Behandling af herpes zoster

Det anbefales ikke at udføre uafhængig behandling af herpes zoster, da dette kan medføre alvorlige komplikationer i fremtiden. Behandlingen består i at tage antivirale lægemidler ved hjælp af eksterne midler (salver, cremer).

Helvedesild, også kendt som Zoster-viruset eller herpes zoster, er en akut infektionssygdom, som påvirker nervesystemet og huden. Folk, der havde været syg med kyllingepok (vandkopper), hvorefter viruspartiklerne forbliver i "sovende" tilstand er tilbøjelige til sygdommen. Årsagen til virusaktivering er det svækkede immunsystem som følge af kroniske sygdomme, hiv, kemoterapi mv.

Virusen forårsager betændelse i nervesystemet og huden forbundet med det. På samme tid vises røde pletter på huden og omsider bliver til blærer. Et par dage før hudens nederlag begynder alvorlig smerte i stedet for skade (brændende, kløe, følelsesløshed, prikkende). Der er smerte i stedet for nerveskader, normalt om natten stigninger. Styrken af smerte afhænger af graden af nerveskader. I denne periode (indtil hududslæt forekom) er det praktisk taget umuligt at fastslå den korrekte diagnose. Normalt på 2-3 dage begynder at forekomme udslæt på huden. Siden denne periode er patienten en fare for andre, især for dem, der ikke har haft vandkopper.

Også til behandling anvendes immunmodulatorer, som korrigerer og øger kroppens forsvar. Overfladebehandling, der kun er beregnet til behandling af hud, hjælper ikke med at fjerne smerter, årsager til sygdommen og kan føre til herpetic infektion. Blandt de hyppigste komplikationer af intercostal neuralgi (svære smerter under bevægelse), meningoencephalitis (betændelse af hjernen), pusdannelse på hudlæsioner.

Effektiv behandling af herpes zoster

Behandling af herpes zoster omfatter følgende:

• antivirale lægemidler
• immunmodulatorer
• bedøvelse (ganglioblokator)
• lægemidler designet til at eliminere co-morbiditeter (hvis tilgængelig).

For at undgå udseende af neuralgiske komplikationer, bør behandlingen påbegyndes så tidligt som muligt, helst i de første 2 dage. I øjeblikket er der adskillige antivirale lægemidler, der med succes blokkerer forøgelsen af viruset i menneskekroppen.

I en ung alder er behandlingen af herpes zoster som hovedregel begrænset til at tage antivirale lægemidler og smertestillende medicin, og efter ca. To uger kommer en hel genopretning. Hos højere risiko patienter over 50 år, mennesker med nedsat immunitet, gravid, fordi udviklingen af virus kan forårsage alvorlige komplikationer, så en særlig behandling er nødvendig. Ved udseendet af sygdommens første tegn er det nødvendigt at straks konsultere en læge, uanset alder, sundhedstilstand mv.

Baseret på det kliniske billede ordinerer lægen et antiviralt middel (Famciclovir, Acyclovir, etc.). Lægemidlet kan enten være i form af tabletter eller i form af intravenøse injektioner. Moderne stoffer ødelægger ikke kun viruset på mobilniveau, men reducerer smerte og fremmer en hurtigere helbredelse af huden. For at forhindre sekundær infektion, brug eksterne midler i form af salver, cremer, løsninger. For at lindre kløen kan du påføre et ispakning med kamilleinfusion til det berørte område. Behandlingens varighed bestemmes dosen individuelt af lægen for hver patient. I gennemsnit tager behandlingen ca. En uge. I behandlingsperioden er det kontraindiceret at tage et bad, brug forsigtigt sæbe og geler (især på de berørte områder af huden). Især er det nødvendigt at undgå på dette tidspunkt ultraviolet stråling, da ultraviolet provokerer væksten og reproduktionen af viruset.

Vigtigt i denne periode er en stigning i kroppens forsvar. Det er derfor tilrådeligt at tage immunmodulatorer. Vær også opmærksom på mad, spis mad med højt indhold af C-vitamin (broccoli, spinat, citrusfrugter, tranebær). Efter at den akutte fase af sygdommen er gået, kan lægen ordinere fysioterapiprocedurer.

