Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Ambroben til inhalation til børn og voksne
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Indånding er en af de ældste medicinske procedurer, der bruges til at bekæmpe uproduktiv eller uproduktiv hoste. Indånding af de mindste partikler i en helbredende sammensætning leverer en person derved direkte til betændelsesstedet: i strubehovedet, luftrøret, bronkier, lungerne. Hvis formålet med proceduren er at omdanne tør hoste til en produktiv våd, bør mucolytika vælges som basis for aerosolen. Læger forfølger et sådant mål ved at ordinere det mukolytiske stof Ambrobene til indånding til voksne og børn.
Lidt om selve stoffet
Ambrobene er en tysk analog til det populære stof Ambroxol hydrochloride, der fås i forskellige former. En form for frigivelse er en opløsning, der kan tages oralt eller bruges til inhalation.
Lægemidlet hører til gruppen af mukolytiske midler, der fremmer flydende virkning af sputum ved at stimulere produktionen af enzymer, der bryder de kemiske bindinger mellem molekylerne i bronchiale og lungesekretioner. I denne forbindelse indtager Ambroxol og dens analoge Ambrobene et velfortjent første sted, derfor foreskriver læger dem oftest, når det er nødvendigt at gøre sputum mere flydende for at lette dens eliminering (for eksempel for at forhindre stagnation i brud på ribbenene, når endda en svag hoste forårsager kraftig smerte). [1] Forbedrer lungefunktionen, hæmmer celle-apoptose og aktivering af NF-KB-banen. [2]
Der er en anden gruppe af mucoaktive stoffer - mukokinetik. De stimulerer aktiviteten af slimhindeklarering - ikke-specifik beskyttelse mod infektioner og allergener i form af slimproduktion til deres udskillelse og reducerer bronkialresistens, når de hoster. Så "Ambrobene" afslørede egenskaberne ved både mukolytika og mukokinetik, hvilket forklarer stoffets høje effektivitet og popularitet.
Ambroxol øger mængden af sekretion, der udskilles af både bronchier og lunger (sulfaktant), hvilket hjælper med at optimere spritets rheologiske egenskaber. Det bliver mere flydende, kan udskilles i små portioner, klæber ikke fast på væggene i luftvejene. Alt dette, kombineret med en lav modstand fra bronkierne, fører til en stigning i sputumvolumen og en mærkbar lettelse af hoste.
Ved hjælp af "Ambrobene" til inhalation kan du få endnu mere kraftfuld virkning, fordi der under proceduren ikke kun mikropartikler af medikamentet, men også vandmolekyler, der fugter slimhinden og desuden fortyndet sputum kommer ind i luftvejene.
Et andet argument til fordel for Ambrobene-inhalationer er den videnskabeligt beviste effektivitet af lægemidlet til behandling af infektionssygdomme. Ambroxol er ikke et antibiotikum, det kan derfor ikke ødelægge sygdommens årsagsmidler eller på en eller anden måde påvirke deres aktivitet. Men for at reducere vedhæftningen (vedhæftning til slimhinden) hos de fleste bakterier, der forårsager inflammatoriske sygdomme i den nedre luftvej, kan de gøre det. Anvendelsen af Ambrobene i sygdomme forårsaget af patogener af influenza og lungebetændelse, Escherichia coli og Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, øger effektiviteten af antibiotikabehandling og reducerer dosis af lægemidler.
Ambrobene forårsager ikke bronkospasme, hvilket er meget vigtigt under inhalation, det har en vis antiødematøs og immunmodulerende virkning, hvilket gør det muligt at bruge det både til behandling af forkølelse og til behandling af patologier, hvor den allergiske status spiller en vigtig rolle (f.eks. Astma).
Resorptionstabletter, der indeholder 20 mg eller 30 mg Ambroxol-hydrochlorid, har en gunstig smertestillende effekt hos patienter med akut ondt i halsen. [3]
Indikationer for proceduren
Mange forkølelser ledsages af hoste, nysen og en løbende næse. Og alt sammen, fordi når de udsættes for luftvejene for infektiøse eller andre irriterende faktorer, forekommer betændelse i dem. Således forsøger immunsystemet at slippe af med fremmede stoffer, der trænger ind i nasopharynx, strubehoved og de underliggende åndedrætsorganer.
For at gøre denne proces mere effektiv udskiller åndedrætsorganernes sekretionskirtler en særlig gennemsigtig semi-væskehemmelighed, der fanger mikropartikler (støv, mikrober og deres metaboliske produkter) og hjælper dem med at forlade luftvejene.
Enhver åndedrætssygdom af en virus-, bakterie-, svampe- og allergisk oprindelse ledsages af betændelse og udskillelse af bronkiesekret (en anden ting er, at aktiviteten i denne proces kan være anderledes). Først vises rødme, hævelse og ubehag som følge af irritation i slimhinden, og derefter andre symptomer: hoste, rennende næse, feber.
