Atheroma

Aterom, aterom er en godartet neoplasme, der udvikler sig som følge af blokering af glandulae sebacea – talgkirtlerne i huden. Aterom kaldes ofte et lipom, og i det medicinske leksikon har det et synonym – steatoma (fra stear – fedt). Aterom kan påvises hos børn og endda nyfødte, men oftest diagnosticeres det som en retentionscyste i talgkirtlen hos voksne patienter.

ICD-10-kode

Et atherom er en godartet cyste i det subkutane væv. Neoplasmen tilhører kategorien epiteliale tumorer og er opdelt efter histologisk struktur i epidermoide cyster, dermoider, steacystomer og trichilemmale tumorer. Alle typer atheromer er praktisk talt ens i kliniske tegn og er inkluderet i den internationale klassifikation af sygdomme i den seneste revision (ICD-10) som sygdomme i hudvedhæng.

I ICD defineres atherom som følger:

• Klasse L00-L99, klasse XII – sygdomme i hud og subkutant væv.
• Bloker L60-L75 sygdomme i hudvedhæng.

Sygdomskode	Sygdommens navn
L72	Follikulære cyster i huden og subkutant væv
L72.0	Epidermoid cyste
L72.1	Trichodermal cyste
L72.2	Steacistom, inklusive multipel steacistom
L72,8	Andre follikulære cyster i huden og subkutant væv
L72,9	Follikulær cyste i hud og subkutant væv NEC (uspecificeret)

Generelt omfatter den nosologiske gruppe af neoplasmer L72.1 sådanne sygdomme i talgkirtlerne, der er af samme type i henhold til kliniske tegn og behandlingsmetoder:

• Aterom.
• Talgcyste.
• Ateromatose.
• Steatom.

Årsager

Ætiologi, årsager til atheromer er forårsaget af obstruktion af talgkirtelkanalen. Talgkirtlerne er til gengæld en virkelig unik strukturel enhed i menneskekroppen. Talgkirtlerne er placeret bogstaveligt talt over hele kroppen, de udskiller et lipidstof designet til at fugte og beskytte hud og hår. Glandulae sebacea (talgkirtler) er i modsætning til deres "brødre" - svedkirtler, lokaliseret meget tættere på hudens øvre lag - de er placeret i området med det papillære og retikulære lag, i den udskillelsesmæssige del er de forbundet med de zoner, hvor atheromer dannes:

• Kanalen er åben på hudoverfladen - ydre øregang, øjenlåg, læber, penis, anus, forhud, brystvorter.
• En kanal åben til hårsækkene (næsten over hele kroppen).

Den dominerende placering af Glandulae sebacea er ansigtet, efterfulgt i faldende rækkefølge af nakke, ryg, hovedbund, bryst, pubis, mave, derefter skuldre, underarme og skinneben.

Talgkirtlerne er i stand til at producere op til 20 gram lipidsekretion dagligt; hvis kanalerne er tilstoppede med sebocytceller og keratin, frigives der for meget fedtsekretion, kirtlen bliver overfyldt, og der dannes såkaldte "fedtaflejringer" i den - cystiske tumorvækster.

Årsagerne til atherom bestemmes af dens lokalisering og den cystiske kapsels karakteristika. I øjeblikket er følgende typer atheromer velundersøgte og hurtigt identificerede:

• Retention follikulære cyster, som normalt klassificeres som sekundære neoplasmer, der dannes som følge af blokering af talgkirtelkanalen (glandulae sebacea). Sekundære atheromer er oftest lokaliseret i ansigt, hals, ryg og kan være en typisk komplikation af akne, akneudslæt.
• Epidermoider er godartede neoplasmer af medfødt ætiologi, ofte arvelige. Sådanne cyster dannes direkte fra epidermis. Arvelige, medfødte atheromer defineres ofte som multiple og er overvejende lokaliseret i områder, hvor der er hårsække - hoved, lyske (pubis, pung).

