Talliton

P-adrenoreceptorblokeringen, Talliton, indeholder den aktive bestanddel carvedilol, et lægemiddel, som har en direkte virkning på det kardiovaskulære system.

Indikationer Talliton

 Drug Talliton ordineres normalt:

• med essentiel hypertension (som et uafhængigt medicinsk præparat eller i kombination med diuretika);
• i tilfælde af kronisk hjertesvigt i kombination med diuretiske lægemidler, hjerte glycosider (digoxin) eller med ACE hæmmere;
• med stabil angina.

Udgivelsesformular

Talliton er en tabletform for carvedilolbaseret medicin, den kan indeholde 6,25 mg, 12,5 mg eller 25 mg af den aktive bestanddel.

Tabletterne har en fladform, et hak til dosering og påskriften E341, E342 eller E343 afhængigt af dosen af lægemidlet.

Tabletter er pakket i glas mørke flasker, på 20 eller 30 stykker. Hver flaske har en beskyttelse på plastikkappen, som forhindrer utilsigtet åbning af pakken.

Mulig frigivelse af blisterplader, 14 stykker tabletter hver. En papkasse indeholder 1-2 plader og en kommentar til brugen af lægemidlet.

Navnet på lægemiddelanalogerne Talliton

I overensstemmelse med den aktive ingrediens producerer lægemiddelindustrien en række lægemidler med en lignende virkning, som kan bruges som erstatning for Talliton-tabletter (efter anbefaling fra den behandlende læge):

• Aram - tjekkisk stof;
• Dilator er et lægemiddel fra en canadisk producent;
• Carvedigamma (Cardiostat) - et lægemiddel fremstillet i Tyskland;
• Carvedilol (Orion, Sandoz, Grindeks, Zentiva, KVZ, Lugal) - Lignende stoffer fra forskellige farmaceutiske virksomheder;
• Karvetrend er et lægemiddel af et polsk-israelsk joint venture;
• Karvid (Karvidex, Cardivax, Cardilol, Cardoz) - Indiske lægemidler;
• Karvium - rumænske piller;
• Corvazan - narkotika (ILC);
• Coriol er et stof fremstillet i Slovenien;
• Protekard er et israelsk stof;
• Medocardil - den tabletterede fremstilling af produktion Cypern.

[1]

Farmakodynamik

Talliton er et β-blokeringsmiddel med en vasodilaterende virkning, som desuden har sekundære egenskaber af en antioxidant.

Den vasodilaterende virkning af lægemidlet manifesteres i et fald i den perifere modstand af de vaskulære vægge, og egenskaben for den β-adrenerge blokering er ved inhiberingen af renin-angiotensin-aldosteronsystemet. Den aktive bestanddel af lægemidlet deaktiverer renin i serum. Af denne grund er hævelse yderst sjælden under behandling med dette lægemiddel.

Tallotons inotropiske, kronotropiske, dromotropiske og badmotropiske egenskaber er kendt. Lægemidlet hæmmer den ledende funktion af den atrioventrikulære knude, har membranstabiliserende evne.

Egenskaber Talliton kan manifestere sådanne kliniske tegn:

• nedsættelse af hjertets sammentrækninger mod baggrunden for uændret renal perfusion funktion
• ingen ændringer i perifer blodgennemstrømning
• udviklingen af en hurtig hypotensiv effekt (i 2-3 timer efter en enkelt dosis af medicinen)
• eliminering af iskæmi og smerte i hjertet;
• sænke belastningen på hjertemusklen;
• forbedring af hæmodynamiske processer, funktionel evne til venstre ventrikel;
• med OCH, falder de endelige systoliske og endelige diastoliske mængder;
• mindsker modstanden af vaskulære vægge (perifere og lungekar);
• med dysfunktion i venstre ventrikel forekommer dilation af karrene (primært arterier).

Når du bruger lægemidlet Talliton i kompleks behandling, falder dødeligheden, sygdommen bliver styret, og patientens samlede trivsel forbedres.

[2]

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes Talliton kvalitativt af fordøjelsessystemet. Metabolisme læses, når den indledende passage i leveren, mens dens biotilgængelighed kan være omkring 25%. Maksimalt niveau af lægemidlet i serum observeres 60 minutter efter oral administration af p-pillen.

