Behandling af svedtendens hos mænd

Konservative metoder til behandling af sved hos mænd omfatter psykoterapi, medicin, brug af eksterne midler (antiperspiranter), Botox-injektioner og fysioterapi.

Personer med psykogene former for hyperhidrose anbefales at deltage i sessioner hos en psykoterapeut, hvor patienten under vejledning af en specialist lærer at håndtere angst og mestre stresslindringteknikker. Nogle gange anvendes hypnose. Behovet for at bruge lang tid på et behandlingsforløb, nogle gange for at ændre sit verdensbillede, betragtes som ulemper ved denne metode. Dens fordel er fraværet af bivirkninger. Forudsat at et fuldt psykoterapiforløb gennemføres, er behandlingen vellykket i 70% af tilfældene.

Lægemidler

Medikamentel behandling involverer brug af lægemidler med beroligende virkning, antikolinergika eller β-adrenerge blokkere, der binder adrenoreceptorer. Systemisk behandling af psykogen svedtendens udføres for at reducere patientens excitabilitet og øge hans eller hendes stressmodstand.

Behandlingen begynder med ordination af naturlige urtepræparater (tinktur af baldrian, pæon eller motherwort) eller kalium- og natriumbromider. Kombinerede dråber af Valocordin og Barboval anvendes også. Disse lægemidler hæmmer centralnervesystemet, reducerer agitation, letter indsøvnen, lindrer symptomer på neurocirkulationsforstyrrelser og reducerer dermed svedtendens på grund af disse virkninger. Sådanne lægemidler ordineres i et forløb af 2-2,5 måneders varighed. De har en mindre udtalt beroligende effekt end moderne beroligende midler eller neuroleptika, men tolereres også meget bedre, og vigtigst af alt, forårsager de ikke så imponerende bivirkninger, især afhængighed.

Virkningen af urtepræparater sikres af estere, organiske syrer, lavtoksiske alkaloider og flavonoider, der er inkluderet i deres sammensætning. Brompræparater forstærker primært hæmningsprocesserne, men udskilles langsomt fra kroppen og har en tendens til at ophobe sig og forårsage en specifik bivirkning - bromisme.

Hvis der ikke er nogen effekt, ordineres kraftigere lægemidler - antidepressiva. Fra denne gruppe af lægemidler, hvoraf mange har en bivirkning som hyperhidrose og i stedet for den forventede hjælp til at øge svedsekretionen, skal lægen vælge den mest passende afhængigt af graden af sved og de fremherskende symptomer på ustabilitet i nervesystemet.

Følelsesmæssigt ustabile patienter, der klager over frygt og søvnløshed, og som får den mindste ophidselse til at komme ud af deres mentale balance, kan få ordineret det tetracykliske antidepressivum Lerivon, som har en udtalt angstdæmpende og hypnotisk effekt. I det mindste nævner dette lægemiddel ikke sved blandt sine bivirkninger, som for eksempel Fluoxetin, der også undertiden ordineres mod psykogen hyperhidrose.

Gelarium Hypericum er et af de lægemidler med optimal angstdæmpende virkning og fravær af en række bivirkninger, herunder afhængighed og selvmordsforsøg. Antidepressivet, hvis aktive stof er et tørt ekstrakt af perikon, er kendetegnet ved dets evne til at normalisere den neuropsykiske tilstand og indsøvnprocessen uden at have en direkte hypnotisk effekt, uden at svække koncentrationsevnen og uden at reducere reaktionshastigheden. Den eneste bivirkning, der er blevet fastslået til dato, er udviklingen af lysfølsomhed hos personer med lys hud. Muligheden for at udvikle allergiske og dyspeptiske reaktioner er heller ikke udelukket. Tag en tablet tre gange dagligt med vand.

Belladonna-, datura- og bulmeurtpræparater indeholdende atropin, et giftigt alkaloid af vegetabilsk oprindelse, reducerer excitation af det sympatiske nervesystem og reducerer svedtendens. Et M-antikolinergikum, der undertrykker den sekretoriske aktivitet i alle kirtler, inklusive svedkirtler, ved at påvirke centralnervesystemet og dets sympatiske afdelinger. Det fås som en injektionsopløsning. Det anvendes intramuskulært, subkutant og intravenøst.

