Smerter efter søvn: Hvad "signalerer" din krop?

Den biologiske og fysiologiske betydning af smerte for højere dyr og mennesker er enorm, da smerte er et "signal" om en fare, der truer kroppen: en skade, en destruktiv virkning af en infektion, en funktionsfejl i et organ. Når smerte opstår, træder kroppens forsvar i fuld "kampberedskab" - for at eliminere smertefulde stimuli og deres negative virkning. Og ofte er det første, der giver et alarmsignal, smerte efter søvn.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager til smerter efter søvn

Smerter efter søvn opstår på grund af den negative påvirkning af kroppen og dens individuelle dele af både eksterne skadelige faktorer (skader, ugunstige vejrforhold, kemikalier osv.) og interne. Med eksterne er alt klart: hver person opfatter dem, som man siger, "i realtid", og i dette tilfælde giver for eksempel smerter i benene efter søvn, som opstod efter et langt ophold på benene, ikke anledning til spørgsmål...

Men med interne algogene faktorer (dvs. faktorer, der forårsager smerte ), er alt meget mere kompliceret og... mere farligt. Interne årsager til smerte efter søvn omfatter: akutte eller kroniske inflammatoriske processer, tilstedeværelsen af infektion, dysfunktion i et organ eller et helt system, godartede eller ondartede neoplasmer, ændringer i innervationssystemet i de indre organer, nedsat blodforsyning til en kropsdel, organ eller væv.

Samtidig er de psyko-emotionelle og vegetative manifestationer af smerte så forskellige (og i mange tilfælde individuelle), at kun en læge med tilstrækkelig klinisk erfaring kan bestemme de sande årsager til smerter efter søvn - især kroniske smerter - og som, baseret på resultaterne af tests og en omfattende undersøgelse, vil stille den korrekte diagnose.

Men desværre søger folk sjældent lægehjælp med sådanne klager. Derudover har neuropatisk smerte efter søvn, som er forårsaget af skade på en persons somatoviscerale sensoriske system, i de fleste tilfælde en psykogen ætiologi og diagnosticeres derfor ekstremt sjældent.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Rygsmerter efter søvn

Rygsmerter efter søvn kan skyldes en unaturlig kropsstilling under søvn, traumatisk skade på rygsøjlen, spasmer i rygmusklerne, slidgigt, osteochondrose, krumning af rygsøjlen (skoliose), overvægt og også i slutningen af graviditeten.

Den enkleste og mest almindelige årsag til rygsmerter efter søvn er den stilling, en person hviler i om natten. Ortopæder mener, at det er bedst at sove på siden, med skulderen ikke på en pude, men på en madras, og rummet mellem hoved og skulder bør fyldes med en lille pude. Derfor bør du undgå store firkantede puder og erstatte dem med små - rektangulære i form. Denne anbefaling gælder primært for dem, der har problemer med halshvirvelsøjlen, især cervikal osteochondrose.

Rygsmerter efter søvn plager ofte dem, der kan lide at sove på maven. Som regel er hovedet i denne stilling drejet til siden, hvilket komprimerer blodkarrene. Og at sove på ryggen tillader ikke rygsøjlen at slappe af, så om morgenen kan en person føle rygsmerter.

Lændesmerter efter søvn kan skyldes lumbal radikulitis (radikulopati), lumbago (lændesmerter), ødelæggelse af den lumbale intervertebralskive, forskydning eller prolaps af disken (brok), traumatisk strækning af muskelvæv. Derudover ledsages lændesmerter efter søvn, der udstråler til underlivet, af nyrestensygdom, og hos kvinder er de forbundet med nogle gynækologiske sygdomme, såsom endometriose.

Nakkesmerter efter søvn

Nakkesmerter efter søvn er et symptom på så udbredte patologier i den cervikale rygsøjle som cervikal osteochondrose og spondylose, myelose og muskelbrok.

Nakkesmerter, der udstråler til baghovedet om morgenen, plager dem, der har stillesiddende arbejde og bevæger sig lidt. Det er dem, der oftest diagnosticeres med cervikal osteochondrose, såvel som cervikal spondylose, hvor revner i bruskskiverne fører til anfald af akutte smerter i nakken, baghovedet og skuldrene.

