Psykose efter fødslen

Postpartumpsykose er en tilstand, hvor en kvinde er plaget af manisk syndrom og får sig selv eller sit barn til at gøre noget. Det skyldes komplikationer, der opstår efter fødslen. Det er vigtigt, at en kvinde med problemer af denne art er under opsyn af en højt kvalificeret specialist. Denne betingelse er ikke altid opfyldt. Fordi ikke alle mødre har mistanke om, at de har et problem. Og det er ikke altid let at genkende symptomerne på psykose.

ICD-10-kode

Andre modersygdomme klassificeret andetsteds, men som komplicerer graviditet, fødsel og barselsperioden (O99). Denne kategori omfatter tilstande, der har ført til kompliceret fødsel. Årsagen kan også være skjult i den pleje, som fødselslæger yder. Infektions- og parasitsygdomme er undtaget fra dette, såvel som skader, der opstår under fødslen.

• O99.0 Anæmi, der komplicerer graviditet, fødsel og barselsperioden - Tilstande klassificeret som D50-D64
• O99.1 Andre sygdomme i blodet og de bloddannende organer og visse lidelser, der involverer immunforsvaret, og som komplicerer graviditet, fødsel og barselsperioden. Tilstande klassificeret som D65-D89
• O99.2 Sygdomme i det endokrine system, ernæringsforstyrrelser og stofskifteforstyrrelser, der komplicerer graviditet, fødsel og barselsperioden.
• O99.3 Psykiske lidelser og sygdomme i nervesystemet, der komplicerer graviditet, fødsel og barselsperioden.
• O99.4 Sygdomme i kredsløbssystemet, der komplicerer graviditet, fødsel og barselsperioden.
• O99.5 Sygdomme i luftvejene, der komplicerer graviditet, fødsel og barselsperioden.
• O99.6 Sygdomme i fordøjelsessystemet, der komplicerer graviditet, fødsel og barselsperioden.
• O99.7 Sygdomme i hud og subkutant væv, der komplicerer graviditet, fødsel og barselsperioden.
• O99.8 Andre specificerede sygdomme og tilstande, der komplicerer graviditet, fødsel og barselsperioden.

Årsager til postpartumpsykose

Hovedårsagerne er forankret i somatiske og psykogene faktorer. Således spiller forværrende arvelighed en stor rolle. I dette tilfælde taler vi om tilstedeværelsen af psykiske sygdomme og lidelser hos en af slægtningene. Problemet kan opstå på baggrund af vanskelige fødsler. Især hvis de var ledsaget af stærk fysisk stress. Dette fører ikke kun til psykiske lidelser, men også hormonelle forandringer. Ofte påvirker problemet det vegetative system og fører til ændringer. Som følge heraf opstår psykose.

Vanskelige og langvarige fødsler, proteinforskydninger og blodtab medfører en række afvigelser. Dehydrering, ændringer i blodtryk og leverdysfunktion kan påvirke psykose. Selv almindelig træthed, mangel på søvn og et vanskeligt familiemiljø kan skjule alt. Endelig er ikke alle kvinder klar til fødsel og moderskab. Dette deprimerer dem og fører til forskellige tanker i deres hoveder. Nogle personlige egenskaber kan bidrage. Dette kan være mistænksomhed, angst og tidligere alvorlige psykiske traumer.

[ 1 ], [ 2 ]

Patogenese

Det skal bemærkes, at der ikke er nogen åbenlyse patomorfologiske og patofysiologiske ændringer. Lidelsens primære specificitet er tilstedeværelsen af en depressiv og anspændt tilstand i de sidste uger af graviditeten. Repræsentanten for det smukke køn begynder at bekymre sig, tænke på den kommende fødsel og blive forvirret. Nogle gange kompliceres denne tilstand af tilstedeværelsen af familieproblemer. Alt dette påvirker den gravide kvinde psykogent. Visse risikofaktorer supplerer situationen.

