Planteallergi

En allergisk reaktion på planter er ikke længere et typisk sæsonbestemt fænomen for moderne mennesker. Det, der tidligere blev kaldt efterår-forårs pollinose, kan nu debutere om vinteren og på ethvert andet tidspunkt. Planteallergi er en stor gruppe af forskellige allergiske inflammatoriske reaktioner, der oftest udvikler sig på slimhinder og hud. Sygdommen er karakteriseret ved tilbagefald svarende til tidspunktet for kontakt med et bestemt provokerende allergen. Intensiteten af symptomerne er forbundet med en genetisk faktor, med kroppens individuelle følsomhed og med tilstedeværelsen af samtidige patologier i den.

Historien om planteallergi begyndte officielt i begyndelsen af det forrige århundrede i Frankrig, da næsten hele befolkningen i 1914 i den sydlige by i landet samtidig begyndte at lide af ødem og huddermatitis. Senere, i 60'erne af det 20. århundrede, blev et lignende fænomen observeret i Rusland, i Kuban, efter den første blomstring af bynke-ambrosie, som blev bragt fra de amerikanske stater og plantet overalt i landsbyer og byer.

I øjeblikket kan hver femte indbygger på planeten udvise en allergisk reaktion på pollen fra græs, træer og endda stueplanter, selvom ubønhørlig statistik viser, at der er mange flere sådanne mennesker.

[ 1 ], [ 2 ]

Årsager til planteallergier

Hvis man tidligere troede, at årsagerne til allergier over for planter og andre reaktionsfremkaldende stoffer tilhørte kategorien medfødt, det vil sige genetisk, så er der i øjeblikket identificeret andre faktorer:

• Arvelig faktor. Hvis en eller begge forældre lider af allergi, øges risikoen for en allergisk reaktion hos barnet til 40-50%.
• En arvelig erhvervet faktor, som kan omfatte konstitutionelle anomalier (atopisk konstitution som risiko for udvikling af IgE-sensibilisering).
• Tendens til øjeblikkelig reaktion. ITS - øjeblikkelig overfølsomhed eller ekssudativ-katarral faktor.
• Medfødt eller erhvervet prædisposition for autoallergi (lymfatisk-hypoplastisk faktor).
• Dysfunktion i immunsystemet – nedsat niveau af T-suppressorer.
• Inflammatoriske processer i kroppen, ledsaget af ændringer i permeabiliteten af hæmatologiske barrierer.
• Endokrine patologier, dysfunktioner.

Generelt er årsagerne til planteallergier udviklingen af sensibilisering over for planteallergener, hvoraf der i øjeblikket findes mere end 700 typer. Et karakteristisk træk ved de seneste årtier er blevet en krydsallergisk reaktion, hvis udløser ikke kun kan være træer, græs og blomster, men også obligatoriske fødevarer, frugter og grøntsager.

Den primære provokerende faktor, som betragtes som den grundlæggende årsag til høfeber, er pollen. Pollen er til gengæld specifikke celler, der fremmer planters reproduktion. Cellerne indeholder planteprotein, som har en kompleks struktur, og det er pollens proteinforbindelser, der forårsager en reaktion fra immunsystemet. Immunglobulinerne IgE og IgG opfatter aggressivt kun proteinstrukturer, hvilket udløser mekanismen for frigivelse af bradykinin, histamin, serotonin og andre biologisk aktive elementer. Allergier kan kun forårsages af hanlige pollenceller, de primære provokerende planter er blomstrende træer, enggræsser og dyrkede kornsorter. Også aggressive i allergisk forstand er komposit- og gåsefodsplanter, ukrudt, inklusive den berygtede bynke-ambrosie.

Årsagerne til allergier over for plantekomponenter kan være interne, det vil sige forbundet med kroppens egenskaber og tilstand, men de er også forårsaget af eksterne faktorer.

Faktorer der påvirker intensiteten af en allergisk reaktion ved høfeber:

• Omgivelsestemperatur.
• Luftfugtighedsniveau.
• Vindhastighed og -retning.
• Mængden af pollen, der frigives af en plante.
• Pollens flygtige egenskaber, evne til at sprede sig hurtigt.
• Pollens sammensætning og mængden af proteinelementer – polypeptider, glykoproteiner.
• Størrelsen af det areal, der er tilsået med allergifremkaldende græsser, udbredelsesområdet for blomstrende planter og træer.

Årsagerne til allergier over for stueblomster kan være identiske med de ætiologiske faktorer, der fremkalder en reaktion på pollenplanter, men ofte er sådanne manifestationer forbundet med en anden type sygdom - pseudoallergi. Hvis en stueplante kun udskiller essentielle forbindelser, men ikke pollen, har den ikke et ægte proteinantigen og kan ikke forårsage aggression fra IgE og IgG.