Årsagerne til atherom bestemmes også af følgende faktorer:

• Stofskifteforstyrrelser og i forbindelse hermed ændringer i talgproduktionens konsistens.
• Skade på hårsækken (ofte betændelse) og langsom sekretion, blokering af pæren.
• Betændelse i det øverste hudlag og skade på talgkirtlerne.
• Medfødte anomalier i talgkirtlernes struktur.
• Akne, hudorme og traumer på huden, når du fjerner dem selv.
• Hyperhidrose.
• Hormonelle dysfunktioner.
• Analfabet brug af kosmetik, præparater, herunder dekorativ kosmetik.
• Overtrædelse af reglerne for personlig hygiejne.
• Sjældne genetiske sygdomme.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomer

Som de fleste neoplasmer i talgkirtlerne manifesterer atherom sig ikke med udtalte kliniske tegn. Det eneste signal, en visuel indikator, er dens stigning og påvisning af en atypisk, tæt struktureret "wen" på kroppen. Den foretrukne lokalisering af retentionscysten er de behårede dele af kroppen - hovedets hud, den nederste del af ansigtet, øreområdet, nakke og ryg, lyskeområdet.

Følgende symptomer på atherom skelnes:

• Dannelse på hudens overflade.
• Tæt elastisk struktur.
• Tydelige konturer af cysten.
• Mobilitet af den subkutane kapsel.
• I midten, i midten af atheromet, kan der være en synlig udskillelseskanal.
• Når et atherom bliver betændt, opstår suppuration - hyperæmi i huden inden for formationens grænser, smertefulde fornemmelser under palpation, let hævelse og et muligt gennembrud af purulent indhold udadtil.

Hvis vi forestiller os blokeringen af talgkirtlen i form af et strukturdiagram, får vi følgende liste:

• Selve huden (øvre lag).
• Subkutant væv.
• Ateromhulrum med detritus (indhold af lipidelementer, keratiniserede dele af epidermis, fedt- og kolesterolkrystaller).
• Cystekapsel.
• Åbning af talgkirtelkanalen.

I lægepraksis ses sekundære atheromer oftest - retentionscyster i talgkirtlerne. Disse neoplasmer er typiske for personer med en bestemt hudtype (fedtet, porøs hud), der lider af hyperhidrose, seborré. Ateromer udvikler sig også ofte hos dem, hvis hud er dækket af akne og hudorme. I sådanne tilfælde er cysten meget tæt, ret smertefuld og når store størrelser (op til 3-4 centimeter).

Således er symptomerne på atherom rent visuelle tegn, der bestemmes ret hurtigt; en mere præcis primær diagnose udføres af en hudlæge eller kosmetolog ved hjælp af undersøgelse og palpation.

Hvordan ser et atherom ud?

Eksterne tegn på atherom er dets kliniske manifestationer, som sådanne neoplasmer i princippet har meget lidt af. Aterom manifesterer sig ikke med smerte eller ubehag, den eneste ulempe er en kosmetisk defekt, der er synlig, når en stor cyste har udviklet sig. Aterom kan også forårsage ulempe, hvis det dannes i et område, der regelmæssigt kommer i kontakt med et stykke tøj, for eksempel kan et atherom på hovedet blive betændt, når man bærer en hat.

Et atherom er en tumorlignende cyste, der ligner et almindeligt lipom og stikker ud over huden som en smertefri forsegling. Huden over cysten ændrer sig ikke, har en normal farve og struktur. Et betændt atherom er mere klinisk tydeligt, det gør ofte ondt og kan blive betændt. Huden over cysten er hyperæmisk, palpation af neoplasmen afslører en tydelig fluktuation.

Et atherom har altid en ret klar omrids; i midten kan man se midten af udskillelseskanalen, som betragtes som et differentialtegn, der giver dig mulighed for at skelne en cyste fra lipomer, fibromer og hæmangiomer, der har lignende symptomer.

Størrelsen på et atherom varierer fra lille (fra 1 centimeter) til stor (på størrelse med en valnød). En cyste, der udvikler sig over en længere periode og er konstant irriteret, kan blive purulent og omdannes til en subkutan byld med smerter og en stigning i kropstemperaturen. Ofte åbner et purulent atherom sig selv, i hvilket tilfælde en inflammatorisk sekretion med en tyk konsistens og en karakteristisk lugt af en purulent proces strømmer ud.

