Tabletter med smerter i muskler og led

Muskelsmerter har egenskaben at forekomme efter langvarig eller alvorlig anstrengelse, øget tone eller skade på muskelfibre. Sandsynligvis følte vi hver eneste gang i mit liv sådanne følelser. Årsager til smerte er altid forskellige, og de skal elimineres på forskellige måder. Derfor er der ikke en universel pille til muskelsmerter - der er mange sådanne stoffer, de har et andet handlingsprincip og er egnede til at fjerne forskellige typer smerter.

Indikationer Smertestillende tabletter

Tabletter fra muskelsmerter er beregnet til at fjerne sådanne ubehagelige smertefulde fornemmelser:

• Smerter efter fysisk overbelastning, som kaldes en krepatur eller et syndrom med forsinket myalgi. Sådanne smerter forekommer 2-3 dage efter træning og er forårsaget af akkumulering i mælkesyge af mælkesyre.
• Myositis - smerte forbundet med en inflammatorisk reaktion i musklerne.
• Smerter i musklerne i forbindelse med brugen af visse lægemidler - for eksempel lægemidler der sænker blodtrykket.
• Smerter i musklerne forbundet med en mangel i væv af calcium, kalium eller magnesiumsalte.
• Smerter i muskler med infektionssygdomme - for eksempel med ARVI, influenza, trichinose osv.

Ved overspænding og øget muskeltonus kan forårsage forskellige betændelser og infektioner, stress belastninger, mekaniske skader og så videre. Kan MYALGIA i visse tilfælde farlige, da en sådan smerte ofte er ledsaget af patologi af leddene og rygsøjlen.

[1], [2]

Udgivelsesformular

Tabletter fra muskelsmerter kan produceres i forskellige doser og har en anden virkningsmekanisme afhængigt af hovedbestanddelene. Alle sådanne tabletter kan opdeles i følgende kategorier:

• smertestillende tabletter fra kategorien af ikke-narkotiske analgetika;
• tabletter fra smerter fra en række ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• narkotiske smertestillende midler.

Tabletter betragtes som en af de mest bekvemme former for et lægemiddel: de er komfortable til at tage under alle forhold, selv uden at være hjemme, og kan også doseres ved at dividere tabletten i to eller fire dele.

Nogle tabletter har en opløselig belægning: Sådanne præparater kan ikke brydes og knuses, ellers vil de ikke have den ønskede terapeutiske virkning.

Navne på tabletter fra muskelsmerter

Tabletter fra muskelsmerter vælges afhængigt af årsagen, eller afhængigt af stadium i inflammatorisk proces.

• Smertepiller, som er repræsentanter for ikke-narkotiske analgetika, letter ofre for lidelsen og samtidig har et minimumsskader på andre organer - omend kun under forudsætning af kortvarig brug. Effekten af at fjerne smerte i disse lægemidler kan være anderledes. For eksempel vil sådanne tabletter som Analgin eller Sulpirin lindre smerter af moderat intensitet, men med alvorlig smerte kan de ikke klare. I mere komplekse tilfælde benytter man ofte udnævnelsen af lægemidler baseret på ketorolac - dette er Ketanov, Ketoprofen, Ketolong, Ketalgin. De stærkeste stoffer er dem med den aktive ingrediens lornoxicam: disse er medicin som Xefokam eller Larix.
• Tabletter fra kategorien af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har ret udtalt bivirkninger: Særligt ofte klager patienter af komplikationer fra fordøjelseskanalerne. Derfor foreskrives ofte sådanne lægemidler i kombination med medicin, der beskytter mavemusklerne i fordøjelseskanalen. Plus, ikke-steroide antiinflammatoriske piller er, at de ud over smerte klarer sig med sin hyppige årsag - den inflammatoriske proces. Lyse repræsentanter for sådanne lægemidler er: Diclofenac, Nimesulid, Paracetamol, Ibuprofen, Celecoxib, Meloxicam, Indomethacin.
• Tabletter fra smerter fra lægemidlernes kategori er kun ordineret af en læge - de tages kun som en undtagelse i en kort periode under en læges vejledning og kun med meget alvorlige smerter. Typiske repræsentanter for sådanne lægemidler er tabletter Promedol og Tramadol.