Tallitons kinetiske egenskaber anses for at være lineære, dvs. Den totale mængde af lægemidlet i blodbanen afhænger af den anvendte mængde. Tilstedeværelsen af madmasser i maven påvirker ikke kvaliteten af biotilgængeligheden af lægemidlet, men kan forsinke starten af perioden med maksimal koncentration i blodbanen.

Den aktive bestanddel Tallitona betragtes som et lipofilt stof, dets forbindelse med plasmaproteiner er ca. 98%. Værdier af det sandsynlige distributionsvolumen bestemmes omkring 2 l / kg. Denne indikator kan øges ved alvorlig leversygdom.

Metaboliske processer finder sted i leveren, med dannelsen af glucuronider. De resulterende metabolitter har mindre udtalte vasodilaterende egenskaber, men deres antioxidantaktivitet er meget højere.

Den gennemsnitlige halveringstid er 6 til 10 timer, og plasma clearance er ca. 590 ml pr. Minut.

Afskaffelsen af den aktive bestanddel Talliton forekommer hovedsageligt med galde. Metabolisme produkter, såvel som hovedkomponenten af lægemidlet, er i stand til at krydse placenta og findes i modermælk.

Hæmodialyse er ikke effektiv i forhold til den aktive bestanddel af lægemidlet.

[3],

Dosering og indgivelse

Tabletter Talliton tages oralt uden at male og ikke tygge med vand eller anden væske.

• Til behandling af essentiel hypertension er Talliton ordineret i mængden af 12,5 mg dagligt ad gangen i mindst 2 dage.

Hvis den opnåede virkning er utilstrækkelig, øges dosen på den 14. Behandlingsdag til 50 mg (25 mg fra morgenen og det samme for natten).

Den maksimale daglige mængde af lægemidlet er 50 mg og en gang - 25 mg.

• Til behandling af kronisk forløb af stabil angina er Talliton ordineret til 12,5 mg om morgenen og om natten. To dage senere skal du tage en vedligeholdelsesdosis: 25 mg om morgenen og det samme for natten.

I tilfælde af ineffektivitet skifter de til modtagelse af 50 mg af lægemidlet to gange om dagen.

• Til behandling af kronisk hjerteinsufficiens vælges doseringen separat for hver patient. Det anbefales at påbegynde behandling med 3.125 mg to gange dagligt i 2 uger. Om nødvendigt fordobles dosen eller mere afhængigt af lægens afgørelse.

Under behandling med Talliton er det nødvendigt at overvåge patienternes trivsel, da en stigning i mængden af det lægemiddel, der tages, kan forværre hjerteinsufficiens. Mulig ophobning af væske i væv, lavere blodtryk, apati. I tilfælde af ødem, er diuretika også ordineret.

[6]

Brug Talliton under graviditet

Talliton anbefales ikke til brug af gravide og ammende patienter, da undersøgelser for øjeblikket har vist utilstrækkelig information om sikkerheden ved dette lægemiddel. Hvis der er et spørgsmål om brug af Talliton i laktationsperioden, så er det på tidspunktet for behandling fra amning bedre at afvise.

Kontraindikationer

Talliton bør ikke ordineres til følgende patologiske tilstande:

• med høj sandsynlighed for allergi over for lægemidlet;
• med dekompenseret hjertesvigt
• i tilfælde af arytmi forbundet med synotriel eller atrioventrikulær blok eller med svækket sinus node syndrom;
• med signifikant bradykardi (hjertefrekvens mindre end 50 slag / min);
• med lavt blodtryk (under 85 mm Hg. Art.);
• Patienter i en tilstand af kardiogent chok;
• med diagnosticeret astma
• lever dysfunktion;
• under drægtighed og amning
• patienter med metabolisk acidose
• patienter under 18 år.

 I følgende situationer er modtagelse af Talliton muligt, men kun under konstant kontrol af patientens tilstand:

• med kronisk lungeobstruktion
• med variant angina;
• diabetes;
• patienter med hypoglykæmi, thyrotoksisk goiter;
• med pheochromocytom;
• patienter med perifer vaskulær okklusion
• med atrioventrikulær blok
• patienter med ustabil angina
• med psoriasis;
• i sygdomme med nyrefunktion
• deprimerede patienter;
• med myasthenia gravis;
• med den kombinerede modtagelse af alfa-blokkere og alfa-adrenerge mimetika.

