Kræftforebyggelse

Prophylax af kræft er baseret på moderne viden om kræftfremkaldende mekanismer. Erfaringerne fra eksperimentelle og epidemiologiske undersøgelser indikerer eksistensen af en direkte forbindelse mellem virkningen af eksterne stoffer, endogene metabolitter og udviklingen af tumorer med en vis latent periode under deres indflydelse. Forebyggelse af ondartede neoplasmer er et kompleks af foranstaltninger til deres primære og sekundære forebyggelse.

[1], [2], [3],

Primær forebyggelse af kræft

Sådan cancerforebyggelse har til formål at eliminere eller svække effekten af kræftfremkaldende faktorer (kemisk, fysisk og biologisk) på menneskekroppen, reducere deres virkning på cellen, hvilket øger organismens specifikke og uspecifikke resistens. Primær kræftforebyggelse udføres ved hjælp af hygiejne- og hygiejneforanstaltninger samt ved at korrigere biokemiske, genetiske, immunobiologiske og aldersrelaterede lidelser hos mennesker, hvilket gør det muligt at reducere forekomsten af kræft med over 70%.

Individuel beskyttelse af en organisme mod maligne tumorer bør omfatte følgende foranstaltninger:

• overholdelse af personlig hygiejne
• terapeutisk korrektion af nedsatte kroppsfunktioner
• korrekt rationel ernæring
• afvisning af dårlige vaner
• optimering af reproduktionssystemets funktioner
• opretholdelse af en sund aktiv livsstil
• dannelse af en persons høje selvbevidsthed.

Oncohygienisk kræftforebyggelse består også i at eliminere kræftfremkaldende urenheder fra indåndingsluften og vandet.

Luft Hygiejne

Prioritet er kampen mod rygning. En fuldstændig ophør med rygning er et optimalt middel til individuel forebyggelse af lungekræft.

I regi af WHO er der udviklet et partnerskabsprogram for de europæiske lande med det formål at kombinere indsatsen for at bekæmpe rygning og levere rygere mod tobaksafhængighed.

Sammen med at ryge op, er den ansvarlige opgave at kæmpe for renheden af atmosfærisk luft, hvilket er af særlig betydning for arbejdstagere med erhvervsmæssige risici såvel som for beboere i industrilande med forurenede industrielle emissioner.

Forebyggende foranstaltninger omfatter placering af industrielle virksomheder uden for byens grænser, udvidelse af zoner af grønne områder, oprettelse af lukkede produktionscykler, ikke-affaldsteknologier, etablering af fangstfiltre hos virksomheder.

I boliger er det nødvendigt med god ventilation af køkkener og stuer, især i huse med højt indhold af asbestfibre, metal urenheder og øget radioaktiv baggrund.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Fysisk aktivitet

En person, der er stillesiddende eller inaktiv i mere end 5 timer om dagen, har stor risiko for stagnation i alle dele af kroppen og indre organer. Dette påvirker negativt funktionen af lymfocytter, hvilket fører til hypoxi, hypoventilation og svækkelse af lungernes drænfunktion. Ved sammenligning af grupper af personer med høj og lav fysisk aktivitet blev det konstateret, at forekomsten af maligne tumorer er 60% lavere i den første gruppe. Værdien af fysisk træning er indlysende, når de holdes regelmæssigt.

Fødevarehygiejne

Blandt de faktorer, der bidrager til fremkomsten af maligne neoplasmer, er alimentarfaktoren 35%. En vigtig foranstaltning for individuel kræftforebyggelse er afholdenhed fra overdreven næring og en reduktion i mængden af fedt i kosten. At reducere fedtindtaget til 20-25% fører til et fald i cholesterol og østrogen niveauer og følgelig forekomsten af kræft i tykktarmen, brystet, livmoderkroppen, bugspytkirtlen og andre organer. Mænd anbefales at begrænse 75 gram og kvinder - 50 gram fedt om dagen.

Forebyggelse af kræft er også begrænset til stegte fødevarer, pickles, marinader, røget mad. Det bør undgås langvarig brug af overophedede fedtstoffer, stegning af åbne gasbrændere på flammen eller charringprodukterne. Dette vil reducere indholdet af kræftfremkaldende stoffer, der dannes under fremstillingen af mad.

Imidlertid løser en fødevare med lavt fedtindhold ikke problemet med kræft. For at mindske risikoen for sygdommen skal fødevarens ration være forskellig, den skal indeholde et tilstrækkeligt antal grøntsager og frugter rig på vitaminer, mineraler, fibre og en række unikke biokemikalier. De forhindrer dannelsen af kræftfremkaldende stoffer, nedsætter deres aktivering og hæmmer carcinogenese efter eksponering for et kræftfremkaldende middel.

