Clion D ved graviditet i 1, 2, 3 trimester

Anvendelsen af et kombineret antiprotozoalt, antimikrobielt og fungicidt middel Clion D under graviditeten er ekstremt begrænset, og brugen af Clion D under graviditeten i første trimester er strengt forbudt.

Og som et svar på spørgsmålet - er det muligt at Clione D under graviditeten - den officielle guide til lægemidlet har en standard formulering, hvis betydning er, at: brugen af Clione narkotika D under graviditeten i 2. Og 3. Trimester er kun tilladt, hvis den forventede terapeutiske effekt for moderen (bestemt af den behandlende læge) er meget højere end de mulige negative konsekvenser for fosteret (som lægen også skal tage hensyn til).

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikationer Clion D under graviditeten

De vigtigste indikationer for anvendelse af redskabet - Behandling af vaginale slimhinde inflammation ( vaginitis eller vaginitis) forårsaget af infektion kombination: protozoa Trichomonas vaginalis og gærlignende svampe Candida albicans.

Så hvis patienten ikke har trichomoniasis på samme tid, er det irrationelt at ordinere Clion D under graviditet med thrush ( candidal vaginitis eller vulvovaginitis).

I nærvær af Trichomonas vaginalis anvendt Metronidazol (synonym Trichopolum), men det er absolut kontraindiceret i gravide under 1 trimester (og ammende kvinder) som omfatter metronidazol Clione Clione D og 100 D i graviditet i det samme begreb.

[6],

Udgivelsesformular

Clion D (og Clion D 100) frigives i form af vaginale tabletter, der hver indeholder 100 mg metronidazol og 100 mg miconazol-nitrat.

[7]

Farmakodynamik

Mekanismen for farmakologisk virkning af Clion D skyldes indholdsstoffet metronidazol og miconazol-nitrat.

Metronidazol - ligesom alle andre nitroimidazolderivat - virker på DNA fra celler protozoer (trichomonader, amøber, lamblia) og nogle anaerobe bakterier frie radikaler, der dannes under omdannelsen af nitrogruppen af molekylet og interfererer med biosyntesen af nucleotider, hvilket resulterer i nedbrydning af DNA.

Og takket azol fungicid komponent miconazol, som inhiberer aktiviteten af svampen Candida methylasegenerne enzymer, suspenderet, og derefter blokerede fuldstændigt ergosterolsyntesen i sin cellevægge lanosterol. I membranerne og cytoplasmaet af blastoconidia forekommer der irreversible ændringer, som følge af hvilke nye celler i svampen bliver uigennemtrængelige.

[8]

Farmakokinetik

Miconazol er karakteriseret ved minimal absorption i blodplasma, og metronidazol, selv ved topisk applikation, kommer ind i den systemiske kredsløb, overvinder BBB og placenta barrieren. På grund af forandringen i metronidazolmolekylet skabes og opretholdes en koncentrationsgradient, hvilket letter intracellulær transport af lægemidlet.

Metronidazol-spaltning forekommer i leveren med dannelsen af en aktiv metabolit; Eliminering fra kroppen udføres af nyrerne og dels gennem tarmene.

[9], [10], [11]

Dosering og indgivelse

Vaginal tablet Clion D (Clion D 100) skal indgives inden i skeden - en gang om dagen (om natten).

[14], [15], [16], [17]

Kontraindikationer

Generelle kontraindikationer Clione D omfatter, som allerede nævnt, den første trimester af graviditet og amning, samt lavt blodleukocytter organisk karakter patologi centralnervesystemet (medfødt og erhvervet), leversvigt, renale funktioner.

[12], [13],

Bivirkninger Clion D under graviditeten

Lokale bivirkninger, som er mulige ved brug af dette lægemiddel, manifesteres af vaginal kløe og brænding, vaginal udledning, hurtig vandladning.

Undgå udslæt på huden, kvalme og opkastning, hovedpine og svimmelhed, tørhed og smag af metal i munden, tarmkramper og problemer med dens tømning.

Overdosis

Oplysninger om overskydende dosis af Clion D er ikke angivet i manualen.

Interaktioner med andre lægemidler

Metronidazol, som er en del af dette lægemiddel, kan kombineres med brugen af antibiotika, men det er uforeneligt med ethanol, lithiumpræparater og indirekte antikoagulantia.

[18], [19]

Opbevaringsforhold

Cleiod D tabletter opbevares på et mørkt sted ved t> + 12 ° C, men <+ 28 ° C.

[20], [21], [22]

Holdbarhed

Lægemidlet er egnet i fem år.

FDA metronidazol henføres til kategori B, hvilket betyder, at undersøgelser reproduktion dyr har ikke påvist en risiko for fosteret, men passende kontrollerede forsøg af lægemidlet er ikke gennemført hos gravide kvinder. Det forårsager imidlertid mutationer i bakterier, og for rotter er det kræftfremkaldende.

[23],

Anmeldelser

På det tidspunkt, de negative anmeldelser af metronidazol (hos kvinder tager stoffet indeni, tilfælde af for tidlig fødsel eller fødsler med lav fødselsvægt og medfødte anomalier), tvunget til at lave en retrospektiv meta-analyse af alle undersøgelser.

Og selv om, da han skrev American Journal of Obstetrik og Gynækologi, har tidligere undersøgelser i mennesker brugt metronidazol mundtligt eller vaginalt, gav ikke bevis for sine kræftfremkaldende eller teratogene virkninger, kan opretholdes bekymringer om metronidazol behandling under graviditet.