I vanskelige tilfælde af muskelsmerter kan en læge ordinere sådanne lægemidler, der kombinerer en række aktive ingredienser, der har en multidirektionsvirkning. Kombinationer af forskellige virkningsmekanismer giver et godt og mere varigt resultat.

Tabletter fra smerter i led og muskler

Smerter i led og muskler kombineres ofte sammen. Selvfølgelig vil patienten ikke tage medicinen separat for leddene og hver for sig - for muskelens helbred. I sådanne tilfælde vil enhver læge insistere på kompleks behandling ved ikke kun tabletter, men også salver eller andre former for terapi. Ofte ordinerer fysioterapi behandling, manuel terapi, motionsterapi.

Der lægges vægt på stoffer, der eliminerer årsagen til smerte direkte. For at blokere udviklingen af den inflammatoriske proces vil der være brug for antiinflammatoriske lægemidler (oftest ikke-steroide lægemidler), og muskelafslappende midler (Miodocalm) bruges til at reducere muskeltonen.

I nogle tilfælde anvendes piller for at berolige smerten i musklerne, og injektioner injiceres i leddene, og det er således muligt at handle direkte på det inflammatoriske fokus.

Under alle omstændigheder afhænger behandlingen af diagnosens resultater: Brug smertestillende medicin, indtil du får oplysninger om årsagen til smerten, bør ikke være.

Tabletter fra muskelsmerter efter træning

Smerter i musklerne i slutningen af træningen kan forekomme både hos nybegynder og i atleten med erfaring - oftest indikerer dette muskelbelastning. Sådanne smerter opstår normalt i løbet af 2-3 dage og går igennem omtrent samme tid. Hvis smerten opretholdes i mere end fem dage, eller endda stiger, er det mere logisk at konsultere en læge - årsagen til en sådan smerte kan være skade på muskelfibre.

Hvis årsagen til smerterne var stadig overspænding, til at begynde med kan du prøve at slippe af med det uden stoffer: for eksempel, hjælper mange varmt saltbad, massage, jod mesh og banale ferie - fordi dine muskler har brug for tid til at komme sig.

Hvis du ikke kan undvære smertestillende midler, kan du tage Acetaminophen eller Ibuprofen - disse lægemidler er effektive og hurtige. Almindelig enkeltdosis af disse lægemidler - 1-2 tabletter.

Tablets fra ben smerte

Muskler i benene kan være ømme af mange grunde, og ikke alle disse årsager er elimineret ved at tage piller fra smerten. Hvis musklerne i benene bliver syge efter træning, så er det i visse tilfælde berettiget at tage tabletter. Imidlertid kan smerter i benene være forbundet med sygdomme i karrene (især venerne i underekstremiteterne) og med nervesygdomme, og selv med rygsøjlens patologi. Tag derfor ikke piller fra muskelsmerter, hvis en sådan smerte ikke falder i fem dage.

Det er nødvendigt at søge læge, hvis smerterne i benene ledsaget af kramper, hævelse og rødme af de enkelte zoner på fødderne, hævelse af venerne, samt i situationer, hvor en skarp smerte i hans ben og gør det umuligt at gå normalt.

For at lindre smerter i benets muskler er de mest almindeligt anvendte tabletter fra kategorien af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De forsigtigt eliminerer ikke kun smerte, men også en samtidig inflammatorisk proces. En god effekt er tilvejebragt af lægemidler Ketorolac, Nimesulid, Efferalgan, Naise. De angivne præparater har en masse kontraindikationer, derfor er det nødvendigt at se nærmere på instruktionen eller endda bedre henvendelse til lægen.

Tabletter fra smerter i ryggenes muskler

Smerter i musklerne på ryggen er oftest forbundet med spasme - dette er et almindeligt fænomen, og for mennesker af enhver alder og type aktivitet.

En sådan smerte opstår normalt pludselig, især hos de mennesker, der har sådanne problemer som rygkrumningen, osteochondrosis, intervertebral brok osv.

I sådanne situationer kommer muskelafslappende piller til undsætning - de eliminerer spændingerne i muskelfibre ved at påvirke specifikke CNS sektioner.

De mest populære tabletter i denne kategori er:

• Midokalm;
• Norfleks;
• Valium;
• Flexeril osv.

Tag disse piller strengt i overensstemmelse med instruktionerne, da de har et betydeligt antal bivirkninger.