Tabletter mod sved hos mænd Bekarbon, Bellacehol, der indeholder belladonnaalkaloider, har en lignende effekt. Strengt taget er deres hovedformål ikke at svede, men at stoppe overproduktionen af saltsyre fra mavekirtlerne. Men lægemidlets effekt vedrører udskillelsen af andre fysiologiske væsker - spyt, sved. Derfor er sådanne tabletter kontraindiceret til personer med utilstrækkelig mavesaftsekretion. De kan ikke anvendes i tilfælde af tyreotoksikose og prostataadenom. Ligesom alle andre lægemidler kan de forårsage sensibiliseringsreaktioner. Og bivirkningerne af deres virkning er tørhed i mundhulens slimhinder, synshandicap, øget hjertefrekvens (derfor er det også uønsket at behandle personer med hjertesygdomme med dem). Og de kan tages i højst en måned, og efter ophør vil sveden hurtigt komme sig.

Et andet antikolinergikum, skopolamin (et plantealkaloid, der findes i natskyggeplanter), har en effekt, der ligner atropin. Det har en beroligende og hypnotisk effekt. Den mest almindelige bivirkning ved at tage det er hukommelsestab. Individuel følsomhed over for dette alkaloid varierer meget mellem patienter. Mens det har en beroligende effekt på nogle, ophidser det andre og forårsager endda hallucinationer. Det tages oralt i en 0,05% opløsning på 0,5 til 1 ml eller gives som subkutan injektion.

Sammenlignet med tidligere lægemidler vil Apilak-tabletter til mænd mod sved være et sandt universalmiddel. Det anbefales dog ikke at tage lægemidlet til personer, der er allergiske over for biprodukter. Det bør heller ikke tages af patienter med Addisons sygdom. Der er ingen andre begrænsninger for brugen af dette lægemiddel, herunder aldersrelaterede. Dette er et bredspektret og generelt spektrum lægemiddel, der øger kroppens forsvar. Det har mange gode anmeldelser fra patienter, der har lidt af overdreven svedtendens. I betragtning af dets ret overkommelige pris og muligheden for at købe det på ethvert apotek, er disse anmeldelser ret oprigtige. Og lægemidlets egenskaber og dets sammensætning tyder på, at det virkelig kan hjælpe med at løse problemet.

Lægemidlet er fremstillet på basis af gelée royale og er et kompleks af biologisk aktive komponenter:

• B-vitaminer, næsten alle af dem, uden hvilke nervesystemets normale funktion er umulig, såvel som cholin og ascorbinsyre;
• de vigtigste essentielle mineralelementer er calcium, fosfor, jern, kalium, magnesium, natrium;
• essentielle aminosyrer – methionin, tryptofan og mange andre komponenter.

Hyperhidrose skyldes ofte øget excitabilitet i nervesystemet, og udsving i blodtrykket fører til svedpletter. En behandling med Apilak giver dig mulighed for at mætte kroppen med mange essentielle elementer, stabilisere nervesystemet, herunder det sympatiske, normalisere blodtrykket og styrke immunforsvaret. Lægemidlet kan også bruges af personer, der lider af endokrine sygdomme og androgenmangel, efter infektioner, vira og forgiftning. Voksne anbefales at tage en tablet to eller tre gange om dagen i to uger. Tabletterne tages sublingualt, indtil de er helt opløst, det giver ingen mening at synke dem. Saltsyre i maven neutraliserer straks deres egenskaber. Nogle patienter oplever bivirkninger som søvnløshed, så det anbefales at tage dem i første halvdel af dagen.

Ved bleudslæt, udslæt eller hudmaceration kan man bruge Apilak salve, som påføres det beskadigede område en eller to gange dagligt. Afhængigt af graden af skade kan effekten ses i løbet af en uge, men nogle gange er længere behandling nødvendig.

Hydronex er positioneret som et effektivt middel mod sved hos mennesker af alle køn og aldre. Det produceres i to former - til intern brug (koncentreret opløsning) og ekstern - i form af en spray. Lægemidlets flerkomponentsammensætning fra plantematerialer fra den europæiske zone og for os eksotiske planter tilstopper ikke svedkirtlerne, men påvirker svedintensiteten og normaliserer deres funktioner.

