Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Satsen for cerebrospinalvæske i sygdomme
Sidst revideret: 19.10.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Xanthroms farve (gul, gul-grå, gulbrun, grøn) fremstår med gulsot; tumorer i hjernen, rig på blodkar og tæt på cerebrospinalvæsken; cyster; subarachnoidal indgivelse af store doser penicillin; hos nyfødte er denne farve fysiologisk af natur.
Rød farve (erythrochromia) giver CSF uændret blod, hvilket kan forekomme som følge af traume, blødning.
Mørk-kirsebær eller mørkbrun farve er mulig med hæmatomer og flydende væske fra cysterne.
Uklarhed væske kan i purulent meningitis, absces gennembrud i subarachnoidealrummet, polio, tuberkuløs meningitis og serøs (udseende af uklarhed umiddelbart eller efter henstand væsken i løbet af dagen). Inflammatoriske processer i meninges skifter pH til syre side.
Stigningen i CSF protein kan være i tuberkuløs, purulent, serøs meningitis, tackle hæmodynamisk efter operationer på hjernen i cerebrale tumorer, poliomyelitis, cerebral traume med subarachnoid blødning, nefritis uræmi. Ved akut inflammation øges a-globuliner i tilfælde af kroniske inflammationer, beta- og y-globuliner.
Positiv reaktion Pandey og Nonne-Apelt indikerer et forøget indhold af globulinfraktion og ledsage hjerneblødning, hjernetumor, meningitis af forskellig oprindelse, progressiv paralyse, tabes dorsalis, dissemineret sklerose. Tilsætning til blodvæsken giver altid positive globulinreaktioner.
Ændringer i glukoseniveauer i cerebrospinalvæske i forskellige sygdomme
Forøgelse af glucosekoncentrationen |
Mindsket glucosekoncentration |
Hjernebetændelse |
Meningitis: |
Tumorer i hjernen |
Tuberkuløse; |
Syfilis af centralnervesystemet |
Stryeptokokkovyi; |
Diabetes mellitus |
Meningokokker og andre. |
Thetania og stivkrampe (undertiden) |
Tumorer af pia mater |
Kloridindholdsændring i cerebrospinalvæske til forskellige sygdomme
Forøgelse af chloridkoncentration |
Fald i kloridkoncentration |
Tumorer i hjernen |
Tuberkulose og anden bakteriel meningitis |
Bylder | |
Echinococcus | |
Multipel sklerose | |
Uræmi | |
Jade | |
Progressiv lammelse |
Pleocytose er en stigning i antallet af celler i cerebrospinalvæsken. Svag pleocytose mulig i progressiv paralyse, syfilis, specifik meningitis, arachnoiditis, encephalitis, dissemineret sklerose, epilepsi, tumorer, skader på rygsøjlen og hjernen. Massiv pleocytose observeres i akut purulent meningitis, en abscess.
Lymfocytisk pleocytose observeret i postoperative periode neurokirurgiske indgreb, kronisk betændelse i meninges (tuberkuløs meningitis, tsistitserkozny arachnoiditis) virus, syfilitisk, fungal meningoencephalitis. Moderat pleocytose med en overvægt af lymfocytter det muligt at lokalisere den patologiske proces i dybet af hjernevæv. Uændret neutrofiler observeret i kontakt med frisk blod i CSF under operationer på hjernen under akut inflammation; neutrofiler ændret sig - ved en dæmpning af den inflammatoriske proces. Kombinationen af ikke-modificerede og modificerede neutrofiler indikerer en forværring af betændelse. Den skarpe udseende af en stor neutrofil pleocytose under gennembruddet muligt byld i spiritus rum. Når polio dominerer tidligt i sygdomsforløbet neutrofiler, lymfocytter og da.
Ændringer i cerebrospinalvæskeegenskaber, karakteristisk for bakteriel, viral, svampe- og tuberkulær meningitis
Type meningitis | |||
Indikator |
Bakteriel |
Viral |
Svampe / tuberkulære |
Antallet af leukocytter, x10 6 / l | Mere end 500 | Mindre end 500 | Mindre end 500 |
Neutrofiltællingen,% | Mere end 80 | Mindre end 50 | Mindre end 50 |
Glucose, mmol / l | Mindre end 2,2 | Mere end 2,2 | Mindre end 2,2 |
Lactat, mmol / l | Mere end 4,0 | Mindre end 2,0 | Mere end 2,0 |
Protein, g / l | Mere end 1,0 | Mindre end 1,0 | Mere end 1,0 |
Eosinofiler detekteres med subarachnoidblødninger, toksisk, reaktiv, tuberkulær, syfilitisk epidemisk meningitis, tumorer, hjernecysticercose.
Plasma celler findes i encefalitis, tuberkuløs meningitis, træg sårheling efter operation.
Makrofager opdages i normal cytose efter blødning og i inflammatorisk proces. Et stort antal makrofager i cerebrospinalvæsken kan detekteres under dets sanering i den postoperative periode. Fraværet af pleocytose er et dårligt prognostisk tegn. Makrofager med fedtdråber i cytoplasma (granulære kugler) er til stede i væsken fra hjernens cyster og med visse tumorer (craniopharyngioma, ependymoma).
Epitelceller bestemmes i membranernes neoplasmer, undertiden i den inflammatoriske proces.
Celler af maligne tumorer kan findes i cerebrospinalvæsken i hjernen med kræftmetastaser og melanom i cerebral cortex, subkortiske områder, cerebellum; Blastceller - med neurolekæmi.
Erythrocytter optræder i cerebrospinalvæsken med intrakraniale blødninger (i dette tilfælde ikke så meget deres absolutte antal som stigningen i fornyet undersøgelse er vigtig).