Hvis niveauet af hormoner, der er ansvarlige for blodgennemstrømningen, stiger kraftigt under graviditeten, og livmoderen trækker sig sammen i fødslen, så sker der ved afslutningen af processen et normalt følelsesmæssigt fald. Dette fører til, at kvinden føler sig utilpas. Hun forstår ikke alt, hvad der sker. Det vigtigste er at støtte hende og ikke lade følelserne tage over. I dette tilfælde vil situationen begynde at forbedres, og kroppen vil vende tilbage til normal funktion.

Symptomer på postpartumpsykose

Det første en kvinde begynder at blive generet af maniske manifestationer. Mani er en tilstand af sygeligt forhøjet ophidselse. Den er karakteriseret ved tilstedeværelsen af obsessive ideer, såvel som ideer, der ikke er baseret på virkelige begivenheder. Mani kan være paranoid. I nogle tilfælde forekommer megalomani, men dette er ikke typisk for en ung mor.

Hallucinationer. Dette symptom er det mest almindelige. Auditive hallucinationer er de mest almindelige, visuelle hallucinationer er ikke så almindelige.

En kvinde kan tænke unormalt. Hendes tilstand ændrer sig, hun bliver alvorligt deprimeret. Der er ingen måde at organisere sig på, at begynde at tænke normalt. Det bliver svært for en kvinde at formulere sin egen mening. Samtalen bliver usammenhængende.

Mangel på tilstrækkelig selvtillid. Ofte er kvinder ude af stand til at vurdere deres tilstand. Derfor bør pårørende overtale offeret til at se en læge. Naturligvis vil det ikke være muligt at undgå skænderier og skandaler. Men ikke desto mindre er der en chance for at lindre den unge mors tilstand. Derudover ønsker kvinden slet ikke at spise. Endelig er det mest alvorlige symptom selvmordstanker og ønsket om at gøre noget med sit eget barn. Dette tegn er et af de mest almindelige.

Første tegn

De første symptomer begynder at vise sig inden for de første par uger. Kvinden er konstant i dårligt humør, især værre om morgenen. Vågner hun for tidligt, appetitten er nedsat. Derudover er der altid en følelse af skyld og selvanklage uden grund. Der er mange negative tanker i hovedet, helt op til og med selvmord.

Det er let at bemærke psykose hos en kvinde. Hun opfører sig upassende over for barnet. Han irriterer hende, der høres konstante skrig. Kvinden er i stand til at skade barnet. Nedsat koncentration, såvel som tøven eller ubeslutsomhed, når man træffer vigtige beslutninger, er ikke udelukket.

Kvinden lider af en psykisk lidelse kaldet anhedoni. Den er karakteriseret ved fravær af en følelse af glæde. Angst, overdreven bekymring for ens egen tilstand og barnets helbred optræder. Irritabilitet og nervøs overeksitering er altid til stede. Søvnen er forstyrret, interessen for livet forsvinder, overdreven træthed optræder. Selvmordstanker opstår sjældent. Kvinder nægter at have sex, fordi de er bange for at blive gravide igen.

[ 3 ]

Akut postpartumpsykose

Denne tilstand er ofte forbundet med vanskelige fødsler. Kvinder får såkaldte fødselstraumer og kan ikke komme sig over det i lang tid. Dette sker under langvarige fødsler, som varer fra flere timer til en dag. Psykiske forandringer indtræffer ikke med det samme, og det er her, den største fare ligger. De første manifestationer kan opdages efter flere dage eller uger.

Efter at være blevet udskrevet fra fødehospitalet, vender den unge mor hjem i et nedtrykt humør. I stedet for glæde er hun overvældet af negative følelser. Hun er ikke glad for barnets fødsel, og man kan mærke både ligegyldighed og aggression over for ham. Holdningen til slægtninge kan også ændre sig over tid. Selv de mindste søvnproblemer kan indikere tilstedeværelsen af et problem.

