Analyse for opisthorchiasis: antistoffer mod opisthorchiasis forårsagende middel i blodet

Antistoffer mod det forårsagende middel af opisthorchiasis i serum er normale.

Uristiske agenter af opisthorchiasis er trematoden Opisthorchis felineus. Trematodozy leveren forekommer på et tidligt stadium af akut allergose forhøjet eosinofili, senere - fra en primær læsion af det hepatobiliære system, med moderat høj eller normal indhold af eosinofiler. Serologiske diagnose (under anvendelse af ELISA og PHA) opisthorchiasis på et tidligt tidspunkt, forud for tildelingen af parasitæg, - den eneste metode til laboratorieundersøgelse og kronisk opistorhoze - helper metode.

Sensibiliteten af ELISA-metoden til diagnosticering af opisthorchiasis i den akutte fase er tæt på 100%, i sygdommens kroniske fase - til 70% afhænger af intensiteten af invasionen. IgM antistoffer optræder i blodet 1 uge efter infektion, når de maksimale værdier efter 1,5-2 uger, og efter 6-8 uger begynder deres titer at falde hurtigt. Antistoffer af klasse IgG begynder at blive syntetiseret i 2-3 uger senere antistoffer IgM. Deres koncentration bliver maksimal ved 2. Til 3. Måned efter infektion og kan opbevares på dette niveau i op til 1 år eller mere. I lange perioder af sygdommen oplever patienter imidlertid ofte et fald i titer af specifikke antistoffer under følsomhedstærsklen for diagnostiske metoder på grund af binding af antistoffer til helminth-antigenet og dannelsen af CEC.

Falske positive resultater er mulige, når man analyserer serum fra raske individer studerer 1% af tilfældene, patienter nonparasitic sygdom (allergier, gastrointestinale patologier med hepatobiliære system, systemiske sygdomme) - 1,5%, toksoplasmose - 5,6%, toxocariasis - 7, 3%, ekinokoksygdommen - 15,4%, trikinose - 20,0%, fascioliasis - i 29,4% af tilfældene.

I udbrud af opisthorchias registrerer indfødte mennesker lave mængder serologiske reaktioner på grund af medfødt tolerance. I en udlændingepopulation (for eksempel skiftearbejdere, indvandrere mv.) Ses der som regel høje serologiske reaktioner på grund af fraværet af medfødt immunitet mod Opisthorchis felineus infektion .

Ved serologisk diagnose er det muligt at opnå falsk-negative resultater på baggrund af immunodeficiente tilstande som følge af samtidige kroniske sygdomme eller medicin (antibiotika, glukokortikosteroider, kemoterapeutiske lægemidler).

Indikationer for udpegelse af analyse for opisthorchiasis:

• høj eosinofili af blodet eller leukemoidreaktionen ifølge den eosinofile type hos personer, der spiser flodfisk;
• en undersøgelse af mennesker, der arbejdede eller boede i områder endemiske for opisthorchiasis, og på tidspunktet for undersøgelse af galde kanaler, der lider af sygdomme.

[1], [2], [3]