Nasal trængsel og tør hoste er almindelige symptomer på sygdommens første fase, som ikke bidrager til heling på grund af deres uproduktive ydeevne. Mens sputum ikke skiller sig ud, er det ikke nødvendigt at stole på at fjerne en kilde til irritation, der sætter sig på slimhindens epitel.
Hovedformålet med behandlingen i denne periode er at øge aktiviteten i de sekretoriske kirtler og lette fjernelsen af sputum fra næsen og halsen. Til dette formål anvendes mukolytika - lægemidler, der øger sekretionen af åndedrætssystemets specielle kirtler, gør sputum mindre tyktflydende og bidrager til, at det fjernes fra luftvejene. Det tyske lægemiddel Ambrobene, der er baseret på Ambroxol-hydrochlorid, et effektivt middel, der bruges i terapi og lungesygdom, hører også til kategorien mucolytika.
Indåndinger har en lokal terapeutisk effekt på åndedrætsorganerne og bidrager til effektiv hydrering af slimhinden, hvilket letter patientens tilstand (der er ingen udtørring af halsen, hvilket medfører en unyttig refleks hoste).
Brug af Ambrobene til inhalation er berettiget i tilfælde af følgende sygdomme:
- ARVI for enhver lokalisering:
- rhinitis (betændelse i næseslimhinde)
- faryngitis (betændelse i slimhindeslimhinden)
- laryngitis (betændelse i laryngealmembranerne)
- tracheitis (betændelse i luftrøret).
- Forværringer af kroniske luftvejssygdomme, ledsaget af næseoverbelastning og hoste.
- Bakterielle og svampesygdomme i den centrale og nedre luftvej (bronchitis, lungebetændelse, pleurisy).
- Bronchiectatic sygdom.
- Lungetuberkulose.
- Cystisk fibrose, der påvirker luftvejene og er kompliceret af en uproduktiv hoste.
- Bronkial astma (med forværring).
I betragtning af lægemidlets egenskaber som en mukolytisk og mukokinetik ordinerer læger indånding med Ambrobene med en tør og uproduktiv våd hoste. Ellers kan stimulering af sputumproduktion med en svag hostefleks provokere obstruktion (obstruktion) af bronchierne.
Indånding ordineres normalt helt i begyndelsen af akutte sygdomme eller med forværring af kroniske sygdomme. Når en hoste hoste, når de akutte symptomer allerede er forsvundet, og patogenet er blevet deaktiveret med de relevante lægemidler, er brugen af inhalationer med mukolytika ikke berettiget.
Forberedelse
En effektiv behandlingsprocedure kaldet inhalation kan udføres på forskellige måder. Indånding af salt luft ved havkysten eller i et specielt udstyret saltrum kan tilskrives naturlige inhalationer. Vigil over en gryde med kartofler, sodavand, urteinfusion eller varmt vand med en dråbe æterisk olie - tving gradvis voldelige alternative metoder, som naturligvis hjælper, men ikke altid, hvor du har brug for det. Med ineffektiviteten af de anvendte formuleringer er det desuden ikke altid muligt at erstatte dem med lægemidler, fordi høj temperatur reducerer den terapeutiske virkning af de fleste lægemidler.
Det er muligt at lede medikamenter ind i luftvejene, så deres partikler sætter sig nøjagtigt i fokus på betændelse ved hjælp af en kold inhalator (kompressor eller ultralydsforstøver) eller dampopvarmning af aerosolen til 40-42 grader. Ambrobeneopløsningen indeholder ikke suspenderede partikler og olier, ødelægges ikke af ultralyd og de angivne temperaturer, derfor kan den anvendes i enhver form for forstøver.
Hvis valget tages til fordel for Ambrobene-behandlingen, er det ved indånding det nødvendigt at vælge en forstøver og ikke en gryde med varmt vand. Men når du vælger en inhalator, skal du tage hensyn til lokaliseringen af den inflammatoriske proces. Dampinhalatorer er i stand til at producere utilstrækkeligt små aerosolpartikler, så de kan trænge ind i den nedre luftvej, så de bruges til at behandle akutte respiratoriske virusinfektioner, bronkitis og bronkialastma. Til pleurisy og lungesygdomme kræves mindre partikler, som kan opnås ved hjælp af ultralyds- og kompressorforstøver. Moderne maskeforstøvning giver dig mulighed for at justere partikelstørrelsen, og derfor betragtes som universel til behandling af luftvejssygdomme, uanset placeringen af læsionen.
Når man har valgt den rigtige forstøver, skal man ikke glemme, at Ambrobene-lægemidlet findes i forskellige former, men ikke alle er velegnede til inhalationsprocedurer. Hvad "Ambrobene" bruges til indånding? Den bedste mulighed er en løsning til intern brug, som også bruges til inhalation, som angivet i instruktionerne for lægemidlet, hvor reglerne for fremstilling af inhalationssammensætningen også er beskrevet. En intravenøs opløsning bruges normalt kun på hospitaler, så det giver ingen mening at købe den til inhalationsprocedurer og derefter beregne en sikker dosis.
