Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Afføringstest for Helicobacter pylori
Sidst revideret: 07.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Helicobacter pylori er i øjeblikket anerkendt som en af de mest almindeligt diagnosticerede infektioner, der rammer mennesker. Navnet på denne patogene mikrobe oversættes bogstaveligt til "en spiralformet bakterie, der bor i det pyloriske (nedre) segment af maven". Mikroorganismen tilhører anaerobe gram-negative motile bakterier, der sætter sig blandt folderne i maveslimhinden. Blandt de mange måder at diagnosticere deres tilstedeværelse i fordøjelseskanalen er afføringsanalysen for Helicobacter pylori. Denne undersøgelsesprocedure er ikke kompliceret, så den ordineres ofte til børn, ældre og alvorligt syge patienter.
Pålideligheden af fækale testresultater for Helicobacter pylori
Flere typer tests bruges til at bestemme tilstedeværelsen af Helicobacter pylori, herunder afførings- eller blodprøver.
Afføringsanalyse for Helicobacter pylori refererer til kvalitative tests, det vil sige, det indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af det bakterielle middel i fordøjelseskanalen uden præcis optælling. Diagnose udføres under laboratorie- og kliniske forhold ved hjælp af polymerasekædereaktionsteknikken. Pålideligheden af resultaterne anses for ret høj - omkring 95%. I betragtning af dette, samt enkelheden i udførelsen, anbefales undersøgelsen ofte til de fleste patienter med mistanke om gastritis, mavesår mv.[1]
Indikationer for proceduren En afføringstest for Helicobacter pylori.
Afføringsanalyse for Helicobacter pylori kan ordineres til enhver patient, der klager over smertesyndrom og ubehagelig fornemmelse i den epigastriske zone. Mere præcist bliver årsagen til udnævnelsen af undersøgelsen oftest:
- ubehag i den øvre del af maven efter at have spist;
- regelmæssig og ubehagelig bøvsen;
- lejlighedsvis halsbrand;
- besvær med at synke mad;
- øget gasdannelse, nedsat fordøjelse;
- regelmæssige anfald af kvalme, opkastning;
- hyppige vekslende perioder med diarré og forstoppelse;
- tab af appetit, modvilje mod mad, kakeksi;
- blod i afføringen eller opkast.
Ovenstående tegn indikerer ikke altid tilstedeværelsen af Helicobacter pylori i afføringen. Testen er dog en måde at hjælpe med at bekræfte eller afkræfte tilstedeværelsen af infektion, som fundamentalt vil påvirke behandlingen af sygdommen.
Forberedelse
Hvor nøjagtigt resultatet af afføringsanalyse for Helicobacter pylori vil være, afhænger ikke kun af kvaliteten af laboratoriediagnosen, men også af, hvor klart patienten vil overholde stadierne af forberedelse til diagnose.
Sådan tager du en fækal test for Helicobacter korrekt:
- Du bør stoppe med at tage antimikrobiel medicin fire uger før den påtænkte test;
- i tre dage bør elimineres fra kosten af såkaldte "toning" produkter, såsom rødbeder, mørke druer, sort røn osv.;
- 3-4 dage før undersøgelsen skal du stoppe med at tage afføringsmidler, aktivt kul.
Hvordan samler man afføring til Helicobacter?
- Afføringen til analyse er adskilt i en speciel beholder, som kan findes på et apotek eller spørges direkte i laboratoriet;
- For tilstrækkelig diagnose er det tilstrækkeligt, hvis beholderen er 1/3 eller 1/2 fuld;
- Tag ikke afføring op af toiletkummen, da der kan være spor af rengørings- og rengøringsmidler i den.
Hvordan opbevarer jeg afføring til Helicobacter?
Det er tilrådeligt at tage afføringen til analyse til laboratoriet umiddelbart efter afhentning. Om nødvendigt kan den opbevares i højst 10-12 timer i køleskab, i en tæt lukket beholder, ved et temperaturområde på +2 til +8°C.[2]
Teknik En afføringstest for Helicobacter pylori.
Bestemmelse af tilstedeværelsen af Helicobacter pylori i fordøjelseskanalen kan bestemmes ved flere metoder.
Kvalitativ analyse hjælper med at finde ud af, om der overhovedet er en sådan bakterie i kroppen. Metoden til polymerasekædereaktion - PCR af fæces for Helicobacter - udføres under laboratorieforhold. Specialister peger på den høje nøjagtighed af diagnosen: mere end 90%.
Calcium for Helicobacter-antigen analyseres ved immunkromatografi med monoklonale antistoffer. Antigener af bakterien i patientens krop fremkalder udviklingen af et immunrespons: vi taler om produktionen af antistoffer (de kaldes også immunglobuliner). Denne undersøgelse er også kvalitativ: den kan især ordineres til personer, der har været i tæt kontakt med patienter med gastrointestinale patologier.
Lægen kan ordinere flere forskellige tests på samme tid, når en patient kommer til behandling - for eksempel afføring til Helicobacter, hæmotest, undersøgelse af maveindhold og så videre. Dette er nødvendigt for klart at bestemme diagnosen og ordinere de korrekte behandlingsforanstaltninger.
Fækal ELISA for Helicobacter udføres inden for en arbejdsdag, men i akutte tilfælde kan resultatet opnås på helt ned til to timer. Metoden er baseret på princippet om tyndtlagskromatografi og består i reaktionen "antigen-antistof" i det tilsvarende biomateriale. Diagnose udføres ved hjælp af specifikke teststrimler, kassetter eller paneler.[3]
Normal ydeevne
Helicobacter pylori tilhører de mikrober, der sætter sig på maveslimhinden: mikroorganismerne klamrer sig til det villøse epitel og bliver en provokerende faktor i udviklingen af 85% af ulcerøse læsioner i maven og 12-peritoneum. Fækale prøver er ønskelige til at undersøge, hvornår sygdommen vender tilbage, men der er ingen særlige krav til tidspunktet for analysen. Afføring af enhver konsistens er velegnet til undersøgelsen.
Testresultaterne kan kun rapporteres på to måder: bakterier (+) eller (-). Der kræves ikke noget apparat til at udføre en afføringstest for Helicobacter pylori.[4]
Hævelse og sænkning af værdier
Der er intet kompliceret i fortolkningen af de resulterende værdier af fækal analyse for Helicobacter pylori, da der oftest kun er to totaler angivet på laboratorieformularen:
- negativt resultat - ingen Helicobacter pylori-bakterier påvist;
- positiv for Helicobacter pylori.
Stigende og faldende værdier forekommer, hvis patientens venøse blod tages til undersøgelsen. Afføringsanalyse er kun en kvalitativ diagnose uden at tælle det sandsynlige antal patogener.
Positiv afføringstest for Helicobacter.
Antag ikke, at en positiv afføringstest for Helicobacter direkte indikerer tilstedeværelsen af patologier i maven og 12-perestine. Det sker ofte, at bæreren af infektionen er helt sund, fordi den har en genetisk immunitet over for bakterien: Det betyder, at mikroorganismerne simpelthen ikke er i stand til at blive hængende på maveslimhinden.
Klinisk signifikante situationer er dem, hvor tilstedeværelsen af Helicobacter er forbundet med symptomer, der er karakteristiske for kronisk betændelse i 12-tarmen eller mavesår.
Ikke desto mindre, uanset sværhedsgraden af det kliniske billede, bør en positiv afføringstest for Helicobacter pylori være en grund til at ordinere eradikationsbehandling (anti-Helicobacter).