[1], [2], [3], [4]

Behandlingsordning for herpes zoster

Selvbehandling af herpes zoster anbefales ikke, da udviklingen af alvorlige komplikationer er mulig. Det har været videnskabeligt bevist, at behandling nødvendigvis bør omfatte anvendelse af antivirale lægemidler. Behandling af kun eksterne manifestationer af herpes zoster er utilstrækkelig, da alle symptomer på sygdommen ikke fjernes, især smerter forbliver. Derudover forhindrer overfladisk behandling ikke alvorlige neurale komplikationer af sygdommen. Alle antivirale lægemidler er receptpligtige lægemidler, så de kan kun købes til lægens recept.

Behandlingsordningen for herpes zoster indbefatter anvendelsen af antivirale, analgetiske, immunomodulerende midler. I nærværelse af samtidige sygdomme kan lægen også ordinere behandling. Hvis der efter behandlingsforløbet forbliver et smertsyndrom (observeret hos 10-15% af tilfældene), begyndte udviklingen af postherpetic neuralgi. I dette tilfælde er en høring af en neurolog og behandling med tebanthin eller amitriptylin nødvendigt. Det er også muligt at bruge topisk specielle patches (versatis). Antivirale lægemidler på et tidspunkt, hvor den postherpetiske reaktion allerede er begyndt, har ikke deres effektivitet, da deres formål er at forebygge udviklingen af alvorlig neuralgi.

Den mest effektive i dag er "Famvir". Normalt gives 3 tabletter dagligt, behandlingsforløbet er 7 dage. Lægemidlet forhindrer hurtigt reproduktionen af viruset i kroppen, reducerer smerte. Tidligere undgår brugen af lægemidlet udviklingen af en alvorlig neurologisk reaktion. Lægemidlet er længere i nerveceller i sammenligning med andre lægemidler og bedre beskytter dem mod virusets skadelige virkninger.

Lægemidlet "Valaciclovir" er den mindst effektive. Virkningen er næsten den samme som for Famvir. Andre ordninger bruges også til at behandle helvedesild med acyclovir (intravenøst eller i tabletter). Sammen med at tage medicin, ordineres behandling af berørte hudområder med specielle løsninger, salver, cremer. Hududslæt behandles med specielle antibakterielle salver og opløsninger (solkoseril, kastelani-opløsning eller zelenok osv.)

Medicinsk behandling af herpes zoster

Medicinsk behandling af herpes zoster i lang tid var genstand for kontrovers og uenighed. Modsigende er dataene om effektiviteten af lægemiddelterapi i den akutte og postherpese periode. Postherpetic neuralgi udvikler sig hovedsageligt hos mennesker over 50 år, ledsaget af langvarig alvorlig smerte i områderne med nerveskader. Acyclovir indtagelse i de første 3 dage efter udbrud af udslæt på kroppen reducerer smerteintensiteten og fremmer også hurtigere helbredelse af huden. Virkningen af Valaciclovir er ikke mindre end den for acyclovir.

Famciclovir fremmer hurtigere helbredelse af de berørte områder af huden, men smertsyndromet i den akutte periode påvirkes ikke. Ifølge den udførte Mata-analyse reducerer acyclovir smerter i postherpeticperioden (ca. Seks måneder efter genopretning) ved udslæt i 46% af tilfældene. Modtagelse Famciclovir reducerer varigheden af postherpetic perioden hos ældre patienter, men hyppigheden påvirkes ikke på nogen måde. Ifølge en anden undersøgelse reduceres Famciclovirs udvikling i de første 2 dage efter udbrud af udslæt, udviklingen af postherpetic neuralgi (sammenlignet med acyclovir). Ved at tage vatsiklovira med 6% reduceres hyppigheden af postherpetic neuralgi i overensstemmelse med acyclovir.

Den samlede virkning af lægemidlerne adskiller sig ikke væsentligt. Forberedelser af den nye generation er mere bekvem for patienterne, da deres modtagelse sker lidt mindre ofte.

Brugen af glucocorticoider (steroidhormoner) for at forhindre udviklingen af neuralgier forårsager mere kontroverser. En storskoleundersøgelse blev gennemført med mere end tre hundrede patienter. I en gruppe blev aiklovir administreret i en anden acyclovir og prednisolon. Ifølge undersøgelsen var forskellen ubetydelig, og hyppigheden af postherpetisk reaktion var omtrent ens i begge grupper.