Men det er sædvanligt, at vi hoster, især for børn, ikke at købe en løsning, men en sirup. Det er denne form, der normalt er til rådighed for alle, så spørgsmålet er af særlig interesse. Er det muligt at bruge Ambrobene sirup til inhalation?
Ud over det aktive stof og renset vand indeholder ambroxolsirupen også sødestoffer og smagsstoffer, som, hvis de kommer ind i luftvejene, kan være yderligere irritanter. Sådanne indåndinger kan gøre mere skade end gavn. Det er generelt forbudt at bruge sirupper i forstøver, da dette kan ødelægge et dyrt udstyr. Til en virkelig effektiv og sikker procedure er det derfor værd at købe den anbefalede Ambrobene-form i form af en opløsning til inhalering med en forstøver og oral indgivelse.
I princippet er forberedelse til inhalation under moderne forhold begrænset af valget af en forstøver og en passende form for det ordinerede lægemiddel. Derefter skal du forberede inhalatoren til arbejde. Først skal du kontrollere enhedens renhed, især de dele, der er i direkte kontakt med patientens medicinske sammensætning og hud. Behandl om nødvendigt individuelle dele af enheden med et antiseptisk middel, skyl og tør. Nu gjenstår det at fylde forstøvertanken med den forberedte opløsning, fortynde den i de anbefalede forhold med 0,9% natriumchloridopløsning (der er andre muligheder), afslutte enhedens samling og kontrollere kvaliteten af dets arbejde.
Umiddelbart før proceduren skal du tage på en maske, mundstykke eller en speciel næse-dyse. Sørg for at forklare patienten, hvordan han skal opføre sig, og hvordan han indåndes korrekt. Ved sygdomme i nasopharynx udføres indånding gennem næsen og udånding gennem munden. Til behandling af central- og nedre luftveje er en sådan ordning ikke egnet. I dette tilfælde skal indånding foretages gennem munden, vejrtrækningen skal være jævn og dyb nok.
Forberedelse af opløsning
Opløsningen (dråber) til inhalation af Ambrobene indeholder i henhold til instruktionerne for brug af lægemidlet ikke alkohol, sukker eller olier, der kan irritere halsen eller forårsage allergiske reaktioner. En sådan opløsning er sikker for forstøveren, selvom den hældes i sin rene form.
Selvom indånding med Ambrobene uden saltvand ikke er forbudt, er det kun vigtigt at overveje den maksimalt tilladte daglige dosis, når man beregner procedurens mangfoldighed. Stadig indeholder 1 ml af lægemidlet 7,5 mg ambroxol, og inhalationsopløsningen til voksne bør ideelt set have et volumen på 4 ml, så 30 mg aktivt stof indgår i kroppen for en indånding. Dette betyder, at højst 2-3 indåndinger kan udføres pr. Dag under hensyntagen til det faktum, at sagen normalt ikke er begrænset til indånding alene.
Indånding med ufortyndet Ambroxol har naturligvis en terapeutisk virkning, men hvis det drejer sig om en tør, smertefuld hoste, der irriterer halsen, bliver selve proceduren sat i tvivl. Under indånding skal du trække vejret jævnt, hvilket er umuligt, når patienten kvæles af en hoste. Når alt kommer til alt kan partiklerne i selve medikamentet allerede fungere som et irritationsmiddel under forhold med utilstrækkelig fugtig luft i forstøveren.
Fugt, der er til stede i oprenset og mineralvand, natriumchloridopløsning, hjælper med at hoste ved fugtighed af den betændte slimhinde, som ligesom Ambrobene ofte bruges i inhalationsformuleringer. Ambrobendråber kan fortyndes med de samme væsker til oral indgivelse og inhalation. Derefter går proceduren uden komplikationer, og hosteanfald reducerer ganske hurtigt deres intensitet, og en person kan trække vejret normalt ved indånding.
Det må siges, at renset vand ikke er meget populært i medicinske procedurer. Både læger og producenter af lægemidler til inhalationsterapi insisterer på at fortynde de medicinske formuleringer med 0,9% natriumchloridopløsning (saltvand), som i sin sammensætning nærmer sig blodplasmaet, dvs. I forhold til kroppen er den neutral.
Men det er ikke nok at vide, hvad der kan bruges til proceduren, men du skal vide, hvordan du opdrætter Ambrobene til indånding. Denne proces kan ikke kaldes hård videnskab, især i betragtning af at både forstøverens kapacitet og lægemidlets hætte har en målt skala, på hvilken du kan kontrollere det samlede volumen og måle mængden af hver komponent.
Den tilberedte Ambrobeneopløsning til inhalation til voksne skal have et volumen på 4 ml, uanset hvad vi fortynder medikamentet med. På samme tid anbefaler læger som en optimal løsning, hvor lægemidlet er halvdelen af volumenet. Så "Ambrobene" med saltvand til inhalation tages i lige store mængder (2 ml), så er det samlede volumen 4 ml. Ifølge instruktionerne kan voksne patienter bruge 2-3 ml af lægemidlet til en procedure og fortynde det med den samme mængde 9% natriumchloridopløsning (total volumen 4-6 ml).