[ 3 ]

Planter der forårsager allergier

I dag nærmer antallet af planter, der forårsager allergier, sig tusind, for ikke at tælle tusind kornsorter, og planteallergener kan findes bogstaveligt talt overalt i verden. Reaktionen på pollen er mest udtalt i blomstringsperioden, det vil sige om foråret og sommeren, men planteallergier kan også manifestere sig om efteråret, især om morgenen i solskin og lav luftfugtighed. For dem, der har oplevet høfeber før, er det meget vigtigt at vide, hvornår og hvilke planter der kan "støve". For allergikere har mange lande særlige kalenderkort, der klart definerer de planter, der forårsager allergier, datoen for deres blomstring og det forventede område for pollenfordeling.

Da det ikke er muligt at give et detaljeret blomsterkort inden for rammerne af denne artikel, vil vi liste de mest aggressive planter, træer og græsser i allergimæssig forstand:

• Nåletræer - gran, gran, cypres, fyr. Tidligere troede man, at nåletræer ikke var i stand til at forårsage allergier, men nyere undersøgelser beviser det modsatte. Selv om vinteren kan en person reagere på nytårsgran, hvis kogler og nåle indeholder en lille mængde pollen.
• Alle frugt- og bærtræer, der blomstrer om foråret – æble, pære, kirsebær, sød kirsebær, abrikos, kvæde, blomme.
• Birk.
• Ahorn.
• Egetræ.
• Linden.
• Elletræ.
• Aske.
• Pil.
• Bøg.
• Akacie.
• Ahorn.
• Hasselnød.
• Foderplanter, urter.
• Blomstrende enggræsser – kløver, lucerne.
• Blomstrende ukrudt – bynke-ambrosie, quinoa, vejbred, brændenælde, malurt.
• Kornprodukter – ris, rug, hvede.

Det skal bemærkes, at poppel, som mange bebrejder for at fremkalde allergier, faktisk ikke er i stand til at aktivere dannelsen af antistoffer i kroppen. Reaktionsmekanismen på poppelfnug er helt anderledes. Fnug er et transportmiddel for pollen fra nærliggende blomstrende planter, og det bærer allergener overalt på grund af dets lethed og høje flygtighed. Derudover er mange blomster ikke farlige, hvis pollen opsamles af insekter, så det har simpelthen ikke tid til at sprede sig nok til at forårsage en aggressiv reaktion fra immunsystemet. En mere alvorlig trussel udgør korn og engplanter, som ifølge statistikker fremkalder mere end 45 typer krydsreaktioner.

Planter der forårsager krydsallergier:

Pollen fra en plante, et træ	Produkter, der krydsreagerer	Potentielle allergener	Hvad anbefales ikke at bruge
Hassel, birk, el	Birkesaft, æbler, nødder, kirsebær, blommer, alle stenfrugttræer	Tomater, kartofler, løg, agurker	Birkeknopper og -blade som urtemedicin, ellekogler, havtornbark
Enggræsser	Gærdrikke (kvass og øl), kornprodukter, brødprodukter	Citrus, jordbær	Morgenmadsprodukter grød
Asteraceae ukrudt – bynke-ambrosie og bynke	Vegetabilske olier og frø, urtevine (vermouth, aperitiffer), krydderier – koriander, muskatnød, karry, anis, ingefær, kanel	Hvidløg, citrusfrugter, gulerødder	Urter til fytoterapi – malurt, morgenfrue, kamille, følfod, rejnfan, succession, mælkebøtte

Stueplanter, der forårsager allergier

Udover æstetisk nydelse bidrager stueplanter til at forbedre kvaliteten af indeluften, da de er i stand til at absorbere skadelige stoffer og frigive fytoncider, ilt og æteriske olier til rumatmosfæren. Imidlertid er det moderne menneske så påvirket af autoimmune processer, at selv alles yndlingsvioler kan forårsage allergier og intolerancer.

Dette sker oftest for dem, der allerede har en historie med høfeber, da stueblomster ikke selv kan udskille polypeptider eller pollen i princippet. Disse planter har ikke evnen til at bestøve ved hjælp af vind eller insekter, de formerer sig i starten på en anden måde. Symptomer, der kan indikere intolerance over for dekorative "favoritter", er som følger:

• Tør, vedvarende hoste.
• Allergisk rhinitis med tynd, klar udflåd.
• Rødme og svie i øjnene.
• Tåreflåd.
• Kløende hud.
• Hævelse.
• Udslæt.
• Åndenød eller kvælning – ekstremt sjældent.

Det skal bemærkes, at angioødem og anafylaksi ikke forekommer som kliniske manifestationer af en reaktion på stueplanter; hvis sådanne symptomer observeres, indikerer de sandsynligvis en ægte allergi forårsaget af en helt anden provokerende faktor.