Koncentratet tages oralt i 20 dage (skemaet er vedlagt instruktionerne), og sprayen anvendes eksternt og sprøjtes på steder med øget svedsekretion.

Eksterne midler anvendes også - antiperspiranter, kosmetiske og medicinske. Effekten af disse midler er, at efter påføring på huden i de svedte områder blokeres svedkirtlerne, og sved i de behandlede områder stopper med at blive udskilt. Derudover har stofferne en antibakteriel effekt, der forhindrer forekomsten af lugt. Sådanne midler indeholder aluminium- eller zinksalte, formaldehyd, salicylsyre, triclosan, ethylalkohol. Disse er ret effektive midler, der eliminerer svedsekretion. De kan dog kun bruges til lokal svedtendens, da svedtendens bør og forekommer gennem andre dele af kroppen. Årsagen til hyperhidrose er ikke elimineret. Bivirkninger kan forekomme - hidradenitis og hudbetændelse, kløe, hævelse og udslæt på påføringsstedet. Antiperspiranter påføres om natten på rent vasket og tør hud, fri for hår, og om morgenen vaskes påføringsområderne med sæbe. Svedkirtlernes kanaler forbliver tilstoppede, hvilket forhindrer svedsekretion. Brug som anvist.

Botox-injektioner eller andre præparater, der indeholder botulinumtoksin, anses for at være langt mere effektive end antiperspiranter. Disse injektioner forstyrrer transmissionen af nerveimpulser til svedkirtlerne i cirka seks måneder. Området med øget svedsekretion injiceres i en cirkel.

Tabletter og vitaminer mod svedtendens skal aftales med en læge, da årsagerne til øget svedtendens er meget forskellige, og derfor kan reel hjælp kun ydes efter undersøgelse og identifikation af årsagerne til denne tilstand. Ellers kan du øge sveden og alvorligt skade dit helbred.

Fysioterapibehandling

Overdreven svedtendens af den psykogene type behandles med fysiske metoder, der giver kroppen beroligende virkning. En sådan behandling kan være ret effektiv, og i de fleste tilfælde (70-80%) opnås resultatet. Den største ulempe ved en sådan påvirkning af fysiologiske processer er manglen på en permanent effekt. Svedtendensen kan vende tilbage inden for 30-40 dage.

Til behandling af neurologisk svedtendens ordineres elektrosøvn, iontoforese i områder med øget svedtendens, fyrretræsbade med tilsætning af havsalt, kontrastbrusere og en galvanisk krave.

Iontoforese ordineres også til mænd, der lider af essentiel hyperhidrose, som ikke er forbundet med specifikke eksterne faktorer. Ved hjælp af lavspændings-jævnstrøm trænger zink- og aluminiumioner ind i hudens overfladiske lag, hvilket indsnævrer svedkirtlernes udskillelseskanaler og forårsager dehydrering af det svedende område. Denne effekt er dog midlertidig.

Medicinsk elektroforese med antikolinergika anvendes også.

Procedurernes varighed er fra en til to uger. Som følge heraf genoprettes balancen mellem excitatoriske og hæmmende neurotransmittere i hjernens synaptiske kløft, og dermed reduceres strømmen af nerveimpulser, der giver "kommandoer til at svede", til nerveenderne i den sympatiske stamme og dermed til svedkirtlerne. Gentagne forløb af fysioterapiprocedurer kan tages med intervaller på tre til fire måneder.

Folkemedicin

Grundlaget for enhver metode til behandling af overdreven svedtendens er hyppige hygiejneprocedurer. Den bedste af dem er et kontrastbruser - porerne, der udvider sig og indsnævres, udfører en slags "gymnastik" under påvirkning af varmt og koldt vand, nervesystemet stabiliseres under kontrastmiddel, og immunforsvaret styrkes. Derudover vaskes partikler af keratiniseret hud og nattesved af kroppen, og den er klar til videre behandling.

Hvis du ikke kan tage et bad, bør du helt sikkert vaske de områder, hvor du sveder for meget, med koldt vand og sæbe.

