Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Blodtrykket stiger hos børn og unge
Sidst revideret: 08.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

I praksis med behandling af børnesygdomme ses der ofte trykstigninger. Trykket kan ændre sig i begge retninger: både i retning af hypotension og i retning af hypertension. Følgelig forekommer enten et kraftigt fald i arterietrykket eller en kraftig stigning. Hyppigheden af denne patologi hos børn varierer fra 10 til 12%.
Et barn kan have en primær eller sekundær patologi. Hypertension hos de fleste børn er sekundær. Oftest - omkring 70% af tilfældene - stiger blodtrykket som følge af nyre- eller hjertesygdom. Endokrine lidelser er på andenpladsen. I de fleste tilfælde opdages forhøjet blodtryk hos et barn tilfældigt, det generer ikke barnet og reducerer ikke livskvaliteten. For at kurere sygdommen skal man finde den underliggende sygdom. Kun ved at eliminere den kan man eliminere problemer med blodtrykket, da de er en konsekvens.
I skolealderen opstår forhøjet blodtryk oftest som følge af vegetativ-vaskulær dystoni. Sådanne børn er følelsesmæssigt labile, irritable, grædefærdige, bliver hurtigt trætte og er overdrevent nervøse. De er ofte generte og frygtsomme. Forhøjet blodtryk ledsages af hovedpine, åndenød og smerter i hjerteområdet. Under en lægeundersøgelse opdages takykardi og forhøjet blodtryk.
Små børn har normalt ingen symptomer på sygdommen, den forløber latent. Tegn, der indirekte kan indikere udviklingen af patologien, er: udviklingsforsinkelse, forstyrrelse af hjerte- og åndedrætssystemet. Ofte oplever sådanne børn åndenød, kramper, øget ophidselse, kvalme og opkastning, konstant hovedpine.
Primær hypertension er sjælden. Det er vigtigt at skelne den fra sygdomme, der manifesterer sig med forskellige symptomer, herunder forhøjet blodtryk. I dette tilfælde vil vi tale om sekundær hypertension. For eksempel stiger blodtrykket ofte ved nyresygdomme. Sekundær hypertension udvikler sig også ved endokrine lidelser af forskellig oprindelse, herunder hypertyreose og Cushings sygdom.
Ofte udvikles arteriel hypotension, hvor det ledende symptom er et fald i blodtrykket. Det er vigtigt at skelne den patologiske tilstand fra fysiologiske udsving. Hos børn forekommer der derfor ofte et naturligt fald i blodtrykket, som opstår som følge af en ændring i kroppens stilling på grund af biorytmer. Et barns blodtryk kan falde om morgenen efter et tungt måltid, fysisk og mental træthed. Trykket kan falde ved iltmangel eller et længerevarende ophold i et indelukket rum. Fysiologisk fald i blodtrykket forårsager ofte ikke klager hos barnet og reducerer ikke kroppens ydeevne.
Patologisk hypotension kan være primær og sekundær. Det observeres hos cirka 9% af børn. Udviklingen af patologi er hovedsageligt baseret på arvelig prædisposition. Flere eksterne og interne faktorer forværrer kun patologien. Det kan være reversibelt eller stabilt.
Både eksterne og interne faktorer påvirker udviklingen. Associerede sygdomme, nedsat immunitet og tilstedeværelsen af fokus på kronisk infektion i kroppen kan føre til udvikling af patologi. Ofte syge børn, såvel som dem, der er tilbøjelige til psykogene, neuropsykiatriske patologier, fysisk inaktivitet og mental træthed, er meget modtagelige for risikoen for at udvikle hypotension. Barnet skal overholde den daglige rutine. Hos de fleste børn er hypotension en kompleks patologi, der kombinerer tegn på vaskulære, nervøse og gastrointestinale patologier.