Stueplanter, der forårsager allergier:

• Prydplanter af Apocynaceae - oleander, alamander, tevetia - fremkalder allergier i blomstringsperioden. Derudover kan reaktionen være forårsaget af den mælkeagtige saft, som findes i nogle typer af Apocynaceae-planter.
• Familien af spurgeplanter - croton, acalypha, euphobia, poinsettia, reaktionen fremkaldes af mælkesaft.
• Aristolochia-familien – Aristolochia, Sarum, Asarum – indeholder en stor mængde essentielle terpenoidforbindelser (kamfer), som fremkalder allergier.
• Familien af Crassula - Crassula, Kalanchoe, Echeveria, Rochea sedum (sedum).
• Dieffenbachia.
• Hortensia.
• Filodendron.
• Monstera.
• Amaryllis-familien.
• Filodendron.
• Ficus.
• Pelargonium (geranium).

Årsagerne til allergiske reaktioner på stueplanter er skjult i flygtige essentielle forbindelser - aeroallergener eller i det giftige indhold af blade og stængler, der forårsager kontaktallergier. Atopiske reaktioner i menneskekroppen er næsten 90% forbundet med luftvejs- eller hudkontakt med saponiner eller alkaloider, der findes i stueblomster og prydplanter.

Stueplanter, der forårsager allergier

Nogle gange kan stueplanter ikke kun glæde ejeren med deres blomstrende udseende, men også skabe mange problemer på grund af en allergisk reaktion på en bestemt lugt.

Hvilke stueplanter er kendt i dag, som forårsager allergier?

1. Den mest almindelige "beboer" i huse, der tidligere bogstaveligt talt har stået på hver vindueskarm, er geranium. Duftpelargonium fortjener stor ros, da den er i stand til bakteriedræbende luftrensning, dens blade og duft kan lindre hovedpine, og et afkog af stængler og blomster har en vanddrivende og antiødematøs effekt. Men ligesom mange stueplanter, der forårsager allergier, lindrer geranium ikke kun hovedpine, men fremkalder dem nogle gange, og endda i kombination med hududslæt og kvælning.
2. Familie af dekorative bregner. Næsten alle arter i denne kategori indebærer en potentiel trussel om at fremkalde allergier. Bregner er måske en af de få stueplanter, der er i stand til at producere pollen, eller mere præcist, sporer. Det er sporerne, der spreder sig rundt i rummet, der er aggressive allergener, der bidrager til udviklingen af allergier - rhinosinusitis og tracheobronchitis.
3. Planter af hundefamilien, som ikke slår rod i alle hjem på grund af deres "lunefuldhed", og som heller ikke er universelle med hensyn til ejernes reaktion på dem. Oleander eller alamandas blomstringsperiode er præget af en enorm mængde frigivelse af ethere. Denne kvælende aroma kan blandt andet fremkalde både hovedpine og allergier.
4. Alle mælkeplanter, der beskadiges under reproduktion og transplantation, udskiller giftig saft. Ved kontakt med det udvikler en person en lokal allergisk reaktion.
5. Det universelt ærede "pengetræ" eller crassula (fed kvinde) bærer på trods af sin popularitet truslen om en alvorlig allergisk reaktion fra luftvejene. Allergier er normalt forårsaget af alle mulige procedurer fra kategorien "folke" opskrifter, når en person behandler sår med Kalanchoe-juice eller drypper det i næsen som en kur mod en løbende næse.

Når man omplanter og passer stueplanter, er det en god idé at studere information om dem og beskytte sig selv med handsker eller gazebind. Efter at have arbejdet med potentielt farlige blomster og planter er det nødvendigt at vaske hænderne grundigt under rindende vand, og hvis man har en historie med allergier, kan det være nødvendigt at opgive disse planter helt for at undgå alvorlige anfald og Quinckes ødem.

Symptomer på planteallergier

Planteallergi kaldes almindeligvis pollinose, selvom sæsonbetinget allergi for nylig har udviklet sig til et bredere koncept af en reaktion på planter i princippet, som omfatter immunsystemets interaktion ikke kun med træer og græsser, der producerer pollen, men også med dekorative repræsentanter for floraen. Klassiske symptomer på høfeber har altid været karakteriseret ved sæsonbestemthed og vekslen mellem eksacerbationer og perioder med remission. Polysymptomatologien af eksisterende allergiske reaktioner er ikke så specifik, listen over kliniske manifestationer er udvidet, symptomer på planteallergi kan nu have en bred vifte af muligheder, ofte svarende til det kliniske billede af rent respiratoriske eller dermatologiske sygdomme.

Liste over de vigtigste tegn på planteallergi:

• Allergisk rhinitis, rhinosinusitis.
• Øget tåreproduktion og hyperæmi i øjenlågene.
• Åndenød og symptomer på bronkospasme, endda kvælning.
• Hævelse i ansigtet.
• Overfladisk tør hoste, paroxystisk nysen.
• Udslæt, dermatitis.
• Klassiske manifestationer af urticaria.

