Årsager til smerter i håndleddet

Smerter i håndleddet er ikke et så sjældent fænomen, selvom det har mange årsager, lige fra skader til kroniske systemiske sygdomme i kroppen.

Smerter i dette led reducerer naturligvis en persons livskvalitet, og vigtigst af alt indikerer det, at der er ubehagelige forandringer i kroppen.

Den korrekte diagnose kan stilles af specialister - ortopæder og neurologer. De vil også ordinere passende behandling, der vil hjælpe med at håndtere problemet.

Generaliseret set opstår smerter i håndleddet på grund af sygdomme i følgende kategorier:

• traumatisk karakter - som følge af eller komplikation efter en skade,
• inflammatorisk natur,
• degenerative manifestationer i vævene i de artikulære overflader.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Sygdomme, der forårsager smerter i håndleddet

Enhver smerte manifestation opstår ikke af sig selv. Derfor har smerter i radiusleddet sine egne årsager.

Som regel er sådanne fornemmelser i radialleddet forårsaget af forskellige sygdomme:

• Styloiditis er en inflammatorisk sygdom i ledbåndene, der er fastgjort til styloidudløberne i radius. Den ledsages af smerter i området omkring de ovennævnte udløbere.
• De Quervains sygdom - også kaldet stenoserende tendovaginitis, som refererer til inflammatoriske processer i sener i den muskel, der er ansvarlig for abduktion af tommelfingeren. De har akutte eller kroniske former.
• Karpaltunnelsyndrom er en tilstand, der manifesterer sig som kompression af medianusnerven, som løber gennem en fibrøs kanal placeret tæt på håndfladens overflade.
• Håndleddegigt – manifesterer sig i inflammatoriske processer i håndleddet, som en afledt sygdom af leddegigt, reaktiv gigt, gigt og så videre.
• Slidgigt er en sygdom, der forekommer i sjældne tilfælde. Den mest almindelige af slidgigterne er posttraumatisk slidgigt, det vil sige, at den opstår efter en skade på et led, en hånd eller hele armen. Ved denne sygdom er der en deformation af brusken på ledfladen, i dette tilfælde håndleddet.
• Bursit er karakteriseret ved tilstedeværelsen af en stor mængde væske i ledkapslen, hvilket ikke er en naturlig menneskelig tilstand.
• Hygromer er karakteriseret ved forekomsten af en godartet tumor i ledområdet, hvilket reducerer ledets mobilitet.
• Periarthritis er en sygdom, der påvirker håndleddene og manifesterer sig som inflammatoriske processer i styloidprocessen i radius.
• Dislokationer er karakteriseret ved forskydning af ledflader i forhold til hinanden, hvilket ikke bør ske i leddets normale tilstand.

Årsagerne til smerter i håndleddet er som følger:

• Ved de Quervains sygdom (eller tendovaginitis) er sygdommen oftest forårsaget af overbelastning af ledsene. Det kliniske billede af sygdommen er især tydeligt ved konstante bevægelser af en bestemt art forbundet med håndleddets arbejde. De hyppigste patienter, der søger hjælp til dette problem, har erhverv som syerske, sliber, gipser, husholderske. Desuden kan inflammatoriske processer i seneskederne ved tendovaginitis være forårsaget af indtrængen af pyogene bakterier i de ovennævnte bindeskeder.
• Ved styloiditis er årsagerne til sygdommen de samme som i det foregående tilfælde. Kun Filkensteins symptom skal udelukkes fra det samlede billede af sygdommen.
• Ved karpaltunnelsyndromer stimuleres sygdommen af hyppig bøjning eller strækning af hænderne. Derfor rammer disse symptomer personer, der er tilbøjelige til hyppigt at arbejde ved computeren (ved hjælp af den såkaldte "mus"), konstant spiller klaver, professionelt beskæftiger sig med reparations- eller efterbehandlingsarbejde osv. Karpaltunnelsyndrom kan fremkaldes af nogle systemiske sygdomme - leddegigt, diabetes osv., det vil sige sygdomme forbundet med stofskifteforstyrrelser i kroppen. Dette syndrom rammer oftest repræsentanter for det svagere køn.
• Ved gigt i håndleddet oplever patienter smerter i det sammen med hævelse. Nogle gange er der let rødme af huden i området omkring ledhulen. Stivhed i leddets bevægelse om morgenen efter at være vågnet er mulig. Sygdommens manifestationer kan være forskellige - det hele afhænger af gigtens oprindelse, dens årsag.
• Nogle gange, når man tager et røntgenbillede, er der ingen synlige ændringer i håndleddene. Hvis der tages prøver, viser det sig som et resultat af laboratorieundersøgelser, at ESR er forhøjet, ligesom det C-reaktive protein. Et sådant billede, opnået som et resultat af prøver, er typisk for alle former for gigt. Gigt fremkaldt af specifikke sygdomme kan manifestere sig i ændringer i indikatorerne for andre parametre. For eksempel stiger niveauet af urinsyre i blodet med gigt, ligesom den reumatoide faktor i blodet stiger med leddegigt.
• Slidgigt udvikler sig normalt langsomt og fremskrider ubemærket. Patienter begynder at lide af smerter, der opstår, når leddet belastes, især af mekanisk art. I rolig tilstand aftager smerten eller forsvinder praktisk talt. Det sker, at der ved slidgigt opstår smertefulde fornemmelser af begyndende art - om morgenen, under belastning af leddet, efter en nat med ubevægelighed. Dette skyldes, at brusken gradvist forringes, og dens overflade deformeres. Disse uregelmæssigheder fører til smertefulde fornemmelser. Senere, efterhånden som sygdommen skrider frem, når selve leddet begynder at deformeres, kan smertefulde fornemmelser allerede være konstante: både om dagen og om natten, og under belastning, og i hvile.
• Bursit fremstår som følge af skader, regelmæssig fysisk aktivitet, som en komplikation af gigt, gigt, forskellige allergiske reaktioner, der kan ledsage sygdomme af infektiøs karakter.
• Hygromer opstår ved konstant daglig mekanisk påvirkning af hånden. Som følge heraf opstår en godartet tumor i ledområdet. Sygdommen udgør ingen fare for menneskers liv, selvom den forårsager betydelige ulemper med hensyn til selve livskvaliteten.
• Periarthritis har en årsag, der udtrykkes i konstante mikrotraumer, der opstår på håndleddet og styloidprocessen i radius.
• Dislokationer opstår oftest på grund af skader, der involverer håndleddene.

[ 5 ], [ 6 ]