Tandkontusion: årsager, symptomer, diagnose, behandling

En tandkontusion er den mindst alvorlige skade, karakteriseret ved blødning i pulpaen på grund af en ruptur af det vaskulære nervebundt, der trænger ind i åbningen af tandens spids.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Symptomer på et blåt mærke på tænderne

Når et barns tand får et blåt mærke, får den først en hindbærrosa farve, derefter opstår der reaktiv inflammation i parodontiet og nekrose af pulpaen, hvilket får tandkronen til at blive mørkere. Tandens stabilitet er let forringet. Fra den 2. til 3. dag efter skaden viser det intraorale kontaktrøntgenbillede tydeligt en fortykkelse af hele parodontiet, og på den 8. til 12. dag opstår der et fokus for osteoporose omkring tandrodens spids, nogle gange endda i området omkring tilstødende tænder.

Senere opstår der gradvist en normal knoglestruktur på stedet for osteoporose, men et lille fortyndingscenter forbliver i lang tid ved toppen af roden af den beskadigede tand, hvilket minder om et billede af granulomatøs parodontitis. Nogle gange begynder en cyste at dannes fra dette center (8-12 måneder efter skaden). I nogle tilfælde skrider den destruktive proces frem ved toppen af roden af den knækkede tand, hvilket forårsager knogleødelæggelse, perforering af bunden af næsehulen, betændelse i maxillarisbihulen og osteomyelitis i kæben.

Behandling af et blåt mærke på tænderne

Behandling af tandkontusion er initialt konservativ - flydende mad, smøring af tandkødet omkring den beskadigede tand med en 5% alkoholopløsning af jod 1-2 gange dagligt, UHF-behandling, og med stigende klinisk billede af akut traumatisk parodontitis - indgivelse af antibiotika under slimhinden i overgangsfolden, trepanation af tanden med ekstirpation af den døde pulpa for at fjerne ekssudat fra parodontiet. Derefter forsegles tandens rodkanal omhyggeligt, efter at den er behandlet med medicin på passende måde.