Børn med hypotension er karakteriseret ved følelsesmæssig labilitet, svaghed, træthed og pludselige humørsvingninger. Som regel er sådanne børn ikke underlagt disciplin, er ude af stand til at nå deres mål og kan ikke løse problemer inden for en begrænset tidsramme. Mange børn klager over hovedpine og svimmelhed. Bevidsthedstab er sjældent, men forekommer stadig. Der ses smerter i hjerteområdet, som intensiveres ved fysisk anstrengelse. Volumen af hjertets minutvolumen, hjerterytmen og cerebral cirkulation forstyrres.
Hypotension er en af hovedårsagerne til svaghed, svimmelhed, nedsat indlærings- og arbejdsevne samt psykiske lidelser, der kræver korrektion. Børn med sådanne symptomer er i risiko for at udvikle hypertension eller hypotension, iskæmisk hjertesygdom. Børn med hypotension eller hypertension kræver øget opmærksomhed fra en børnelæge og lærere. Om nødvendigt bør der ordineres en konsultation med en neurolog eller psykoterapeut.
Læs om andre årsager til trykstigninger i denne artikel
Trykstigninger hos teenagere
En fysiologisk norm betragtes som en stigning i tryk med et adaptivt formål, der sikrer en tilstrækkelig reaktion fra kroppen på ændringer i forholdene i det ydre og indre miljø. Den udfører en adaptiv funktion under forskellige fysiske, mentale og neuro-følelsesmæssige belastninger. Normalt forårsager sådanne spring ikke ubehag og forsvinder af sig selv, efter at de har opfyldt deres funktion.
I tilfælde af patologiske forandringer i kroppen er trykstigninger mulige uanset kroppens tilstand (i fravær af fysisk og mental stress). Oftest er sådanne trykstigninger forbundet med en overtrædelse af reguleringen af vaskulær tonus af det autonome nervesystem. Hovedårsagen er i de fleste tilfælde neuropsykisk overbelastning, overtræthed hos barnet. Hos unge er der også en uoverensstemmelse mellem vækst- og udviklingshastigheden af det vaskulære system. Dette fører til en forstyrrelse af tonus, arytmi, som følge heraf opstår trykstigninger.
Faren ved en sådan tilstand for en teenager er, at på baggrund af en forstyrrelse af normale fysiologiske processer og en forstyrrelse af vaskulær tonus aktiveres adaptive reaktioner automatisk, der har til formål at tilpasse kroppen til de opståede forhold. Alt dette skaber en ekstra byrde for kroppen og medfører en forstyrrelse af andre organer og systemer. Først og fremmest forværres kroniske sygdomme, der udvikles gastrointestinale sygdomme, blodcirkulationen forstyrres, og hjertesygdomme udvikles. Ofte på baggrund af trykstigninger i ungdomsårene udvikles dysfunktion i lever, nyrer og bugspytkirtel.
En væsentlig faktor er puberteten, som opstår i ungdomsårene, samt individets selvidentifikation og selvbestemmelse. Hormonniveauerne ændrer sig, og piger begynder at menstruere. Metabolismen stiger kraftigt. Metabolismen i leveren bliver særligt intens. Dette fremmer udvikling og vækst, men fører til en forstyrrelse af homeostasen - stabiliteten i kroppens indre miljø. Det påvirker også leverens og nyrernes funktion negativt og forårsager overdreven belastning på dem. Eksterne faktorer har også en effekt - overarbejde, aktiv fysisk og mental aktivitet hos teenageren, søgen efter sin egen vej i livet, ønsket om kommunikation, selvrealisering.
Hovedbelastningen falder på skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen, såvel som binyrerne, som er ansvarlige for kroppens tilpasning til stressfaktorer, for reaktionen på ændringer i driftsforholdene. Derudover regulerer binyrerne aktiviteten i andre organer og systemer, producerer kønshormoner, der bidrager til den videre udvikling af seksuelle karakteristika, karakteristiske mentale og fysiske reaktioner.
Hvis et barn oplever trykudsving i længere tid, der påvirker teenagerens helbred, trivsel og præstationer negativt, er det nødvendigt at kontakte en læge hurtigst muligt og gennemgå en omfattende undersøgelse. Det er nødvendigt at starte med en konsultation med en ungdomsterapeut, som vil udføre en undersøgelse, ordinere den nødvendige undersøgelsesplan og om nødvendigt anbefale konsultationer med andre specialister.
