Afføringstest for Helicobacter pylori

I øjeblikket er Helicobacter pylori anerkendt som en af de hyppigst diagnosticerede infektioner, der rammer mennesker. Navnet på denne patogene mikrobe oversættes bogstaveligt talt til "spiralformede bakterier, der lever i pylorussegmentet (nedre) af maven." Mikroorganismen er en anaerob gramnegativ motil bakterie, der sætter sig i maveslimhindens folder. Blandt de mange måder at diagnosticere deres tilstedeværelse i fordøjelseskanalen er en afføringstest for Helicobacter Pylori. Denne forskningsprocedure er enkel, så den ordineres ofte til børn, ældre og alvorligt syge patienter.

Pålideligheden af resultaterne af Helicobacter Pylori-afføringstesten

For at bestemme tilstedeværelsen af Helicobacter pylori anvendes flere typer tests, herunder afførings- eller blodprøver.

Afføringsanalyse for Helicobacter pylori er en kvalitativ undersøgelse, dvs. den indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af det bakterielle agens i fordøjelseskanalen uden en nøjagtig optælling. Diagnostik udføres under laboratorie- og kliniske forhold ved hjælp af polymerasekædereaktionsmetoden. Resultaternes pålidelighed anses for at være ret høj – omkring 95 %. I betragtning af dette, såvel som den nemme implementering, anbefales undersøgelsen ofte til de fleste patienter med mistanke om gastritis, mavesår osv. [ 1 ]

Indikationer for proceduren en afføringstest for Helicobacter pylori.

En afføringstest for Helicobacter pylori kan ordineres til enhver patient, der klager over smerter og ubehag i den epigastriske region. Mere præcist er de mest almindelige årsager til at ordinere testen:

• ubehag i den øvre del af maven efter at have spist;
• regelmæssig og ubehagelig bøvsning;
• periodisk generende halsbrand;
• vanskeligheder med at synke mad;
• øget gasdannelse, nedsat fordøjelse af mad;
• regelmæssige anfald af kvalme, opkastning;
• hyppig vekslen mellem perioder med diarré og forstoppelse;
• appetitløshed, fødevareintolerance, kakeksi;
• blod i afføringen eller opkast.

Disse tegn indikerer ikke altid tilstedeværelsen af Helicobacter pylori i afføringen. Analysen er dog en måde at bekræfte eller afkræfte tilstedeværelsen af infektion, hvilket fundamentalt vil påvirke behandlingen af sygdommen.

Forberedelse

Nøjagtigheden af afføringstestresultatet for Helicobacter pylori afhænger ikke kun af kvaliteten af laboratoriediagnostikken, men også af hvor præcist patienten følger forberedelsesfaserne til diagnostik.

Sådan indsender du korrekt en afføringsprøve for Helicobacter:

• Fire uger før den forventede test bør du stoppe med at tage antimikrobielle lægemidler;
• tre dage før skal du fjerne såkaldte "farvegivende" fødevarer fra din kost, herunder rødbeder, mørke druer, aroniabær osv.;
• 3-4 dage før undersøgelsen skal du stoppe med at tage afføringsmidler og aktivt kul.

Hvordan opsamler man afføring for Helicobacter?

• Afføringsprøven til analyse adskilles i en særlig beholder, som kan findes på et apotek eller rekvireres direkte fra laboratoriet;
• For tilstrækkelig diagnostik vil det være tilstrækkeligt, hvis beholderen er fyldt til 1/3 eller 1/2 af dens volumen;
• Du bør ikke fjerne afføring fra toilettet, da det kan indeholde spor af rengørings- og vaskemidler.

Hvordan opbevarer man afføringsprøver for Helicobacter?

Det tilrådes at tage afføringen med til analyse på laboratoriet umiddelbart efter indsamling. Om nødvendigt kan den opbevares i højst 10-12 timer i køleskab, i en tæt lukket beholder, ved en temperatur fra +2 til +8 °C. [ 2 ]

Teknik en afføringstest for Helicobacter pylori.

Der er flere metoder til at bestemme tilstedeværelsen af Helicobacter pylori i fordøjelseskanalen.

En kvalitativ analyse hjælper med at finde ud af, om en sådan bakterie overhovedet er til stede i kroppen. Polymerasekædereaktionsmetoden – PCR af fæces for Helicobacter – udføres under laboratorieforhold. Specialister fremhæver den høje nøjagtighed af diagnostikken: mere end 90%.

Afføring for Helicobacter-antigen indsendes til analyse ved hjælp af den immunokromatografiske metode med monoklonale antistoffer. Bakteriernes antigener i patientens krop fremkalder udviklingen af et immunrespons: vi taler om produktion af antistoffer (de kaldes også immunoglobuliner). Denne undersøgelse er også kvalitativ: den kan især ordineres til personer, der har haft tæt kontakt med patienter, der lider af gastrointestinale patologier.

Når en patient kommer til lægen, kan han eller hun ordinere flere forskellige tests på samme tid – for eksempel en afføringstest for Helicobacter, en blodprøve, en undersøgelse af maveindholdet osv. Dette er nødvendigt for at kunne stille en klar diagnose og ordinere de korrekte behandlingsforanstaltninger.

Helicobacter pylori ELISA udføres inden for én arbejdsdag, men i et hastetilfælde kan resultatet opnås inden for to timer. Metoden er baseret på princippet om tyndtlagskromatografi og består af "antigen-antistof"-reaktionen i det tilsvarende biomateriale. Diagnostik udføres ved hjælp af specifikke teststrimler, kassetter eller paneler. [ 3 ]

Normal ydeevne

Helicobacter pylori er en mikrobe, der lever i maveslimhinden: mikroorganismerne klæber til det villøse epitel og bliver en provokerende faktor i udviklingen af 85% af ulcerøse læsioner i maven og tolvfingertarmen. Det er tilrådeligt at undersøge fækalprøver i tilfælde af tilbagefald af sygdommen, men der er ingen særlige krav til analysens tidspunkt. Fæces af enhver konsistens er egnet til undersøgelsen.

Analyseresultaterne kan kun vises i to varianter: bakterier (+) eller (-). Apparatet til afføringsanalyse for Helicobacter pylori er ikke påkrævet. [ 4 ]

Hævelse og sænkning af værdier

Der er intet kompliceret i at fortolke resultaterne af en afføringstest for Helicobacter pylori, da oftest kun to endelige muligheder er angivet på laboratorieformularen:

• resultatet er negativt – der blev ikke påvist Helicobacter pylori-bakterier;
• resultatet er positivt – Helicobacter pylori-bakterien er til stede.

Stigninger og fald i værdier forekommer, hvis patientens venøse blod tages til undersøgelsen. Afføringsanalyse er kun en kvalitativ diagnose uden at tælle det sandsynlige antal patogene mikroorganismer.

Positiv afføringstest for Helicobacter

Der er ingen grund til at antage, at en positiv afføringstest for Helicobacter direkte indikerer tilstedeværelsen af patologier i maven og tolvfingertarmen. Det sker ofte, at infektionsbæreren er fuldstændig rask, da han har genetisk immunitet over for bakterierne: det betyder, at mikroorganismerne simpelthen ikke er i stand til at forblive på mavens slimlag.

Situationer, hvor tilstedeværelsen af Helicobacter er forbundet med symptomer, der er karakteristiske for kronisk inflammation i tolvfingertarmen eller mavesår, betragtes som klinisk signifikante.

Uanset sværhedsgraden af det kliniske billede bør en positiv afføringstest for Helicobacter pylori dog være en grund til at ordinere eradikationsbehandling (anti-Helicobacter).