Forberedelser til behandling af herpes zoster

For nylig er det mest effektive redskab i kampen mod herpes zoster betragtes som "Famvir" (famciclovir) (fra 200 USD) - et antiviralt lægemiddel, i Schweiz, dette værktøj er en recept og købe det på et apotek, kan kun ordineres af en læge. Ugentligt kursus at tage stoffet kan dæmme manifestationen af Zoster-viruset i kroppen hurtigere, i sammenligning med andre lægemidler. Virkningen af lægemidlet er rettet mod at blokere enzymet ansvarligt for reproduktion. Det har også en smertestillende effekt, både under sygdommen og i postherpeticperioden. Tidligt indtag af stoffet (i de første 2-3 dage efter udbrud af udslæt på kroppen) reducerer risikoen for udvikling af neuralgiske komplikationer. Det aktive stof i Famvir holder længere i nervecellerne og beskytter dem mod virussen.

"Valaciclovir" er det næsthøjeste lægemiddel til behandling af helvedesild. Produceret af det engelske selskab, prisen i området 100-150grn.

Acyclovir er en husholdning forberedelse, prisen på tabletter i regionen 15 UAH. Det ordineres i form af tabletter eller intravenøse injektioner, i kombination med et vitaminkompleks. På lægemidlets effektivitet er det ikke mindre end dets udenlandske "kollegaer", og behandling er ofte baseret på acyclovir.

Behandling med salve zoster

Behandling af herpes zoster med kun eksterne midler er ineffektivt. For at opnå fuld udbedring er det nødvendigt at ødelægge virussen i kroppen ved hjælp af antivirale lægemidler. Ekstern behandling anvendes på en kompleks måde for at opnå det maksimale resultat.

Som eksterne agenter anvender alpizarin, epervudin, acyclovir (salve), interferon.

Alpizarin salve har en antiviral, antibakteriel, antiinflammatorisk immunomodulerende virkning.

En fremragende antiviral effekt, især med hensyn til herpesvirus, er salven af acyclovir, epervudin.

Interferon har i tillæg til antivirale antiinflammatoriske virkninger også immunmodulerende evne. Det er kendt, at herpes zoster-virus opstår som følge af fejl i immunsystemet, så det er meget vigtigt at være opmærksom på stigningen i kroppens forsvar i behandlingen.

Til ekstern brug er antiseptiske lægemidler, der er foreskrevet med vandkopper (chicken pox) - strålende grøn (grøn), castellan - egnede. Disse stoffer har en tørring, antimikrobielle effekt.

Behandling med acyclovir helvedesild

Ansøgning atsiklovera i behandling af herpes zoster reducerer udslæt på huden, fremmer hurtig dannelse af skorper, har smertestillende og immunmodulerende effekter, og mindsker risikoen for komplikationer. Behandling af herpes zoster med acyclovir udføres ved intravenøs administration, oral medicin (tabletter) og topisk (salve).

Acyclovir i form af tabletter anvendes til børn over 2 år og voksne, som regel foreskrevet 4 tabletter 5 gange om dagen. Det gennemsnitlige behandlingsforløb er 7 dage, og i hvert tilfælde bestemmes af lægen individuelt for hver patient.

Intravenøs administration af lægemidlet er ordineret til voksne og børn over 12 år. Fortyndet natriumchlorid stof bør indgives meget langsomt eller bruge en dråber. Hvis patienten har en forstyrret nyrefunktion (hovedsageligt hos ældre), bør dosen reduceres.

Når du tager tabletterne, er nogle bivirkninger mulige i form af diarré, hovedpine, kvalme, træthed, allergier. Lægemidlet anvendes ikke i tilfælde af intolerance af nogen bestanddele. Anvendelsen af lægemidlet under graviditet og amning er ikke fuldt ud forstået, derfor anvendes lægemidlet kun i denne periode som foreskrevet af lægen.

Behandling af helvedesild på ansigtet

Helvedesild har forskellige former for manifestation, kan forekomme i næsten enhver nervøs proces, men sværhedsgraden af manifestationsfrekvensen er udviklingen af infektion i ansigtet. Dette skyldes trigeminusnervens egenart. De første tegn på herpes zoster er alvorlige smerter i øjet, øre og kæbe (langs nerveenderne). Tilstanden forværres med kvalme, træthed og feber. Oftest forekommer der forkerte diagnoser inden udseendet af et karakteristisk udslæt. Sommetider forekommer udslæt ikke meget længere, hvilket kan føre til en langvarig proces med skade på hornhinden i øjet. Forstyrrelser er karakteristiske langs trigeminusnerven: på slimhinde øjne, øjenlåg, næse osv. Antivirale salver (f.eks. Idoxurudin) bruges til at lindre symptomerne på sygdommen. Når øjets udslæt påvirkes, er salven placeret inde i øjenlåget. For at reducere kampsyndrom og betændelse kan en læge ordinere kortikosteroider (kortison, kortikotropin). Øjenformen af herpes zoster er den mest alvorlige af alle. Ukorrekt eller utilsigtet behandling kan føre til tab af syn. Når manifestation af stærke smerter i ørerne, udslæt i den ydre øregang, omkring ørerne, efterfulgt af generel utilpashed og feber - diagnosticeret øre form zoster, som kan føre til høretab defekter. Behandling af herpes zoster i ansigtet er næsten det samme som i andre former: brug af antivirale, immunomodulerende og smertestillende midler, aktuelt behandling i form af salver, lotioner. Behandlingen skal startes i de første dage efter udslætets udseende.

