Behandling af helvedesild

Selvbehandling af helvedesild anbefales ikke, da det kan forårsage alvorlige komplikationer i fremtiden. Behandling involverer indtagelse af antivirale lægemidler og brug af eksterne midler (salver, cremer).

Helvedesild, også kendt som Zoster-virus eller herpes zoster, er en akut infektionssygdom, der påvirker nervesystemet og huden. Sygdommen rammer personer, der tidligere har haft skoldkopper (varicella), hvorefter viruspartikler forbliver i kroppen i en "dvaletilstand". Årsagen til aktiveringen af virussen er et svækket immunforsvar som følge af kroniske sygdomme, HIV, kemoterapi osv.

Virussen forårsager betændelse i nervesystemet og den dertilhørende hud. Først opstår der røde pletter på huden, som til sidst bliver til blærer. Få dage før huden påvirkes, begynder der at opstå stærke smerter på læsionsstedet (brændende fornemmelse, kløe, følelsesløshed, prikken). Smerter opstår på nervelæsionsstedet og tiltager normalt om natten. Smertens styrke afhænger af graden af nerveskade. I denne periode (indtil hududslættet opstår) er det næsten umuligt at stille en korrekt diagnose. Normalt begynder udslæt at opstå på huden på 2.-3. dag. Fra denne periode udgør patienten en fare for andre, især for dem, der ikke har haft skoldkopper.

Immunmodulatorer, som korrigerer og øger kroppens forsvar, anvendes også til behandling. Overfladisk behandling, der kun sigter mod at behandle huden, hjælper ikke med at eliminere smerter, årsagerne til sygdommen, og kan føre til herpesinfektion. Blandt de mest almindelige komplikationer er interkostal neuralgi (stærke smerter ved bevægelse), meningoencephalitis (betændelse i hjernemembranen) og purulente formationer på steder med hudlæsioner.

Effektiv behandling af helvedesild

Behandling af helvedesild omfatter:

• antivirale lægemidler
• immunmodulatorer
• smertestillende midler (ganglionblokkere)
• lægemidler, der sigter mod at eliminere samtidige sygdomme (hvis nogen).

For at undgå neuralgiske komplikationer bør behandlingen påbegyndes så tidligt som muligt, helst i de første 2 dage. I øjeblikket findes der adskillige antivirale lægemidler, der med succes blokerer virussens reproduktion i menneskekroppen.

I en ung alder er behandling af helvedesild normalt begrænset til at tage antivirale lægemidler og smertestillende midler, og efter cirka to uger sker der fuldstændig helbredelse. Patienter over 50 år, personer med nedsat immunitet og gravide kvinder har større risiko, da udviklingen af virussen kan forårsage alvorlige komplikationer, så der er behov for særlig behandling. Når de første tegn på sygdommen opstår, skal du straks konsultere en læge, uanset alder, helbredstilstand osv.

Baseret på det kliniske billede ordinerer lægen et antiviralt lægemiddel (Famciclovir, Acyclovir osv.). Lægemidlet kan være i form af tabletter eller intravenøse injektioner. Moderne lægemidler ødelægger ikke kun virussen på celleniveau, men reducerer også smerter og fremmer hurtigere heling af huden. For at forhindre sekundær infektion anvendes eksterne midler i form af salver, cremer og opløsninger. For at lindre kløe kan du påføre en ispose lavet af kamilleinfusion på det berørte område. Behandlingsvarigheden og doseringen bestemmes af lægen individuelt for hver patient. I gennemsnit tager behandlingen cirka en uge. I behandlingsperioden er det kontraindiceret at tage et bad, bruge sæbe og geler med forsigtighed (især på de berørte områder af huden). Ultraviolet stråling bør især undgås på dette tidspunkt, da ultraviolet lys fremkalder virussens vækst og reproduktion.

Det er vigtigt i denne periode at øge kroppens forsvar. Derfor er det tilrådeligt at tage immunmodulatorer. Du bør også være opmærksom på din kost og spise fødevarer med et højt indhold af C-vitamin (broccoli, spinat, citrusfrugter, tranebær). Efter den akutte fase af sygdommen er overstået, kan lægen ordinere fysioterapiprocedurer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Behandling af helvedesild

Selvbehandling af helvedesild anbefales ikke, da der kan opstå alvorlige komplikationer. Det er videnskabeligt bevist, at behandling nødvendigvis skal omfatte indtagelse af antivirale lægemidler. Behandling af kun de ydre manifestationer af helvedesild er utilstrækkelig, da ikke alle symptomer på sygdommen fjernes, især da smerterne forbliver. Derudover forhindrer overfladisk behandling ikke alvorlige neuralgiske komplikationer af sygdommen. Alle antivirale lægemidler er receptpligtige lægemidler, så de kan kun købes med en læges recept.