Saltvand er et billigt sterilt lægemiddel, der kan købes på apoteker i ampuller på 5-10 ml. Men hvis dette ikke er muligt, til inhalation, kan du bruge renset vand (læger kategorisk anbefaler ikke vand fra hanen på grund af dets tvivlsomme sammensætning) eller "mineralvand".
Blandt mineralvandet er natriumhydrogencarbonatvand med en mild virkning "Borjomi", der produceres i dalen med samme navn i Georgien, især populær. Det indeholder kun naturlige mineraler og ingen skadelige tilsætningsstoffer. Borjomi bruges ofte til enkeltkomponentindånding eller i stedet for saltvand i kombination med medicin.
Indånding af Ambrobene med Borjomi udføres analogt med dem, hvor saltvand anvendes. Komponenterne blandes i lige store andele. Det samlede volumen for voksne er 4 ml. Men her er det vigtigt at huske, at flaskevand er beriget med kuldioxid, og kulsyreholdigt vand ikke kan bruges til indånding. For at gassen skal komme ud, er det værd at forberede vandet på forhånd, for eksempel åbne flasken om aftenen og omrør vandet med jævne mellemrum, indtil al gasen kommer ud. Ellers kan hosten kun intensiveres, risikoen for bronkospasme og hypoxi øges.
Nogle læger er stærkt imod brugen af mineralvand til indånding. Dette forklares med to faktorer: manglen på sterilitet (vand fra underjordiske kilder betragtes oprindeligt som rent, indtil det kommer i kontakt med luft og jordbundne mikroorganismer) og tilstedeværelsen af ikke-flygtige syrer, der let udskilles fra fordøjelseskanalen, men ikke fra lungerne, hvor de kan samle sig og kan blive forårsage betændelse. Så at bruge Borjomi og andre mineralvand til inhalation eller for at foretrække sterilt saltvand er et spørgsmål om helbred, og ikke kun smagspræferencer og tilgængelighed.
Kombination inhalationsterapi
På trods af den påviste effektivitet af det tyske stof, der bruges internt og til inhalation, ordinerer læger sammen med Ambrobene også Lazolvan til inhalation på jagt efter mere effektive behandlingsregimer for inflammatoriske sygdomme i luftvejene. Denne kombination behøver ikke tages bogstaveligt. De blandes ikke for at få en mere effektiv inhalationsopløsning, fordi begge lægemidler har et aktivt stof (ambroxol), den eneste forskel er i hjælpekomponenterne.
Oftest ordineres Ambrobene til inhalationsprocedurer, og Lazolvan foreslås at blive taget som en sirup eller en opløsning inde. Disse lægemidler kan udskiftes, så ordningen kan udarbejdes og vice versa, eller de kan ordinere et af lægemidlerne, både til intern brug og til inhalation.
Med en sådan kombineret behandling er det vigtigt at overveje, at den maksimale dosis ambroxol for patienter over 12 år er 120 mg, dvs. Mængden af aktivt stof, der kommer ind i kroppen under oral administration og inhalationsbehandling, må ikke overstige dette tal. Men ideelt set er det bedre, at det ligger i området 60-90 mg (2 ml Ambrobeneopløsning indeholder 15 mg Ambroxol).
Ambroxolpræparater er ikke ofte, men kan forårsage bronkospasmer, hvis de bruges til inhalation. Dette sker hos børn såvel som med øget følsomhed i bronkier, bronkial astma, arvelig disposition. I disse tilfælde såvel som til behandling af hindrende sygdomme (patologi i luftvejene med nedsat patency) ordineres "Ambrobene" til inhalation sammen med bronchodilatoren "Berodual", som også er tilgængelig som en inhalationsopløsning.
Der er 2 behandlingsregimer, der bruger begge lægemidler. Hvis der er en krænkelse af bronkies patency eller en tilbøjelighed hertil (hvis der allerede har været en historie med bronchospasme under inhalation), udføres proceduren først med Berodual, fortyndet med saltvand 1: 2, og efter 15-20 minutter overføres de til inhalation med Ambrobene og saltvand (1: 1).
"Berodual" slapper af væggene i bronchierne og udvider deres lumen og forbereder sig til behandling med ambroxol. Den samme behandling er effektiv til forværring af bronkialastma.
Med øget følsomhed i bronchierne forårsaget af svær betændelse såvel som i tilfælde af behandling af børn, der er mere tilbøjelige til bronkospasme, anbefales Ambrobene og Berodual til inhalation af lægerne at anvende samtidig, hvor både lægemidler og saltvand kombineres.
Dosen af Ambrobeneopløsningen i kombination med Berodual og saltvand til en forstøver er som følger: tag den samme 9% natriumchloridopløsning og 10-20 dråber Berodual for 2 ml Ambroxol-opløsning. Dette vil hjælpe med at forhindre bronkospasme under indånding hos voksne. Børnenes dosis er henholdsvis mindre.
