Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Algoritme for hjerte-lunge-redning
Sidst revideret: 07.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Hjerte-lungeredning (CPR) er et sæt medicinske procedurer og manipulationer designet til at genoprette blodcirkulationen og vejrtrækningen til en person, der har haft hjerte- og åndedrætsstop. Hjertestop kan være forårsaget af en række forskellige årsager, såsom hjerteproblemer, kvælning, traumer eller andre faktorer.
Formålet med CPR er at give ilt til hjernen og andre vigtige organer og væv i kroppen, når organerne holder op med at modtage blod og ilt på grund af hjertestop. HLR kan udføres af professionelt medicinsk personale, men det kan også udføres af almindelige mennesker, der er uddannet i proceduren, indtil en ambulance ankommer.
De grundlæggende trin i CPR inkluderer:
Hjertemassage
Hjertemassage (brystkompressioner) er en vigtig del af hjerte-lunge-redning (CPR) og udføres, når ofrets hjerte stopper, eller der ikke er puls. Det er en medicinsk procedure, der kan redde et liv, når en person er i kritisk fare. Her er de grundlæggende trin til at udføre hjertemassage som en del af CPR:
- Vurder situationen: Før du starter hjertemassage, skal du sørge for, at området er sikkert for dig og offeret, og bed dem omkring dig om at ringe efter akut lægehjælp, hvis det ikke er tilfældet.
- Placering af den tilskadekomne: Placer den tilskadekomne på en hård overflade (f.eks. Gulv eller stang) for at lette hjertemassage. Sørg for, at hans ryg er flad.
- Hænder til kompression: Stil dig ved siden af offeret. Placer den ene håndflade på midten af brystbenet, cirka i niveauet mellem brystvorterne. Læg den anden hånd oven på den første, så de er parallelle med hinanden. Fingrene må ikke røre brystbenet.
- Brystkompressioner: Med din overkrop vippet lidt fremad, brug din vægt til at trykke på den tilskadekomnes brystben til en dybde på omkring 5-6 cm (2-2,5 tommer). Hastigheden af kompressioner bør være omkring 100-120 pr. Minut. Efter hver kompression, lad brystbenet stige helt til sin oprindelige position, men slip ikke dine hænder fra brystbenet.
- Kunstigt åndedræt (valgfrit): Efter at have udført 30 brystkompressioner, kan du udføre 2 vejrtrækninger med HLR. Fortsæt derefter hjertemassage med kun kompressioner.
- Fortsat HLR: Fortsæt med at udføre hjertemassage, indtil ambulancen ankommer, eller indtil offeret begynder at vise tegn på liv, såsom vejrtrækning og puls.
Husk at hjertemassage er en ret intens procedure, og det er vigtigt at følge retningslinjerne og træningen for at udføre den korrekt. Jo hurtigere HLR startes efter hjertestop, jo bedre er chancerne for at redde offerets liv.
Kunstig ventilation
Kunstig ventilation (AV) som en del af hjerte-lunge-redning (CPR) er proceduren for at trække luft ind i offerets lunger for at give ilt til kroppen. HLR er en vigtig del af HLR, fordi når hjertet og vejrtrækningen stopper, stopper personen med at trække vejret af sig selv.
Her er trinene til at udføre kunstig ventilation som en del af CPR:
- Forbered dig på C PR: Sørg for, at den tilskadekomne befinder sig på en hård overflade. Løft den tilskadekomnes hoved for at åbne luftvejene.
- Tjek luftvejene: Undersøg den tilskadekomnes mund og svælg for synlige forhindringer såsom mad eller andre genstande. Fjern dem, hvis de findes.
- Åbn luftvejen : Løft offerets hoved, læg den ene hånd på panden, og brug to fingre på den anden hånd til at løfte hagen op. Dette vil åbne luftvejene og forhindre obstruktion.
- Ventiler : Fortsæt til kunstig ventilation. Træk vejret ind i den tilskadekomne, og sørg for at have god kontakt med tilskadekomnes mund og næse. Træk vejret ind i cirka 1 sekund, længe nok til at løfte den tilskadekomnes bryst og tillade luft at komme ind i lungerne.
- Tillad udånding : Lad den tilskadekomne ånde ud og gentag derefter ventilationen. Det anbefales normalt at give 2 vejrtrækninger efter hver 30 brystkompressioner under hjertemassage.
- Observer brystet : Observer omhyggeligt stigningen og faldet af den tilskadekomnes brystkasse under ventilation. Sørg for, at brystet hæver sig med hvert åndedrag.
- Følg instruktioner og anbefalinger : Følg altid instruktionerne og anbefalingerne fra dit sundhedspersonale.
Det er vigtigt at huske, at ventilationer udføres i kombination med hjertemassage efter anbefalinger og proportioner på 30:2. Ventilationshastigheden og -dybden kan variere afhængigt af specifikke anbefalinger og omstændigheder. At følge den korrekte teknik med ventilatorstøtte kan være en vital færdighed i førstehjælpshåndteringen af hjerte- og åndedrætsstop.
