Årsager til mangel på B12-vitamin

_{Vitamin B12-} mangel forårsager, ligesom folatmangel, megaloblastisk anæmi. Ved ægte perniciøs anæmi er vitamin B12-absorptionen forringet _{på grund} af antistoffer mod den intrinsiske faktor. I modsætning til folatmangel _kan vitamin B12-mangel forårsage rygmarvsdegeneration. Selvom megaloblastisk anæmi på grund af vitamin B12-mangel _kan behandles med folat, bør dette lægemiddel aldrig ordineres til perniciøs anæmi, da det ikke blot ikke forbedrer tilstanden hos patienter med neurologiske lidelser, men endda kan forværre den. Vitamin B12-koncentrationstest _bruges til at diagnosticere makrocytisk og megaloblastisk anæmi. Det skal huskes, at vitamin B12-mangel _{udvikler sig} langsomt over mange år (op til 12 år efter gastrektomi).

Sygdomme og tilstande, der kan ændre serumvitamin _B12-niveauer

Øget koncentration af vitamin B12

Nedsat koncentration af vitamin B12

Akut hepatitis Leverkoma Kronisk leversygdom (levercirrose) Akut og kronisk myeloid leukæmi Erytromyelose Monocytisk leukæmi Lymfocytisk leukæmi Metastaser i leverkræft

Megaloblastisk anæmi Addison-Biermers sygdom Tilstand efter gastrointestinal resektion Kroniske inflammatoriske sygdomme og anatomiske defekter i tyndtarmen Ormeangreb Alkoholisme Ernæringsmæssig mangel på B12 Tyndtarmsbestråling Atrofisk gastritis Malabsorption Vitaminmangel i mad (vegetarer) Graviditet Indtagelse af cytostatika, aminosalicylsyre, aminoglykosider, ascorbinsyre, phenytoin, phenobarbital

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]