Hvad er forskellen mellem atherom og lipom?

Differentialdiagnostik af atherom er meget vigtig, da denne cyste ligner et lipom meget i udseende, og dens symptomer kan også forveksles med fibrom eller hygrom. Hvad er forskellen mellem atherom og lipom, den mest almindelige sygdom i det subkutane væv?

1. Aterom ligner ganske vist lipom i sine kliniske eksterne manifestationer, men det dannes i kanalen på en blokeret talgkirtel. Derudover er aterom ikke en ægte tumorformation, da dens struktur er typisk for cyster. Ætiologien for ateromatøse cyster er velundersøgt - det er lukningen af udskillelseskanalen med en tyk, fedtholdig sekretion, som gradvist akkumuleres i cystekapslen. Aterom kan blive betændt og suppurere, dets vigtigste kendetegn er et tydeligt synligt udgangspunkt for talgkirtlen udad, på huden. En retentionscyste har en meget karakteristisk konsistens, tæt, elastisk, formationen er mobil og delvist smeltet sammen med huden. Foretrukne områder for lokalisering af ateromer er alle behårede dele af kroppen, især hoved, lyske, armhuler.
2. Lipomer er et klassisk eksempel på den såkaldte "fedttumor", der dannes under huden i fedtvævet. Ætiologien for lipomer er stadig uklar, det menes, at de opstår som følge af stofskifteforstyrrelser, og læger benægter ikke indflydelsen af en arvelig faktor. I konsistens er lipomer meget blødere og mere fleksible end atheromer, og lipomer kan dannes på enhver del af kroppen, uanset om der er hår på dem. Den foretrukne lokalisering af lipomer er hofter, skuldre, sjældnere hoved og maveregion. Lipomer bevæger sig ikke, når de palperes, og de er ikke smeltet sammen med huden, de vokser meget langsomt over mange år, praktisk talt uden at genere en person. Et karakteristisk træk ved lipomer er dets evne til at vokse ind i de dybe lag af dermis, helt ned til musklerne og periosteum. Fedtaflejringer fjernes på samme måde som atheromer, kirurgisk.

Kort sagt kan det bemærkes, at et lipom er en godartet tæt tumor uden hulrum, mens et atherom er en godartet cyste med en kapsel og indhold (detritus). Det er ret vanskeligt at finde ud af det selv, det er meget klogere at overlade denne opgave til en specialist - en kirurg, hudlæge, kosmetolog, som har både viden og erfaring med at løse sådanne diagnostiske problemer.

Tilbagefald af atherom

Under operationen fjernes ateromet fuldstændigt, dvs. fuldstændigt. Tilbagefald af ateromet er kun muligt i tilfælde af ufuldstændig fjernelse. Når cystevævet forbliver i talgkirtelkanalen, dannes der igen en kapsel, som efterfølgende fyldes med talg-, epitelsekret og lukker udskillelseskanalen. Ateromet skal fjernes fuldstændigt, nogle gange sammen med det infiltrerede nærliggende væv i tilfælde af suppuration og smeltning af kapslen. Årsagen til, at et tilbagefald af ateromet kan være forbundet ikke med de resterende partikler i kapslen, men direkte med udskillelseskanalen, når en ny cyste dannes meget tæt på det postoperative ar. Derudover er tilbagefald af cysten ofte en diagnostisk fejl. Når en dermoidcyste eller lipom forveksles med et aterom, behandles disse typer neoplasmer også kirurgisk, men operationsteknikken kan være specifik, forskellig fra fjernelse af ateromet.

Ifølge statistikker er tilbagefald af atherom omkring 15%, hvoraf mere end 10% er konsekvenser af åbning af en abscesserende cyste, hvor enukleation af kapslen og hulrummet er ekstremt vanskelig på grund af dens fyldning med purulent indhold. Sådanne cyster bør desinficeres, inflammation behandles og fjernes efter 2-3 uger. Det er effektivt at fjerne atherom i den såkaldte "kolde" periode, når cysten lige er begyndt at dannes eller ikke viser tegn på inflammation eller suppuration.

