Grøn, lugtfri udledning

Rigelig lugtfri grøn vaginal afladning i de fleste tilfælde indikerer udviklingen af patologi, hvilket er en grund til at besøge en gynækolog. Det antages, at udseendet af sådan udladning er forbundet med en smitsom eller inflammatorisk proces, uanset om dette symptom er ledsaget af andre patologiske tegn, såsom kløe, forbrænding, smerter, urinforstyrrelser osv. For at slippe af med problemet, er det først nødvendigt at etablere årsagen til dets forekomst.

Årsager Grøn, lugtfri udledning

Påvisning af grøn lugtfri udladning kan være forbundet med indtræden af infektion i vagina, herunder sådanne patogener, der overføres ved seksuel transmission. Vi taler om Chlamydia, Trichomonads, Gonococci. Nogle gange har patienter flere typer patogener isoleret på én gang.

Blandt de mest sandsynlige årsager til udseendet af grøn udladning uden lugt overvejes følgende patologier:

• Mikrobiel vaginose, inflammatoriske reaktioner (colpitis, atrofisk vaginitis, endocervicitis).
• Veneriske sygdomme (indledende fase af trichomonadale eller klamydiale læsioner).
• Endokrine sygdomme (diabetes mellitus, reduceret skjoldbruskkirtelfunktion, binyrefunktionsmangel), tuberkulose.
• Uteropelvic fistel.
• Komplikationer af kønsinfektioner, sygdomme i livmoderen og vedhæng, postpartum endometritis, endometriose.

I nogle tilfælde viser det sig, at kvinder har flere årsager til unormal sekretion på én gang.

Grøn lugtfri udladning i graviditeten skyldes ofte ændringer i hormonel baggrund, forringelse af immunitet, hvilket igen øger risikoen for infektion.

Grøn lugtfri udladning hos mænd skal betragtes separat: Det kan være urethral sekretion (udflod fra urinrøret), talg fra talgkirtlerne (lokaliseret på hovedet af penis) samt sekretion fra patologiske hudformationer.

Risikofaktorer

Provokere forekomsten af grøn udladning uden lugt er i stand til forskellige faktorer, blandt dem:

• Seksuelt overførte infektioner;
• Vaginal mikrotraumas, skader fra fødsel, abort, samleje osv.;
• Metaboliske lidelser (fedme, diabetes mellitus, binyre- eller skjoldbruskkirtelforstyrrelser), der påvirker glycogenproduktionen og forringer kvaliteten af vaginalfloraen;
• Hormonelle lidelser og ændringer (perioder med fødsler, postmenopause osv.);
• Manglende overholdelse af anbefalinger om personlig og intim hygiejne;
• Allergiske reaktioner, stress, fordøjelsesforstyrrelser, immundefekt siger;
• Langvarig antibiotikabehandling.

Patogenese

Hos normale kvinder er der næsten altid en form for vaginal afladning. Cervikal livmoderepitel har sit eget kirtelapparat, der producerer et slimhinde, der omslutter vagina og beskytter det under seksuel kontakt, fjerner døde epitelpartikler, døde mikroorganismer osv. Dette apparat sikrer også renshed af det reproduktive organ. Denne enhed sikrer også renligheden af det reproduktive organ.

Staten for udladning og dens volumen er ikke altid den samme. Ændringer bemærkes i forskellige faser af den månedlige cyklus såvel som i udseendet af sygdomme i det seksuelle apparat. Patologisk udladning adskiller sig som regel i mængde, farve og lugt. Imidlertid er forekomsten af grøn udladning uden lugt også mulig.

Læger bemærker, at næsten eventuelle ændringer i vaginal sekretion kan indikere udviklingen af en patologisk proces, så det er vigtigt at besøge en specialist i tide og forstå situationen, gennemgå passende diagnostiske foranstaltninger. Problemet kan ligge i en inflammatorisk reaktion, endometriose, veneriske sygdomme, svampelæsioner i vagina.

Det skal forstås, at kun et symptom på grøn lugtfri udladning er umuligt at etablere den eneste korrekte diagnose. Derfor bør du ikke engagere dig, hverken selvdiagnostik eller selvbehandling. Det er nødvendigt at kontakte specialister og gennemgå alle de krævede procedurer for kvalificeret diagnostik.

Epidemiologi

Vulvovaginale sygdomme, der er ledsaget af udseendet af udledning, er de mest almindelige inden for gynækologi. De fleste af sådanne kliniske tilfælde findes hos patienter under 35 år. Imidlertid kan grøn lugtfri udladning provoseres af forskellige årsager.