Med tiden bliver kvindens opførsel mærkelig og endda usædvanlig i forhold til barnet. Moderen kan derfor slet ikke nærme sig barnet eller tværtimod undlade at forlade det et øjeblik. Nogle gange begynder hun at tænke negativt om en af sine slægtninge, som om de angiveligt vil skade barnet. Tanker om, at de forsøger at stjæle eller dræbe barnet, opstår. Det farligste er, at kvinden kan begynde at behandle barnet for en ikke-eksisterende sygdom uden grund. I dette tilfælde anvendes meget stærke lægemidler, som kan forårsage uoprettelig skade.

Ud over delirium opstår der over tid hallucinationer. Som følge heraf er den unge mor ikke længere i stand til at være ansvarlig for sine handlinger. Hun kan nemt smide barnet ud af vinduet eller forårsage ham uoprettelig skade. Hvis kvinden ikke får hjælp i tide, vil hendes tilstand forværres betydeligt. Ændringerne kan udvikle sig og føre til uforudsigelige konsekvenser.

Postpartum skizofren psykose

Denne tilstand er særlig farlig. Udover at en kvinde oplever vanskeligheder forbundet med fødslen af et barn, begynder hun at have alvorlige tanker om at slippe af med det. Ofte kan en sådan tilstand være forårsaget af at tage steroidhormoner. Normalt forsøger man at eliminere psykose ved hjælp af hormonelle lægemidler, men dette kan have sine egne konsekvenser. Således har der været tilfælde, hvor en kvinde har fået akut skizofren psykose. I en sådan tilstand er patienten konstant overvældet af frygt, og hallucinationer opstår.

Ægte postpartumpsykose er den primære type postpartumskizofreni. Denne tilstand kan forekomme i absolut alle aldre, uanset antallet af fødsler og deres sværhedsgrad. Uspecifik skrøbelighed i nervesystemet, angst og neurotiske lidelser kan manifestere sig. Derudover kan konflikt, som er tæt forbundet med emnet fødsel, stige kraftigt. Det skal bemærkes, at billedet af psykose ikke er ensartet. Hvert enkelt tilfælde har sine egne problemer og symptomer. Det vigtigste er at bemærke afvigelser i tide og forhindre, at situationen forværres.

Konsekvenser

Den farligste konsekvens i dette tilfælde er at forårsage uoprettelig skade på barnet. Denne tilstand kan ikke påvirke kvindens helbred. Kort sagt vil det ikke gå ud over en psykisk lidelse. Med tiden kan det forsvinde, og den unge mor vender tilbage til sit normale liv. Men hun skal have den rette hjælp. Uden den er der trods alt risiko for at forårsage alvorlige skader på barnet.

Psykoser findes i forskellige former. Nogle kvinder sover simpelthen dårligt, spiser dårligt og nyder slet ikke deres liv. Dette er nok den sikreste form. Når tvangstanker opstår, en ung mor råber ad sin baby, slår ham, hun bør søge lægehjælp. Denne tilstand er typisk for en skizofren episode. Ofte forsøger mødre at kaste babyen ud af vinduet osv. Dette er meget skræmmende. Når kvinden kommer til sig selv, husker hun måske ikke engang sine egne handlinger. Derfor er det vigtigt ikke at lade hende skade hverken sig selv eller babyen. Hvis der ydes hjælp rettidigt, vil der ikke være nogen konsekvenser.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Komplikationer

Postpartumpsykose er en ret almindelig tilstand. Den kan være forårsaget af både vanskelige fødsler og visse psykiske lidelser hos en kvinde, der er til stede allerede før fødslen. Det er vigtigt at overvåge den unge mor og hjælpe hende på enhver mulig måde. At lade tilstanden forsvinde er farligt for både hendes liv og barnets helbred. Hvis der opdages mærkelige symptomer, bør den unge mor ikke lades alene med barnet for at forhindre udvikling af et selvmordsscenarie.