Det skal bemærkes, at tilbagefald af atherom kan være forbundet med selve årsagen til cystedannelsen - hyperhidrose, arvelig prædisposition for obstruktion af talgkirtlerne. I sådanne tilfælde dannes atheromer ikke på operationsstedet, men i nærheden, i kirtelens nærliggende udskillelseskanaler. Sådanne processer er især karakteristiske for hovedbunden og lyskeområdet.

Tilbagevendende atherom

Aterom kan faktisk komme igen, dette sker i følgende tilfælde:

• Ufuldstændig fjernelse af cysten (enukleation af dårlig kvalitet, excision).
• Åbning af bylden i tilfælde af suppuration af atheromet, men ikke fjernelse af alle cystens komponenter.
• Brug af ineffektive konservative behandlingsmetoder.
• Selvmedicinering fra patientens side, når den purulente atherom åbner sig selv, aftager og vender tilbage.

Mange læger mener, at et tilbagevendende aterom enten er en kirurgs fejl eller behovet for kompleks behandling, som inkluderer observation og anbefalinger fra en hudlæge, immunolog og andre specialister afhængigt af den identificerede ætiologi af ateromet. Dette forklares ved, at kirurgens funktion er at åbne en byld eller fjerne en cyste, og behandling og forebyggelse, dvs. at løse problemet, så et tilbagevendende aterom ikke dannes igen, er en hudlæges, immunologs og andre specialisters arbejde.

Derudover er der i kirurgisk praksis en opfattelse af, at et tilbagevendende atherom kan udvikle sig, hvis man forsøger at fjerne det under inflammationsprocessen. Derfor anbefales det ikke at fjerne atheromet i suppurationsfasen - risikoen for dårlig excision og recidiv af cysten er meget høj. En absces åbnes normalt, drænes, inflammationen behandles, og først derefter fjernes kapslen. Hvis operationen udføres omhyggeligt, og atheromet fjernes fuldstændigt, er tilbagefald praktisk talt umuligt, da der simpelthen ikke er andre steder, processen kan genoptages.

Flere atheromer

Flere ateromer kaldes ateromatose. Ateromatose er i bund og grund en aterosklerotisk proces med dannelsen af en typisk dendritisk plak i en smal udløbskanal, ligesom ved klassisk aterosklerose og blokering af blodkar med kolesterolplakker.

Ateromatose eller multiple ateromer opdages oftest i sårbare områder af kroppen - i armhulen, i lysken - på kønsorganerne, i perineum, på pungen, penis. Derudover er små ateromer typiske for hovedbunden, hvor cyster i starten dannes som udslæt, gradvist stiger og når store størrelser (op til 3-5 centimeter i diameter).

Årsager til ateromatose:

• Skader på hårsækken forårsaget af mekaniske faktorer.
• Øget svedtendens og blokering af udskillelseskanalen af nedbrydningsprodukter fra svedkirtlernes sekretoriske væske.
• Forkert hårfjerning.
• Manglende overholdelse af hygiejneregler.
• Overophedning eller hypotermi.
• Endokrine, hormonelle forstyrrelser.
• Pubertet eller overgangsalderen.
• Eksponering for kemikalier og syntetiske stoffer (antiperspiranter, kosmetik).
• Spiseforstyrrelser, vitaminmangel.
• Hudsygdomme.
• Allergi.
• Arvelig faktor (Gardner syndrom).

Flere ateromer bør differentieres fra hud- og subkutane vævssygdomme med lignende symptomer - lipomer, papillomer, hvide pletter, komedoner, fibromatose. I modsætning til enkelte ateromer kan ateromatose behandles uden kirurgi, nogle gange er regelmæssige renseprocedurer, bade og lokal antiseptisk behandling tilstrækkeligt. Flere subkutane cyster, der forårsager ubehag eller er en kosmetisk defekt, fjernes ved hjælp af laser eller elektrokoagulation.

Er atherom farligt?

