^

Sundhed

A
A
A

Aspergers syndrom hos børn

 
, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Aspergers syndrom hos børn er en lidelse, hvis nosologiske uafhængighed ikke er blevet fastslået; den er karakteriseret ved den samme type kvalitative forstyrrelser i social interaktion som typisk barndomsautisme, på baggrund af normal kognitiv udvikling og tale.

Aspergers syndrom hos børn er en af formerne for udviklingsafvigelse - en lidelse i nervesystemet, der ligner autisme, og som manifesterer sig i de psyko-følelsesmæssige karakteristika ved barnets adfærd, når det interagerer og kommunikerer med andre mennesker - forældre, jævnaldrende, lærere, omsorgspersoner osv.

Synonymer: autistisk psykopati, skizoid lidelse i barndommen.

ICD-10-kode

F84.5 Aspergers syndrom.

Epidemiologi

Mere almindelig hos drenge (8:1).

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Årsager og patogenese af Aspergers syndrom

Årsagerne til Aspergers syndrom hos børn er endnu ikke fuldt ud kendt af videnskaben, og forskere fortsætter med at studere mulige faktorer, der kan være involveret i udviklingen af dette syndrom. Sådanne faktorer omfatter primært genmutationer og teratogene effekter af eksogen (ekstern) karakter, samt negativ miljømæssig indvirkning på processen med embryodannelse og embryoudvikling under graviditet.

Ifølge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, som er vedtaget af American Psychiatric Association (APA), betragtes Aspergers syndrom hos børn som en autismespektrumforstyrrelse, og selve navnet på syndromet er ophørt med at blive brugt til at bestemme diagnosen siden midten af 2013.

Neurofysiologer forbinder forekomsten af Aspergers syndrom hos børn, såvel som Kanners syndrom (autisme), med anomalier i forskellige hjernestrukturer og forstyrrelser i deres interaktion på niveau med synaptiske forbindelser i den tidlige embryonale udvikling af det ufødte barn. Der er dog i øjeblikket ingen overbevisende, videnskabeligt underbyggede beviser til fordel for denne version.

Aspergers syndrom hos børn opstår højst sandsynligt på grund af en kombination af mange faktorer, men der kan ikke være tvivl om dens genetiske ætiologi.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Symptomer på Aspergers syndrom hos børn

Der er hidtil ikke fundet fysiologiske tegn på denne type psykisk lidelse, så symptomerne på Aspergers syndrom hos børn kan kun identificeres af en børnepsykiater, der observerer barnets adfærd og reaktioner.

Desuden adskiller man inden for pædiatrisk psykiatri diagnosen Aspergers syndrom ikke altid fra autisme på grund af den betydelige lighed mellem manifestationerne af begge lidelser. Nogle specialister kalder Aspergers syndrom hos børn for højtfungerende eller ikke-syndromisk autisme og begrunder deres synspunkt med det højere niveau af kognitive evner hos børn med Aspergers syndrom.

Symptomer på Aspergers syndrom hos børn kan omfatte:

  • isolation og afsondrethed;
  • øget akavethed i bevægelser, der er upassende for alderen (klodsethed ved bevægelse, manipulation af genstande, opretholdelse af en bestemt kropsholdning osv.);
  • finmotoriske forstyrrelser (vanskeligheder med at lukke knapper, binde og løsne, gribe små genstande med fingrene osv.);
  • reduceret tilpasningsevne i adfærd (hyppig ignorering af standardnormer og adfærdsregler og utilstrækkelig adfærd ved enhver ændring i eksterne omstændigheder);
  • manglende evne til at opfatte ansigtsudtryk, gestus og intonationer af folks tale under kommunikation, til at føle og korrekt forstå deres følelser (empatisk underudvikling);
  • monotoni i tale og vanskeligheder med at udtrykke egne følelser (den såkaldte verbal-nonverbale mangel);
  • usocialelighed og vanskeligheder med at etablere kontakt med andre børn og opretholde relationer med dem;
  • vanskeligheder med at engagere sig i fantasifuld leg, såsom at efterligne dyreadfærd eller menneskelige handlinger;
  • sensoriske forstyrrelser (øget negativ reaktion på for stærkt lys, øget lydstyrke, stærk lugt osv.);
  • bogstavelig opfattelse af det sagte (misforståelse af sammenligninger, ords figurative betydninger osv.);
  • en øget tendens til sekventielle og gentagne bevægelser (af lemmerne eller hele kroppen) og handlinger (herunder en stereotypisk rækkefølge for deres udførelse, for eksempel en konstant rute til skole osv.);
  • manifestationen af en altopslugende interesse for et hvilket som helst område (robotter, dinosaurer, rumfart osv., og barnet vil tale meget om det med entusiasme).

I modsætning til autisme halter de fleste børn med Aspergers syndrom ikke bagefter deres jævnaldrende i mental udvikling og har ikke taleforstyrrelser. Og dem, der kan identificeres, er ifølge de fleste børnepsykiatere ikke klinisk signifikante og udjævnes med alderen.