Komplikationer efter psykose er tilstedeværelsen af alvorlige psykiske lidelser. Hvis moderen ikke starter behandlingen i tide, vil hendes tilstand begynde at forværres. I dette tilfælde øges risikoen. Fordi ikke i alle tilfælde er en ung mor i stand til at vende tilbage til et normalt liv på egen hånd. Psykose er en alvorlig lidelse. Det er meget risikabelt at vente, indtil den forsvinder af sig selv. En række beroligende midler bør tages, så kvinden kommer til fornuft. Hvis problemet elimineres rettidigt, elimineres komplikationerne fuldstændigt.

[ 7 ], [ 8 ]

Diagnose af postpartumpsykose

Der er ingen objektive patologiske tegn. Normalt lægges der særlig vægt på tilstedeværelsen af depressive sygdomme hos slægtninge ved indsamling af anamnese. Hvis dette er tilfældet, forekommer postpartumpsykose i næsten 50% af tilfældene.

Efter indsamling af anamnese udføres en fysisk undersøgelse. Det er nødvendigt at bestemme tilstandens sværhedsgrad. Derefter påbegyndes laboratorietests. Det er vigtigt at tage en blodprøve og bakteriekultur. Dette vil bestemme niveauet af leukocytter, ESR og andre komponenter, der påvirker personens tilstand.

Dernæst udføres screening. Dette er en særlig undersøgelse af moderen, baseret på resultaterne af hvilken det er muligt at registrere tilstedeværelsen af en depressiv tilstand hos hende. Særligt udtalte symptomer observeres i den 6. uge efter fødslen. Efter at de primære undersøgelser er udført, ordineres behandling af høj kvalitet. Hvis der er tvivl, udføres yderligere undersøgelser. Dette gælder for de tilfælde, hvor kvinden havde psykiske lidelser før fødslen.

Test

Det første skridt er at indsamle patientens livshistorie. Normalt er der ingen patologiske tegn, og det er ikke så let at fastslå tilstedeværelsen af afvigelser hos en kvinde. Derfor indsamles detaljerede oplysninger om hendes slægtninge. Faktum er, at hvis nogen i familien har psykiske lidelser eller har lidt af psykose, er risikoen for, at det samme problem opstår hos moderen, høj. I næsten 50% af tilfældene gentager situationen sig. Efter at have indsamlet alle de nødvendige oplysninger, begynder de at undersøge patienten. Nogle tegn er udtalte. Det er vigtigt at notere dette punkt. Fordi formerne for psykose kan være forskellige, herunder forværrende.

Når detaljerne er indsamlet, begynder de testene. De er ikke noget alvorligt. Dette er en almindelig blodprøve, samt bakteriekultur i henhold til indikationer. Det er vigtigt at undersøge moderen og identificere tegn på depression hos hende. Der udføres ingen andre undersøgelser eller manipulationer. I de fleste tilfælde er klinikken "på forsiden".

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Instrumentel diagnostik

Der er ingen særlige diagnostiske foranstaltninger i dette tilfælde. Det er nok blot at indsamle oplysninger om patienten og foretage en fysisk undersøgelse. Sandsynligheden for at udvikle psykose øges således, hvis nogen i familien lider af alvorlige lidelser. Dette er især almindeligt i tilfælde af postpartumpsykose. Sandsynligheden for en gentagelse af situationen er så meget som 50%. Naturligvis kan der opstå skærpende konsekvenser, hvis kvinden konstant lider af depression.

Efter at have indsamlet oplysningerne, skal du undersøge patienten. Der kræves ingen værktøjer til dette. Det er nok blot at visuelt vurdere hendes tilstand. Baseret på de indhentede data foretages en vurdering af sværhedsgraden af visse symptomer. Det er vigtigt at undersøge kvinden særligt omhyggeligt i de første uger efter fødslen. Toppen af negative symptomer observeres ved 6. uge. Korrekt diagnose og kvalitetsbehandling vil eliminere mental stress og bringe kvinden tilbage til et normalt liv.