På grund af træk, dårlig kropsholdning og nervøs spænding kan en person udvikle knuder i muskelvævet i nakken (miguelos), som fremkalder smerter i nakken, også efter søvn, og smerter i skulderbæltets muskler. I tilfælde af en cervikal brok - en typisk sportsskade - er smerten forårsaget af en bristning af membranen (fascia) i de lange og bageste scalenmuskler i nakken.

Skuldersmerter efter søvn

Først og fremmest kan årsagen til smerter i skulderen efter søvn være forbundet med den allerede nævnte osteochondrose i halshvirvlerne, såvel som med betændelse i skulderleddet - slidgigt eller gigt. Ved gigt plages smerter i skulderen ved den mindste bevægelse af armen. Ved slidgigt, som udvikler sig fra gigt, mærkes smerter i skulderen efter søvn selv uden bevægelse, hvilket ofte slet ikke tillader dig at falde i søvn.

Det skal bemærkes, at mange mennesker med visse kardiovaskulære patologier kan føle en kedelig smerte i venstre skulderområde ved opvågning.

Hovedpine efter søvn

Primær hovedpine ved fysisk anstrengelse kan forekomme om morgenen, umiddelbart efter at man vågner, hvis man har haft en intens træning i fitnesscentret aftenen før, eller hvis man har udført hårdt fysisk arbejde. Forresten, efter intenst mentalt arbejde eller at have siddet i mange timer foran en computerskærm, kan der også forekomme smerter i baghovedet efter søvn.

Sekundær hovedpine om morgenen efter søvn opstår på grund af søvnapnø, forhøjet blodtryk eller intrakranielt tryk, muskuloskeletale patologier og også som en bivirkning af regelmæssigt indtagne beroligende midler og sovepiller.

Hovedpine, der bliver mere intens om natten, og hovedpine efter søvn er sikre symptomer på forhøjet intrakranielt tryk. Denne patologi er et resultat af en stigning i mængden af cerebrospinalvæske - den væske, der bader hjernen. Cirkulationen af cerebrospinalvæske forstyrres i tilfælde af kraniocerebralt traume, hjernetumorer eller hæmatomer, samt meningitis og encephalitis.

Et meget almindeligt fænomen er hovedpine efter en lur. I teorien har en rask voksen absolut intet behov for at sove i løbet af dagen. Dette gælder dog ikke for dem, der er tilknyttet arbejde og nattevagter, eller som simpelthen ikke har mulighed for at få en hel nats søvn, såsom forældre til spædbørn.

Gamle kinesiske læger mente, at dagsøvn forkorter livet for voksne, da et uimodståeligt ønske om at tage en lur i sollyset indikerer svage blodkar og hjerte. Moderne synspunkter på, hvorvidt det er tilrådeligt at sove om dagen for voksne, er diametralt modsatte og kun enige om ét punkt: Man bør sove i løbet af dagen, ikke liggende, men halvt siddende, og varigheden af en sådan hvile bør ikke overstige 25-30 minutter. I alle andre tilfælde er man garanteret en følelse af udmattelse og hovedpine efter en dagsøvn.

Hvis du har hovedpine efter en lang nattesøvn, skal du huske på, at den optimale varighed af nattesøvn er 7-8 timer om dagen. Med "utilstrækkelig søvn" er alt klart, da det bestemt er skadeligt. Men læger anser konstant oversovning for en patologi og kalder det øget søvnighed (hypersomni). Trods en lang nats søvn klager søvnentusiaster ofte over sløvhed, træthed, irritabilitet og hukommelsesproblemer.

Et forkert søvnmønster fører ikke kun til hovedpine efter søvn, men reducerer også en persons mentale evner, hvilket øger risikoen for at udvikle Alzheimers syndrom. Ifølge den internationale Alzheimerforening fremskynder utilstrækkelig og overdreven søvn aldringen af den menneskelige hjerne.

Smerter i benene efter søvn

Betydelig fysisk anstrengelse øger kraftigt indholdet af mælkesyre i muskelvævet, som dannes under nedbrydningen af glukose. Derfor opstår der smerter i benene efter søvn. Smerterne påvirker fod, skinneben og lår.

