Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Årsager til stigninger og fald i lipoprotein med lav densitet
Sidst revideret: 06.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
LDL-C korrelerer tættere med risikoen for at udvikle åreforkalkning og koronar hjertesygdom end den samlede kolesterolkoncentration. Lav risiko observeres, når LDL-C-koncentrationen er mindre end 3,37 mmol/l, moderat risiko observeres, når LDL-C-koncentrationen er 3,37-4,27 mmol/l, og høj risiko observeres, når værdien overstiger 4,27 mmol/l. LDL-C kan bestemmes ved hjælp af Friedewald-formlen: LDL-C (mmol/l) = Total C-HDL-C-TG / 2,18. Denne metode kan ikke anvendes, når triglyceridkoncentrationen er højere end 4,52 mmol/l og hos patienter med type III HLP.
Kolesterols åreforkalkning bestemmes primært af, at det tilhører en bestemt klasse af lipoproteiner. I denne henseende bør LDL især fremhæves, da det er det mest åreforkalkende af en række årsager.
LDL transporterer to tredjedele af alt plasmakolesterol og er det rigeste heri (deres kolesterolindhold kan nå 45-50%). Partiklernes størrelse (diameter 21-25 nm) tillader LDL, sammen med HDL, at trænge ind i karvæggen gennem endotelbarrieren, men i modsætning til HDL, som let fjernes fra væggen og letter fjernelsen af overskydende lipider, bevares LDL i det, da det har en selektiv affinitet for glucosaminoglycaner og glatte muskelceller. Sidstnævnte forklares ved tilstedeværelsen af apo-B i LDL og receptorer for sidstnævnte på overfladen af karvægscellerne. På grund af ovenstående årsager er LDL den primære transportform for kolesterol til dækning af karvægscellernes behov og under patologiske forhold - en kilde til dets ophobning i karvæggen. Derfor observeres tidlig og udtalt åreforkalkning og koronar hjertesygdom ofte i type II HLP, karakteriseret ved en høj koncentration af LDL-C. Bestemmelse af LDL-C er meget informativ, og en afvigelse af denne indikator fra normen kan med høj sandsynlighed indikere, hvad faren er i forhold til udvikling af åreforkalkning og koronar hjertesygdom.
Lipidindekser hos voksne og deres sammenhæng med risikoen for at udvikle sygdomme
Indikator |
Referenceværdier |
Højrisikogrænseværdier for koronar hjertesygdom |
Høj risiko for koronar hjertesygdom |
Høj risiko for pankreatitis |
Kolesterol, mmol/l |
<5,2 |
5,2-6,2 |
>6,2 |
- |
LDL-kolesterol, mmol/l |
<3,4 |
3.4-4.1 |
>4,1 |
- |
HDL-kolesterol, mmol/l |
>1,6 |
- |
<0,9 |
- |
Triglycerider, mmol/l |
<2,3 |
2,3-4,5 |
>4,5 |
>11,3 |
TC/HDL-TC |
<5,0 |
5,0-6,0 |
>6,0 |
- |