De mest typiske symptomer på planteallergi er for allergikere, der allerede har erfaring med forværring og behandling af høfeber. Ofte bemærker patienterne selv de første tegn, som kan være sådanne manifestationer:

1. Rhinoconjunctival syndrom, hvor tåreflåd, øjenirritation og typisk allergisk rhinitis opstår næsten samtidigt. Rødme og hævelse af øjenlågene er mærkbar, kløe i næsehulen mærkes, nysanfald opstår, følsomhed over for lys og lugtirritanter. Symptomerne forværres om natten og kan vare ved i lang tid, selv med tilstrækkelig behandling.
2. Luftvejssymptomer fører ofte til astma. Allergien begynder med ondt i halsen, derefter udvikles en tør, overfladisk hoste, ofte meget smertefuld og langvarig. Vejrtrækningen bliver mærkbart vanskelig, og der udvikles kvælningsanfald, når patienten ikke kan udånde.
3. Hudreaktioner, der er almindelige hos 10-15% af allergikere, der lider af høfeber. Disse kan være simple udslæt, men forværringer i form af urticaria, atopisk eller kontaktdermatitis og endda eksem er også almindelige. Alle typer hudsymptomer er potentielt farlige på deres egen måde. Urticaria fører for eksempel ofte til Quinckes ødem, og eksem betragtes som en tilbagevendende sygdom, der er vanskelig at behandle. Kontaktdermatitis, som udvikler sig på hudområder, der kommer i kontakt med et planteirriterende stof, er relativt sikker med hensyn til behandlingseffektivitet. Så snart den provokerende faktor er elimineret (fjernet), behandles huden, og symptomerne på kontaktallergi aftager hurtigt.

Allergi over for blomstrende planter

Heldigvis er allergier over for blomstrende planter blevet undersøgt meget grundigt i dag, næsten alle pollenallergener er blevet klassificeret og beskrevet. Denne præstation er meget vigtig for kampen mod allergier generelt, da allergikeres krop ifølge statistikker før eller siden bliver sensibiliseret over for blomstrende træer og græsser i 60% af tilfældene, selvom reaktionen tidligere var på et fødevareprodukt eller en anden provokerende faktor. Det menes, at næsten alle planter, der producerer pollen, er i stand til at forårsage en aggressiv reaktion fra immunsystemet, men kun 50 plantearter er mest aktive. Denne kategori omfatter alle vindbestøvede repræsentanter for floraen, det er deres pollen, der kan flyve over lange afstande og akkumuleres i miljøet i høje koncentrationer. Størrelsen af pollenmolekylet er også vigtig, for eksempel producerer nåletræer meget mere pollen, men dets molekylære struktur tillader det ikke at interagere aktivt med menneskekroppen, en stor diameter af molekylet (op til 100 mikron) tilbageholdes af slimhinden i luftvejene, hvilket kun forårsager en lokal reaktion. Samtidig betragtes birkepollen, som er mindre rigelig end gran eller fyr, som den mest aggressive og provokerende i allergisk forstand; Det er i stand til at overvinde cellerne i slimhinden, trænge ind i bronkierne, aktivere IgE-globulinresponsen og sensibiliseringsprocessen.

Oftest opstår allergier over for blomstrende planter i perioden med pollenproduktion, det vil sige om foråret og sommeren. Buske, ukrudt og enggræsser er særligt farlige, da deres antal betydeligt overstiger antallet af vindbestøvede træer. Blandt græsserne er bynke-ambrosie, malurt og timotejgræs i spidsen, især dem, der vokser i tørre og varme områder med lav luftfugtighed. Blandt træerne har birkefamilien palmen - selve birken og dens "slægtning" - el, efterfulgt af hassel (hassel), ahorn, ask og lind.

Blomstrende planter, eller rettere deres pollen, er en kilde til albuminlignende proteiner, unikke komplekse forbindelser af proteinelementer med kulhydrater. Pollen fra hver planteart indeholder sit eget sæt af proteinallergener, og det er deres variation, der påvirker mangfoldigheden af symptomer på høfeber. For eksempel indeholder birkepollen mere end 40 proteinforbindelser, hvoraf 6 er de mest aggressive. Allergologer har identificeret tre farligste perioder, hvor allergier over for blomstrende planter observeres i form af masseudbrud:

• Forårsblomstringen af planter er april-slutningen af maj.
• Forår-sommerperiode – maj – slutningen af august.
• Sommer-efterårsblomstring, primært urter. Dette er fra midt i august til slutningen af oktober.

Det skal bemærkes, at ikke kun pollen, men også andre dele af planter – frugter, blade, rødder, frø – kan forårsage en allergisk reaktion.

