Kraniet som helhed

Kraniet har en kompleks relief på både de indre og ydre overflader, som er forbundet med hjernens placering, sanseorganerne og tilstedeværelsen af talrige åbninger og kanaler for passage af blodkar og nerver i dens knoglebeholdere.

Alle kraniets knogler, bortset fra mandibula og hyoid, er ubevægeligt og fast forbundet med hinanden ved hjælp af savtakkede, flade, pladeepitelagtige suturer i området omkring kraniehvælvingen og ansigtet, samt permanente og midlertidige bruskforbindelser (synkondroser) ved kraniebunden. Navnene på suturerne og synkondroserne stammer fra navnene på de forbindende knogler (for eksempel sphenoid-frontal sutur, petro-occipital sutur). Nogle suturer er navngivet efter deres placering, form eller retning (sagittal sutur, lambdoid sutur).

Når man undersøger kraniet ovenfra (norma verticalis), er kraniets hvælving eller tag synligt; nedefra (norma basilaris) kraniets bund; forfra (norma facialis) ansigtskraniet; bagfra (norma occipitalis) den occipitale del; fra siderne (norma lateralis) en række fordybninger (huller), afgrænset af forskellige knogler.

Hjerneafsnit af kraniet

Den øvre del af kraniet kaldes kraniets hvælving eller tag på grund af dens form. Den nedre del af kraniet fungerer som base. Grænsen mellem hvælvingen og basen på kraniets ydre overflade er en imaginær linje, der går gennem den ydre occipitale fremspring, derefter langs den øvre nakkelinje til basen af mastoidprocessen, over den ydre øreåbning, langs basen af tindingebenets zygomatiske processus og langs den infratemporale kam af sphenoidbenets større vinge. Denne linje stiger opad til pandebenets zygomatiske processus og når langs den supraorbitale kant den nasofrontale sutur. Grænsen mellem hvælvingen og basen er ikke defineret på kraniets indre overflade. Kun i dens bageste del kan denne grænse trækkes langs rillen i den tværgående sinus, svarende til den øvre nakkelinje på ydersiden af occipitalbenet.

Kraniets hvælving (tag) (calvaria) dannes af pandebenets pladevæv, parietalknoglerne, pladevævet på occipital- og temporalknoglerne samt de laterale dele af kilebenets større vinger. På den ydre overflade af kraniets hvælving langs midterlinjen er den sagittale sutur (sutura sagittalis), dannet ved overgangen mellem parietalknoglernes sagittale kanter. Vinkelret på den, på grænsen af den frontale pladevæv med parietalknoglerne i frontalplanet, er den koronale sutur (sutura coronalis). Mellem parietalknoglerne og occipital pladevævet er den lambdoidea sutur (sutura lambdoidea), der i form ligner det græske bogstav "lambda". På den laterale overflade af kranialhvælvingen på hver side mellem squamaen i de temporale og parietale knogler er der en pladesutur (sutura squamosa), samt savtakkede suturer (suturae serratae) mellem andre tilstødende knogler.

I de forreste dele af kraniehvælvet er der en konveks del - panden (frons), dannet af pandebenets skæll. På siderne er synlige pandeknogler, over øjenhulerne - øjenbrynsbuer, og i midten - en lille platform - glabella. På de øvre laterale sider af kraniehvælvet stikker parietale knolde ud. Under hver knold passerer en buet øvre temporal linje (linea temporalis superior) - stedet for fastgørelsen af den temporale fascia. Under denne linje er en mere tydeligt udtalt nedre temporal linje (linea temporalis inferior) synlig - stedet for begyndelsen af den temporale muskel. På den anterolaterale side af kraniet er der to fossae - temporal og infratemporal.

Temporalfossaen (fossa temporalis) er begrænset øverst af den nedre temporale linje og nederst af den infratemporale kam på den større vinge af kilebenet. Lateralt er temporalfossa begrænset af zygomatikusbuen (arcus zygomaticus) og anteriort af zygomatikknoglens temporale overflade. Den infratemporale kam adskiller temporalfossaen fra den infratemporale kam.