Armhulerne skal renses for hår på enhver måde – fra barbering til hardwareepilering. Alene dette vil reducere sved i dette område, da de apokrine svedkirtler ikke udskiller sved i huden, men i hårsækken.

Renvaskede og "skaldede" armhuler kan behandles med en hjemmelavet lotion: bland lige dele bordeddike, 4% borsyrevand, ethylalkohol eller cologne (udelukkende for duftens skyld). Drys derefter med babypudder med zink.

Bade eller vask af problemområder med vand med kontrasterende temperatur udføres på alle områder af kroppen. Derefter kan Teymurov-pasta påføres fødderne; der er mange gode anmeldelser om dens effektivitet i kampen mod svedige fødder, selvom officiel medicin ikke altid godkender dette.

Du kan tørre dit ansigt med citronvand med et par dråber lavendelolie eller endda almindelig te (for mørkhudede personer).

Det er godt at tørre dine håndflader med citronsaft og tage ti minutters håndbade med ammoniak (tilsæt en teskefuld ammoniak til en liter vand).

Urtebehandling af sved, både ekstern og intern, er grundlaget for traditionel medicin.

For eksempel egebark. Det bruges i infusioner til at forberede bade og aftørre områder med overdreven svedtendens. Ved plantarsved hældes pulveriseret bark i sokker og lægges på rene, vaskede fødder inden sengetid. Om morgenen tages fødderne af og vaskes med koldt vand.

I denne procedure kan egebarkpulver erstattes med borsyre eller stivelse.

Kamille bruges også mod overdreven svedtendens. Den brygges i forholdet - tre spiseskefulde knuste blomster pr. liter vand, trækkes i cirka en time. Si og tilsæt en spiseskefuld sodavand til infusionen. Denne opløsning bruges til at vaske de svedende områder.

Valnøddeblade, finthakkede rå eller knuste tørre, trækkes i vodka (1:10) eller i ethylalkohol fortyndet med vand (1:5:5). Infusionen opbevares i syv dage i et mørkt spisekammer eller i et lukket skab i køkkenet. Si og tør armhulerne af.

En teskefuld knust hvid pilebark trækkes natten over (otte timer) i to glas koldt vand. Om morgenen filtreres infusionen og bruges som kompresser på svedområder.

Følgende tages indvortes mod hyperhidrose:

• infusioner af citronmelisse og mynte - en spiseskefuld knuste blade af begge planter hældes i 200 ml kogende vand, efter en tredjedel af en time filtreres det og drikkes morgen og aften hver dag i mindst to uger, men ikke mere end en måned;
• Ærtebælg (otte eller ni stykker) eller bønner (fem eller seks) uden indhold brygges med 200 ml kogende vand, når det er afkølet, sies og drikkes i tre doser, 30 minutter efter at have spist, i tre uger;
• Nasturtium-infusion: Blomster (8-10 stykker), blade (10-12 stykker) eller frø (spiseskefuld) er egnede - enhver del af plantematerialet hældes med 200 ml kogende vand og afkøles, den afkølede infusion filtreres og drikkes i lige store portioner indtil dagens slutning i et tre-ugers forløb.

Klassiske infusioner af baldrianrod, motherwort, passionsblomst og beroligende teer hjælper med at reducere agitation og den dertilhørende svedtendens.

Og bade - nåletræ, med havsalt, medicinske urter - kamille, calendula, padderok, egebark hjælper også med at reducere sved, inklusive generaliseret.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Homøopati

Homøopatiske lægemidler, som ikke har mange bivirkninger, har en mild effekt og næsten aldrig forårsager allergiske reaktioner, kan være et værdigt alternativ til traumatiske og ikke altid harmløse allopatiske behandlingsmetoder. Ved at kontakte en specialist i homøopatisk behandling og følge hans anbefalinger har patienten en chance for at slippe af med overdreven svedtendens for evigt uden at ty til medicin, injektioner, ødelæggelse af de sympatiske nervestammer og fjernelse af svedkirtler, og derudover at opnå i det mindste remission af den underliggende sygdom, der forårsagede hyperhidrose, hvis nogen.