Defibrillering
Defibrillering er en af nøgleprocedurerne ved hjerte-lunge-redning (CPR) og bruges til at genoprette normal hjerterytme i tilfælde af ventrikulær fibrillering eller kammertakykardi, der kan skyldes hjertestop. Defibrillering udføres ved hjælp af et specialiseret medicinsk udstyr kaldet en defibrillator.
Sådan opstår defibrillering under CPR:
- Forberedelse til defibrillering: Sørg først for, at miljøet er sikkert for alle, inklusive redningsmanden og offeret. Lægen eller uddannet redningsmand påfører derefter defibrillatorelektroderne på brystet i henhold til specifikke instruktioner.
- Hjerterytmeanalyse: Defibrillatoren analyserer patientens hjerterytme for at afgøre, om defibrillering er nødvendig. Hvis hjertestarteren registrerer en livstruende rytme, er den klargjort til udskrivning.
- Afladning (chok): Hvis defibrillatoren registrerer ventrikelflimmer eller kammertakykardi, afgiver den en kommando om at udlade. Udladningen skaber en kort elektrisk pulsspænding, der nulstiller hjertets elektriske aktivitet i håb om at vende tilbage til en normal rytme.
- Responsevaluering: Efter udskrivelsen vil redderen eller det medicinske personale evaluere patientens respons. Hvis hjertet ikke er vendt tilbage til en normal rytme, kan en anden udflåd være nødvendig.
- Fortsat genoplivning: Hvis defibrillering ikke genopretter normal hjerterytme, fortsætter genoplivningen med hjertemassage og kunstig ventilation.
Det er vigtigt at bemærke, at defibrillering kun er effektiv til visse hjerterytmeforstyrrelser og bør koordineres dygtigt og passende af medicinsk personale eller uddannede reddere. I tilfælde af hjertestop kan hurtig defibrillering og HLR markant forbedre chancerne for patientens overlevelse.
HLR er en kritisk procedure, der kan redde et offers liv. Det er vigtigt at kende den korrekte rækkefølge og teknik til at udføre HLR og straks tilkalde en ambulance. Grundlæggende HLR-træning og regelmæssig træning kan være vitale færdigheder, fordi jo hurtigere HLR startes, jo bedre er chancerne for at genoprette hjerte- og åndedrætsfunktionen.
Følgende er en generel algoritme for HLR som anbefalet af American Heart Association (AHA). Det er vigtigt at huske, at HLR skal udføres af erfarne fagfolk eller uddannede personer, og forsigtighed er vigtig.
Algoritme for hjerte-lunge-redning (HLR)
- Tjek for sikkerhed: Tjek din egen sikkerhed, før du nærmer dig den tilskadekomne. Sørg for, at miljøet er sikkert for HLR.
- Tjek svaret : Gå hen til den tilskadekomne og ryst vedkommende ved skulderen, mens du højlydt spørger: "Er du okay?" Observer svaret. Hvis den tilskadekomne ikke reagerer og ikke trækker vejret normalt, skal du overveje hjerte- og åndedrætsstop.
- Tilkald en ambulance: Bed nogen om at ringe til en ambulance, oplys adressen og beskriv situationen. Hvis du er alene, så start HLR først og tilkald derefter hjælp efter de første cyklusser af HLR.
- Tjek for en puls i nakken : Prøv at finde en puls i nakken (carotisarterie) i højst 10 sekunder. Hvis der ikke palperes puls, eller pulsationen ikke er udtalt nok, skal du overveje hjertestop.
- Start hjertemassage : Hvis du er på stedet, så brug handsker, hvis det er muligt. Placer patienten på en hård overflade på hans eller hendes ryg.
- Vis den korrekte hånd- og armposition : Placer den ene hånds håndflade på midten af brystbenet, omtrent på brystvortens niveau. Med din anden hånd skal du placere din anden hånds håndflade oven på din første hånd. Placeringen af dine hænder er vigtig for at give en effektiv hjertemassage.
- Start massagen : Tryk brystet til en dybde på ca. 5-6 cm med en frekvens på 100-120 gange i minuttet. Sigt efter at rette brystet helt ud efter hvert tryk.
- Åndedrætsventilation : Efter 30 brystkompressioner, giv 2 vejrtrækninger indad til den tilskadekomne. Luk den tilskadekomnes næse og træk vejret ind i den tilskadekomnes mund. Sørg for, at den tilskadekomnes bryst hæver sig med hvert åndedrag. Fortsæt med at blande brystmassage og ventilation i forholdet 30:2.
- Fortsæt HLR : Fortsæt cyklusser med hjertemassage og ventilation, indtil læger ankommer, eller hjerte- og åndedrætsfunktionen er genoprettet.
- Udfør HLR i henhold til anbefalinger og styrke : Husk at udførelsen af HLR kræver fysisk udholdenhed. Hvis du er træt, så skift med en anden trænet person for at opretholde kvaliteten af genoplivning.
Hjerte-lungeredning er en kritisk procedure, der kan redde et offers liv. Det kræver træning og øvelse, så det anbefales, at du tager certificerede kurser i grundlæggende genoplivning.