Den infratemporale fossa (fossa infratemporalis) er tydeligt synlig, når man undersøger kraniet fra siden. Den øvre væg af den infratemporale fossa er den nedre overflade af den større fløj af kilebenet. Den mediale væg dannes af den laterale plade af pterygoideus-processen på denne knogle. Den forreste væg er begrænset af maxillaens tuberkel og delvist af zygomatikbenet. Den infratemporale fossa har ingen laterale eller nedre vægge. Foran kommunikerer denne fossa med orbita gennem den nedre orbitale fissur (fissura orbitalis inferior), medialt - gennem den pterygomandibulære fissur - med den pterygopalatine fossa. Indgangen til den pterygopalatine fossa er placeret i de anterosuperiore dele af den infratemporale fossa.

Fossa pterygopalatin (fossa pterygopalatina) er afgrænset anteriort af tuberkelet i overkæben, posteriort af bunden af kilebenets pterygoide processus og den mediale-vinkelrette plade af ganebenet. Fossa pterygopalatin har ingen lateral væg; på denne side er den i forbindelse med fossa infratemporalis. Fem åbninger åbner sig ind i fossa pterygopalatin. Denne fossa er i forbindelse medialt med næsehulen gennem foramen sphenopalatinum (foramen sphenopalatinum), med den midterste kraniefossa ovenover og posteriort ved hjælp af den runde åbning. Posteriort er fossa pterygopalatin i forbindelse med området omkring foramen lacerum på kraniet ved hjælp af kanalen pterygoideus. Fossa er i forbindelse med orbita gennem den nedre orbitafissur og med mundhulen gennem den større ganekanal. Blodkar, kranienerver og deres grene passerer gennem disse og andre åbninger.

På den indre (cerebrale) overflade af kraniehvælvet er suturer (sagittale, koronale, lambdoide, pladeepitelformede), fingerlignende aftryk - aftryk af cerebrums viklinger, samt smalle arterielle og venøse riller (sulci arteriosi et venosi) - steder hvor arterier og vener støder op - synlige.

Nær den sagittale sutur er granulationshuller (foveolae granulares), dannet af fremspringet af hjernens arachnoidale membran.

Kraniets base kan også undersøges fra to positioner: udefra (nedefra) - den ydre base af kraniet og indefra (efter et vandret snit i niveau med kanten af hvælvet) - den indre base.

Kraniets ydre base (basis cranu externa) er lukket af ansigtsknoglerne i den forreste del. Den bageste del af kraniebunden dannes af de ydre overflader af occipital-, temporal- og sphenoidknoglerne. Talrige åbninger, hvorigennem arterier, vener og nerver passerer hos en levende person, er synlige her. Næsten i midten af den bageste del er der en stor (occipital) åbning, og på dens sider er occipitalkondyler. Bag hver kondyl er en kondylær fossa med en inkonstant åbning - kondylærkanalen. Den hypoglossale kanal passerer gennem bunden af hver kondyl. Den bageste del af kraniebunden er begrænset foran af den ydre occipitale fremspring, hvorfra den øvre nakkeknoglelinje strækker sig til højre og venstre. Foran den store (occipitale) åbning er den basilære del af occipitalknoglen med svælgknoglen, den passerer ind i sphenoidknoglens krop. På hver side af occipitalbenet er den nedre overflade af tindingebenets pyramide synlig, hvor den ydre åbning af carotiskanalen, den musculotubulære kanal, halsgrobenet og halshakket er placeret. Sidstnævnte danner sammen med halsgrobenets halshak foramen jugularis, processus styloideus, processus mammillaris og stylomastoideusåbningen mellem dem. Ved siden af tindingebenets pyramide ligger på den laterale side den tympaniske del af tindingebenet, der omgiver den ydre øreåbning. Bagved er den tympaniske del adskilt fra processus mammillaris af tympanomastoideusfissura. På den posteromediale side af mammillaris ligger mammillarhakket og rillen i arteria occipital.

På den nederste del af den pladeepitelformede del af tindingebenet er den mandibulære fossa synlig, der danner kæbeleddet med underkæbens processus condylaris. Foran denne fossa er den artikulære tuberkel. Mellem den petrous og pladeepitelformede del af tindingebenet går den bageste del af den større fløj af kilebenet ind. De torntakkede og ovale åbninger er tydeligt synlige her. Tindingebenets pyramide er adskilt fra occipitalbenet af den petrooccipitale fissur (fissura petrooccipitalis), og fra den større fløj af kilebenet af den sfenopetrosale fissur (fissura sphenopetrosa). På den nederste overflade af den ydre base af kraniet er en åbning med takkede kanter synlig - den lacererede åbning (foramen lacerum), som er placeret mellem pyramidens spids, occipitalbenets krop og den større fløj af kilebenet.