Smertefulde smertestillende tabletter

Med smerter i musklerne er nummer 1 tabletter ikke-narkotiske analgetika - lægemidler, der har en hurtig analgetisk virkning. De mest almindelige lægemidler i denne gruppe er:

• Metamizol sodium (Analgin, Baralgin) - Det er ordineret til moderat smerte. Metamizole kan helt fjerne smerter i 3-6 timer.
• Acetylsalicylsyre (Aspirin) - bruges til mindre smerter.
• Ketorolac (Ketolong, Ketoprofen, Ketanov) er et stærkt anæstetisk lægemiddel, der eliminerer endog alvorlig smerte med ca. 7 timer.
• Dexketoprofen (Dexalgin) er et stærkt middel, der minder om Ketorolac.
• Lornoxicam (Larfix, Xsefokam) er det mest kraftfulde middel i denne lægemiddelgruppe, hvilket eliminerer selv højintensitets smerter i en ret lang periode (8-9 timer).

Dernæst vil vi overveje de farmakologiske og andre egenskaber hos tabletter fra muskelsmerter ved hjælp af eksemplet på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Farmakodynamik

Hovedprincippet for virkningen af ikke-steroide smertepiller er undertrykkelse af prostaglandinproduktion ved inhibering af enzymet cyclooxygenase.

Den smertestillende virkning af sådanne tabletter hos de fleste patienter findes i smertsyndromet af små og mellemstore sværhedsgrader - det refererer også til muskulære og ledlige smerter. Med alvorlig ømhed er sådanne piller mindre effektive og noget ringere i grad af analgesi til narkotiske analgetika.

Den største analgetiske effekt er tilskrevet sådanne ikke-steroide midler som diclofenac, ketorolac, metamizol.

Ud over den analgetiske virkning klipper ikke-steroid tabletter succesfuldt med inflammation, stabiliserer termoregulering i feber, hæmmer blodpladeaggregering og har moderat immunosuppressiv effekt.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakokinetik

Absolut alle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler absorberes perfekt i fordøjelsessystemet. Næsten fuldt ud er de forbundet med plasmaproteiner, samtidig med at andre lægemidler udskiftes (bilirubin er fordrevet hos spædbørn, hvilket ofte fører til udseende af bilirubin encephalopati).

Absorption af acetylsalicylsyre kan forbedres ved at tage en knust tablet og vaske den med varmt vand. Denne effekt producerer en "brusende" tablet.

Den største toksicitet for leveren er salicylater og phenylbutazon.

De fleste af de ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er i stand til at komme ind i den fælles synovialvæske.

Metabolisme af ikke-steroide midler forekommer i leveren, og udskillelse udføres af nyrerne.

[8], [9], [10], [11],

Dosering og indgivelse

Hver patient bør vælge en individuel type tabletter med god tolerance. Det skal tages i betragtning, at den analgetiske egenskab af ikke-steroide stoffer manifesterer sig i løbet af de første par timer og antiinflammatoriske - efter 7-14 dage og med regelmæssig optagelse.

Eventuelle nye piller til muskelsmerter er foreskrevet i begyndelsen i minimumsbeløbet. Hvis tolerancen for det valgte lægemiddel er god, kan dosen efter 2-3 dage øges. I alvorlige smerter kan der kræves store doser af tabletter, men det er meget vigtigt at konsultere en læge for at undgå overdosering.

For at reducere sværhedsgraden af bivirkninger, bør ikke-steroid tabletter fra smerte tages efter måltider. Imidlertid giver tabletter fuld af en tom mave (en halv time før måltider) en hurtigere analgetisk effekt.

Samtidig modtagelse af flere forskellige tabletter fra smerte anbefales ikke: risikoen for at udvikle bivirkninger øges.

[18], [19], [20], [21]

Brug Smertestillende tabletter under graviditet

Det er uønsket at tage ikke-steroid tabletter fra muskelsmerter hos gravide kvinder, især i første og tredje trimester. Det antages generelt, at sådanne stoffer kan føre til nedsat fostrets udvikling (især til krænkelse af nyrefunktion) og øge risikoen for spontan abort.

Indtagelse af ikke-steroidtabletter i sidste trimester kan medføre forlængelse af graviditeten og nedsætte indtræden af arbejdskraft. Denne egenskab er forbundet med, at prostaglandiner stimulerer myometriumet, og ikke-steroide midler undertrykker produktionen af prostaglandiner.