Behandlingsregimet for helvedesild omfatter indtagelse af antivirale, smertestillende og immunmodulerende midler. Hvis der er samtidige sygdomme, kan lægen også ordinere behandling. Hvis smertesyndromet fortsætter efter behandlingsforløbet (observeres i 10-15% af tilfældene), betyder det, at postherpetisk neuralgi er begyndt at udvikle sig. I dette tilfælde er en konsultation med en neurolog og behandling med tebantin eller amitriptylin nødvendig. Det er også muligt at anvende specielle plastre (versatis) lokalt. Antivirale lægemidler er ikke længere effektive, når den postherpetiske reaktion allerede er begyndt, da deres formål er at forhindre udvikling af alvorlig neuralgi.

Famvir er mere effektivt i dag. Normalt ordineres 3 tabletter om dagen, behandlingsforløbet er 7 dage. Lægemidlet forhindrer hurtigt virussens reproduktion i kroppen og reducerer smerter. Tidligere brug af lægemidlet gør det muligt at undgå udviklingen af en alvorlig neurologisk reaktion. Lægemidlet er længere i nervecellerne sammenlignet med andre lægemidler og beskytter dem bedre mod virussens skadelige virkninger.

Mindre effektivt er lægemidlet "Valacyclovir". Dets virkning er næsten den samme som "Famvir". Andre behandlingsordninger for helvedesild med acyclovir (intravenøst eller i tabletter) anvendes også. Sammen med medicin ordineres behandling af de berørte hudområder med specielle opløsninger, salver, cremer. Hududslæt behandles med specielle antibakterielle salver og opløsninger (solcoseryl, castellani-opløsning eller brilliant green osv.).

Medicinsk behandling af helvedesild

Lægemiddelbehandling af helvedesild har længe været genstand for kontrovers og uenighed. Data om effektiviteten af lægemiddelbehandling i den akutte og postherpetiske periode er modstridende. Postherpetisk neuralgi udvikler sig hovedsageligt hos personer over 50 år, ledsaget af langvarige stærke smerter i områder med nerveskader. Indtagelse af acyclovir i de første 3 dage efter udslæt på kroppen reducerer smerteintensiteten og fremmer også hurtigere heling af huden. Effektiviteten af Valaciclovir er ikke mindre end aciclovirs.

Famciclovir fremmer hurtigere heling af de berørte hudområder, men påvirker ikke smertesyndromet i den akutte periode. Ifølge den udførte matematiske analyse reducerer acyclovir smerter i den postherpetiske periode (ca. seks måneder efter bedring) på udslættets sted i 46% af tilfældene. Indtagelse af Famciclovir reducerer varigheden af den postherpetiske periode hos ældre patienter, men påvirker ikke hyppigheden på nogen måde. Ifølge en anden undersøgelse reducerer indtagelse af Famciclovir i de første 2 dage efter udslættets forekomst udviklingen af postherpetisk neuralgi (sammenlignet med acyclovir). Indtagelse af vacyclovir reducerer hyppigheden af postherpetisk neuralgi med 6% sammenlignet med acyclovir.

Generelt set er effekten af lægemidlerne ikke signifikant forskellig. Den nye generation af lægemidler er mere bekvemme for patienterne, da de tages lidt sjældnere.

Brugen af glukokortikoider (steroidhormoner) til forebyggelse af neuralgi er mere kontroversiel. Der blev udført et storstilet studie med mere end tre hundrede patienter. Den ene gruppe fik acyclovir, den anden acyclovir og prednisolon. Ifølge studiet var forskellen ubetydelig, og forekomsten af postherpetisk reaktion var omtrent lige stor i begge grupper.