De samme smerter ledsager ofte gigt, gigt, slidgigt, iskias (betændelse i iskiasnerven). I tilfælde, hvor smerter i benene efter søvn ledsages af hævelse af blødt væv i underekstremiteterne, mistænker lægerne først udviklingen af åreknuder hos patienten - selv i mangel af synlige manifestationer.

Andre årsager til smerter i benene efter søvn omfatter stramme eller ubehagelige sko, højhælede sko og selvfølgelig overvægt, hvilket skaber yderligere belastning på benenes led.

Smerter i fødderne efter søvn kan skyldes knogleskørhed (dvs. mangel på calcium i kroppen), dårlig blodcirkulation, nerveskader og også en type gigt kaldet gigt.

Ved plantar fasciitis (betændelse i musklen langs foden - fra hælen til tæernes phalanges) er smerter i hælen efter søvn en bekymring. Sådanne smerter forekommer ofte hos dem, der arbejder stående, har ekstra kilo eller platfødder.

Brystsmerter efter søvn

Kortvarige klemmende og trykkende smerter i brystet efter søvn, som udstråler til nakke, ryg og skuldre, kan være forbundet med hjertesygdomme - fra angina til myokardieinfarkt.

Eksperter anbefaler ikke at glemme interkostal neuralgi, hvor brystsmerter efter søvn er en konsekvens af en forstyrrelse af ribbens korrekte position og klemning af interkostalnerverne. Oftest sker dette ved skader i brystområdet, ved skoliose, ved langvarig overbelastning af brystmusklerne, samt ved forskydning af nucleus pulposus i intervertebralskiven med en bristning af dens fibrøse ring, det vil sige en brok i intervertebralskiverne.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Mavesmerter efter søvn

Mavesmerter efter søvn eller mavesmertsyndrom er en typisk manifestation af funktionelle lidelser i spiserøret, maven eller tarmene, samt et tegn på mulige patologier i organerne i den øvre bughule - leveren, galdeblæren og galdegangene, bugspytkirtlen og milten.

Derudover kan morgenmavesmerter være forårsaget af sygdomme i de menneskelige reproduktionsorganer: livmoderen og æggestokkene hos kvinder, prostata hos mænd.

Muskelsmerter efter søvn

Denne type smerte (myofascialt smertesyndrom) forklares ud fra et anatomisk og fysiologisk synspunkt ved, at når musklerne krampes, reagerer særlige overfølsomme "trigger"-punkter (eller triggerpunkter) - sammenpresninger af muskelvæv med en diameter på flere millimeter. Sådanne punkter med øget irritabilitet findes i mange muskler. Derfor opfattes morgenmyofascial smerte - ved den mindste strækning af en muskel under visse bevægelser - som smerte i kroppen efter søvn.

Forskning har vist, at smerter i selve musklen, såvel som i tilstødende områder, er forårsaget af langvarig muskelbelastning, hvilket udløser mekanismen for dannelse af triggerpunkter. Og langvarig muskelbelastning opstår under tvungen længerevarende ophold i én stilling - med en forkert kropsholdning ved et skrivebord, foran en computer, bag rattet i en bil. Forekomsten af muskelsmerter fremprovokeres af deres hypotermi.

Desuden kan muskelsmerter efter søvn skyldes konstant at have en taske med skulderrem på, smalle bh-stropper, et stramt bælte på jeans, tungt varmt tøj, der presser på skulderbæltet...

Behandling af smerter efter søvn

Valget af behandling for smerter efter søvn påvirkes af smertens ætiologi og det sted, hvor den opstår. I farmakologisk behandling af smerter, herunder smerter efter søvn, anvendes oftest ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), selvom de ikke altid har en positiv effekt. De mest anvendte lægemidler til smertebehandling omfatter Indomethacin, Piroxicam, Ibuprofen og Diclofenac.