Differentialdiagnostik

Det skal bemærkes, at postpartumpsykose i de fleste tilfælde indikerer tilstedeværelsen af sepsis. Denne tilstand kræver akut differentialdiagnose. I de fleste tilfælde efterfølges undersøgelsen af indlæggelse. Det er vigtigt, at den medicinske institution har evnen til at yde både gynækologisk og psykiatrisk behandling.

Det er slet ikke udelukket, at psykose er forbundet med bipolar affektiv lidelse. Denne tilstand kaldes maniodepressiv psykose. Den forekommer ret ofte hos kvinder med skizofreni eller andre psykiske lidelser. I de fleste tilfælde blev de ikke diagnosticeret før fødslen.

De første symptomer manifesterer sig i form af forfølgelsesmani, svær depression og skizofreni. Sådanne tegn opstår allerede i den anden uge efter fødslen. Patienterne kan lide af ukontrollerbar frygt og hallucinationer. En ung mor kan opleve frygt for sit barns tilstand.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Behandling af postpartumpsykose

De fleste kvinder har brug for at blive indlagt på hospitalet. Dette er den eneste måde at overvåge dem og ordinere kvalitetsbehandling. Hvis det er muligt, indlægges både mor og barn. Desværre kan ikke alle medicinske institutioner prale af at have en afdeling for mennesker med psykiske lidelser, inden for hvis vægge både den unge mor og hendes barn kan være.

For at lette kvindens tilstand ordineres der særlige antipsykotiske lægemidler og stemningsstabiliserende midler. Som regel bør kvinden ikke amme i perioden med medicinindtagelse. Når tilstanden gradvist begynder at stabilisere sig, er det vigtigt at omgive offeret med støtte fra pårørende. Under ingen omstændigheder bør den unge mor bebrejdes for noget. I de fleste tilfælde er en sådan tilstand slet ikke under kontrol.

Fuld helbredelse sker efter cirka et år. Alt afhænger af situationens kompleksitet og patientens tilstand. Normalt holder de mest alvorlige symptomer op med at genere bogstaveligt talt i løbet af 2-12 uger. Efter helbredelse sætter en periode med depression og angst ofte ind. Støtte fra kære vil hjælpe med at håndtere dette.

Lægemidler

Antidepressiva kan hjælpe med at reducere symptomerne. Du bør dog ikke amme dit barn, så den beroligende effekt ikke overføres til det. Psykotrope lægemidler ordineres kun, når det er absolut nødvendigt. Dette gøres efter undersøgelse af en psykiater og under dennes vejledning.

Hvis du generer overdreven angst og agitation, så ty til hjælp fra Amitriptylin og Pirazidol. Hvis adynamiske symptomer fortsætter, er det værd at være opmærksom på Paroxetin og Citalopram. Terapi bør starte med minimale doser, da dette vil reducere sandsynligheden for fuldstændig sløring af sindet. Over tid øges dosis, indtil den ønskede terapeutiske effekt observeres.

• Amitriptylin. Doseringen af lægemidlet bør ordineres individuelt. Normalt ordineres 50-75 mg dagligt, hvilket svarer til 2-3 tabletter. Doseringen kan justeres afhængigt af patientens tilstand. Kontraindikationer: overfølsomhed, hjertesvigt, akut lever- og nyresygdom, mavesår. Bivirkninger: forstoppelse, mundtørhed, hovedpine, kvalme.
• Pyrazidol. Dosis ordineres også individuelt. Den bør ordineres med en minimumsdosis. Normalt er den 50-75 mg 2-3 gange dagligt. Over tid kan dosis både øges og falde. Kontraindikationer: akutte inflammatoriske leversygdomme, overfølsomhed, blodsygdomme. Bivirkninger: mundtørhed, svedtendens, takykardi.
• Paroxetin. Lægemidlet tages én gang dagligt om morgenen. I den indledende fase er én tablet tilstrækkelig. Dosis vælges individuelt i 2-3 uger efter behandlingsstart. Kontraindikationer: graviditet, amning, overfølsomhed. Bivirkninger: forstoppelse, mundtørhed, synshandicap, urinretention.
• Citalopram. Lægemidlet har samme virkning som Paroxetin. Det bør tages om morgenen én gang dagligt. Med tiden kan dosis justeres afhængigt af personens tilstand. Kontraindikationer: Overfølsomhed. Bivirkninger: mundtørhed, kvalme, øget svedtendens.

