ved at glide på brystet. Patienter med forskellig patologi i det lokomotoriske apparat eller neurologiske lidelser underviser det indbyrdes forbundne arbejde med hænder og fødder i vand med støtte fra bagagerummet ved hjælp af en særlig "hængekøje", der er suspenderet i poolen. Dette hjælper patienten med at udvikle koordinering af bevægelser uden at bruge muskelindsats og opmærksomhed på at opretholde kroppen på vandoverfladen, øger selvtilliden. Ved udarbejdelse af fodbevægelser anvendes specielle skumplastflåder.

Patienter undervises svømning i henhold til følgende skema: Læring af teknikker til navigation på land; perfektion teknikken til bevægelser af hænder og fødder ved siden; træning for fælles sammenhængende koordineret arbejde med hænder og fødder med støtte fra bagagerummet med en særlig "hængekøje" fri svømning (med gymnastiske genstande og skaller).

Valget af svømmestil er bestemt af funktionelle opgaver (generel styrke effekt, forbedring af åndedrætsfunktionen, styrkelse af visse muskelgrupper, korrektion af kropsholdning osv.). For eksempel, for at fjerne stoop, lærer de dig at øve freestyle på ryggen. Style svømning "delfin" i forbindelse med en stor generel fysisk belastning, kompleks koordinering af bevægelser, er faren for overdreven mobilisering af lændehvirvelsøjlen i medicinsk praksis mindre acceptabel (AF Kaptelin).

I en række tilfælde er det tilrådeligt at afvige fra principperne om klassisk svømning og kombinere for eksempel to stilarter - håndbevægelse med stilen "breaststroke", fodbevægelser - med stilen "krol". Denne kombination af bevægelser absorberes bedre af syge børn og lettere at koordinere.  

Træningstimer med svømning bør udføres omhyggeligt med hensyn til belastningsdosis uden først at bestemme afstanden og hastigheden af navigationen. I fremtiden, med forbedring af den funktionelle og fysiske kapacitet af patienten, efter en kort besættelse ved siden af poolen og arbejder ud af enkeltelementer i et bestemt stil af svømning (tilsvarende træning i sport) anbefale at svømme først 25-50 og derefter 75-100 m. 

De vigtigste kontraindikationer til fysiske øvelser i poolen og svømningen:  

• psykiske sygdomme, dermatologiske og veneriske sygdomme, akut inflammation, ulukkede sår og sår, smitsomme sygdomme, almindelig grav tilstand, funktionsforstyrrelser af det kardiovaskulære system, tumor processer, en tendens til blødning efter intraartikulære frakturer (tidligt efter skaden), trofonevroticheskie krænkelser ustabilitet i rygsøjlen (osteochondrose i rygsøjlen, scoliotisk sygdom). 
• Position korrektion i et vandigt medium kan forøge amplituden af passive bevægelser, når vedvarende begrænsning af omfanget af bevægelse i led (i sekundære ændringer i væv af lemmer ved lang tids immobilisering og også på grund af cicatricial processer og funktionelle forstyrrelser i posttraumatisk).

Korrektion af positionen i vandet giver en dyb, fuldstændig afslapning af de periartikulære muskler under påvirkning af varme, hvilket tillader den mest intensive effekt på ændrede væv. Af afgørende betydning er den langsigtede, kontinuerlige og gradvist stigende som musklerne slapper af, den korrigerende virkning på det tilbagetrukne væv.

Korrigerende virkning, hvilket fører til væv spænding, kan udtrykkes i den orienterede i en bestemt retning lasttryk "korrigerende lægning" ben (torso), korte segmenter falder lemmer træner hænder anvender fastgørelses- og andre dæk.

Hovedindikationen til korrektion af situationen i vandet er begrænsningen af bevægelser i led og kontrakturer af forskellig ætiologi og sværhedsgrad.

Effektiviteten af behandlingen ved positionen i vandet bestemmes af intensiviteten af den korrigerende virkning, men den bør ikke være overdreven og ledsaget af smerte. Dette kan have den modsatte virkning - føre til refleksmuskelspænding. Det er bedre at bruge mellemstore, snarere end overdrevne korrigerende kræfter, der spænder fra 2-5 til 10 kg.