Allergi over for plantepollen

Pollen fra blomstrende træer, planter og græsser er et stærkt allergen, da det har følgende egenskaber:

• Pollen indeholder proteinforbindelser, der kan udløse en aggressiv reaktion fra immunsystemet og aktivere sensibiliseringsprocessen.
• Hver plante indeholder flere polypeptidkomplekser, hvilket betyder, at variationen i den allergiske reaktion og dens manifestationer er acceptabel.
• Pollen kan lagres i lang tid, selv efter blomstringsperioden er afsluttet. Pollenelementer kan sætte sig på tøj og genstande, men oftest lagres de på frugter, frø og blade.
• Hvis planten tilhører kategorien vindbestøvet familie, producerer den en meget stor mængde pollen, som er i stand til at sprede sig over lange afstande.
• Pollen har høje flygtige egenskaber, dette skyldes en naturlig faktor, der er rettet mod reproduktion og spredning af planter.
• Kun mandlige pollenelementer forårsager allergier.
• Den mest aggressive i allergimæssig forstand er ung, frisk pollen, som har små molekylære størrelser (op til 35 mikron).
• I et tørt, varmt klima spredes pollen meget hurtigere end i en atmosfære med høj luftfugtighed.

Allergi over for plantepollen opstod relativt nylig, i hvert fald dens første videnskabelige beskrivelse går tilbage til begyndelsen af forrige århundrede. Ikke desto mindre betragtes høfeber som en velundersøgt patologi, som i øjeblikket behandles med succes af allergikere, selvfølgelig forudsat at der ydes rettidig adgang til kvalificeret lægehjælp.

[ 4 ], [ 5 ]

Allergi over for stueplanter

Stueplanter er ikke kun boligindretning og naturlige luftrensere, men også nogle gange farlige "naboer", der kan forårsage en allergisk reaktion. Allergi over for stueplanter er ikke så almindelig som ægte høfeber, men det er stadig en alvorlig fare for de mennesker, der har mindst ét tilfælde af symptomer fra immunsystemet i deres sygehistorie. Derudover bør de, der har en prædisposition for allergier, herunder arvelige, være forsigtige med stueplanter. Det menes, at hvis et barns mor lider af allergier, er risikoen for symptomer hos afkommet tæt på 25-30%, hvis faderen er allergisk, nærmer sandsynligheden for allergiudvikling hos arvinger sig 50%.

Det er af denne grund, at nogle mennesker bør tage en ansvarlig tilgang til valg af stueplanter. De sikreste og mest neutrale i allergimæssig forstand er lyng, balsam, begonia, gylden overskæg, alle klatreplanter, inklusive tradescantia.

De mest almindelige allergifremkaldende blomster og prydplanter er:

• Geranium.
• Eukarius.
• Ficus.
• Hele familien af Euphorbiaceae på grund af den mælkeagtige saft, de indeholder.
• Dieffenbachia.
• Oleander.
• Crassula (Kalanchoe).
• Aristolochia.
• Kataranthus.
• Bregner.
• Filodendron.
• Orkideer.
• Adenium.
• Madagaskarpalme (lamera).
• Monstera.
• Spathiphyllum.
• Amaryllis (hæmanthus).
• Julestjerne.
• Rhododendron.
• Dekorativ vedbend.
• Prydpeber (browallia).
• Alvecyklum.
• Dekorativ magnolia.

Allergi over for stueplanter er selvfølgelig et ubehageligt fænomen, men balancen mellem fordele og skader vil højst sandsynligt diktere behovet for at slippe af med farlige blomster for at undgå risiko. At stoppe en forværring og behandle den udviklede sensibilisering af kroppen i årevis er meget mere problematisk end at give et indendørs "mirakel" til en person, der ikke har tegn på en allergisk reaktion.

[ 6 ]

Allergi over for stueplanter

En plante er den samme levende organisme som bogstaveligt talt alt, der er skabt af naturen. Planteverdenens åndedrætsfunktion er processen med absorption og frigivelse af specifikke stoffer. Det er denne egenskab ved floraen, der er den faktor, der bidrager til udviklingen af allergier over for stueplanter.

En allergisk reaktion på stueplanter er ikke en fuldgyldig, ægte allergi, med undtagelse af kontaktdermatitis. Dette skyldes manglen på bestøvningsevne, som er iboende i planter, der lever i naturen under naturlige forhold. En allergi over for stueplanter er snarere en sekundær sygdom, der udvikler sig på baggrund af eksisterende sensibilisering af kroppen. Det er evnen til at frigive essentielle forbindelser under "vejrtrækningsprocessen", der fremkalder en aggressiv reaktion fra åndedrætssystemet og den menneskelige hud.

Ligesom mange æteriske olier kan forårsage allergiske symptomer, er etherholdige stueblomster, især i blomstringsperioden, årsag til ubehagelige tegn og symptomer hos mennesker. Ud over ethere udskiller planter alkaloider, enzymer, og deres blade og stængler kan indeholde et giftigt stof, elementer der irriterer huden. Den eneste plante, der er i stand til at producere pollen derhjemme, er bregnen, hvis modne porer sammen med støv flyver rundt i rummet og forårsager hoste, åndenød og undertiden alvorlig kvælning.

Derudover er årsagen til allergier over for stueplanter ofte slet ikke relateret til dem; banalt støv, der sætter sig på brede blade, giftige komponenter i gødning, der tilsættes jorden, alt dette kan være de vigtigste provokatører for en allergisk reaktion.