Teknik ambrobene til indånding
Når opløsningen og inhalatoren tilberedes, er det tid til at starte den medicinske procedure, som læger anbefaler 2-3 gange om dagen, indtil hosten bliver mindre smertefuld og mere produktiv. I dette tilfælde er det vigtigt at vide, hvordan du udfører indånding korrekt, for ikke at forværre din tilstand.
Til at begynde med bestemmer vi det tidspunkt, hvor du har brug for at indånde den medicinske opløsning. Voksne kan udføre inhalation i 5-10 minutter, for børn under 12 år 3-5 minutter er nok, og jo mindre barnet er, jo kortere er indåndingens varighed.
Som du ved irriterer kold luft den betændte slimhinde og forværrer kun en hoste. For at undgå dette anbefales det at opvarme den forberedte opløsning til en behagelig temperatur (30-40 grader), hvorefter den kan hældes i inhalatoren. Dampinhalatorer leverer selv opvarmning af den medicinske opløsning, som de omdannes til en aerosol, men der skal udvises omhu, så væskens temperatur ikke stiger over 40-42 grader.
For at undgå alle slags komplikationer anbefales indånding ikke tidligere end halvanden time efter et måltid eller øvelse. Tag ikke slimløsende dagen før; andre lægemidler anbefales at blive taget mindst en time før proceduren for at undgå lægemiddelinteraktioner.
Indånding udføres i en begrænset periode, så du er nødt til at indstille dig på det faktum, at i løbet af disse få minutter skal al opmærksomhed fokuseres på vejrtrækning. Du skal trække vejret jævnt og forsøge at holde vejret i et par sekunder efter indånding. Du behøver ikke at trække vejret for dybt for ikke at provosere en krampe i bronchierne.
Vi husker endnu en gang, at til behandling af sygdomme i nasopharynx skal indånding udføres med næsen og udånding med munden ved hjælp af en speciel næse-dyse eller maske. Ved sygdomme i det bronchulmonale system skal medicinen komme ind i det centrale og nedre luftvej, så det skal indåndes gennem munden. Ved hjælp af et mundstykke er udånding mere praktisk og mere passende at gøre gennem næsen.
Læger er kategorisk imod at tale under indånding. Du skal heller ikke distraheres ved læsning, der distraherer patienten, og hans vejrtrækning bliver mere overfladisk.
For at sikre fri adgang til luft til åndedrætsorganerne skal du bære løst tøj, der ikke klemmer bryst- og halsområdet, tage en behagelig position, rette skuldrene og slappe af dine muskler. Normalt udføres inhalationer i en siddeposition, men nogle forstøvningsapparater tillader halv siddeprocedurer (enhedens hældningsvinkel er 45 grader). For sengeliggende patienter og små børn foretrækkes det at bruge en maske.
Normalt bestemmes inhalationsvarigheden af den periode, i hvilken hele opløsningen vil blive opbrugt. Efter proceduren skal man skylle munden grundigt med kogt vand ved stuetemperatur for at fjerne resterne af medicinen, sputum og patogener. Når du bruger en maske, tilrådes det at vaske dit ansigt. Alle dele af enheden, der er i kontakt med hud- og medikamentopløsning, skal også vaskes grundigt og tørres.
Indånding med Ambrobene under graviditet
Indåndingsterapi for sygdomme i øvre og nedre luftvej er en effektiv metode til bekæmpelse af smertefulde symptomer, som bidrager til en hurtig bedring og en lavere risiko for komplikationer. Derudover kan denne metode kaldes sikrere end oral indgivelse af medikamenter, når det aktive stof næsten fuldstændigt kommer ind i blodbanen og sammen med det på det inflammatoriske fokus. Indåndinger har en lokal virkning, hvilket betyder, at koncentrationen af det aktive stof i blodet med denne behandling vil være mærkbart lavere.
Ambroxol-hydrochlorid - det aktive stof i Ambrobene-præparatet - har ikke tilstrækkelig høje doser, selv i tilstrækkelig høje doser, en giftig effekt på kroppen af den vordende mor, påvirker ikke muskelaktiviteten og kan derfor ikke forårsage abort og for tidlige fødsler. Derudover var der ingen teratogen effekt bag ambroxol, hvilket er årsagen til abnormiteter i udviklingen af fosteret.
Læger tillader anvendelse af Ambrobene til inhalation under graviditet. Men i første trimester, hvor den største følsomhed over for påvirkninger udefra bemærkes, er der behov for særlig omhu for at tage medicin og udføre medicinske procedurer. Imidlertid står læger allerede her overfor behovet for at vurdere risikoen for mor og foster, fordi en smertefuld, alvorlig hoste og infektion kan gøre endnu mere skade end medicinske procedurer.
I 2-3 trimester af graviditeten udføres inhalation med Ambrobene i henhold til det samme skema, som er designet til voksne patienter. Mucolytic blandes med saltvand i lige store mængder (2 ml), proceduren udføres fra 1 til 3 gange om dagen (som foreskrevet af lægen).