Diagnose af Aspergers syndrom hos børn

Trods alle bestræbelser på at udvikle klare kriterier for at klassificere denne patologi i nervesystemet som en eller anden autismespektrumforstyrrelse, er diagnosticering af Aspergers syndrom hos børn forbundet med en række problemer.

Ifølge udenlandske specialister inden for psykoneurologi stilles denne diagnose hos børn i de fleste kliniske tilfælde i aldersgruppen fire til ni år, og hos drenge 3-4 gange oftere end hos piger. På grund af den store variation i symptomer er der desuden ikke to børn med Aspergers syndrom, der er ens. Tilstedeværelsen af et eller to symptomer (anført ovenfor) kan ikke være grundlag for at fastslå syndromets tilstedeværelse, derfor bør følgende anvendes ved diagnosticering:

  • indsamling og analyse af begge forældres familiehistorie;
  • undersøgelse af forældre (for skolebørn og lærere) vedrørende barnets vaner og typiske adfærdsreaktioner;
  • genetisk undersøgelse;
  • neurologisk undersøgelse;
  • direkte kommunikation mellem specialister og barnet (i en afslappet atmosfære, i form af et spil) og deres observation af dets adfærd med en vurdering af karakteristikaene ved psykomotoriske færdigheder og niveauet af evner til nonverbal kommunikation;
  • test af et barns intellektuelle udvikling og indlæringsevne.

Diagnose af Aspergers syndrom hos børn bør differentieres, da en forkert diagnose er fyldt med negative konsekvenser på både kort og lang sigt.

Ifølge amerikanske neuropsykiatere er der i USA i dag et problem med "overdiagnosticering af Aspergers syndrom", da manglen på kvalifikationer hos læger kan tilskrives vanskeligheder med børns familieopdragelse og deres utilfredsstillende akademiske præstationer og adfærd i skolen.

trusted-source[ 11 ]

Hvem skal kontakte?

Behandling af Aspergers syndrom hos børn

Den primære behandling for Aspergers syndrom hos børn er psykologisk adfærdskorrektion, da der ikke findes særlige blandinger eller piller til at slippe af med denne patologi.

Psykoterapi for børn med Aspergers syndrom udfører en kompenserende funktion ved at udvikle færdigheder hos barnet, som det mangler: evnen til at kommunikere med andre børn, slægtninge og andre voksne; evnen til korrekt at reagere på andres adfærd og evnen til at vurdere egne og andres handlinger; udvikling af koordination af bevægelser og gestik osv.

Der findes ikke en enkelt metode til behandling af Aspergers syndrom hos børn, selv i USA, men oftest udføres følgende her: terapeutisk fysisk træning, klasser til forbedring af finmotorikniveauet, individuel træning (med forældrenes deltagelse) for at udvikle kommunikationsevner og adfærdsregler på offentlige steder. Og som forældrenes erfaringer viser, begynder børn gradvist at være mere opmærksomme på de ældres ord, bliver mere lydige og mindre aggressive. Men positive resultater skal konstant styrkes, og derfor er forældrenes rolle i behandlingen af dette syndrom så stor.

Blandt de lægemidler, der er ordineret til at reducere angst, aggression og frygt ved Aspergers syndrom hos voksne patienter, er antipsykotiske lægemidler-neuroleptika i første omgang, men de bruges ikke til at behandle børn.

Forebyggelse og prognose for Aspergers syndrom hos børn

Ingen har udviklet foranstaltninger, der skal træffes som forebyggende foranstaltning mod Aspergers syndrom hos børn, under hensyntagen til sygdommens stadig uklare ætiologi.

Prognosen for Aspergers syndrom hos børn – med forståelse fra deres nærmeste og et ønske om at hjælpe dem uden at traumatisere barnets psyke – er ret positiv. Det er okay, at der ikke findes piller, men der er kraften i forældrenes opmærksomhed og støtte, som kan udvikle barnets manglende evner. Efterhånden som barnet vokser, bliver dets mentale tilstand mere positiv, men vanskeligheder inden for interpersonel kommunikation forbliver oftest.

Og næsten hvert femte barn med denne udviklingsforstyrrelse skiller sig ikke ud som voksen – de får en uddannelse og stifter familie.

Samtidig kan man ikke ignorere de problemer, der kan opstå (kronisk frustration, depression, angstneurose, aggressivitet osv.) i ungdomsårene – under puberteten.

I princippet danner Aspergers syndrom hos børn en personlighed, der ikke er tilbøjelig til bred kommunikation og følelsesmæssig åbenhed, hvilket i K. Jungs psykologiske klassificering kaldes en introvert (indadvendt) personlighedstype. I sidste ende viste tegn på Aspergers syndrom sig hos Wolfgang Amadeus Mozart, Albert Einstein og Maria Sklodowska-Curie.

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.