Medicin til behandling af helvedesild

For nylig er det mest effektive middel i kampen mod helvedesild blevet betragtet som "Famvir" (famciclovir) (fra 200 UAH) - et antiviralt lægemiddel, produceret i Schweiz. Dette lægemiddel er receptpligtigt og kan kun købes på apoteket med en recept. En ugentlig behandling giver dig mulighed for at undertrykke manifestationen af zostervirus i kroppen hurtigere sammenlignet med andre lægemidler. Lægemidlets virkning er rettet mod at blokere det enzym, der er ansvarligt for reproduktion. Det har også en smertestillende effekt, både under sygdommen og i den postherpetiske periode. Tidlig administration af lægemidlet (i de første 2-3 dage efter udslæt på kroppen) reducerer risikoen for at udvikle neuralgiske komplikationer. Det aktive stof i Famvir forbliver i nervecellerne længere og beskytter dem mod skader fra virussen.

"Valacyclovir" er det næstmest effektive lægemiddel til behandling af helvedesild. Lægemidlet produceres af et engelsk firma, prisen er omkring 100-150 UAH.

Acyclovir er et indenlandsk lægemiddel, prisen på tabletter er omkring 15 UAH. Det ordineres i form af tabletter eller intravenøse injektioner i kombination med et vitaminkompleks. Med hensyn til effektivitet er lægemidlet ikke ringere end sine udenlandske "brødre", og behandlingen er ofte baseret på acyclovir.

Behandling af helvedesild med salve

Behandling af helvedesild med eksterne midler alene er ineffektivt. For at opnå fuldstændig helbredelse er det nødvendigt at ødelægge virussen i kroppen med antivirale lægemidler. Ekstern behandling bruges i kombination for at opnå maksimale resultater.

Alpizarin, epervudin, acyclovir (salve) og interferon anvendes som eksterne midler.

Alpizarin salve har antivirale, antibakterielle, antiinflammatoriske og immunmodulerende virkninger.

Acyclovir- og epervudinsalver har fremragende antiviral virkning, især mod herpesvirus.

Interferon har, udover antivirale og antiinflammatoriske virkninger, også immunmodulerende egenskaber. Det er kendt, at herpes zoster-virus opstår som følge af svigt i immunsystemet, så det er meget vigtigt at være opmærksom på at øge kroppens forsvar under behandlingen.

Antiseptiske præparater ordineret til skoldkopper (varicella) er velegnede til udvortes brug - brillantgrøn opløsning (zelenka), castellan. Disse produkter har en udtørrende, antimikrobiel effekt.

Behandling af herpes zoster med acyclovir

Brugen af acyclovir under behandling af helvedesild reducerer hududslæt, fremmer hurtig skorpedannelse, har en smertestillende og immunmodulerende effekt og reducerer også risikoen for komplikationer. Behandling af herpes zoster med acyclovir udføres ved intravenøs administration, oral medicin (tabletter) og lokalt (salve).

Acyclovir i tabletform anvendes til børn over 2 år og voksne. Normalt ordineres 4 tabletter 5 gange dagligt. Det gennemsnitlige behandlingsforløb er 7 dage, og i hvert enkelt tilfælde bestemmes det af lægen individuelt for hver patient.

Intravenøs administration af lægemidlet ordineres til voksne og børn over 12 år. Lægemidlet fortyndet med natriumklorid skal administreres meget langsomt, eller der skal anvendes intravenøs administration. Hvis patienten har nedsat nyrefunktion (primært i alderdommen), skal dosis reduceres.

Ved indtagelse af tabletter er visse bivirkninger mulige i form af diarré, hovedpine, kvalme, træthed og allergier. Lægemidlet anvendes ikke i tilfælde af intolerance over for nogen af komponenterne. Brugen af lægemidlet under graviditet og amning er ikke fuldt ud undersøgt, så i denne periode anvendes lægemidlet kun som ordineret af en læge.

Behandling af helvedesild i ansigtet

Helvedesild har forskellige former for manifestation og kan forekomme i næsten enhver nerveproces, men med hensyn til sværhedsgrad og hyppighed af manifestation indtager udviklingen af infektion i ansigtet en særlig plads. Dette skyldes trigeminusnervens særegne karakteristika. De første tegn på helvedesild er stærke smerter i øjet, øret, kæben (langs nerveenderne). Tilstanden forværres med kvalme, træthed og feber. Oftest stilles der forkerte diagnoser, før det karakteristiske udslæt opstår. Nogle gange viser udslættet sig ikke meget længere, hvilket kan forårsage en langvarig proces med skade på øjets hornhinde. Udslæt er typiske langs trigeminusnerven: på øjets slimhinde, øjenlåg, næse osv. For at lindre sygdommens symptomer anvendes antivirale salver (f.eks. idoxurudin). Hvis udslættet påvirker øjeæblet, placeres salven inde i øjenlåget. For at reducere inflammation og betændelse kan lægen ordinere kortikosteroider (kortison, kortikotropin). Den okulære form for helvedesild er den mest alvorlige af alle, og forkert eller utidig behandling kan føre til synstab. Hvis der opstår stærke smerter i ørene, udslæt i den ydre øregang, omkring ørerne, ledsaget af en generel forværring af helbredet og feber, diagnosticeres øreformen for helvedesild, hvilket kan føre til hørefejl. Behandling af helvedesild i ansigtet er næsten den samme som for andre former: indtagelse af antivirale, immunmodulerende og smertestillende midler, lokal behandling i form af salver, lotions. Behandlingen bør påbegyndes i de første dage efter udslættets opståen.