Kontraindikationer

Nonsteroid tabletter fra muskelsmerter er ikke ordineret, hvis patienten lider:

• erosive og ulcerative sygdomme i fordøjelsessystemet (især i den akutte fase);
• forstyrrelser i lever- eller nyrefunktionen
• cytopenier;
• overfølsomhed over for sådanne lægemidler.

Det anbefales ikke at tage ikke-steroid tabletter under graviditeten (kun i tilfælde af specielt behov og i anden trimester).

Anvendelsen af indomethacin og phenylbutazon er ikke velkommen, hvis patienten er involveret i aktiviteter, der kræver øget koncentration.

[12], [13], [14]

Bivirkninger Smertestillende tabletter

Den største ulempe ved næsten alle ikke-steroide tabletter fra muskelsmerter er den øgede risiko for bivirkninger, især med hensyn til fordøjelsessystemet. Derudover kan andre uønskede virkninger udvikles.

• Dyspeptisk syndrom, mavesår i mavesår og tolvfingre, blødning og perforering, gastroduodenopati.
• Indsnævring af blodkar i nyrerne, et fald i daglig diurese, krænkelse af vand-saltmetabolisme, interstitial nefritis, nyresvigt.
• Aplastisk anæmi, agranulocytose.
• Blødning forbundet med inhibering af prothrombindannelse i leveren.
• Allergier i form af udslæt på huden, allergisk nefrit, anafylaksi.
• Bronkospasme.

Hos gravide kan forlængelsen af drægtighedsperioden udvikle sig forsinkelsen i fødslen.

[15], [16], [17]

Overdosis

Langvarig brug af ikke-steroide tabletter mod muskelsmerter, og administration af sådanne lægemidler i store mængder kan føre til skade på fordøjelsessystemet. Derfor anbefales det regelmæssigt under behandling at foretage en afføring analyse for indholdet af skjult blod og også at udføre fibrogastroskopi.

Desuden kan overdosis føre til udseende af ødem, ændringer i blodtryk, leverskader, blodpropper i blodet.

Behandling af overdosering består i at vaske fordøjelsessystemet (hvis en stor del af lægemidlet er taget for mere end 1 time siden) ved indtagelse af sorbentfonde (for eksempel aktivt kul). Anbefalet rigelig alkalisk drik samt terapi ifølge de påviste symptomer.

[22], [23], [24]

Interaktioner med andre lægemidler

Meget ofte tager patienterne ikke-steroide tabletter fra muskelsmerter og bruger desuden andre lægemidler. Men man skal altid vide, hvordan farmakologisk deres lægemiddelinteraktion er mulig. For eksempel kan ikke-steroide tabletter stimulere effekten af indirekte antikoagulantia og lægemidler, som sænker blodsukkerniveauet. Samtidig svækker de virkningen af stoffer mod hypertension, øger den toksiske virkning af aminoglycosidantibiotika og digoxin.

Tag ikke steroid tabletter og diuretika samtidigt. Særligt farligt er kombinationen af indomethacin + triamteren.

Der er også sådanne lægemidler, der påvirker de kinetiske og farmakologiske egenskaber ved ikke-steroid tabletter:

• antacida med aluminium (for eksempel Almagel) og kolestyramin svækker absorptionen af ikke-steroide midler i fordøjelseskanalen;
• Natriumbicarbonat tværtimod forbedrer absorptionen af ikke-steroid tabletter i mave og tarm
• den antiinflammatoriske effekt af ikke-steroide tabletter forbedres af glucocorticoidhormoner og aminoquinoliner;
• bedøvelse af ikke-steroide tabletter forbedres ved indflydelse af narkotiske analgetika og sedativer.

[25], [26], [27], [28]

Opbevaringsforhold

De fleste af de tabletter, der bruges til muskelsmerter, opbevares i almindelige rumforhold, væk fra varmeapparater og strålekilder. Tabletter fra smerte bør opbevares uden for børns adgang.

Hvis tabletterne allerede er taget ud af pakken og ikke anvendes, skal de kasseres, da lægemidlets farmakologiske egenskaber kan ændre sig under påvirkning af eksterne faktorer.

[29], [30], [31]

Holdbarhed

Tabletter fra muskelsmerter kan opbevares i op til 3 år i en individuel, uåbnet pakke (medmindre andet er angivet i instruktionerne).

[32], [33]