"Ambrobene" til inhalation til børn
En sygdom vælger ikke, hvem den skal komme til. Men hos de mindste patienter med deres strukturelle træk i luftvejene er risikoen for at blive syg særlig høj, mens behandlingsmulighederne er begrænsede. Babyen sluger ikke tabletterne, og ikke alle kan lide sød sirup. Desuden er brugen af søde medikamenter uacceptabel for nogle metaboliske lidelser.
Ambrobeneopløsning til oral administration og inhalation er den mest egnede form til behandling af børn. Den indeholder ikke sukker og alkohol, har ingen lugt og er relativt sikker, hvilket gør det muligt at bruge det fra fødslen.
Det er muligt, men problematisk, at gøre babyen til en smagløs medicin. Det er meget lettere og mere effektivt at ty til inhalationsmetoden til behandling med en forstøver med en babymaske, som ikke forstyrrer babyen, men markant letter vejrtrækning og hoste, hvilket hjælper med at fjerne slim fra de smalle luftveje.
Det er vanskeligt for børn under 2-3 år at forklare, hvordan man indånder korrekt under proceduren, derfor foretrækkes en maske, der dækker både munden og næsen på barnet i denne alder. Ældre børn kan inhaleres med specielle dyser, der tidligere på en legende måde har forklaret, hvordan man kan trække vejret ind og ud.
"Ambrobene" til inhalation hos børn kan bruges efter en lignende procedure med bronchilitis (efter 20-25 minutter) eller ved at blande to opløsninger sammen. Udøvelsen af den første metode involverer anvendelse af en blanding af Ambroxol-opløsning og saltvand. Begge komponenter tages i lige store andele (1-2 ml), det samlede volumen af sammensætningen til inhalation for et barn under 6 år er 2-4 ml, for børn over 6 år - 4-6 ml.
Indånding med Ambrobene kan kombineres med indtagelse af dette lægemiddel eller brug af et andet slimhindemiddel med slimløsende handling.
"Berodual" hører ikke til kategorien mukolytika. Dette lægemiddel udvider bronchierne og forhindrer spasmer, hvilket ofte sker ved indånding hos børn. Derfor anbefaler læger, der ordinerer indånding med Ambrobene, at tilføje 5-10 dråber Berodual til den færdige opløsning. En sådan sammensætning er sikker for astmatikere.
Normalt udføres indåndinger, indtil hele opløsningen er opbrugt, så overdriv ikke med doserne. I henhold til de officielle instruktioner er 1 ml Ambrobene nok til krummer op til 2 år til indånding. Procedurens varighed, der udføres 1-2 gange dagligt, i dette tilfælde vil sandsynligvis ikke overstige 3 minutter. Men selv i disse minutter skal barnet være under opsyn af en læge.
Børn, der er 2-6 år gamle, gives indånding 1 eller 2 gange om dagen, idet de bruger 1-2 ml af lægemidlet; til patienter over 6 år kan 2-3 ml Ambrobeneopløsning tages. Børn fra 2 år kan have indånding derhjemme. Multiplikationen af inhalation med en mucolytic er den samme for enhver patientens alder.
Stationære inhalatorer giver dig mulighed for at udføre den liggende procedure, som er vigtig for nyfødte og babyer op til 2 år. De kan bruges selv under søvn. Ved hjælp af en bærbar forstøver, sidder barnet komfortabelt og placeres i en semi-liggende position, ellers skal forstøverkapaciteten vippes kraftigt, hvilket ikke kan gøres.
Børnen har brug for at forklare, at han bliver nødt til at lide lidt (normalt tager proceduren 3-5 minutter), drej ikke, forkæl dig ikke, tal ikke, prøv at trække vejret roligt, men inhaler ikke for dybt. En interessant eventyr eller mors vuggevise hjælper med at berolige uret.
Det er meget vigtigt, at barnet efter proceduren også forbliver roligt. Det vil være bedre, hvis han stille sidder eller ligger i sengen i sengen, lytter til sin mors historie eller ser på billeder i en bog. At tale højt, spille følelsesmæssige spil, ledsaget af samtaler, læse poesi og aktive bevægelser og endnu mere så at gå ud på gaden er ekstremt uønsket. Efter indånding har barnet brug for en rolig hvile.
Kontraindikationer til proceduren
Indånding er uden tvivl en effektiv behandlingsprocedure for luftvejssygdomme. Men den vigtigste betingelse for effektiviteten af behandlingen forbliver dens sikkerhed. Hvis medicinen ikke hjælper, er dette ikke så dårligt, men hvis patientens tilstand forværres, er dette en reel katastrofe.
