Hormoner ved planlægning af graviditet

Balancen af hormoner i den kvindelige krop ændres periodisk, så det er meget vigtigt at kontrollere blodet for hormoner, når de planlægger en graviditet. Når alt kommer til alt, kan det nødvendige niveau af hormoner afhænge af muligheden for befrugtning, såvel som det normale forløb af drægtighedsprocessen.

Især bør der tages hensyn til ændringer i hormonel baggrund til de kvinder, der tidligere havde oplevet menstruationsforstyrrelser, mislykkede graviditeter, eller i lang tid kan parret ikke forestille sig et barn.

Hvilke hormoner skal kontrolleres, når du planlægger en graviditet?

Hvilke hormoner skal jeg kontrollere, når jeg planlægger en graviditet? Hvordan påvirker dette eller dette hormon muligheden for at blive gravid?

Til at begynde med opregner vi hormoner i planlægningen af graviditet, det niveau, som anbefales af specialister inden for gynækologi og reproduktiv medicin.

• Estradiol.
• Progesteron.
• FSG.
• LG.
• Testosteron.
• Prolaktin.
• Hormoner af skjoldbruskkirtlen.
• DHEA-S.

Kvinder efter 30 år under graviditetsplanlægning kan også tildeles AMG-analyse.

Liste over hormoner i graviditetsplanlægning

Overvej hvilke hormoner de er, hvad de svarer til, og hvorfor vi skal vide om deres mængde.

Estradiol - mængden af dette hormon i den kvindelige krop er ustabilt og afhænger af den månedlige fase. Estradiol syntetiseres i fedtvæv, såvel som i æggestokke og follikler under påvirkning af andre hormoner - LH og FSH. Under påvirkning af østradiol er livmoderhulen forberedt til implantation, forekommer en naturlig vækst af endometriske lag. Oftest tages blodet for østradiol i 2-5 eller 21-22 dage af cyklussen. Analysen er taget om morgenen på tom mave, på tærsklen kan man ikke spise fede fødevarer, tage alkohol, ryge og engagere sig i tungt fysisk arbejde.

Progesteron - dette hormon syntetiseres af æggestokkene og i en mindre mængde af binyrerne. Hos gravide syntetiserer progesteron placenta. Det hjælper med at implantere ægget, aktiverer livmoderen under graviditeten, beskytter det mod overdreven kontraktil aktivitet, hvilket bidrager til bevarelsen af fosteret i livmoderen. Analysen for hormonet tages under ægløsning (ca. 14 dage), og også efter 22 dage afhængigt af varigheden af den månedlige cyklus. Venøst blod til analyse tages om morgenen før måltider.

Follikelstimulerende hormon (FSH) - aktiverer udviklingen af follikler og produktionen af østrogener i kroppen. Det normale niveau af dette hormon bidrager til ægløsning. Blod til undersøgelse gives i 2-5 eller 20-21 dage i den månedlige cyklus på tom mave.

Luteiniserende hormon (LH) - sammen med follikelstimulerende hormon deltager i væksten af follikler, ægløsning, dannelsen af den gule krop af æggestokkene. Hastighedsmængden af hormonet observeres under ægløsning, mens under graviditeten faldt LH niveauerne. Analysen af LH foreskrives som regel sammen med FSH, da et hormon uden en anden har ringe indikation. Det er meget vigtigere at bestemme kvaliteten af forholdet mellem de to hormoner. Vi vil tale om normerne for hormonelle parametre nedenfor.

Testosteron - anses med rette som et mandligt kønshormon, selv om det er dannet i en kvinde, i æggestokkene og binyrerne. Et højt hormoniveau kan forstyrre ovulationsprocessen og fremkalde abort i de tidlige stadier. Den største mængde af hormonet i kroppen dannes under lutealfasen og i ovulatorisk periode.