[4], [5]

Bivirkninger Talliton

Standard dosering Talliton forårsager sjældent bivirkninger, men nogle gange er deres udseende stadig muligt. Følgende bivirkninger kan forekomme:

• hovedpine, svimmelhed, forværring af humør, søvnløshed, forstyrrelser i ekstremiteternes følsomhed;
• et kraftigt fald i blodtrykket, nedsat hjerterytme, paroxysmal angina, afkøling af ekstremiteterne, stigning i hjertesvigt;
• vejrtrækningsbesvær, symptomer på bronchospasme, en følelse af overbelastning i næsen;
• tørst, diarré, kvalme, epigastrisk smerte;
• allergi, hududslæt;
• conjunctivitis, vandladningsforstyrrelser, falsk "kold".

Desuden kan tilstanden hos patienter med diabetes forværres.

Overdosis

Modtagelse af overdreven dosering af lægemidlet Talliton kan manifesteres ved et kraftigt fald i blodtrykket, nedsættelse af hjerterytmen, symptomer på hjerteinsufficiens, kardiogent chok, op til ophør af hjerteaktivitet.

For at eliminere tegn på overdosering udføres gastrisk skylning, laxermidler og opkastninger er ordineret.

Antidotlægemidlet er Orziprenalin eller Isoprenalin 0,5-1 mg ved intravenøs injektion. Det er også muligt indførelsen af Glucagon i en mængde på fra 1 til 5 mg (maksimalt - 10 g).

Med en signifikant reduktion i blodtrykket, parenteralt injicerede væsker og adrenalin (dryp) i en mængde på 5-10 μg.

Ved nedsættelse af hjertefrekvensen anvendes atropin i en dosering på 0,5 til 2 mg. For at stimulere hjertefunktionen ordineres glucagon i en mængde fra 1 til 10 mg ved intravenøs injektion efterfulgt af intravenøs infusion (fra 2 til 5 mg pr. Time).

Ved overdreven udvidelse af perifere fartøjer anvendes norepinephrin i en mængde på 5-10 μg (med en infusionsdosis - 5 μg pr. Minut).

Når bronchospasmen anlagde udnævnelsen af aminophyllin i form af intravenøs injektion.

Til anfald indgives Diazepam eller Clonazepam. 

Interaktioner med andre lægemidler

Følgende kombinationer af Talliton og andre specifikke lægemidler kræver en særlig tilgang:

• kombination med lægemidler, der påvirker akkumulering af catecholaminer i kroppen (reserpine, MAO-hæmmere) - kan føre til bradykardi og lavere blodtryk
• kombination med verapamil eller diltiazem samt antiarytmiske lægemidler - kan føre til hjertesvigt og hypotension
• kombination med adrenomimetiske lægemidler - kan forårsage arytmi, forhøjet blodtryk
• kombineret brug med clonidin - kan sænke blodtrykket og sænke hjertefrekvensen;
• samtidig modtagelse af Digoxin - kan nedsætte den atrioventrikulære ledningsevne
• kombination med hypoglykæmiske midler og insulin - kan skjule tegn på hypoglykæmi;
• kombination med antihypertensive stoffer - kan føre til et kraftigt fald i blodtrykket
• kombineret brug af stoffer til anæstesi - kan nedsætte blodtrykket, har en inotrop virkning;
• samtidig brug af stoffer, der påvirker centralnervesystemet - kan uforudsigeligt forbedre virkningerne af hinanden;
• kombination med NSAIDs - kan reducere hypotensiv virkning af Talliton;
• kombination med ergotamin, som indsnævrer beholderne
• samtidig behandling med xanthiner - reducerer beta-adrenoceptorblokerende virkning.

Derudover er kombinationer af Talliton med Rifampicin, hypnotiske lægemidler, cimetidin, digoxin, cyclosporin uønskede.

[7]

Opbevaringsforhold

Talliton opbevares i rumforhold, med temperaturindikatorer fra + 15 ° C til + 25 ° C, i et mørkt og tørt rum. Lad børn ikke opbevare medicinske lægemidler.

Holdbarhed

Talliton beholder:

• i flasker - op til 5 år
• i blisterplader - op til 3 år.

Du kan ikke bruge Talliton, hvis udløbsdatoen er udløbet.