I nogle tilfælde kan en konsultation med en herbalist og homøopat også være nødvendig, da behandlingen i de fleste tilfælde er langvarig, har til formål at stabilisere tilstanden og kræver ordination af urte- og homøopatiske midler samt yderligere fysioterapiprocedurer. Hypertensive lægemidler bruges kun til at lindre en hypertensive krise, hvor trykket stiger til over 145 mm Hg.
Forms
Der er blodtryksstigninger af typen hypotension eller hypertension, såvel som blandede. Ved hypotoniske trykstigninger er der et kraftigt fald i trykket til under normale værdier. I dette tilfælde udvikler en person kulderystelser, svimmelhed, en følelse af mangel på luft. En person kan miste bevidstheden. Patologien er baseret på en skarp forstyrrelse af blodgennemstrømningen, hvor blodvolumenet falder, og karrenes tonus falder. Dette fører til iltmangel og forgiftning af kroppen med metaboliske produkter.
Med en kraftig stigning i trykket øges tonusen kraftigt. Hjertet udsender en reservevolumen blod til blodet. Som følge heraf øges belastningen på hjertet og blodkarrene. Blodkarrene kan muligvis ikke modstå trykket og briste, hvilket fører til udvikling af myokardieinfarkt og slagtilfælde, multiple blødninger. I dette tilfælde oplever en person rystelser, skarp hovedpine, spasmer i hjerteområdet og kraftig svedtendens. Det kan ende med et slagtilfælde.
Ved en blandet type er der et kraftigt fald i blodtrykket. Hypotension forårsager hypertension. Dette er fyldt med alvorlige komplikationer, da belastningen på alle indre organer, som er væsentligt afhængige af blodgennemstrømningen, øges. Tynde kar kan muligvis ikke modstå og briste. Gradvist slides karrene og hjertet. En person oplever en kraftig forværring af helbredet, som kan omfatte bevidsthedstab, arytmi og hurtig puls.
Spring i øvre (systolisk) tryk
Det systoliske tryk er blodtrykket i karrene, der opstår, efter at hjertet har udstødt blod, efter dets aktive sammentrækning. Det kan stige, hvis hjertet trækker sig for aktivt sammen, med hypertrofi af hjertemusklen og forskellige sygdomme. Ved patologi mærkes en accelereret hjerterytme, smerter i hjertet og de store blodkar.
Normalt kan det mærkes hos atleter, der har udviklet funktionel hypertrofi af hjertemusklen. En stigning i det systoliske tryk inden for det normale område betragtes også som en variant af en adaptiv reaktion, der sikrer kroppens tilpasning til stressende forhold. Det opstår som følge af nervøs stress, øget fysisk aktivitet og stress på kroppen.
Springer i lavere (diastolisk) tryk
Det diastoliske tryk er det tryk, der opstår, efter at hjertet har presset blodet ind i karrene og er gået ind i diastolefasen (fuldstændig afslapning). Viser den hastighed og det tryk, hvormed blodet bevæger sig gennem blodkarrene. Det opretholdes af blodkarrenes tonus. Ved en kraftig stigning i tonus sker der et spring i diastolisk tryk. Dette er behæftet med alvorlige konsekvenser. Karrene lider først. De mister elasticitet og er udsatte for bristninger.
Trykstigninger hos hypotensive patienter
Hypotension er en tilstand, hvor blodtrykket falder til under det normale niveau. Et fald i trykket har en negativ indvirkning på hele kroppens tilstand. Først og fremmest forstyrres blodcirkulationen, og følgelig falder blodmætningen i indre organer og væv. Metaboliske processer forstyrres i dem, iltniveauet falder, og indholdet af nedbrydningsprodukter af næringsstoffer og kuldioxid stiger. Hypoksi fører til nedsat ydeevne og dysfunktion i de indre organer. De er ude af stand til fuldt ud at udføre deres funktioner og er derfor ude af stand til at opfylde alle kroppens grundlæggende behov. Der sker en gradvis forstyrrelse af homeostasen, hormonbalancen og den neuropsykiske aktivitet forstyrres.