Hvordan manifesterer symptomer på allergi over for stueblomster og planter sig?

• Tegn på allergi fra luftvejene. Løbende næse, tør, overfladisk hoste, nysanfald.
• Hævelse af øjenlågene, tåreflåd, rødme i øjnene.
• Brændende og stikkende fornemmelse i øjnene, fornemmelse af et fremmedlegeme, trang til konstant at gnide øjnene.
• Hovedpine.
• Vejrtrækningsbesvær, åndenød, kvælning.
• Sjældent – smerter og ondt i halsen.

Det skal bemærkes, at de, der lider af høfeber, vil have symptomer på reaktion på repræsentanter for indendørs flora, der er identiske med tegnene på reaktion på pollen fra udendørs planter. Hos "debutanter", nytilkomne til allergier, kan symptomerne være uspecifikke. For eksempel er hovedpine ikke forbundet med en blomstrende orkidé som årsag i lang tid, en person tror, at hovedpinen skyldes overanstrengelse, vejr osv. På dette tidspunkt udvikles kroppens sensibilisering, immunsystemet "vænner sig" til den provokerende faktor og reagerer mere og mere kraftigt på den, indtil "synderen" til hovedpinen endelig er identificeret. Derfor, ved tilbagevendende tegn under typiske tilstande, bør tilbagefald af symptomer under visse omstændigheder være en grund til at kontakte en læge for rettidig diagnose.

Allergi over for blomstrende planter

Hvert år stiger antallet af planter og træer, der lider af blomstring, med en alarmerende hastighed. Denne hurtige dynamik forklares af den forværrede miljøsituation og det faldende immunforsvar hos befolkningen som helhed.

En anden årsag er folks manglende bevidsthed om allergier som en sygdom, herunder pollinose (allergi over for blomstrende planter). Allergier over for blomstrende træer, buske og græsser rammer mænd og kvinder, ældre og børn, uanset social status og bopælsområde. Tidligere boede det største antal allergikere i byer; i landdistrikter var allergiske reaktioner ekstremt sjældne. I dag er dette tal udjævnet; landsbyboere besøger læger med allergisymptomer lige så ofte som beboere i megabyer.

Allergi over for blomstrende planter er karakteriseret ved tilbagefald og klare sæsonbestemte perioder. Pollenrinopati, allergisk katarr, pollenbronkial astma, høfeber - disse er definitioner af én nosologisk enhed - pollinose. Dette navn er accepteret i hele den medicinske verden, og det er dette navn, der forener specifikke symptomer og atypiske tegn på en allergisk reaktion på karminativ flora.

Hvad forårsager planteallergier? Reaktionen er forårsaget af pollen, og den er især akut i bestøvningsperioden – om foråret og sommeren, når naturen fornyes, og floraens repræsentanter stræber efter at formere sig og sprede sig.

De farligste perioder og planter, der producerer pollen på dette tidspunkt:

• Begyndelsen af april – midt i maj. Blomstringsperioden for el, birk, ahorn, eg, hassel og ask.
• Heste i maj, juni, begyndelsen af juli. Korn og fodergræsser blomstrer, ukrudt begynder at blomstre. Mælkebøtte, rug, majs og kvikgræs blomstrer.
• Juli, august og september. Bynke-ambrosie (især fra midten af august), malurt, quinoa og rejnfanblomst.

Den maksimale koncentration af forskellige pollenarter i atmosfæren observeres fra maj til midten af juli; disse naturfænomener er farligst i tørre, varme områder med lav luftfugtighed.

[ 7 ]

Diagnose af planteallergier

Diagnostik, der hjælper med at bestemme den provokerende faktor, bør udføres af en specialist, en allergolog. Som regel omfatter den første fase, der involverer diagnosticering af planteallergier, en ret lang samtale. Indsamling af anamnese, inklusive arvelig, er en vigtig fase, der hjælper med at afklare retningen for lægens yderligere handlinger. Derefter er der behov for laboratoriemetoder, der specificerer ætiologien af den allergiske reaktion og hjælper med at identificere det nøjagtige allergen.

Moderne allergologi har mange teknologier til at identificere provokerende stoffer, men den mest almindelige er metoden med hud- og provokationstests, de udføres på forskellige måder - scarification, påføring, nasal og andre. Et mistænkt allergen kan påføres et udvalgt område af huden (oftest på underarmen), kroppens reaktion på det er en indikator for sensibilisering over for denne type antigen. Med den nasale metode introduceres antigenet i næseslimhinden, og immunsystemets reaktion vurderes også. Den eneste ulempe ved disse metoder er, at de ikke udføres under en eksacerbation. Hvis den akutte periode lindres med antihistaminer, kan resultaterne af sådanne tests og prøver også være forkerte, så sådan diagnostik er indikeret kun få uger efter eksacerbationen af en allergisk reaktion eller under remission. Under manifestationen af akutte symptomer kan en metode til bestemmelse af IgE, specifikke immunoglobuliner i patientens blod, anvendes.