For eksempel, i tilfælde af overdreven svedtendens af fodsålerne, brug Arsenicum album og Rhus toxicodendron - i tilfælde hvor svedige fødder forårsager moralsk ubehag for deres ejer, Arundo - til unge mænd med seksuel dysfunktion og inficerede svedige fødder; Bariumacetat (Barita acetica), kiselsyre (Silicea) - i tilfælde af svedtendens og svampeinfektioner, ubehagelig svedtendens; Trækul (Carbo vegetabilis), Jod (Iodum), Lycopodium - koldsvedige ekstremiteter, tendens til kramper.

Mod nattesved ordineres Ferrum phosphoricum, og det bedste middel mod svedige armhuler er Petroleum, mod sved i løbet af dagen og i morgentimerne efter opvågning ordineres Sambucus, og indholdet af den sorte blækspruttebursa (Sepia) vil hjælpe ved kraftig svedtendens, især når læsionerne er lokaliseret i lysken, armhulerne, under knæene og på ryggen, og i tilfælde af klimakteriske hedeture.

Dette er blot eksempler, da forskellige tilfælde af overdreven svedtendens kræver forskellige lægemidler afhængigt af patientens konstitutionelle tilstand og klager. Næsten alle homøopatiske lægemidler kan ordineres til behandling af hyperhidrose, så behandlingen bør overvåges af en specialist.

Måske gælder det samme for komplekse homøopatiske præparater produceret af medicinalindustrien. Næsten ethvert præparat kan hjælpe med at lindre symptomerne på en specifik sygdom, der forårsager svedtendens. Valeriana-Heel og Nervo-Heel kan ordineres som beroligende midler mod øget ophidselse og angst; Kralonin ordineres til iskæmisk hjertesygdom, neurocirkulationsforstyrrelser og arteriel hypertension; Sabal Gommacord, Populus Compositum og Renel - til patologier i de urogenitale organer: hydronefrose, urolithiasis, betændelse eller hypertrofi af prostata; Testis Composutum - dysfunktion af kønskirtlerne hos mænd; Schwef-Heel - bleudslæt, mykose. Mange andre lægemidler og deres kombinationer kan ordineres i kompleks behandling.

Før man bruger radikale behandlingsmetoder eller tager antikolinergika og beroligende midler, er det værd at ty til homøopatisk behandling, måske er der ikke behov for andet. Homøopati håndterer ofte problemer, som officiel medicin ikke kan løse. Men behandlingsprocessen skal overvåges af en homøopatisk læge.

Kirurgisk behandling af sved hos mænd

Enhver lokal og central kirurgisk intervention er forbundet med en vis risiko for patienten. I betragtning af dette giver det mening at ty til kirurgisk behandling først, når alle de beskrevne terapeutiske metoder er blevet afprøvet, og de ikke har bragt lindring fra problemet.

Lokal kirurgisk indgreb udføres direkte på stedet for overdreven svedsekretion.

En sådan kirurgisk procedure kan være fedtsugning af det aksillære (armhule) område med øget svedtendens. Denne minioperation er indiceret til patienter med overskydende fedtdepoter. Der laves en lille punktering i armhulen, hvori et rør indsættes, hvorigennem der udføres kirurgiske manipulationer, hvorved fedtvæv fjernes (delvist eller helt), hvilket har en destruktiv virkning på nervereceptorerne i den sympatiske stamme, hvilket giver kirtlerne kommandoen til at udskille fysiologisk væske. Under indgrebet kan der forekomme lokale blødninger, hæmatomer og et let fald i hudfølsomhed. I tilfælde af væskeophobning under huden fjernes den ved punktering.

Lukket curettage af aksillærområdet er fjernelse af overskydende svedkirtler gennem en lille punktering (eller to punkteringer) ved at skrabe med en kirurgisk ske (curette) og medfører ødelæggelse af nervereceptorer. Komplikationerne ligner den tidligere manipulation. Efter flere års fravær af hyperhidrose kan nervereceptorerne komme sig, og derfor vil sveden øges. Men dette sker ikke ofte.

Excision af huden i aksillærhulen involverer fuldstændig fjernelse af en del af hudoverfladen sammen med svedkirtlerne. Den mest effektive af de tre lokale metoder, da hyperhidrose ikke kan genoprettes. Et lille ar (ca. 3 cm) forbliver i operationsområdet.