Subkutane neoplasmer betragtes for det meste som godartede, så svaret på spørgsmålet om, hvorvidt atherom er farligt, er klart - nej, atherom udgør ingen fare. Al information om angiveligt sjældne tilfælde af malignitet hos atheromer bør klassificeres som misforståelser eller forkerte diagnoser. Den eneste mulige komplikation ved blokering af talgkirtlerne er en purulent proces, når cysten dannes i lang tid og ikke behandles. Det skal også bemærkes, at atherom ikke er i stand til at forsvinde af sig selv, oftest fjernes det, og de såkaldte folkemetoder kan kun bremse cystens vækst, men ikke neutralisere den fuldstændigt. Uafhængige forsøg på at presse ud og skære et lipom er en usikker aktivitet, der kan forårsage virkelig alvorlige komplikationer, herunder sepsis, men en sådan metode vil sandsynligvis ikke blive brugt af en fornuftig person, der bekymrer sig om sit helbred.

Der er også risiko for fejldiagnose, især hvis neoplasmen er lokaliseret i kranieområdet. I denne del kan et hæmangiom eller en meningeshernie forveksles med et atherom - fundamentalt forskellige formationer både i ætiologi og histologi. Det er af denne grund, at enhver, selv den sikreste, smertefri og smålignede tumor bør overlades til en specialist, der kan udføre differentialdiagnostik og ordinere tilstrækkelig og effektiv behandling. Først da kan angst for faren ved atherom elimineres fuldstændigt, såvel som risikoen for suppuration eller betændelse i denne neoplasme.

Konsekvenser

Hvad er faren for atherom, og hvad er de mulige konsekvenser af en dannet subkutan cyste?

Følgende konsekvenser af atherom skelnes:

• Risiko for betændelse og suppuration.
• Risiko for transformation til en stor byld eller flegmone.
• Risiko for recidiv i tilfælde af spontan åbning eller dårligt udført operation for at fjerne cysten.
• Postoperative ar, der kan opstå i tilfælde af fjernelse af et stort purulent atherom.
• Betændelse på arret efter operationen.
• Forkert differentialdiagnose og risiko for komplikationer i sygdomsforløbet.

Det skal bemærkes, at konsekvenserne af atheromer ikke er så alarmerende, som de kan synes ved første øjekast. Følgende fakta kan tjene som argument for dette:

• Aterom betragtes som en sjælden sygdom - kun 7-10% af mennesker på planeten lider af denne type neoplasma.
• Selvom atherom ikke manifesterer sig klinisk, er det altid synligt for det blotte øje, så det diagnosticeres oftest rettidigt.
• Aterom behandles med succes ambulant. Operationen klassificeres som mindre kirurgisk indgreb og kræver ikke indlæggelse.
• Aterom er ikke en tumor, det er en godartet cyste, der aldrig bliver ondartet.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Komplikationer

Aterom udvikler sig som regel smertefrit og manifesterer sig ikke med specifikke kliniske symptomer. Komplikationer af aterom er betændelse og suppuration, såvel som deres konsekvenser i form af abscesser.

Komplikationer efter fjernelse af atherom kan ikke kaldes klassiske postoperative konsekvenser, da fjernelse af retentionscysten udføres under lokalbedøvelse, ret hurtigt, normalt ambulant. Sådanne operationer klassificeres som mindre kirurgiske indgreb og giver ingen vanskeligheder for en erfaren kirurg.

For objektivitets skyld og for at forebygge mulige risici er det dog nødvendigt at beskrive de mulige konsekvenser, komplikationer og tilstande efter fjernelse af atheromet:

• Ophobning af vævsvæske i hulrummet efter fjernelse af cysten og risiko for sekundær sårinfektion. Drænage og trykbandage er indiceret for at forhindre dette fænomen.
• En lille stigning i kropstemperaturen, hvis der opereres for at fjerne et stort atherom eller et betændt, purulent atherom.
• Hævelse i området med excision af atherom.
• I nogen tid efter fjernelse af cysten forbliver kosmetiske suturer og mindre ar på operationsstedet. Som regel opløses arvæv efter seks måneder. Store, purulente atheromer kan ikke fjernes uden store snit, så de kan efterlade synlige, ru ar. Men dette er en mindre alvorlig komplikation end en mulig tilbagefald af cysten i tilfælde af en operation af dårlig kvalitet og overfladisk kvalitet.