Generelt omfatter diagnosen af planteallergier følgende faser:

• Indsamling af allergihistorie, herunder arvelig.
• Uden for eksacerbationsperioden udføres hudprøver og provokerende tests.
• Den immunologiske status bestemmes ved laboratorieanalyse af blodserum.

Lad os se nærmere på hvert trin.

1. Anamnese. Patienten udspørges efter en standardordning, hvor de nærmeste slægtninges helbredstilstand og patientens egen helbredstilstand bestemmes. Det er vigtigt at afklare tilstedeværelsen eller fraværet af samtidige patologier, reaktioner på visse typer medicin eller vaccinationer. Oplysninger fra allergikeren selv anses også for relevante, da han helt sikkert vil bemærke et mønster i manifestationen af allergi og ofte kan pege på en specifik provokerende kilde.
2. Hvis allergien manifesterer sig med indledende symptomer og ikke truer med at forværres klinisk, udføres hudtests med pollenantigenvarianter. Hudtests kan være scarification, intradermal eller applikation. Lægen afgør behovet for den ene eller den anden metode baseret på allergikerens tilstand og alder. Applikationstests er oftest indiceret for patienter med manifestationer af hudreaktioner, især i tilfælde af allergi over for stueplanter og vilde blomster. Test for 10-15 allergener kan udføres samtidigt. Den intradermale metode kan kun anvendes i tilfælde af uklare resultater opnået ved scarification eller applikationstests. Nasale eller konjunktivale tests udføres kun i remissionsperioden uden for planters og træers blomstringsperiode.
3. Blodserumanalyse for at bestemme kroppens sensibiliseringsniveau kan udføres når som helst, både under en eksacerbation og i remission. I modsætning til hud- og provokationstests er den sikker og giver dig mulighed for at bestemme immunsystemets aggressive reaktion på et allergen i den indledende fase af processen. De fundne antistoffer, afhængigt af deres klasse, hjælper lægen med at diagnosticere allergiformen og vælge den rigtige diagnostiske og terapeutiske strategi.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandling af planteallergier

Metoderne, der anvendes til behandling af planteallergier, er velstuderede og anvendes overalt som et bestemt standardsæt af handlinger. Dette skyldes naturligvis en ret omfattende viden om immunforsvarets mekanisme samt konstant videnskabelig forskning og udvikling, som udføres af allergologer over hele verden. I dag er den første fase, som omfatter behandling af planteallergier, eliminering. Desuden er neutralisering af den provokerende faktor indiceret for enhver type allergi, uanset varianter og klassificering af antigenet. Effektive og virkningsfulde lægemidler, der lindrer symptomer. Antihistaminer af nye (III, IV) generationer har en langvarig effekt og forårsager ikke komplikationer i form af døsighed og afhængighed. Lægemidlerne udvikles i en bekvem form - spray, næsedråber, aerosoler, sirupper, hvilket gør det muligt at bruge dem til behandling af allergier hos børn. Glukokortikosteroider ordineres ekstremt sjældent i dag, hvilket kun er muligt i tilfælde af alvorlige forværringer, angioødem, anafylaktisk shock, når det kommer til at redde patientens liv.

Kosten er også vigtig for allergikere, da mange typer pollen kan fremkalde krydsallergi. En allergivenlig menu kan blive en vane for dem, der allerede har mindst ét tilfælde af alarmerende symptomer i deres historie, såvel som for dem, der har en genetisk prædisposition for allergier. Et godt resultat opnås ved at tage forskellige sorbenter, som kan tjene som en forebyggende foranstaltning og dermed give en portion obligatoriske fødevarer.

De seneste årtier har været præget af fremkomsten af en ny hyposensibiliseringsteknologi – ASIT (specifik immunterapi). Hvis behandling med antihistaminer er ineffektiv, kan et ASIT-forløb give en lang periode med remission, som ofte varer i flere år.

Behandling af pollenallergi

Det første skridt i behandlingen af pollenose - en allergi over for plantepollen - er at neutralisere kontakt med den provokerende faktor. Den udviklede reaktion kræver dog også lægemiddelbehandling. I øjeblikket tilbyder farmakologi en bred vifte af TLR (toll-like receptor) agonistlægemidler, der hjælper med at omstille immunsystemet til en mindre aggressiv reaktion, allergikere har mulighed for at ordinere sikre cytokinhæmmere, og mere avancerede immunterapimetoder udvikles og implementeres konstant.

Behandling af pollenallergi omfatter følgende grundlæggende trin:

• Eliminering af den provokerende faktor.
• Farmakoterapi.
• ASIT - allergenspecifik immunterapi.
• Undervisning af allergikere i at forebygge mulige reaktioner og lindre symptomer, der allerede er opstået af sig selv.

