Allergi: tegn og symptomer

Allergi har generelle og individuelle tegn. Måske forklares artsdiversiteten af kliniske manifestationer af allergi af selve sygdommens spredning, hvis omfang er ved at blive virkelig truende. Sygdommen i det 21. århundrede rammer i dag hver femte indbygger på vores planet, i hvert fald er det, hvad statistikkerne siger. Blandt de mest almindelige tegn på en allergisk reaktion er allergisk rhinitis og kløe, huddermatitis forårsaget af et allergen i spidsen. Dernæst på listen er åndenød, allergisk hoste, bronkospasmer. De mest truende er de symptomer, der fører til anafylaktisk shock, som udgør en trussel ikke kun for helbredet, men også for menneskelivet.

Det skal bemærkes, at ætiologien for allergi endnu ikke er afklaret, selvom den medicinske videnskabelige verden nævner miljøproblemer, uhensigtsmæssig ernæring, ændringer i immunsystemets mekanismer og mange andre blandt årsagerne. Der findes dog ingen enkelt ætiologisk teori, som alle allergikere i verden ville være enige i. Derfor vinder sygdommen frem, og dens symptomer ændrer sig konstant og er ofte polymorfe. I modsætning til mange andre sygdomme fra århundredet, der har tydelige kliniske manifestationer, viser allergier tegn i alle væv, organer og systemer. Dermatitis, luftvejssymptomer, mave-tarmproblemer, endda hovedpine - dette er langt fra en komplet liste over allergimanifestationer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Specifikke reaktioner ved allergier

Allergisymptomer manifesterer sig i form af specifikke reaktioner, som igen traditionelt opdeles i typer - øjeblikkelig reaktion og forsinket type. Flere grupper betragtes som symptomer:

• Den reaginiske reaktionstype er typisk for rhinitis af allergisk ætiologi, såvel som for atopisk bronkial astma. Disse symptomer og sygdomme fremkaldes af pollen fra blomstrende planter, fødevarekomponenter og støv, både husholdnings- og industrielt. Reaktionen forekommer 24-48 timer efter kontakt med allergenet.
• Umiddelbare reaktioner, tydeligt manifesterede og hurtigt opståede som immunsystemets reaktion på et antigen. Disse er alle typer allergisk dermatitis, kløe, hyperæmi. En sådan reaktion betragtes som haptenisk, dvs. immun. Reaktionen forekommer 10-15 minutter efter kontakt med allergenet.
• Cytotoksiske reaktioner. Sådanne reaktioner er karakteriseret ved, at antigenerne ikke er allergener, der trænger ind i kroppen, men kroppens celler. Årsagerne til cellulær selvdestruktion kan være nedbrydningsprodukter fra virus, bakterietoksiner, transfusion af donorblod, uoverensstemmelse mellem barnets og moderens Rh-faktorer samt medicinske stoffer. Immunsystemet reagerer på ændrede celler ved at producere immunoglobuliner IgG og IgM, som kombinerer sig med de berørte celler og ødelægger dem fuldstændigt.
• Immunkompleksreaktion af typen, hvor der dannes CIC'er – cirkulerende immunkomplekser. Denne type allergisk reaktion fører til fødevareallergier, serumsyge, lægemiddelallergier, alveolitis og undertiden autoallergiske sygdomme, såsom leddegigt.

Allergisymptomer påvises både tydeligt, klinisk og ret latent, når en løbende næse forklares med en almindelig forkølelse, og først efter to uger afsløres dens sande oprindelse.

Kliniske varianter af allergi

Kliniske varianter af allergi ser sådan ud:

• Pollinose eller høfeber, som normalt er sæsonbestemt;
• Rhinitis;
• Toksikodermi;
• Nældefeber;
• Konjunktivitis af allergisk ætiologi;
• Serumsyge;
• Enteropati;
• Quinckes ødem;
• Hæmolytiske kriser;
• Allergisk dermatitis;
• Trombocypeni;
• Bronkial astma;
• Anafylaktisk shock.

Allergisymptomer er så forskellige, at det i klinisk praksis er vanskeligt for en læge at skelne mellem typen af allergisk sygdom og derfor ordinere tilstrækkelig behandling. I sådanne tilfælde udføres en omfattende diagnose, hvilket er nødvendigt for at afklare diagnosen. Polysymptomatik er blevet et karakteristisk træk ved allergier i de seneste årtier. Hvis pollinose tidligere var ledsaget af typiske udslæt, urticaria, så manifesterer moderne høfeber sig, udover ovenstående symptomer, af løbende næse, vandige øjne og dermatitis.

Der skal lægges særlig vægt på farlige tegn, der udgør en alvorlig trussel mod en allergikers helbred og liv. Disse er bronkial astma, angioødem, trombocytopeni og anafylaktisk shock. Angioødem udvikler sig ofte i ansigtet, men kan sprede sig til den occipitale del af rygsøjlen og derfor fremkalde kvælning. Trombocytopeni forårsager blødninger, både eksterne og interne. BA (bronkial astma) er en betændelse i luftvejene af allergisk ætiologi. Bronkospasmer, anfald der ledsager BA, er også livstruende for patienten og kan føre til tragiske konsekvenser. Anafylaksi betragtes med rette som det farligste tegn. Det begynder nogle gange med kløe, hvorefter der hurtigt udvikles åndenød. Smerter i den epigastriske region er mulige. Anafylaktisk shock udvikler sig hurtigt og går over i kvælningsstadiet på få minutter.

Allergisymptomer er grupperet efter følgende kropszoner, organer og systemer:

• Respiratorisk reaktion – åndenød, følelse af trykken for brystet, hoste;
• Hudreaktion – hyperæmi, hævelse, kløe, mulig dannelse af blærer, øget svedtendens;
• Reaktion i mave-tarmkanalen – mavebesvær, diarré, muligvis med blod, opkastning, kvalme;
• Næsereaktion – hævelse af næseslimhinden, løbende næse;
• Øjenreaktion – tåreflåd, rødme i øjnene, kløe, hævelse af øjenlågene;
• Reaktion i ansigtet, hovedområdet - hævelse af ansigt, læber, tunge, hovedpine forekommer også ofte.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]