Indomethacin (synonymer - Inteban, Metindol, Indocid, Artitsin, Artizinal, Melitex, Nurikon, Peralgon, Wellopan, Artrotsid osv.) er et effektivt antiinflammatorisk og smertestillende middel mod gigt, leddegigt, slidgigt og neuralgiske smerter. Voksne tager lægemidlet oralt efter måltider med 0,025 g (25 mg) 2-3 gange dagligt. For at lindre akutte smerteanfald kan dosis øges til 0,05 g (50 mg) 3 gange dagligt, den maksimale daglige dosis er 200 mg, ved langvarig brug - højst 75 mg. Mulige bivirkninger af Indomethacin: hovedpine, svimmelhed, døsighed, kvalme, opkastning, appetitløshed, smerter i epigastriet, hududslæt. Lægemidlet er kontraindiceret til brug hos patienter med en historie med mavesår og sår på tolvfingertarmen, ulcerøse processer i tarmene og spiserøret, bronkial astma, under graviditet og amning.

Piroxicam (0,01 og 0,02 g tabletter eller kapsler, samt gel og creme) har antiinflammatoriske, smertestillende og febernedsættende virkninger og ordineres til smerter og betændelse i led og blødt væv i bevægeapparatet. Indtages oralt, 1-2 tabletter én gang dagligt. Efter sygdommens akutte stadium ordineres vedligeholdelsesbehandling. Til udvortes topisk brug påføres Piroxicam gel eller creme (5-10 mm søjle) på smertefulde områder af huden 3-4 gange dagligt. Mulige bivirkninger af dette lægemiddel inkluderer kvalme, appetitløshed, mavesmerter og ubehag, forstoppelse, diarré, i sjældne tilfælde lever- eller nyredysfunktion, stomatitis, hududslæt og kløe, hævelse i benene, svimmelhed, hovedpine, døsighed, samt anæmi, leukopeni eller trombocytopeni. Lægemidlet bør ikke tages i tilfælde af ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen, astma, lever- og nyredysfunktion, gravide og ammende kvinder.

Indikationer for brug af Ibuprofen (synonymer - Nurofen, Ibupron, Ibuprof, Ibusan, Ipren, Bonifen, Profen osv.) er leddegigt, slidgigt, gigt, neuralgi, muskelsmerter, radikulitis, traumatisk inflammation i blødt væv; som adjuvans ordineres det til hovedpine og tandpine. 1 tablet indeholder 200 mg ibuprofen. Ved moderate smerter tages lægemidlet oralt med 400 mg tre gange dagligt (maksimal daglig dosis - 2,4 g). Det skal bemærkes, at indtagelse af Ibuprofen kan forårsage bivirkninger i form af kvalme, luft i maven, forstoppelse, halsbrand, diarré, svimmelhed, hovedpine, søvnløshed, hududslæt. Lægemidlet er kontraindiceret ved ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen, forstyrrelser i hæmatopoiese og nyre- og leverfunktion, i barndommen (under 6 år). Og under graviditet kan det kun anvendes som ordineret af en læge.

De vigtigste indikationer for brug af diclofenac til behandling af smerter efter søvn

Ligner ibuprofen. Voksne tager Diclofenac-tabletter 25-50 mg 2-3 gange dagligt, børn over 6 år - 2 mg pr. kilogram kropsvægt. Diclofenac i form af salver eller geler påføres kun på intakte hudområder.

Bivirkninger af dette lægemiddel inkluderer kvalme, opkastning, mavesmerter, luft i maven, forstoppelse, diarré, forværring af mavesår, svimmelhed, hovedpine, søvnløshed, tinnitus, kramper og kløende hududslæt. Kontraindikationer inkluderer: mavesår og sår på tolvfingertarmen, overfølsomhed over for diclofenac, børn under 6 år, graviditet og amning. Ved kroniske eller akutte lever-, nyre- og mavesygdomme, samt personer med bronkial astma, hypertension og hjertesvigt, bør diclofenac tages med stor forsigtighed på grund af risikoen for negative bivirkninger.

Ifølge statistikker fra European Federation of Pain (EFIC) lider 19 % af europæerne af kroniske smerter, hvor nordmænd oplever smerter oftest, hvor næsten 30 % af beboerne klager over smerter efter søvn, og italienere, hvoraf 26 % lider af sådanne smerter.

Den tredje amerikanske præsident Thomas Jefferson sagde engang, at "kunsten at leve er kunsten at undgå smerte." Hvis du ikke besidder denne kunst, og din krop konstant giver dig smertefulde "signaler" - søg kvalificeret lægehjælp, så smerter efter søvn ikke formørker dit liv.