Den første retning i terapien er maksimal undgåelse af planter og træer, der frigiver pollen. Denne handling er grundlæggende, og ikke kun i den akutte periode, men også i remission. Nogle gange er det nødvendigt at undgå "møde" med det provokerende stof gennem hele livet for at undgå alvorlige forværringer og konsekvenser. Det sker, at eliminering ikke giver et synligt resultat i reduktion af symptomernes sværhedsgrad, men det er nødvendigt, da det giver dig mulighed for at reducere antallet af lægemidler og procedurer med næsten halvdelen.

Medicin er den anden retning, der hjælper med at reducere manifestationen af en allergisk reaktion, lindre patientens tilstand, øge remissionsperioden og muligvis sikre bedring. Medicin mod høfeber ordineres afhængigt af de kliniske manifestationer af allergien og kan være som følger:

• Antihistaminer af fjerde generation, som virker længere end deres forgængere, er sikre for centralnervesystemet og det kardiovaskulære system. Lægemidlerne lindrer hurtigt hævelse, udslæt og kløe og forårsager ikke døsighed og afhængighed.
• Glukokortikosteroider kan ordineres efter behov.
• Vasokonstriktormedicin, normalt i nasal form (dråber, opløsninger).
• Cromolyner er lægemidler, der stabiliserer immunsystemet.
• ACP - antikolinergika.

Allergenspecifik immunterapi anvendes normalt i et tidligt stadie af allergiudviklingen, da det reducerer risikoen for eksacerbationer og progressionen af hele processen som helhed. En sådan terapi er især effektiv, hvis diagnostikken bestemmer det nøjagtige allergen. I dag betragtes ASIT som en af de mest universelle og effektive metoder, der giver etiopatogenetisk behandling, det vil sige, at den påvirker den grundlæggende årsag og ikke kun reducerer symptomer. ASIT anvendes på forskellige måder afhængigt af patientens alder og sygdommens sværhedsgrad. Dette kan være subkutan administration af minidoser indeholdende allergener, sublingual, inhalationsmetoder og andre.

Generelt bør behandling af pollenallergi omfatte dynamisk overvågning af symptomer, kontrol af immunsystemet og obligatorisk forebyggelse, som spiller en vigtig rolle i allergikeres liv.

Forebyggelse af planteallergier

Forebyggende foranstaltninger til at forhindre forekomsten af allergier og deres tilbagefald består primært i at begrænse enhver kontakt med den provokerende faktor. Eliminering er den eneste pålidelige måde, om ikke helt at undgå reaktionen, så i det mindste at reducere symptomernes sværhedsgrad. Enkle og effektive metoder, der omfatter forebyggelse af planteallergier, er vådrengøring, udluftning af rummet, når der ikke er vind udenfor, og regelmæssige vandprocedurer efter hver udgang fra huset.

Derudover bør du begrænse den tid, du bruger på gåture, især i planters og træers blomstringsperiode. Du kan gå om aftenen, når luftfugtigheden stiger naturligt, og risikoen for kontakt med pollen minimeres. Gåture efter regn, i vindstille vejr er også nyttige. Tør, varm luft, sol og vind er "tabu" for allergikere, det er på sådanne dage, at hyppigheden af forværring af høfeber stiger. Hvis en person er tilbøjelig til allergi, bør vedkommende altid have et mini-førstehjælpskit med de nødvendige antiallergiske lægemidler. Nogle gange er simple handlinger nok til at stoppe et anfald, men hvis medicinen ikke er tilgængelig, kan der opstå problemer. Antihistaminer købes bedst i en opløselig, letfordøjelig form - en næsespray, en inhalator, sjældnere - en injektionsform. Derudover er forebyggelse af planteallergier bevidsthed. Du bør vide, hvilke træer, græsser, planter og buske der vokser i det område, hvor du bor, og det ville være en god idé at gøre dig bekendt med bestøvningskalenderen, som angiver bestøvningsperioderne. Hvis en person allerede har været nødt til at "blive bekendt" med allergier, er en pålidelig måde at forhindre de næste anfald på ASIT-metoden - allergispecifik immunterapi. Denne metode betragtes som en af de mest effektive og moderne, behandlingen udføres før blomstringens begyndelse, normalt startende fra slutningen af efteråret og gennem hele vinterperioden.

Planteallergi er en civilisationssygdom, i hvert fald mener både læger og biologer, der studerer allergi som en massesygdom. For halvandet århundrede siden vidste få mennesker om denne patologi; hvis der var manifestationer af en allergisk reaktion, var de snarere en klinisk undtagelse, en sjældenhed. Det er indlysende, at med fordelene ved den moderne verden og erhvervelsen af videnskabelige og teknologiske fremskridt mister en person samtidig immunsystemets normale adaptive og beskyttende funktion, som er ophørt med at udføre sit arbejde fuldt ud. I denne henseende bliver det endnu mere relevant at styrke immunsystemet og overholde normerne og reglerne for en sund livsstil, da disse handlinger ikke kun er i stand til at forhindre allergiske reaktioner og andre lidelser, men også forbedre menneskers livskvalitet generelt.