Alternativ behandling af herpes zoster

Behandling af helvedesild med alternative midler kan give et effektivt resultat, især i kombination med traditionel medicin. Først og fremmest skal du ødelægge virussen i kroppen for at stoppe yderligere spredning. I dette tilfælde vil lægemiddelte fra burdock fungere godt. For at gøre det skal du hælde en teskefuld fælles burdock med et glas kogende vand. Lad det brygge i 20 minutter, hvorefter drikken er klar til brug. For at forbedre smagen kan du tilføje honning.

Til udendørs brug kan du forberede en immortelle tinktur: en teskefuld tørrede urter brygges med et glas kogende vand, indpakket og lov til at stå i en time. Denne tinktur skal tørres på berørte områder to gange om dagen, helst om morgenen og aftenen, mens det er bedst at bruge en steril bandage eller gasbind. En lignende tinktur til aftørring kan fremstilles af tørt mynteblade: et glas kogende vand 1 p.s. Urter, hold i 20 minutter på et dampbad og smør huden.

Det helbreder huden godt og fremmer den hurtige genopretning af aloe komprimering: et bredt ark til vask, skæres i halvt, fastgøres natten over til såret. Det er nødvendigt at udføre en sådan procedure hver dag.

Til tørring virkning anbefales det at anvende de ristede løg: rens pære og udsætte ilden til bruning, lidt varmt pære påføres blisten, efter fuldstændig afkøling og gentag trimpladen.

For at øge kroppens forsvar anbefales det at tage en tinktur af echinacea eller pilbark. Tinktur af Echinacea kan købes frit på apoteket, og fra barken på pilen kan du selv forberede: 1 spsk. Sked tør bark på et glas kogende vand, tilsættes i 1 time. Tag tinkturen ifølge denne ordning: ¾ kop, før måltider 3 gange om dagen.

[5], [6], [7]

Behandling af helvedesild med æblecidereddike

Æblecidereddike er et naturprodukt, hvis medicinske egenskaber har været kendt siden oldtiden og er blevet anvendt med succes til at forbedre kroppen. Men for en vellykket behandling er nødvendig for at overholde visse betingelser for anvendelsen af dette produkt: med nøjagtighed at overholde den opskrift, du har valgt til behandling, samt at vide, hvis du har nogen kontraindikationer til at bruge (intolerance af produktet, allergiske reaktioner, etc.)

Æblecidereddike er en syre opnået naturligt (når der gæres æbler med ilt og eddikebakterier).

Behandling af helvedesild med æblecidereddike er ikke kun ret simpelt og effektivt, men også det mest almindelige. Det anbefales ufortyndet æblecidereddike at behandle den berørte hud 3-4 gange om dagen, hvis kløe og ubehag om natten er ubehageligt, kan du også udføre proceduren. Efter smøring passerer kløften efter ca. 10 minutter, og efter nogle dage skal sygdommen helt passere. På trods af den høje effektivitet af æblecidereddike i behandlingen af hudsygdomme er det ikke nødvendigt at behandle helvedesild kun med hjælp. Som nævnt er behandlingen af herpes zoster undertrykkelsen af virussen inde i kroppen, derfor anbefales det at kombinere den eksterne anvendelse af æblecidereddike med brug af antivirale lægemidler.

Behandling af helvedesild hos børn

Sygdomme helvedesild i barndommen kan opstå som følge af nedsat immunitet og infektion med Varicela-zoster-virus. Infektion kan forekomme hos en inficeret person, som barnet har været i kontakt med. Udseendet af sygdommen i en alder af op til 10 år er yderst sjælden. Transmission ruter er luftbårne eller kontakt-husstand. En stigning i forekomsten ses i den kolde årstid, men oftest har sygdommen en tilfældig karakter. Lænedannelser overføres, når de er i kontakt med en syg person. Primær infektion med Varicela-zoster-viruset kan være i latent form, når virussen ligger i nervecellerne og forbliver tomgang til et bestemt punkt. Indeholder virus-T-lymfocytter, hvis svækkelse fremkalder alvorlige sygdomme, malign dannelse, HIV-infektion mv. En lille periode mellem primær infektion og opvågning af virussen hos børn skyldes den kroniske infektion af herpes zoster hos børn, som primært påvirker nervesvævet alvorligt.