For at forhindre, at dette sker, skal du vide, at enhver terapeutisk metode kan have dens kontraindikationer, og indånding er ingen undtagelse. Uanset hvilken type inhalator, der blev valgt til proceduren, skal du huske, at:
- indånding er mulig ved en temperatur på ikke over 37,5 grader,
- de kan ikke udføres, hvis personen ikke er rolig, bekymret, er i alvorlig tilstand,
- hvis barnet ikke kan blive beroliget inden proceduren (han er bange, fræk eller bare forkæle sig), skal indånding udskydes til en anden tid,
- indåndingsprocedurer kan ikke udføres tidligere end 1 time efter at have spist for ikke at fremkalde opkast og kramper,
- "Ambrobene" til inhalation bruges ikke til overfølsomhed over for lægemidlet; Hvis opløsningen er multikomponent, skal tolerancen for alle medikamenter inkluderet i inhalationssammensætningen (aerosol) overvejes.
- med mavesår i maven og tolvfingertarmen, at tage Ambroxol-præparater inde er uønsket, men i virkeligheden ordinerer læger dem, og ofte; under indånding kommer kun en lille del af stoffet ind i mave-tarmkanalen, hvilket usandsynligt vil forårsage alvorlige forværringer, skønt der stadig skal overholdes forsigtighed,
- epilepsi såvel som mange andre sygdomme i hjernen betragtes som kontraindikationer til behandling med ambroxolpræparater (specialkonsultation er påkrævet),
- relative kontraindikationer er svære patologier i leveren og nyrerne, hvor organernes funktion er nedsat; i dette tilfælde udføres behandlingen under tilsyn af en læge med en mulig dosisjustering,
- en specialist skal konsulteres for svage kar i næsen og åreforkalkning i cerebrale kar, personer, der for nylig har haft et slagtilfælde eller hjerteinfarkt, for svære hjerte-kar-patologier (muligheden for inhalation derhjemme hos sådanne patienter forbliver i tvivl)
- indånding kan ikke udføres med hæmoptyse forbundet med lungesygdomme og maveblødning,
- for krænkelser af bronchial bevægelighed, tildeling og akkumulering af en stor mængde bronchiale sekreter, bronchial obstruktion forårsaget af fremmedlegemer i luftvejene, udføres behandling kun på et hospital.
Brug af "Ambrobene" til inhalation, bør lægemiddelinteraktion overvejes. Lægemidlet passer godt med antibiotika og forbedrer endda deres absorption, hvilket positivt påvirker effektiviteten af behandlingen af bakterielle infektioner og komplikationer af virale og svampesygdomme. Denne egenskab ved mucolytic anvendes ofte i praksis af læger.
Ambrobene kan imidlertid ikke kombineres med antitussive medikamenter. Lægemidler, der hæmmer hostecentret (for eksempel codein), har den modsatte virkning af ambroxol. Ambroxol øger produktionen af slim, men det udskilles simpelthen ikke, hvilket vil medføre stagnation i luftvejene og kun forværre patientens tilstand.
Konsekvenser efter proceduren
Normalt tolereres inhalationer med Ambrobene eller Ambrobene og Berodual godt af børn og voksne uden at forårsage allergiske reaktioner, hævelse i strubehovedet, anafylaxi. Men hos mennesker med følsomme slimhinder (et arveligt træk, resultatet af hyppig betændelse, ugunstige produktionsforhold, miljøet) og børn, kan indånding forårsage bronkospasme - en livstruende tilstand.
Med bronchospasme bliver det vanskeligt for patienten at trække vejret: han kan ikke trække vejret ind eller ud normalt, og i mangel af professionel hjælp kan han dø af åndedrætssvigt. Og da langt fra alle ved, hvordan man gengiver det, er det bedre at forhindre en sådan farlig tilstand ved indånding med både en mucolytic og bronchodilator (for eksempel Berodual). Dette er især vigtigt, hvis proceduren udføres for børn, patienter med bronkial astma eller allergisk status, samt i tilfælde, hvor patienten tidligere har haft spasmer i åndedrætsorganerne.
Hvis Ambrobene med rimelighed anvendes til indånding og overholdelse af reglerne, hjælper proceduren med at gøre tør og uproduktiv hoste mindre smertefuld, lindre patientens tilstand, forbedre udskillelse af sputum og med det smitsomme stoffer, øge effektiviteten af antimikrobielle midler og fremskynde bedring.
Komplikationer efter proceduren
Indånding - en medicinsk procedure designet til at forbedre patientens tilstand. Det er sandt, at denne forbedring ikke altid bemærkes og ikke umiddelbart. For eksempel ved indånding med Berodual og Ambrobene bemærkes undertiden en stigning i temperaturen, der skræmmer patienter og dem, der holder af dem. Hvis det ikke var dampindånding, der blev udført på baggrund af forhøjet temperatur, er dens stigning normalt forbundet med aktiveringen af kroppens forsvar og er midlertidig, hvorefter forbedring nødvendigvis finder sted. Dvs. Temperaturen er ikke forårsaget af selve medicinen, men af aktiv behandling. [4]
Lægemidlet "Ambrobene", der bruges til inhalation, har en bestemt liste over bivirkninger, som også kan påvirke patientens tilstand og kan opfattes som komplikationer. For eksempel efter inhalation er svaghed og svimmelhed mulig, især hvis du indånder dybt. Nogle patienter rapporterer mundtørhed og nogle gange luftvejene efter ekspektoration af sputum. Mulig øget spyt og slimhindeaflod fra næsen, der hurtigt passerer.