Før og efter ethvert kirurgisk indgreb udføres den mindre test for kontrol.

Brugen af lokale kirurgiske indgreb betragtes som den mindst farlige med hensyn til komplikationer, er karakteriseret ved et stabilt positivt resultat og fører meget sjældnere til alvorlige konsekvenser og kosmetiske defekter.

Hvis lokale kirurgiske metoder er ineffektive, er det nødvendigt at ty til den såkaldte centrale kirurgiske indgriben mod hyperhidrose - sympatektomi. Teknikken til at udføre denne metode er veludviklet, da manipulationer, der ødelægger den sympatiske stamme for at blokere nerveimpulser til svedkirtlerne, har været praktiseret i mere end 70 år. Moderne kirurger bruger ikke længere den åbne metode, men udfører kirurgi under kontrol af endoskopisk udstyr. Sympatektomi er kun indiceret i tilfælde af alvorlige former for hyperhidrose, der ikke kan korrigeres med andre metoder, selvom den kirurgiske operation betragtes som en lavtraumatisk indgriben, og dens positive resultat opretholdes resten af livet.

Tidlige konsekvenser af indgrebet kan omfatte øget tørhed i ansigtets og håndfladernes hud (som regel normaliseres hudens fugtighedsfunktioner med tiden). Den mest alvorlige og uforudsigelige komplikation ved operationen er risikoen for postoperativ kompenserende hyperhidrose, som er praktisk talt umulig at korrigere.

Sympatektomi, det vil sige forstyrrelse af den sympatiske nervestammes funktion gennem dens delvise eller fuldstændige ødelæggelse, udføres på flere måder.

Klassisk åben kirurgisk indgreb gennem et snit er thorax- eller cervikal sympatektomi. I dag udføres det ikke på grund af dets store traume.

Moderne og mere skånsomme operationer omfatter destruktion med højfrekvent strøm eller kemiske stoffer ved at stikke en nål gennem huden ind i rygsøjlen (udført blindt).

Ved hjælp af endoskopisk udstyr udføres operationer for at klippe eller skære den sympatiske stamme.

Lokale operationer udføres under lokalbedøvelse, og centrale indgreb under fuld anæstesi.

Komplikationer kan omfatte hæmoragiske manifestationer, øget svedproduktion fra ansigtskirtlerne efter at have spist krydret (varm) mad, Horners syndrom (hængende øjenlåg, indsnævring af pupillen).

Den mest alvorlige og praktisk talt ikke-korrigerbare konsekvens er kompenserende hyperhidrose, som forekommer omtrent ved hver tiende operation. Denne tilstand er kroppens reaktion på øjeblikkelig ophør af overdreven svedtendens på de sædvanlige steder og migration af hyperhidrosefokus til andre steder, der ikke tidligere var udsat for den.

Muligheden for at eliminere denne konsekvens foreligger kun i tilfælde af afklemning ved at udføre en anden operation for at fjerne klemmen og genoprette den interkostale nerve. Elektrisk og mekanisk ødelæggelse giver ikke mulighed for dens genoprettelse.

Som med enhver operation er uforudsigelige dødelige udfald selvfølgelig mulige, men sandsynligheden er ekstremt lav.

Effektiviteten af kirurgiske indgreb er dog cirka 95-98%, det vil sige, at der er tale om tilfælde af vellykkede operationer, der fandt sted uden komplikationer. Og selv manifestationerne af kompenserende svedtendens andre steder kan falde over tid.

Fremtiden for behandling af hyperhidrose ses i brugen af laserteknologier. Laserstrålens påvirkning af svedkirtelvævet fører til fordampning og fuldstændigt ophør af arbejdet. Proceduren kan udføres ambulant og tager ikke mere end en halv time, komplikationer i form af hæmatomer, infektion, ar og blødning kan ikke forekomme. Metoden er dog endnu ikke udbredt på grund af dens høje omkostninger og manglen på kvalificerede specialister.

Primært behandles hyperhidrose i armhulen og håndfladen kirurgisk. Operationer for at eliminere sved fra fødderne er ikke blevet udbredte på grund af komplikationer i form af seksuel dysfunktion.