Myter og sandheder om overvægt under graviditeten

Ironisk nok mangler mange overvægtige kvinder, på trods af deres overdrevne kalorieindtag, vitaminer, der er afgørende for en sund graviditet.

I decemberudgaven af Seminars in Perinatology ser ekspert Lorelei L. Thornburgh på de mange udfordringer, som overvægtige kvinder kan stå over for under graviditeten. Følgende myter og fakta fremhæver nogle af de problemstillinger, kvinder bør overveje før, under og efter graviditeten.

Myte eller sandhed?

Mange overvægtige kvinder lider af vitaminmangel.

Er det sandt

40 % af kvinder lider af jernmangel, 24 % af folatmangel og 4 % af vitamin B12-mangel. Dette er bekymrende, fordi nogle vitaminer, såsom folat, er meget vigtige allerede før undfangelsen, da de reducerer risikoen for hjertesygdomme og rygmarvsdefekter hos nyfødte. Andre mikronæringsstoffer, såsom calcium og jern, bidrager til barnets fysiske udvikling.

Thornburgh siger, at vitaminmangler er knyttet til kostens kvalitet, ikke mængden af mad, der indtages. Overvægtige kvinder har en tendens til at undgå berigede kornprodukter, frugt og grøntsager og spise mere forarbejdede fødevarer, der har et højt kalorieindhold og lav næringsværdi.

"Ligesom alle andre bør kvinder, der planlægger at blive gravide, eller som i øjeblikket er gravide, få en afbalanceret kombination af frugt og grøntsager, magert protein og kulhydrater af god kvalitet. Kvinder bør også sørge for at tage et vitamin, der indeholder folsyre, før og under graviditeten."

Overvægtige patienter bør tage mindst 7 kg på under graviditeten.

Myte

I 2009 reviderede Institute of Medicine sine anbefalinger for gestationsvægt for overvægtige kvinder fra 7 kg til 5 kg. Tidligere forskning har vist, at overvægtige kvinder, der tager for meget på i vægt under graviditeten, har en meget høj risiko for komplikationer, herunder for tidlig fødsel, kejsersnit, fødselsinsufficiens, babyer, der er for store i forhold til gestationsalderen, og babyer med lavt blodsukker.

Hvis en overvægtig kvinde ikke tager meget på under graviditeten, vil hendes graviditetsresultat være bedre end hos en, der har taget ekstra kilo på. At tale med din læge om acceptabel vægtøgning under graviditet er en vigtig del af graviditetshåndteringen.

Risikoen for for tidlig fødsel er højere hos overvægtige kvinder sammenlignet med ikke-overvægtige kvinder.

Er det sandt

Overvægtige kvinder, der er overvægtige under graviditeten, har 20 % større risiko for at få for tidlig fødsel, diabetes eller forhøjet blodtryk. Thornburgh siger, at dette sandsynligvis skyldes hormonelle forandringer hos overvægtige kvinder.

Luftvejssygdomme hos fedme, herunder astma og obstruktiv søvnapnø, øger risikoen for ekstrapulmonale komplikationer under graviditeten, såsom kejsersnit og præeklampsi.

Er det sandt

Kvinder, der er overvægtige, har op til 30 % større risiko for at opleve astmaanfald under graviditeten end kvinder, der ikke er overvægtige.

Amning varer længere hos overvægtige kvinder end hos kvinder med normal vægt.

Myte

Amningsvarigheden hos kvinder, der lider af fedme, overstiger i 80% af tilfældene ikke et halvt år.

Thornburgh bekræfter, at bryststørrelse ikke har noget at gøre med, hvor meget mælk du producerer. For tidligt fødte børn kan forsinke starten på amning, fordi babyer indlægges på neonatal intensiv afdeling.

"På grund af disse problemer skal mødre uddannes, motiveres og samarbejde med deres læger. Selv hvis du kan amme delvist, er det bedre end slet ikke at amme," sagde Thornburgh.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]