Folkemedicin mod helvedesild

Behandling af helvedesild med folkemedicin kan være effektiv, især i kombination med traditionel medicin. Først og fremmest skal du ødelægge virussen i kroppen for at stoppe yderligere spredning. I dette tilfælde vil medicinsk burrete være et godt stykke arbejde. For at tilberede den skal du hælde et glas kogende vand over en knust teskefuld almindelig burrete. Lad det trække i cirka 20 minutter, hvorefter drikken er klar til at drikke. For at forbedre smagen kan du tilsætte honning.

Til udvortes brug kan du tilberede en tinktur af immortelle: bryg en teskefuld tørt græs med et glas kogende vand, pak det ind og lad det trække i en time. Denne tinktur bør bruges til at aftørre de berørte områder to gange om dagen, helst morgen og aften, og det er bedst at bruge en steril bandage eller gaze. En lignende tinktur til aftørring kan tilberedes af tørre mynteblade: 1 spsk græs pr. glas kogende vand, hold i 20 minutter i et dampbad og smør huden ind.

En aloe vera-kompress heler huden godt og fremmer en hurtig heling: Vask et bredt blad, skær det i halve, og fastgør det til sårene natten over. Denne procedure bør udføres hver dag.

For en udtørrende effekt anbefales det at bruge stegte løg: Skræl løget og hold det over ilden, indtil det brunes, påfør det let varme løg på blisterne, når det er helt afkølet, skær skiven af og gentag.

For at øge kroppens forsvar anbefales det at tage en tinktur af echinacea eller pilebark. Echinacea-tinktur kan købes frit på apoteket, og du kan selv tilberede den af pilebark: 1 spsk. tør bark pr. glas kogende vand, lad det trække i 1 time. Tag tinkturen i henhold til følgende skema: ¾ glas før måltider 3 gange om dagen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Behandling af helvedesild med æblecidereddike

Æblecidereddike er et naturprodukt, hvis helbredende egenskaber har været kendt siden oldtiden og er blevet brugt med succes til at forbedre kroppens sundhed. Men for en vellykket behandling er det nødvendigt at følge visse betingelser for brugen af dette produkt: følg nøje den opskrift, du har valgt til behandling, og vid også, om du har kontraindikationer for brugen (intolerance over for produktet, allergiske reaktioner osv.).

Æblecidereddike er en syre, der produceres naturligt (ved at fermentere æbler med ilt og eddikebakterier).

Behandling af helvedesild med æblecidereddike er ikke kun ret simpelt og effektivt, men også det mest almindelige. Det anbefales at behandle de berørte hudområder med ufortyndet æblecidereddike 3-4 gange om dagen, hvis kløe og ubehag forårsager ubehag om natten, kan du også udføre proceduren. Efter smøring, efter ca. 10 minutter, forsvinder kløen, og efter et par dage burde sygdommen forsvinde helt. På trods af æblecidereddikens høje effektivitet i behandlingen af hudsygdomme, bør du ikke behandle helvedesild med den alene. Som nævnt er behandlingen af helvedesild at undertrykke virussen inde i kroppen, så det er tilrådeligt at kombinere udvortes brug af æblecidereddike med at tage antivirale lægemidler.

Behandling af helvedesild hos børn

Helvedesild i barndommen kan opstå som følge af nedsat immunitet og infektion med Varicella-Zoster-virus. Infektion kan ske fra en smittet person, som barnet har været i kontakt med. Sygdommens debut før 10-årsalderen er ekstremt sjælden. Smittevejene er luftbårne eller kontakt-husholdningssmitte. En stigning i forekomsten observeres i den kolde årstid, men oftest er sygdommen tilfældig. Helvedesild overføres ved kontakt med en syg person. Primær infektion med Varicella-Zoster-virus kan være latent, når virussen sætter sig i nerveceller og forbliver inaktiv indtil et vist punkt. Virussen er indeholdt af T-lymfocytter, hvis svækkelse fremkaldes af alvorlige sygdomme, ondartede tumorer, HIV-infektion osv. Den korte periode mellem den primære infektion og virussens opvågnen hos børn skyldes kronisk herpes zoster-infektion hos børn, som primært påvirker nervevævet alvorligt.