Folkemedicin

Traditionel medicin kan have en utrolig effekt og berolige nervesystemet. Men dette er kun muligt i tilfælde, hvor symptomerne ikke er udtalte. I tilfælde af en skizofren episode vil kun antidepressiva hjælpe.

Kvinder, der lider af psykose, bør oftere tage bade med poppelbladsinfusion. Tag blot hovedingrediensen og hæld kogende vand over den. Når midlet er trukket ind, tilsættes det til badet.

Det er også værd at være opmærksom på infusionen af ginsengrod. Den er nem at tilberede. Det er nok at tage hovedingrediensen, hælde kogende vand over den og lade den stå, indtil den er helt kogt.

Mynte har altid været betragtet som det bedste middel mod nervøsitet. Du kan tilsætte det til te og drikke det uden begrænsning. Du kan drikke mynteinfusion direkte. Et halvt glas morgen og aften er nok. Cikorie rod har en lignende effekt. Du bør tage en spiseskefuld af midlet og hælde et glas kogende vand over. Tag en spiseskefuld 6 gange om dagen.

[ 17 ], [ 18 ]

Urtebehandling

Urtebehandling er meget effektiv, men kun hvis man har en vis viden på dette område. Mange urter har trods alt en giftig virkning og kan forårsage skade. I tilfælde af psykose og nervelidelser anbefales det at være opmærksom på pileurt.

• Pileurt. Tag en spiseskefuld af denne ingrediens og hæld to glas kogende vand over. Lad det derefter trække i en time. Tag en lille mængde af midlet før måltider.
• Mynte. Du skal tage en spiseskefuld af hovedingrediensen og hælde et glas kogende vand over den, og derefter koge det ved svag varme i cirka 10 minutter. Medicinen tages om morgenen og aftenen. Det hjælper med at håndtere depression og giver energi til hele dagen.
• Timian. For at tilberede et effektivt middel skal du tage 5 gram af urten og hælde 500 ml kogende vand over. Lad derefter infusionen trække i ca. 30 minutter i en lukket beholder. Det færdige middel bruges 2-3 gange om dagen i små portioner i en uge. Betydelig lindring vil komme næsten øjeblikkeligt. Efter brug skal du tage en pause på et par uger, hvorefter kuren gentages.

Homøopati

Homøopatisk behandling af psykiske lidelser er særligt populær. Ofte bruges homøopati sammen med farveterapi. Dette giver dig mulighed for at påvirke en persons tilstand ved hjælp af bestemte farver. Effekten er på biologisk aktive punkter, zoner og systemer.

For at eliminere hovedproblemet anvendes en række forskellige lægemidler. Således anvendes Aconitum napellus, Belladonna og Medorrhinum i vid udstrækning.

• Aconitum napellus (bryder) D3, D6, D12. Dette middel bruges i vid udstrækning mod angstlidelser, det bør tages i 10-15 dage. En person har det bedre i det fri. Forværring er mulig på grund af høje lyde, tobaksrøg og kold luft.
• Belladonna (belladonna) D3, D6. Midlet lindrer overdreven irritabilitet, nervøsitet og følsomhed. Oftest ordineres lægemidlet til personer med tydelige afvigelser i hovedet. Især i tilfælde, hvor patienten generes af en følelse af oppustethed i hovedet og smerter.
• Medorrhinum (gonorrhoeal nosode) D30, C200, C1000. Dette middel er potent. Det er udelukkende indiceret til kroniske psykiske lidelser.

Den detaljerede behandling bør afklares med en homøopatisk læge. Generelt anbefales det at ty til traditionel medicin. Dette vil bidrage til at undgå mulige konsekvenser og føre den unge mor tilbage til et normalt liv.

