Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Ethylenglycol
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Ethylenglycol (CH 2 ONSN 2 OH) - divalent alkohol er almindeligt anvendt i varmevekslere, frostvæske formuleringer og som et industrielt opløsningsmiddel. Når det indtages, absorberes ethylenglycol hurtigt i mave og tarm. Det udskilles uændret af nyrer (20-30%) og oxideres i leveren (ca. 60%). Som andre alkoholer metaboliseres ethylenglycol med alkohol til leverdehydrogenase med dannelsen af glycolaldehyd, glyoxal og oxalat. Oxalat kan deponeres i nyrernes tubuli og forårsage gigt. Halveringstiden for ethylenglycol er cirka 3 timer, en dosis på 100 ml anses for dødelig.
I det kliniske billede af forgiftning med ethylenglycol skelnes der tre trin:
- Trin I (fra 30 minutter til 12 timer) er kendetegnet ved lidelser fra siden af centralnervesystemet, såsom transient excitation efterfulgt af undertrykkelse, dumhed, koma, krampeanfald;
- Trin II (fra 12 til 24 timer) manifesteres af kardiovaskulære og respiratoriske sygdomme (tachypnea, cyanose, lungeødem) og progressiv depression af CNS-aktivitet;
- Trin III (48-72 timer) er karakteriseret ved udviklingen af akut nyresvigt, og derudover er generaliserede kramper mulige.
Koncentrationen af ethylenglycol i blodserum over 20 mg% betragtes som giftig, og over 200 mg% er dødelig.
De noterer sig alvorlig metabolisk acidose, øget myoglobinkoncentration, QA-aktivitet, osmolaritet, nedsat calciumkoncentration og en stor mængde oxalat i urinen. Sammensætningen af frostvæske indeholder ofte fluorescein, så du kan opdage fluorescens af urin, når den er belyst med en trælampe.
Ledning af hæmodialyse er indiceret for alle patienter med en ethylenglycolkoncentration i blodet på mere end 50 mg%, udvikling af nyresvigt eller alvorlig metabolisk acidose.
[