Generelt er komplikationer af atherom sjældne, det vigtigste er at diagnosticere den subkutane cyste i tide, når den endnu ikke er betændt og ikke indeholder purulent ekssudat. Rettidig påvisning af atherom og tilstrækkelig kirurgisk behandling garanterer næsten 100% helbredelse og fravær af bivirkninger og komplikationer.

[ 14 ], [ 15 ]

Betændelse i atherom

Aterom adskiller sig fra andre godartede hudtumorer ved, at det er en klassisk cyste med et hulrum, en kapsel, et indhold og et karakteristisk træk - en lille, synlig udløb, oftest tilstoppet af lipid- og fedtsekretion. Det er denne egenskab, der kan fremkalde betændelse i atheromet, da patogene mikroorganismer kan trænge ind i hudlagene gennem talgkirtelkanalens udløb. Derudover kan infektion fremkaldes af traumer, en mekanisk faktor, når den retentionelle follikulære cyste er placeret i den såkaldte krave- eller "bukse"-zone (nakke, skuldre, lyske).

Aterom er også specifikt for sine hyppige suppurationer, som kan betragtes som en konsekvens af den inflammatoriske proces. En purulent cyste manifesterer sig med alle de karakteristiske symptomer på en byld - hyperæmi i huden i atheromområdet, hævelse, lokal temperaturstigning. Ofte skjuler en purulent retentionscyste sig selv, mens et ekssudat af en svinefedtlignende konsistens med en ubehagelig lugt strømmer ud gennem den åbne passage. Infektion kan udvikle sig i nærliggende væv og sprede sig ret vidt, i sådanne tilfælde taler vi om flegmone som en komplikation af atherom.

Betændelse i atheromet kræver konservativ behandling, suppuration - akut åbning og dræning. Efter at symptomerne på inflammation er forsvundet, fjernes cysten fuldstændigt sammen med kapslen og indholdet. I tilfælde, hvor den inflammatoriske proces er akut, med en stigning i kropstemperatur og symptomer på forgiftning, omfatter den terapeutiske plan ordination af bredspektrede antibiotika, både eksternt og i injektions- eller tabletform.

Malign atherom

Spørgsmålet om, hvorvidt atherom er tilbøjelig til malignitet i medicin, anses for urimeligt og er kun tilladt fra patienters mund, men ikke fra andre læger. Malign atherom er nonsens eller uprofessionalisme fra en læge, der fejlagtigt tager en anden sygdom, der ligner symptomer, men er mere alvorlig, for en retentionscyste i talgkirtlen.

Aterom er en godartet cyste i det subkutane væv, der udelukkende dannes i talgkirtlernes kanaler. Sådanne cyster er resultatet af en gradvis ophobning af lipidsekretion, fedt samt obstruktion af kirtelens udskillelseskanal. Aterom er ikke en tumor og kan, ligesom enhver anden cyste, behandles med succes med total excision.

En ateromatøs cyste kan være medfødt (ægte) og sekundær, retention, men ingen af disse typer er i stand til at transformere sig til en onkoproces og fremkalde kræft. De eneste mulige komplikationer ved atherom kan betragtes som inflammation, suppuration, og i sjældne tilfælde omdannes cysten som følge af sekundær infektion til en omfattende byld.

Selvom malign atherom er et fejlagtigt begreb, bør sådanne cyster diagnosticeres og fjernes omgående, både rutinemæssigt og muligvis i nødstilfælde, i tilfælde af aktiv inflammation eller suppuration af atheromet.

Diagnostik

Diagnose af atherom er en primær undersøgelse, hvor cysten bestemmes visuelt, og derefter palperes den for at bestemme densitet og mobilitet. Det er også vigtigt at identificere tilstedeværelsen af en udskillelseskanal, som er det ledende differentialtegn i diagnosen af neoplasmer i subkutant væv og hud. Hvis der er presserende indikationer for fjernelse af cysten, tages indholdet af kapslen og dens væv under proceduren til histologisk undersøgelse.