Kraniets indre base (basis cranii interna) har en konkav, ujævn overflade, der afspejler den komplekse relief af hjernens nedre overflade. Ved kraniets indre base skelnes der mellem tre kraniefossae: den forreste, den midterste og den bagerste. Den forreste kraniefossa er adskilt fra midten af den bageste kant af de mindre vinger og tuberkelen på sella turcica på kilebenet. Grænserne mellem den midterste og den bagerste fossa er den øvre kant af tindingeknoglernes pyramider og bagsiden af sella turcica på kilebenet. Når man undersøger kraniets indre base, er der synlige adskillige åbninger til passage af arterier, vener og nerver.

Den forreste kraniale fossa (fossa cranii anterior) dannes af de orbitale dele af frontknoglerne, såvel som den cribriforme plade af etmoidbenet, gennem hvis åbninger fibrene fra de olfaktoriske nerver (I-par) passerer. Midt på den cribriforme plade hæver hanekam sig, foran hvilken der er en blind åbning.

Den midterste kraniefossa (fossa cranii media) er betydeligt dybere end den forreste. Den dannes af kilebenets krop og de større vinger, pyramidernes forreste overflade og de pladeepitelformede dele af tindingeknoglerne. Den centrale del af fossaen er optaget af sella turcica. I den skelnes hypofysefossaen, foran hvilken der er en præ-tværgående fure (sulcus prehiasmatis), der fører til højre og venstre synskanal, hvorigennem synsnerverne (II par) passerer. På den laterale overflade af kilebenets krop er carotisfuren synlig, og nær pyramidens top er der en uregelmæssigt formet lacereret foramen. Mellem den lille vinge, den store vinge og kilebenets krop ligger den øvre orbitale fissur (fissura orbitalis superior), hvorigennem oculomotoriske nerver (III par), trochlea (IV par), abducensnerver (VI par) og oftalmiske nerver (første gren af V-parret) passerer ind i orbita. Bag den øvre orbitale fissur er der en rund åbning til nervus maxillaris (den anden gren af det 5. par), derefter en oval åbning til nervus mandibularis (den tredje gren af det 5. par). Ved den bageste kant af den store vinge er der en torntappende åbning til arteria meningea media, der fører ind i kraniet. På den forreste overflade af temporalbenets pyramide er trigeminusaftrykket, kløften i kanalen i nervus major petrosalis, rillen i nervus major petrosalis, kløften i kanalen i nervus minor petrosalis, taget af trommehulen og den buede eminens.

Den bageste kraniefossa (fossa cranii posterior) er den dybeste. Den dannes af occipitalbenet, de bageste overflader af pyramiderne og den indre overflade af mammillarprocesserne i højre og venstre temporale knogle. Fossen fuldendes af sphenoidbenets krop (foran) og de posteroinferiore vinkler af parietalbenet (fra siderne). I midten af fossen er der en stor (occipital) åbning, foran den er der en hældning (clivus), dannet af de sammenvoksede legemer af sphenoid- og occipitalbenet hos voksne, hvor pons (hjerne) og medulla oblongata ligger. Bag den store (occipital) åbning langs midterlinjen er den indre occipitalkamme. Den indre øreåbning (højre og venstre) åbner ind i den bageste kraniefossa på hver side, der fører til den indre øregang. I dybden af denne åbning begynder ansigtskanalen til passage af ansigtsnerven (VII-parret). Den vestibulokokleære nerve (VIII-par) udgår fra den indre øreåbning.

I dybden af den bageste kraniale fossa er to parrede store formationer synlige: jugularforamen, hvorigennem glossopharyngeusnerverne (IX par), vagusnerverne (X) og tilbehørsnerverne (XI par) passerer, og hypoglossuskanalen for nerven med samme navn (XII par).

Den indre halsvene forlader kraniehulen gennem halsforamen, hvori sigmoid sinus passerer, liggende i rillen med samme navn.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]