Alle frugter og grøntsager er nyttige, men den særlige værdi er skærmplantefamilien (gulerod, persille), korsblomstrede (kål, broccoli og andre kål) grøntsager, vegetabilske olier, sojabønner.

En stor betydning er knyttet til vitamin A, C og gruppe B. Vitamin A og carotenoider forhindrer akkumulering af kræftfremkaldende stoffer i kroppen og reducerer deres virkning på celler. De forhindrer udviklingen af kræft i spiserør, mave, lunge, blære, prostata og tyktarm. Betacaroten er effektiv til forebyggelse af spontan, kemisk og strålingcarcinogenese, der forhindrer udviklingen af hudtumorer induceret ved UV-bestråling. C-vitamin i høje doser (op til 10 g) har antioxidantegenskaber, hæmmer dannelsen af nitrosaminer fra nitritter, stimulerer immunitet, reducerer risikoen for kræft i spiserør, mave.

Profylakse af coloncancer er anvendelsen af fødevarer rige på træstof og vitaminer af gruppe B. Poor fordøjelige vegetabilske fibre fører til fortynding af carcinogener i en stor mængde fæces, accelererer evakuering af tarmindholdet, ændrer galdesyre metabolisme, reducerer pH i mediet.

De nødvendige komponenter til forebyggelse af maligne tumorer er makro- og mikroelementer. En vigtig rolle er selen og calcium, hvis mangel fører til en stigning i forekomsten af kræft og intensiveringen af metastaseprocesser.

Det europæiske kræftprogram indeholder en liste over ernæringsanbefalinger.

1. Sandsynligheden for at udvikle kræft hos forskellige individer er stort set bestemt genetisk, men det nuværende videnniveau tillader ikke at identificere personer med høj risiko. Anbefalinger bør gælde for personer over to år gamle.
2. Der er specifikke anbefalinger for ernæring:
   • Indtag af kalorier fra fedtforbrænding bør ikke overstige 30% af den samlede energiværdi af fødevarer. Inklusive mindre end 10% skal give mættede fedtstoffer, 6 - 8% - flerumættede fedtstoffer, 2-4% - monoumættede;
   • det er nødvendigt at forbruge en række friske frugter og grøntsager flere gange om dagen;
   • det er nødvendigt at afbalancere den fysiske belastning og kost for at opretholde normal kropsvægt;
   • bør begrænse indtaget af salt, mad, konserveret med nitritter, nitrater og salt. Saltindtaget bør ikke overstige 6 g pr. Dag;
   • begrænse forbruget af alkoholholdige drikkevarer.

[10], [11], [12]

Sekundær kræftforebyggelse

Sekundær kræftforebyggelse er et kompleks af medicinske foranstaltninger, der tager sigte på at identificere patienter med prækancer sygdomme med deres efterfølgende genopretning og overvågning af dem. Effektiviteten af sådan forebyggelse er utvivlsomt, selv om den langtfra er den samme for forskellige lokaliseringer. På grund af påvisning af prækancer sygdomme i undersøgelsesrummet og deres efterfølgende behandling har der været en tendens til at reducere morbiditet, for eksempel cervikal cancer. Organisationen og udførelsen af aktiviteter til tidlig opdagelse af kræft betragtes også som sekundær forebyggelse af kræft.

Forebyggende onkologiske undersøgelser udsættes for personer over 30 år. I dette tilfælde skal der lægges særlig vægt på de ældre. Undersøgelser udføres af læger i det generelle medicinske netværk. Metologisk vejledning udføres af onkologer.

Forebyggende undersøgelser bør omfatte en obligatorisk ekstern onkoosmotr, der omfatter inspektion og palpering af huden, synlige slimhinder, perifere lymfeknuder, skjoldbruskkirtel, bryst, cervix, mænd - testikel-, rektal digital undersøgelse. Tumorskaden af organerne i de anførte lokaliseringer er mere end 50% i strukturen af onkologiske sygdomme.

Der er masse- og individuelle undersøgelser. Massundersøgelser betyder undersøgelse af store kontingenter af personer, der arbejder i virksomheder, institutioner, kollektive gårde og statsbrug, der udføres i henhold til en planlagt plan.

Personer kalder undersøgelser for at opdage kræft hos personer, der har kontaktet en polyklinisk behandling eller er i behandling på et hospital. Ud over patienter, der er kommet til ambulant modtagelse, bliver personer, der arbejder inden for fødevareindustrien, handel og børnehaveforetagender, såvel som handicappede i den patriotiske krig, underkastet en individuel undersøgelse. Det er obligatorisk, når du ansøger om et job og henviser til en sanatoriumbehandling.