En person med hypotension kan kendes på sit udseende. De er normalt blege, da den normale blodgennemstrømning i kroppen forstyrres, og der udvikles hypoxi. Kroppen bliver tynd på grund af mangel på næringsstoffer og ilt, og passivitet, apati og døsighed udvikler sig. Gradvist kan dette udvikle sig til anæmi og tab af styrke. Ydeevne og koncentration falder kraftigt, hukommelse og tankeprocesser forringes. En person har ikke nok styrke og motivation til aktiv aktivitet, der er et konstant ønske om at sove, ligge ned og ikke lave noget.
Hypotension rammer oftest kvinder og teenagere. Dette skyldes anatomiens og den hormonelle baggrunds særlige forhold. Ud over hormonelle forstyrrelser udvikler teenagere også en ubalance mellem højde og vægt, normale kropsproportioner forstyrres, og der opstår seksuel udvikling, hvilket medfører en forstyrrelse af vaskulær tonus og trykfald. I de enkleste situationer, i mangel af komplikationer, anbefales det at drikke kaffe. Dette er nok til at øge blodtrykket og føle sig tilfreds.
Tilstanden er særlig farlig, når der er skarpe trykfald, hvor hypotension erstattes af hypertension. Lavt tryk afslapper karrene, reducerer deres tonus, og de mister deres elasticitet. Med en kraftig stigning i trykket er der en kraftig stigning i karrets tonus, væggene er spændte, og en stor mængde blod strømmer gennem karsystemet under højt tryk. Dette fører til overdreven overbelastning af karret, hvilket resulterer i, at det muligvis ikke kan modstå og brister (som en slange, der brister under højt vandtryk). Sådan opstår et slagtilfælde.
De tyndeste membraner i hjernens, øjnenes og hjertets kar. De er de første, der påvirkes af patologi, kan miste elasticitet og briste. Det er på grund af denne omstændighed, at hovedårsagen til død er slagtilfælde og hjerteanfald. Meget ofte udvikler personer med trykfald blødninger i øjet, og karrene i ansigtet og øjnene brister, hvilket manifesterer sig i form af blå mærker, blødninger, hæmatomer og blå mærker.
Hyppige ændringer i trykket fra højt til højt fører til gradvis slid på karrene, at der dannes tromber i dem, at deres elasticitet falder, og at de er mere modtagelige for bristninger. Risikoen for at udvikle hjerteanfald, slagtilfælde og iskæmisk hjertesygdom stiger betydeligt. Nyrernes og leverens normale funktion forstyrres, da disse organer er mest afhængige af blodcirkulationen.
Der udvikles hjertesygdomme og koronararteriesygdom, hvilket kan føre til hjertesvigt, da myokardiet ikke modtager den nødvendige mængde næringsstoffer, og belastningen på det øges kraftigt. Kroppens reservekapacitet aktiveres, og reservemængden af blod frigives.
Ofte forekommer et fald i blodtrykket på baggrund af allergiske reaktioner. Denne tilstand er meget farlig, da der kan forekomme et ukontrolleret fald, helt op til anafylaktisk shock. I dette tilfælde oplever kroppen en skarp mangel på ilt, et overskud af giftige stoffer og kuldioxid. Mange organer, herunder hjernen, mangler næringsstoffer og ilt. Langvarig sult fører til udvikling af spasmer og død af hjerneceller. Iltmangel i mere end 3-5 minutter fører til klinisk død, irreversible processer udvikler sig i kroppen, og hjernen dør.
Det er også farligt at reducere trykket på grund af forgiftning, infektionssygdomme, blødninger, skader. Dette fører også til en krænkelse af hæmostasen, som ender med irreversible processer i hjernen og alle organer, der er blevet beskadiget.