I henhold til statistikken fra det europæiske internationale samfund for kontrol af seksuelle infektionssygdomme er den mest almindelige årsag infektionsmidler til mikrobiel vaginose, trichomoniasis, vaginitis, svampelæsioner i vagina.

Den næst mest almindelige er cervicitis, atrofisk vaginitis, slimhinde ektopi. Blandt de mindre hyppige årsager: depressive tilstande, vaginale dermatoser, psykoseksuelle lidelser, allergiske reaktioner, endokrine lidelser.

Symptomer

Grøn lugtfri udflod hos kvinder kan være flydende eller tung, tyk, periodisk eller konstant, sparsom eller rigelig. På undertøj af hvid farve kan grønlige pletter findes. Hvis mængderne af sekretion er store, kan den akkumuleres i området med de store og små labia i perineumområdet. Over tid kan en lugt stadig vises: sur, rådne, fiskede osv.

Gul grøn lugtfri udladning kan være vandig, tæt, ostemasse-lignende og mindre ofte skummende. Ikke kun farven, men også andre egenskaber ved udladningen er vigtige for en korrekt diagnose.

Ostemasse grøn lugtfri udladning ledsages ofte af en ret stærk kløe i perineum og vaginal vestibule-område. Rødhed, irritation, udslæt vises på huden. Der kan være smerter i underlivet over pubisk område.

Flydende grøn lugtfri udladning kan kræve konstant brug af sanitære puder og ikke dagligt og specielt designet til at absorbere menstruationsudladning. Patienter indikerer udseendet af ubehag på grund af det store volumen af ubehagelig sekretion.

Tyk grøn lugtfri udladning er ikke kun vaginal, men også cervikal, tubal, korporal. Manglen på lugt i dette tilfælde skyldes den svage intensitet af den inflammatoriske respons. Efterhånden som processen forværres, vises der stadig en ubehagelig lugt, hvilket er forbundet med den stigende vitalitet af patogene bakterier. Selv grøn slimet lugtfri udladning bør være en grund til at besøge en læge, da det kan indikere begyndelsen på udviklingen af bakteriel vaginose, betændelse i de interne kønsorganer.

Diagnosticering Grøn, lugtfri udledning

Usædvanlig grøn udladning er ikke en uafhængig patologisk enhed, men fungerer som et af symptomerne på en sygdom i reproduktionsapparatet. Hvis den oprindelige årsag til dette symptom identificeres og behandles, vil sammensætningen af den vaginale mikroflora stabilisere sig, og den grønne lugtfri udladning forsvinder.

Diagnostiske foranstaltninger og efterfølgende behandling udføres af en gynækologisk specialist. Først indsamler han de nødvendige anamnestiske data om seksuelle partnere, metoder til prævention, smitsomme og inflammatoriske processer. Præciserer derefter tilstedeværelsen af andre symptomer, deres sværhedsgrad og varighed.

Derefter undersøger lægen patienten på en speciel stol og tager på samme tid en skrabning eller udtværing. Nogle gange kan der etableres en foreløbig diagnose på dette tidspunkt, men oftere kræves andre typer test.

Patienter rådes til at gennemgå omfattende tests for de hyppigste patogener:

• PCR med undersøgelse af urogenital kanalmikroflora;
• Gynækologisk udtværing til mikroflora.

Det skal forstås, at arten af udledning og klinisk billede af mange seksuelle infektioner ligner hinanden. Derfor, for at antage en eller en anden sygdom, gennemfører lægen og yderligere instrumental diagnostik. Oftest inkluderer det ultralydundersøgelse af bækkenorganerne. Sonografi hjælper med at detektere tumorer, cyster, inflammatoriske reaktioner i vævene i rørene og æggestokkene. For at afklare visse punkter kan der være et behov for hysterografi, computer- eller magnetisk resonansafbildning af bækkenorganerne. I komplekse tilfælde udnævnes laparoskopi. Med lille grøn lugtfri decharge kræver ofte konsultation med en endokrinologisk specialist.

Differential diagnose

Colposcopy udføres for at undersøge vaginalvævet og udelukke muligheden for erosive læsioner, precancerøse læsioner, tumorprocesser. Om nødvendigt udføres cervicoskopi og hysteroskopi.

Syfilis udelukkes af Wasserman-reaktionen. Hvis indikeret, udføres tuberkulosetest.

Blodprøver (klinisk og biokemisk) er nødvendige for at fastlægge årsagen til den inflammatoriske respons. Hvis der er mistanke om tumorer, kræves bestemmelse af baseline-oncomarkører.

Sygdomme, der kræver differentiel diagnose i udseendet af grøn lugtfri udladning:

• Mikrobiel eller svampevaginose;
• Trichomoniasis;
• Chlamydia;
• Gonoré.