Masseprøveundersøgelser, afhængigt af målene og omfanget af undersøgelser, er opdelt i komplekse og målrettede.

Omfattende undersøgelser betragtes som en sund befolkning gruppe af læger fra forskellige specialer, gennemføres med henblik på at afsløre en lang række sygdomme, herunder maligne tumorer. Sådanne inspektioner udføres sædvanligvis i industrianlæg, især i farlige industrier :. Nikkel industri, uranminer, fabrikker, der producerer anilin farvestoffer osv I landbrug integrerede inspektion maskinoperatører og udsat malkerne.

Trustees overvejer undersøgelser udført for at opdage en eller en gruppe homogene sygdomme. Opgaven med disse undersøgelser er tidlig påvisning af ondartede neoplasmer og præmierige sygdomme. Målrettede undersøgelser udføres af læger eller sygeplejersker.

Målrettede inspektioner af mellemstore medicinsk personale kaldes to-niveau undersøgelser. De bruges hovedsageligt i landdistrikter. Samtidig undersøger en paramedicinsk eller jordemoder hele den sunde befolkning, og lægen sendes til en læge med en mistanke om en ondartet tumor eller en prækanceragtig sygdom for at afklare diagnosen.

Massive forebyggende inspektioner skal opfylde fire grundlæggende krav.

1. De undersøgte metoder skal have en tilstrækkelig høj opløsning.
2. De bør være teknisk enkle og ikke kræve betydelige økonomiske omkostninger.
3. Hyppigheden af undersøgelser af forskellige kategorier af befolkningen bør bestemmes af sandsynligheden for forekomsten af ondartet neoplasma.
4. Der bør være en klar kontinuitet mellem stadierne for screening og efterfølgende dybtgående opfølgning og behandling af patienter.

Hovedparten af en sund befolkning udsættes normalt for en forebyggende undersøgelse hvert år. Personer, der tilhører højrisikogrupper, såvel som personer, der arbejder i skadelige industrier, undersøges oftere, normalt hver sjette måned.

I de senere år har der været en intensiv søgning efter nye former for gennemførelse af forebyggende undersøgelser. Et bredt netværk af fluorografi og undersøgelsesrum blev oprettet. Forebyggende afdelinger udpeges i byens polyklinikker. I praksis introduceres en spørgeskema metode til indsamling af oplysninger om skadelige faktorer og menneskers sundhedstilstand. Analysen af de opnåede data udføres ved hjælp af specielle diagnostiske tabeller eller computerudstyr. Personer, der har identificeret risikofaktorer, bliver underkastet en grundig undersøgelse.

Tidlig diagnose af maligne tumorer, som i øjeblikket er den vigtigste forudsætning for en vellykket behandling bør udføres ikke som behandling af patienten lægehjælp, og gennem passende screeningsprogrammer apotek observation og forsænket systematisk undersøgelse af personer, der indgår i den øgede risiko for sygdom malignitet .

Det skal bemærkes, at molekylærbiologiske undersøgelser allerede kan anvendes som diagnostiske tests i grupper med øget risiko for at udvikle kræft. Ifølge AG Tatosyan (2001), baseret på molekylærbiologiske metoder kan udvikles relativt billig screening, ikke-invasiv forskningsprogram, baseret på påvisning af modificerede fragmenter og kombinationer af onkogener, såsom opspyt. Personer, der har en molekylær forkalkning, bør undgå kontakt med kræftfremkaldende stoffer og systematisk gennemgå dybtgående lægeundersøgelser.

Tertiær profylakse af kræft

Forebyggelse af kræftfornyelse betragtes som en tertiær kræftforebyggelse.

Effektiviteten af forebyggelse afhænger af niveauet af anticancerfortalelse, som begynder længe før lægeundersøgelser og fortsætter i deres proces ved hjælp af alle kanaler og former for masse og individuel information.

Anti-cancer propaganda blandt befolkningen sætter følgende mål:

• bekendtgøre befolkningen med de første tegn på kræft;
• overtalelse af behovet for regelmæssige lægeundersøgelser;
• opdragelse af en vane til bevidst at overvåge sundhedstilstanden, træning i metoder til selvundersøgelse (mundhule, mundkirtler osv.);
• indgyde tillid til succesen med helbredelse med rettidig påvisning af kræft;
• fremme af sund livsstil, hygiejnisk og hygiejnisk viden - grundlaget for en begivenhed som primær kræftforebyggelse.