Hos børn begynder sygdommens manifestation i de første timer. Ofte er der høj feber, svaghed, hovedpine, kvalme (nogle gange opkastning opstår). Samtidig er der smerter, kløe i det ramte område. Et par dage senere optræder hævelse og blærer (efter ca. En uge uddannes blærerne tørre og skorper - fra dette øjeblik udgør patienten ingen fare for andre. Sommetider kan blæren briste, og der dannes erosive tilstande på huden). For det meste er hudlæsioner begrænset til en eller to foci.

Behandling af herpes zoster hos børn bør begynde i de første tre dage af sygdommen, behandlingens varighed er ca. 7 dage. Et intravenøst lægemiddel, acyclovir, er en effektiv behandling for herpes zoster. Den tidligere behandling med acyclovir, jo lavere er risikoen for komplikationer. Også lægemidlet har en god analgetisk virkning, fremmer dannelsen af skorper, forhindrer risikoen for komplikationer. Børn med lav immunitet, hvis sygdommen er mild, er foreskrevet acyclovir i form af tabletter. Antiviral terapi til behandling af helvedesild hos børn, der bruger immunoglobulin. I kombination med antivirale lægemidler anvendes antibakterielle salver, som indeholder acyclovir eller interferon. For at reducere smerte, anvendes smertestillende midler, beroligende midler, novocainblokader, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Behandling af helvedesild under graviditeten

Kvinder der har en helvedesildvirus i deres blod (dvs. Tidligere haft vandkopper) har størst risiko for at udvikle infektion under graviditeten. Desuden kan udviklingen af viruset i en gravid kvindes krop forekomme uden nogen karakteristiske symptomer. Med latent symptomatologi for en kvinde er fading af fosterudvikling eller abort fortsat et mysterium. Udviklingen af herpes zostervirus under graviditet for et overlevende barn kan true en øget risiko for uhensigtsmæssig udvikling af hørelse, syn, nervesystem og hjerne. Udviklingen af sygdommen udløses af graviditeten, da det er kendt, at i denne periode en kvinde væsentligt reduceret kroppens forsvar og virus manifesterer sig først i moderens krop, derefter ind i fostervand, der absorberer den kommende baby.

Virusets manifestation i begyndelsen er kendetegnet ved generel svaghed, temperatur, hovedpine, kløe, brænding, smerte i læsionsområdet. Et par dage vises rosa pletter, som til sidst fylder med væske. Under graviditeten kan virusen fremkalde en stigning i lymfeknuder, der er placeret ved siden af de berørte nerveceller. Behandling af herpes zoster under graviditet følger normalt det sædvanlige mønster i denne sag. Antivirale, analgetiske præparater af generel og lokal handling er ordineret. Alle lægemidler under graviditet bør kun anvendes som foreskrevet af lægen og i hvert tilfælde bestemmes afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Til behandling er det almindeligt at anvende acyclovir (i form af injektioner, tabletter, salver).

Behandlingen af en gravid kvinde skal håndteres af en specialist, der observerer graviditeten. Valg og dosering af lægemidler er en ret kompleks proces, hvor det er vigtigt ikke at forveksle, så der ikke kommer nogen konsekvenser for moderen eller hendes fremtidige baby. Foruden antivirale og analgetiske lægemidler kan lægen ordinere lægemidler med henblik på at øge kroppens forsvar. I tilfælde af moderens sygdom udnævnes fosters ultralyd med det formål at påvise tidlig komplikationer og udviklingsfejl.

Behandling af herpes zoster udføres for tiden ganske succesfuldt. Komplikationerne forårsaget af infektion reduceres næsten til et minimum takket være moderne lægemidler, der hurtigt stopper forplantningen af viruset i kroppen, som også har en god analgetisk effekt. Fra sygdommen er ingen immune, det kan forekomme næsten uanset alder, uanset køn. Risikogruppen omfatter gravide kvinder, ældre mennesker, mennesker med svækket immunsystem (HIV-inficerede, onkologiske osv.).