Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Omskæring (mandlig omskæring)
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
[ Indikationer for omskæring hos mænd
Oftest udføres omskæring af religiøse årsager, som som regel også regulerer tidspunktet for proceduren og den person, der er ansvarlig for at udføre den.
I 1989 udtalte American Academy of Pediatrics' Commission on Circumcision, at "omskæring af nyfødte drenge har potentielle medicinske fordele og ulemper samt skader og visse risici." Kommissionen udtalte også, at der ikke er nogen medicinsk indikation for omskæring af nyfødte drenge.
Omskæring udføres sjældent af medicinske årsager. Disse indikationer omfatter ikke-kontraktil forhud (især i kombination med urinvejsobstruktion), phimosis og paraphimosis (forhudens trængning ind i glans penis, manifesteret ved akut smerte og hævelse af glans penis på grund af nedsat venøs udstrømning) og muligvis tilbagevendende urinvejsinfektioner og/eller kønssygdomme.
Potentielle fordele ved omskæring
Omskæring (skæring) hjælper med at holde kønsorganerne rene. Proceduren fjerner ikke behovet for at opretholde ordentlig personlig hygiejne, men den gør det lettere at gøre.
Proceduren reducerer forekomsten af urinvejsinfektioner hos drengebørn fra 1% til 0,1%.
Kan reducere risikoen for overførsel af visse kønssygdomme (såsom HIV-infektion)
Peniskræft er en sygdom, der rammer ældre, og den forekommer hos 1 ud af 600 mænd, der ikke har fået omskåret sig. Omskæring eliminerer stort set risikoen for at udvikle denne sygdom. Dårlig personlig hygiejne kan dog være lige så vigtig i patogenesen af peniskræft.
Omskæring kan forebygge livmoderhalskræft hos seksuelle partnere af HPV-inficerede mænd, der ikke er omskåret.
Omskæring (klipning) gør det muligt at undgå omskæring i en senere alder, hvor proceduren er forbundet med større vanskeligheder og er mere traumatisk for patienten. 10% af mænd, der ikke har gennemgået omskæring, er efterfølgende nødt til at gennemgå proceduren af medicinske årsager.
Teknik til omskæringskirurgi
Informeret samtykke fra forældre skal indhentes.
De ydre kønsorganer bør undersøges før operationen. Barnet bør være omhyggeligt fastgjort under operationen.
Under operationen oplever spædbarnet smerter og ubehag. Anæstesi anvendes ikke i alle tilfælde. Den foretrukne anæstesimetode er ikke defineret. Lokalbedøvelse (blokade af penisens rygnerve) er effektiv. Adrenalin bør ikke anvendes. Topisk anæstesi (5% lidokain/prilokain gel) kan være effektiv. Generel anæstesi er ikke berettiget.
Kontraindikationer for omskæring hos mænd
Absolutte kontraindikationer: Spædbarnet har (eller har en familiehistorie med) kraftig blødning eller misdannelser af penis (såsom hypospadi, hvor forhudens hud bruges som en klap til kirurgisk korrektion af defekten). Omskæring er en valgfri procedure og bør kun udføres på raske spædbørn.
Relative kontraindikationer: for tidlig fødsel, alder under 24 timer og meget lille penisstørrelse (mikropenis), hvilket kan skyldes adhæsion mellem penishovedet og pungen.
Komplikationer ved omskæring
Komplikationer ved omskæring forekommer i 0,2-0,6% af tilfældene. Den mest almindelige komplikation er alvorlig blødning. Andre umiddelbare komplikationer omfatter postoperativ infektion, hæmatomdannelse, skade på penis, fjernelse af en for stor hudflap (denudation)
- Infektiøse komplikationer efter omskæring udvikler sig ofte ved brug af Plastiball-anordningen, som påføres forhuden i flere dage, indtil den nekroseres og falder af.
- Sene komplikationer, såsom stenose af den ydre urinrørsåbning, er sjældne. Hvad angår intensiteten af seksuelle fornemmelser, fandt Masters og Johnson ingen forskel mellem omskårne og uomskårne mænd.
- Mere alvorlige komplikationer forekommer ekstremt sjældent og er i alle tilfælde forårsaget af en overtrædelse af den kirurgiske teknik (for eksempel fuldstændig ødelæggelse af penis under elektrokauteri eller iskæmisk nekrose på grund af brugen af en blanding af lidokain og adrenalin til lokalbedøvelse).