Homøopati kan virkelig have en positiv effekt. Men når man vælger den ene eller den anden behandlingsmetode, er det værd at overveje alle fordele og ulemper. Fordi en ung mors liv, eller rettere hendes mentale tilstand, står på spil. I tilfælde af forkerte handlinger er der en risiko for at lade alt være, som det er. Det vil sige, ikke at eliminere den psykiske lidelse, men tværtimod forværre den.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb for denne type lidelse giver ikke mening. Problemet ligger trods alt direkte i kvindens nervesystem. I de fleste tilfælde påvirker ingen sygdom det. Forekomsten af psykose er forbundet med vanskelig fødsel og moderens manglende vilje til at passe barnet. Mange kvinder har en meget vanskelig tid med fødselsprocessen, hvorefter de har brug for meget tid til at komme sig. Det er vigtigt at støtte den unge mor i disse perioder og ikke lade problemet forværres.

I svære tilfælde anvendes lægemiddelbehandling. Det vil berolige nerverne og fuldstændigt genoprette nervesystemets orden. Både skånsom medicin og antidepressiva anvendes til dette. Specifik behandling ordineres kun af den behandlende læge efter en fuldstændig undersøgelse af patienten og indsamling af anamnese. Det er vigtigt at registrere symptomernes sværhedsgrad. Kirurgisk behandling anvendes ikke, da det simpelthen ikke giver mening.

Forebyggelse

Forebyggelse af en sådan tilstand involverer brug af prædiktiv diagnostik, der tager hensyn til visse faktorer. Det er derfor nødvendigt at identificere tilstedeværelsen af depression hos patienten såvel som hos hendes nærmeste. Det er meget muligt, at nogen fra omgivelserne har udtalte nerveforstyrrelser eller depressive tilstande. Det er vigtigt at finde ud af, om sådanne problemer er opstået hos nogen af slægtninge umiddelbart efter fødslen. Dette vil bidrage til at forhindre et gentagelsesscenarie og "redde" den unge mor fra at udvikle negative symptomer i tide.

Den psykologiske situation i familien bør også identificeres, det vigtigste er, at den ikke er dysfunktionel. I dette tilfælde vil det være nødvendigt enten at ændre bopæl eller alle slægtninge blive mere forenede og ikke tillade skænderier og konflikter under kvindens graviditet.

Psykotraumatiske hændelser, der kan være opstået både før og efter graviditeten, spiller en særlig rolle. Tilfælde, der opstår direkte under fødslen, er farlige. De kan påvirke fødselsprocessen og forværre situationen.

Mangel på søvn, overarbejde, fødslen af et barn uden for ægteskabet - alt dette sætter spor i moderens psyke. Disse situationer bør udelukkes, og man bør forsøge at omgive moderen med positive følelser. Dette vil hjælpe med at redde situationen.

Vejrudsigt

Hvis behandlingen var tilstrækkelig og rettidig, forløber den postpartum psykiske lidelse godt. Den kan behandles, og i de fleste tilfælde vender kvinden tilbage til sit normale liv. I 75% af tilfældene ses fuldstændig bedring fra psykosen.

Det er også nødvendigt at huske på, at mange kvinder er påvirket af arvelighed. Dette forværrer situationen og kan føre til alvorlige konsekvenser. Prognosen kan i dette tilfælde være ugunstig. Oftest gælder det personer, der lider af skizofreni. I dette tilfælde fremkalder fødsel kun udviklingen af negative symptomer og forværrer kvindens tilstand. Risikoen for psykiske lidelser er høj over tid. Det er ikke nødvendigt, at afvigelserne manifesterer sig stærkt i postpartumperioden; de kan opstå meget senere. Derfor er det vigtigt at konsultere en psykiater angående yderligere behandling. Dette vil bidrage til at undgå alvorlige konsekvenser og gøre prognosen gunstig.

[ 19 ]