Differentiering af atheromer er vigtig, da talgkirtelcyster i kliniske manifestationer minder meget om hygrom, fibrom, hygrom, hæmangiom, lipom. Dette gælder især for tumorer i hovedbunden, lyskeområdet og armhulen, dvs. de steder, hvor enhver formation betragtes som potentielt farlig på grund af muligheden for malignitet. Derudover er der andre neoplasmer, der ligner hinanden i visuelle tegn, for eksempel syfilitisk gumma, som dannes i panden, på skinnebenene. I kønsområdet kan der udover atheromer dannes bartholinitis, og lymfadenitis kan i den indledende fase have symptomer, der ligner en talgkirtelcyste. Histologisk undersøgelse hjælper med at differentiere neoplasmer i det subkutane væv, talgkirtlerne, hvilket giver specifikke resultater, der hjælper med at afklare sygdommens natur og behovet for yderligere behandling.

Som regel er det ikke vanskeligt for en erfaren kirurg eller hudlæge at diagnosticere atherom, og den mulige minimale risiko for forkert differentiering elimineres under alle omstændigheder ved den eneste pålidelige behandlingsmetode - kirurgisk fjernelse af neoplasmen.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Behandling

Aterom kan ikke forsvinde af sig selv, så den eneste pålidelige måde at fjerne det på er kirurgisk fjernelse. Behandling af aterom udføres ved excision under lokalbedøvelse på følgende måder:

• Dissektion af huden i området med ateromet, åbning af snittet og enukleering af cysten ved hjælp af tryk.
• Dissektion i det mest fremstående område af cysten, klemning af indholdet ud, gribning af atheromkapslen med klemmer, fjernelse af den og udskrabning af hulrummet.
• Store ateromer fjernes ved dobbelt hudsnit (kantsnit), derefter enukleation af cysten og suturering.

Hvilke andre behandlinger er mulige? En lille atherom fjernes let ved hjælp af laserteknologi eller radiobølgemetoden. Standard fjernelse med en skalpel er effektiv i tilfælde af cystesuppuration, når operationen udføres akut. Under alle omstændigheder er behandling af atherom et mindre kirurgisk indgreb, det er ret smertefrit. Hvis der påføres kosmetiske suturer, fjernes eller absorberes de 10-12 dage efter proceduren.

Hvad skal man gøre med atherom?

Hvis diagnosen allerede er stillet - atherom, afgør lægen, hvad der skal gøres med det. Den ubetingede og eneste pålidelige behandlingsmetode er fjernelse af atheromet med enhver tilgængelig og passende metode til patientens tilstand.

Hvis atheromet er defineret som lille, der danner sig på den ene eller anden måde, anbefales det at operere. Kirurgisk fjernelse af subkutane retentionscyster i talgkirtlerne er mulig på ethvert stadie af neoplasmens udvikling. Behandling med folkemetoder kan kun bremse fedtforøgelsen en smule, men ikke fjerne den helt og for altid. Derudover er der risiko for betændelse og suppuration, hvilket skyldes den diagnostiske forskel mellem atherom og lipom og andre godartede tumorer i hudstrukturer. Ved et atherom er der altid en såkaldt udgang - åbningen af talgkirtelens udskillelseskanal, som kan blokeres. Når bakterier trænger ind i det, er betændelse og suppuration mulig, og dette er årsagen, der er afgørende for at ordinere den hurtigste kirurgiske fjernelse af cysten. Derudover er atherom ikke i stand til at forsvinde af sig selv på grund af dets specifikke struktur og tilstedeværelsen af en karakteristisk sekretion, som består af keratiniserede epidermisceller, fedt og kolesterolkrystaller. Hvis diagnosen derfor er aterom, er der ét svar på spørgsmålet om, hvad man skal gøre - fjerne den så hurtigt som muligt. Operationer udføres ved hjælp af både traditionelle metoder - fjernelse af cysten med en skalpel under lokalbedøvelse, og laser- og radiobølgemetoden. Disse teknologier forudsætter absolut sikker fjernelse af både kapslen og indholdet af ateromet. Tilbagefald ved brug af disse teknologier reduceres til et minimum, og resultatgarantien er 99,9%.