Hos børn begynder sygdommen at manifestere sig i de første timer. Ofte er der høj temperatur, svaghed, hovedpine, kvalme (nogle gange opkastning). Samtidig opstår der smerter og kløe i det berørte område. Efter et par dage opstår hævelse og blærer (efter cirka en uge tørrer blærerne ud, og der dannes skorper - fra dette øjeblik udgør patienten ikke en fare for andre, nogle gange kan blæren briste, og derefter dannes der erosive tilstande på huden). For det meste er hudlæsionerne begrænset til en eller to foci.

Behandling af herpes zoster hos børn bør begynde i de første tre dage af sygdommen, behandlingsvarigheden er omkring 7 dage. Intravenøs acyclovir er en effektiv behandling af herpes zoster. Jo tidligere behandling med acyclovir påbegyndes, desto lavere er risikoen for komplikationer. Lægemidlet har også en god smertestillende effekt, fremmer dannelsen af skorper og forhindrer risikoen for komplikationer. Børn med lav immunitet, hvis sygdommen er mild, ordineres acyclovir i tabletform. Immunglobulin anvendes til antiviral terapi til behandling af herpes zoster hos børn. Antibakterielle salver indeholdende acyclovir eller interferon anvendes i kombination med antivirale lægemidler. For at reducere smerter anvendes smertestillende midler, beroligende midler, novocainblokader og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Behandling af helvedesild under graviditet

Kvinder, der har helvedesildsvirus i blodet (dvs. har haft skoldkopper før), har den højeste risiko for at udvikle infektionen under graviditeten. Desuden kan udviklingen af virus i en gravid kvindes krop forekomme uden karakteristiske symptomer. Med skjulte symptomer forbliver kvinden et mysterium om fosterudvikling eller spontan abort. Udviklingen af helvedesildsvirus under graviditeten kan true det overlevende barn med en øget risiko for unormal udvikling af hørelse, syn, nervesystem og hjerne. Udviklingen af sygdommen fremprovokeres af graviditet, da det er kendt, at kvindens krops forsvar i denne periode er betydeligt reduceret, og virussen manifesterer sig først i moderens krop og derefter trænger ind i fostervandet, som absorberes af det kommende barn.

Virussens indledende manifestation er karakteriseret ved generel svaghed, feber, hovedpine, kløe, svie og smerter i det berørte område. Efter et par dage vises lyserøde pletter, som til sidst fyldes med væske. Under graviditet kan virussen fremkalde en stigning i lymfeknuder, som er placeret i nærheden af de berørte nerveceller. Behandling af herpes zoster under graviditet følger normalt den sædvanlige behandlingsplan. Antivirale midler, smertestillende midler med generel og lokal virkning ordineres. Alle lægemidler under graviditet bør kun anvendes som ordineret af en læge og bestemmes i hvert enkelt tilfælde afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Acyclovir (i form af injektioner, tabletter, salve) anvendes normalt til behandling.

Behandling af en gravid kvinde bør udføres af en specialist, der overvåger graviditetsforløbet. Udvælgelse og dosering af lægemidler er en ret kompleks proces, hvor det er vigtigt ikke at begå en fejl, så der ikke er konsekvenser for hverken moderen eller hendes kommende barn. Ud over antivirale midler og smertestillende midler kan lægen ordinere lægemidler, der sigter mod at øge kroppens forsvar. I tilfælde af moderens sygdom ordineres en ultralydsscanning af fosteret for tidlig påvisning af mulige komplikationer og udviklingsdefekter.

Behandling af helvedesild er i øjeblikket ret vellykket. Komplikationerne forårsaget af infektionen reduceres praktisk talt til et minimum takket være moderne lægemidler, der hurtigt stopper virussens reproduktion i kroppen, og som også har en god smertelindrende effekt. Ingen er immune over for sygdommen, den kan opstå i næsten alle aldre, uanset køn. Risikogruppen omfatter gravide kvinder, ældre, personer med svækket immunforsvar (HIV-smittede, kræftpatienter osv.).