Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Medicin
Zeksat
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Zexat er et antitumor cytostatisk middel relateret til den farmakologiske gruppe af antimetabolitter. International ikke-proprietært navn - Methotrexat; Andre handelsnavne: Methotrexat Ebwe, Ebetrex, Ebetrexat, Otrexup, Sactiva, Antifolan. PBX-koden er L01BA01.
Producerer Zexate Pharmaceutical Company Fresenius Kabi Oncology Limited (Indien).
Indikationer Zeksat
Zexat anvendes til akut leukæmi og neurolekæmi; lymfomer (undtagen lymfogranulomatose) og lymfosarcoma; maligne neoplasmer i livmoderen (herunder choriocarcinom), æggestokke og bryst; esophaguskræft, lunger, nyrer, blære; kræft i huden (herunder svampe granulom), øjets nethinde, pladecellecarcinom i hoved og nakke; sarkomer af knogler og blødt væv. Lægemidlet kan også anvendes til behandling af ildfaste former for psoriasis, reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus.
[1]
Udgivelsesformular
Injektionsvæske, opløsning i hætteglas (15 mg / 3 ml, 50 mg / 2 ml) i en karton.
Farmakodynamik
Zeksata aktive stof er en strukturel analog af folinsyre, methotrexat, som kompetitivt inhiberer aktiviteten af enzymet dihydrofolatreduktase anvendelse folater (DHFR), der er involveret i dannelsen af nukleinsyrer DNA. Således undertrykker Zexat syntesen af DNA'et af atypiske celler, hvilket fører til en standsning i processen med at dividere tumorcellerne i fase af DNA-replikation.
Zexate undertrykker også kroppens immunrespons, og dets immunosuppressive egenskaber anvendes til behandling af en række autoimmune sygdomme.
Farmakokinetik
Efter administration af Zexate til musklen bemærkes den maksimale koncentration af lægemidlet i blodet i gennemsnit 45 minutter; mens næsten halvdelen af det injicerede lægemiddel binder til plasmaproteiner.
Biotransformation Zeksat forekommer primært i leveren, danne en aktiv metabolit, som fortsætter med at inhibere den cellulære syntese af enzymer og nucleotider deoxythymidin udføre funktionerne af Synchronizer atypiske mitotiske celler.
Den samlede varighed af lægemidlets halveringstid varierer fra 5 til 14 timer, fuldstændig eliminering observeres efter 22-24 timer, selv om gentagen administration af lægemidlet fører til en kumulation af metabolitter.
Udskillelse udføres af nyrerne (90%) og gennem tarmen (10%).
Dosering og indgivelse
Anvendelsesmetode Zexat - ved infusion og injektion (intramuskulært, intravenøst, arterie- eller vætsystem).
Forvaltningen af lægemidlet i behandlingsregimen udføres af en onkolog med overholdelse af anbefalinger vedrørende dosering og indgivelsesmåde til en bestemt diagnose.
Med tumorer fra forskellige steder administreres Zexate intravenøst (jet) i en dosis på 30-40 mg / m² - en gang om ugen. Med leukæmier og lymfomer udføres intravenøs infusion hver 14 eller 28 dage - 200-500 mg / m².
Ved beregning af dosis til børn (fra 6 mg / m² til 12 mg / m²) tages der ikke kun hensyn til diagnosen og den generelle tilstand, men også alderen.
[3]
Brug Zeksat under graviditet
Brug under graviditet og amning er kontraindiceret.
Kontraindikationer
Zexat er kontraindiceret til anvendelse med nedsat nyre- og leverfunktion med eventuelle smitsomme sygdomme såvel som med et patologisk ændret forhold mellem leukocytter og blodplader i blodet.
Forholdsregler Zeksat anvendes til flydende akkumulering i maven (ascites) eller pleural effusion; med en historie: mavesår og sår på tolvfingertarmen, kompliceres af betændelse i slimhinden i tyktarmen (colitis), nyresygdom, gigt, og efter kemoterapi og strålebehandling.
Bivirkninger Zeksat
De hyppigste bivirkninger Zeksata omfatte betændelse i mundslimhinden (stomatitis), og svælget, hudreaktioner, en lidelse i mave og lever, appetitløshed, kvalme og opkastning, hovedpine, mavesmerter, og under vandladning, forhøjede leverenzymer, og ændringer i sammensætningen af blodlegemer, gastrointestinal blødning, svimmelhed, forvirring, depression, kramper, øget lysfølsomhed, mørkfarvning af huden, alopecia og andre.
[2]
Overdosis
Overdosering af lægemidlet øger dets toksiske virkning på kroppen og intensiverer bivirkninger. Til neutralisering af overdosering eksisterer specifik modgift folinsyreantagonister - Calciumfolinat (Leyvorin, Hemifolin), hvis injektion reduceret folat metabolisme og bidrage til beskyttelsen af knoglemarvsceller.
Interaktioner med andre lægemidler
I tilfælde af høje doser Zexate samtidig med aspirin, salicylater og NSAID'er øges stoffets toksicitet til et dødeligt niveau.
Den samme risiko opstår ved samtidig brug af sulfonamidlægemidler, penicillintypebiotika og tetracyclingruppe, indirekte antikoagulantia og lægemidler til nedsættelse af kolesterol.
Zexat øger de negative virkninger af retinoider og levende vacciner samt kvælstofoxid anvendt i anæstesi.
Opbevaringsforhold
Opbevares på et mørkt sted, ved en temperatur på højst + 25 ° C må det ikke afvises for at fryse stoffet.
[6],
Holdbarhed
24 måneder.
Opmærksomhed!
For at forenkle opfattelsen af information, er denne instruktion til brug af lægemidlet "Zeksat" oversat og præsenteret i en speciel form på grundlag af de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet. Før brug skal du læse annotationen, der kom direkte til medicinen.
Beskrivelse er givet til orienteringsformål og er ikke vejledning til selvhelbredelse. Behovet for dette lægemiddel, formålet med behandlingsregimen, metoder og dosis af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvmedicin er farligt for dit helbred.