Konspirationer mod atherom

Lad os tage en reservation og blive enige med det samme - atherom behandles ikke med trylleformularer. Det er meget muligt, at suggestible individer villigt tror på sådanne metoder, og vi indrømmer, at de bruger forskellige okkulte metoder til at behandle forskellige sygdomme. I tilfælde af lipomer udgør sådanne metoder i princippet ikke en alvorlig fare, trylleformularer fra atherom er ikke i stand til at skade præcis det samme som at helbrede en talgkirtelcyste.

Imidlertid kræver neoplasmens fremskredne tilstand, dens inflammation og mulige suppuration normal, tilstrækkelig behandling og ikke eksotiske tekster. I psykologisk forstand er atherom mere et kosmetisk ubehag end en trussel mod helbredet, men dens behandling set fra et sundt fornufts synspunkt er først og fremmest et rettidig besøg hos en hudlæge eller kosmetolog og ikke hos gamle kvinder, der charmerer sygdomme væk.

For ikke at være ubegrundet, giver vi som bevis et af teksteksemplerne og en liste over handlinger, der foreslås til behandling af atherom ved hjælp af konspirationsteorier:

• Du skal tage en blå tråd, helst bomuld eller uld.
• Tråden holdes modsat wen og binder gradvist ni knuder på den.
• Mens du binder knuder, læs teksten: "Shish blå - kysh. Tag dig af kroppen, bind dig i en knude. I ilden vil du brænde, på kroppen - for ikke at blive syg."
• Tråden skal brændes med det samme.
• Du skal binde knuderne og læse trylleformularen i løbet af tre dage under den aftagende måne.

Spørgsmålet opstår straks om, hvor effektiv trådens blå farve er, hvordan den virker uden at røre huden. Der er selvfølgelig andre, længere, mere komplekse trylleformularer og ritualer, men de har sandsynligvis ikke en virkelig effektiv effekt på fedtaflejringer og andre formationer af subkutant væv.

Enig i, at det at binde med en tråd, påføre sølvgenstande eller rulle ud med et kyllingæg, trylleformularer mod atheromer, brænde grene, drysse cyster med aske og andre såkaldte folkemetoder ikke kun er arkaiske, forældede metoder, men også direkte uvidenhed i vores oplyste tidsalder med nye moderne og effektive medicinske teknologier.

Forebyggelse

For at forhindre dannelsen af atheromer, såvel som andre neoplasmer i huden og det subkutane væv, er det først og fremmest nødvendigt at overholde grundlæggende regler for personlig hygiejne. Oftest i lægepraksis er der sekundære cyster i talgkirtlerne, som dannes på grund af blokering af udskillelseskanalerne, så regelmæssig hudpleje og rensning kan blive en pålidelig måde at forhindre udviklingen af forskellige sygdomme i dette område.

Derudover omfatter forebyggelse af atherom følgende anbefalinger:

• Opretholdelse af en rationel kost. Vitaminmangel, mangel på mikroelementer, samt overskydende søde sager, fedtholdige fødevarer med højt kolesterolindhold, kan føre til dysfunktion af talgkirtlerne og dermed til deres blokering. Ved at begrænse forbruget af alkohol, kakaoprodukter, kaffe, salt og krydret mad kan du minimere risikoen for åreforkalkning og andre neoplasmer i det subkutane væv.
• Hvis en person har en bestemt hudtype - fedtet hud, bør de besøge en hudlæge, kosmetolog, få rådgivning om korrekt hudpleje og systematisk rense de mest sårbare områder - ansigt, hals, ryg, lyskeområde, hår.
• Enhver formation på huden, især i ansigtet, i lysken og i armhuleområdet, er potentielt farlig med hensyn til betændelse. Derfor er selvfjernelse eller klemning af lipomet ikke tilladt for at undgå suppuration.

Aterom betragtes som en godartet talgkirtelcyste, en neoplasme, der aldrig bliver ondartet og behandles ret succesfuldt og hurtigt ved fjernelse. Moderne dermatologi og kosmetologi har et helt arsenal af metoder, smertefri og effektive teknologier, der permanent kan befri en person fra en sådan kosmetisk defekt som atherom.