Prolactin er et hormon syntetiseret i hypofysen. Det giver udvikling af brystkirtler hos kvinder, aktiverer produktionen af modermælk. Mængden af dette hormon er tæt forbundet med mængden af østrogener og skjoldbruskkirtelhormoner. Analysen tages om morgenen før måltider. Dagen før analysen anbefales ikke at have sex og stimulere brystkirtlerne, og ikke at være nervøse, fordi hormonniveauerne på grund af dette kan være høje. Oftest gives prolactin den 5. Til 8. Cyklusdag.

Thyroid hormoner - de skal gives til alle patienter, der vender sig til en læge med krænkelser af den månedlige cyklus, med abort eller mislykkede forsøg på at blive gravid. Først og fremmest har vi brug for indekserne for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), og efter lægens skøn, fri T4 og T3. Hormonet TTG deltager i at stimulere produktionen af prolactin, det nødvendige hormon til graviditet. Forstyrrelser i funktionen af skjoldbruskkirtlen kan påvirke ægløsning og funktionen af den gule krop negativt.

DHEA-S - adrenalhormon, androgen, dets navn står for dehydroepiandrosteronsulfat. Takket være dette hormon begynder en gravid kvinde at producere østrogen af moderkagen. Analyse for dette hormon bruges ofte til at diagnosticere æggestokkens patologi. Blodserum er taget i tom mave, i 24 timer er alkoholholdige drikkevarer og fede fødevarer udelukket i en halvanden time før undersøgelsen, du kan ikke ryge og motionere.

Niveauet af anti-Muller hormon (AMG) kontrolleres hovedsageligt hos kvinder, der planlægger graviditet efter 30 år. Som det er kendt, kan kvindelige æggestokke ikke ubestemt producere follikler, og før eller senere går deres reserve lavt, en kvinde kan ikke blive gravid selv. Så mængden af AMG bestemmer æggestokkens æggestokkreserve, det vil sige, hvor sandsynligt modningen af folliklerne og begyndelsen af ægløsning er, og det indikerer også muligheden for en tidlig overgangsalder.

Normen for hormoner i planlægningen af graviditet

Estradiol (E2):

• i follikelfasen - 12,5-166,0 pg / ml;
• i ovulatorisk fase - 85,8-498,0 pg / ml;
• i lutealfasen - 43,8-211,0 pg / ml;
• overgangsalderen - op til 54,7 pg / ml.

Progesteron:

• i follikelfasen - 0,2-1,5 ng / ml;
• i ovulatorisk fase - 0,8-3,0 ng / ml;
• i lutealfasen - 1,7-27,0 ng / ml;
• overgangsalderen er 0,1-0,8 ng / ml.

Follikelstimulerende hormon:

• i follikelfasen - 3,5-12,5 mIU / ml;
• i ovulatorisk fase - 4,7-21,5 mIU / ml;
• i lutealfasen - 1,7-7,7 mIU / ml;
• i overgangsalderen - 25,8-134,8 mIU / ml.

Luteiniserende hormon:

• i follikelfasen - 2,4-12,6 mIU / ml;
• i ovulatorisk fase - 14,0-95,6 mIU / ml;
• i lutealfasen - 1,0-11,4 mIU / ml;
• i overgangsalderen - 7,7-58,5 mIU / ml.

For at bestemme forholdet mellem FSH / LH skal FSH-indekset divideres med LH-indekset. Den resulterende værdi skal matche:

• 12 måneder efter puberteten - fra 1 til 1,5;
• 2 år efter pubertet og før overgangsalderen - fra 1,5 til 2.

Testosteron:

• i follikulær fase - 0,45-3,17 pg / ml;
• i lutealfasen - 0,46-2,48 pg / ml;
• i overgangsalderen - 0,29-1,73 pg / ml.

Prolaktin:

• kvinder før graviditet - fra 4 til 23 ng / ml;
• kvinder i graviditeten - fra 34 til 386 ng / ml.

Thyroid-stimulerende hormon (thyrotropin, thyroidhormon TSH) - 0,27-4,2 μIU / ml.

Thyroxinfri (thyroidhormon FT4) er 0,93-1,7 ng / dl.