Alle centrale infektionssygdomme, der overføres seksuelt, skal udelukkes. Mulig co-infektion, dvs. co-infektioner, bør også huskes.

Behandling Grøn, lugtfri udledning

Terapeutiske foranstaltninger bestemmes på individuelt grundlag efter diagnose og finder ud af de underliggende årsager til grøn lugtfri udladning. Behandlingsbasen inkluderer en etiopatogenetisk strategi på baggrund af symptomatisk terapi. Oral medicin suppleres med lokal behandling og fysioterapi.

Hvis årsagerne til problemet ligger i kønsinfektionsprocesser, anbefales det at behandle to seksuelle partnere på én gang - både mandlige og kvindelige.

Oftest ordinerer lægen følgende medicin:

• Antibiotika, antimikrobielle stoffer, antiprotozoale midler, anthelmintik.
• Anti-allergiske medikamenter (for at eliminere kløe, ubehag i kønsområdet for at reducere pro-inflammatoriske mediatorer inden for inflammatorisk reaktion).
• Lokale genoprettende midler (vaginal suppositorier til at gendanne vaginal mikroflora, suppositorier med antibakteriel og antimycotisk sammensætning).

I alvorlige tilfælde, når grøn lugtfri udladning er forbundet med akkumulering af PU'er i livmoderen eller rørene, er tumorneoplasmer, abscesser - kirurgisk behandling foreskrevet. Det består i dræning af infektionsfokus, excision af fistuløse passager. Der udføres godartede tumorer i det sunde væv, og i ondartede formationer udføres ovarioektomi, amputation af livmoderen osv. Hvis indikeret.

Hvis endometriose diagnosticeres, udføres laparoskopisk fjernelse af det ændrede væv med yderligere cauterisering af disse områder.

Komplikationer og konsekvenser

Med tilstrækkelig identifikation af årsagerne og rettidig behandling af grøn lugtfri udladning forsvinder normalt uden konsekvenser. Hvis du ignorerer besøget hos lægen og ikke følger hans anbefalinger, kan den inflammatoriske proces blive kronisk.

Blandt de sandsynlige komplikationer:

• Infektiøs spredning til urinvejene (udvikling af cystitis, urethritis, pyelonephritis);
• Tab af libido, reproduktionsproblemer, infertilitet;
• Ektopisk graviditet.

Alle disse problemer kan undgås, hvis de er begyndt på de første symptomer, der kontakter læger og følger alle de nødvendige aftaler og procedurer.

Forebyggelse

Hos de fleste patienter skyldes den grundlæggende årsag til grøn lugtfri udladning seksuelt overførte infektionssygdomme. For at forhindre infektion skal du undgå afslappet samleje og bruge barriere-prævention (kondomer).

Kvinder bør undersøges årligt af en gynækolog i hele perioden med seksuel aktivitet til forebyggelse og sund kontrol.

Derudover bør følgende retningslinjer overholdes:

• Øve god hygiejne og vaske korrekt og regelmæssigt;
• Brug et separat rent håndklæde;
• Hvis du ikke kan brusebad, skal du bruge specielle våde aftørrer;
• Fjern spray uden en læge recept;
• Skift vaginale tamponer og puder rettidigt;
• Brug undertøj lavet af naturlige stoffer, der er åndbare;
• Spis en god og afbalanceret diæt, ikke overspis, spis ikke meget slik, undgå alkoholholdige drikkevarer.

Vejrudsigt

I de fleste tilfælde kræver sygdomme, der ledsages af forekomsten af unormal vaginal sekretion, anvendelse af antibakterielle eller antifungale medicin. Varigheden af terapi med efterfølgende restaurering af mikrobiel flora af høj kvalitet er i gennemsnit 2-3 uger, men nogle gange længere.

Det anbefales ikke at drage nogen konklusioner om de mulige årsager til lidelsen og ordinere behandling på egen hånd. Hver infektion har sin egen følsomhed over for medicin, og kun en læge vil være i stand til at vælge den rigtige medicin efter evaluering af resultaterne af laboratorie- og instrumentel diagnostik.

Hvis diagnosen er korrekt, ordineres den passende terapi, hvorefter grøn lugtfri udladning normalt forsvinder. Men selv efter det er det vigtigt at følge alle henstillinger fra læger, overholde reglerne for personlig og seksuel hygiejne, så problemet ikke opstår igen.

Litteratur

Savelieva, G. M. Gynecology: National Guide / Redited af G. M. Savelieva, G. T. Sukhikh, V. N. Serov, V. E. Radzinsky, I. B. Manukhin. - 2. udg. Moskva: Geotar-media, 2022.