DHEA-S, normative indikatorer:

• hos kvinder fra 18 til 30 år - 77,7-473,6 μg / dl;
• hos kvinder fra 31 til 50 år - 55,5-425,5 mcg / dl;
• hos kvinder fra 51 til 60 år - 18,5-329,3 mcg / dl.

Antimulylerov et hormon (AMG, MIS):

• hos kvinder i reproduktiv alder - 1,0-2,5 ng / ml.

Referenceværdierne kan være forskellige i forskellige laboratorier, så fortolkningen af resultaterne og diagnosen bør kun ske af din behandlende læge.

Hormoner før graviditetsplanlægning: abnormiteter

Overskridelse af normen for østradiol kan indikere:

• fortsættelse af eksistensen af unadulterated follicle;
• Tilstedeværelse af endometriide cyster af appendages;
• Tilstedeværelsen af en tumor af appendages, der er i stand til sekretion af hormoner.

Fald i normen af østradiol:

• når man ryger
• i stort fysisk anstrengelse, usædvanligt for kroppen
• med øget produktion af prolactin;
• med utilstrækkelig luteal fase
• i fare for spontan abort af hormonel etiologi.

Overskridelse af normen for progesteron kan indikere:

• graviditet;
• risiko for livmoderblødning
• krænkelser af placenta formation
• adrenal- og nyresygdomme;
• Tilstedeværelse af cystisk dannelse af det gule legeme.

Fald i progesteron:

• anovulatorisk cyklus;
• lidelser i funktionaliteten af den gule krop;
• kronisk betændelse i bilagene.

Overtrædelse af forholdet mellem FSH og LH kan tale om utilstrækkelig hypofysefunktion, hypothyroidisme, amenorrésyndrom eller nyreinsufficiens.

En stigning i testosteronniveauer kan være et tegn:

• styrkelse af binyrens funktion
• tumorer af appendages;
• arvelig disposition.

Lavt testosteronværdier kan tale om følgende situationer:

• tilstedeværelse af endometriose
• øget østrogenindhold
• udvikling af livmoderfibroider eller brysttumorer
• osteoporose.

Forhøjede niveauer af prolaktin kan observeres i sådanne patologier:

• en hypofysetumor;
• nedsat thyreoideafunktion (hypothyroidisme);
• polycystiske adnexa;
• anoreksi;
• lever- og nyresygdom.

Et lavt niveau af prolactin fortjener kun opmærksomhed i tilfælde, hvor dets indikatorer falder mod baggrunden for andre hormoner (for eksempel thyroidhormoner). Dette kan indikere en sygdom i hypofysesystemet.

Et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon kan øges:

• med nyreinsufficiens
• med tumorer
• med nogle sygdomme i psyken.

Et fald i thyrotropin kan indikere:

• krænkelse af skjoldbruskkirtlen;
• traume til hypofysen.

En øget mængde thyroxin indikerer tilstedeværelsen af hyperthyroidisme og en nedsat en-om-hypothyroidisme.

En øget mængde DHEA-S indikerer et fænomen for øget produktion af androgener på grund af forstyrrelse af binyrerne: dette kan føre til manglende evne til at tolerere graviditet.

Det nedsatte antimulylerovogo hormon indikerer:

• om påbegyndelsen af overgangsalderen;
• en reduceret ovarie reserve
• o udmattelse af æggestokkene
• om fedme.

En øget mængde AMG kan observeres:

• med anovulatorisk infertilitet
• i polycystiske æggestokke;
• med tilfældige tumorer
• ved overtrædelser af LH-receptorer.

Kvinder, der planlægger en sund graviditet, til at gennemføre en blodprøve, kan allerede være 3-6 måneder før det påståede forsøg på opfattelse.

Udnævnelse og evaluering af test for hormoner kan kun være en kvalificeret læge gynækolog eller reproduolog. At overdrage hormoner ved graviditetsplanlægning er det praktisk muligt i alle moderne klinikker og laboratorier.