Kvalme, opkast, mavesmerter, afføringslidelser er normalt forbundet enten med mave-tarm-sygdomme (en forværring af sygdommen er mulig) eller med forkert forberedelse til inhalation. For eksempel, hvis proceduren udføres inden for den første time efter spisning.
Allergiske reaktioner kan ikke udelukkes, hvis patienten ikke var opmærksom på en sådan sandsynlighed eller ignorerer advarslen om, at når det var overfølsomt over for lægemidlet, skulle det ikke bruges. Det samme kan siges om isolerede tilfælde af anafylaktisk chok.
Farlige komplikationer er mulige, hvis inhalation med Ambrobene og brugen af antitussive lægemidler kombineres under behandlingen. Dette provokerer overbelastning i luftvejene, forhindring af bronkier, luftvejssvigt. Ved at øge sekretionen i lungerne antyder ambroxol dets udskillelse. Hvis dette ikke sker, forstærkes betændelsen, kan det sprede sig til lungehinden og lungerne og få purulente former.
Pas efter proceduren
Patientens tilstand forværres og forkert pleje efter proceduren. Til at begynde med skal alle dele af inhalatoren, der er i kontakt med aerosol og hud af patienten, vaskes grundigt og om muligt desinficeres. Før du bruger enheden, skal du sørge for, at mundstykket, dyserne, masken er rene og ikke kan være en yngleplads for infektion, fordi synden er prisen på en sådan behandling, når den ene infektion fjernes og den anden vaccineres.
Men enheden er enheden, og du skal også passe dig selv. Efter indånding er den bedste aktivitet for patienten hvile. Forstøveren letter naturligvis behandlingsproceduren, men den repræsenterer stadig en vis byrde for kroppen. Derudover er lægemidlets virkning ikke kun begrænset til eliminering af sputum. Det aktiverer kroppens kræfter til at bekæmpe sygdommen, hvilket betyder, at de skal bevares i denne periode og ikke spildes.
Fysiske øvelser, aktive spil, husarbejde og endnu mere i produktionen vil vente 1-1,5 timer. I denne periode er det bedre at slappe af: sove, læse en bog eller se en film, der ikke skaber voldelige følelser (de har også brug for styrke). Selvom en drøm naturligvis er den bedste læge.
Tal ikke efter indånding. For det første, med en lukket mund, forbliver medicinen i luftvejene i nogen tid og fortsætter med at virke. For det andet taler det en belastning på den betændte, irriterede slimhinde i halsen og stemmebåndene, især med laryngitis, så de kun reducerer effektiviteten af kampen mod betændelse.
At gå i den friske luft er meget vigtigt for helbredet, men ikke efter indånding, især i den kolde sæson - en periode med forkølelse og infektioner. Temperaturforskellen påvirker dårligt åndedrætssystemets tilstand, selv hos en sund person, ikke som hos en patient. Det er bedre at forsøge at ventilere og fugtige luften oftere i det rum, hvor patienten befinder sig (i hans fravær).
Det er unødvendigt at sige, at spise efter inhalation også skal udsættes i 1-1,5 timer, så medicinen kan virke og forhindre kvalme.
Analoger "Ambrobene" til inhalation
Nogle gange sker det, at to medikamenter har det samme aktive stof i den samme dosering, men fungerer anderledes. Årsagen ligger ofte i hjælpekomponenterne, som kroppen kan reagere på forskellige måder. I dette tilfælde er det muligt at eksperimentere i mangel af intolerance over for det aktive stof.
For eksempel, hvis Ambrobene-opløsningen til inhalation ikke er egnet på grund af overfølsomhed over for et af hjælpestofferne, kan du prøve at bruge en anden form for lægemidlet (for eksempel pulverformede tabletter knust til pulver) eller søge hjælp fra analoger (efter at have konsulteret en læge).
En komplet analog af Ambrobene er præparaterne Ambroxol og Lazolvan, som også har en frigivelsesform anbefalet til inhalation. Proceduren udføres analogt med Ambrobene, fortynder den medicinske opløsning med 0,9% natriumchloridopløsning og opvarmer den til kropstemperatur.
Bromhexinhydrochlorid har lignende egenskaber som ambroxol. Lægemidlet "Bromhexin" i form af en opløsning indeholdende 4 eller 8 mg aktivt stof pr. 5 ml kan bruges til inhalationsprocedurer for voksne (8 mg bromhexin til inhalation) og børn (2-4 mg).
Under alle omstændigheder skal et forsøg på at erstatte Ambrobene med et andet lægemiddel, selv med det samme aktive stof, aftales med din læge. Det er lægen, der skal ordinere et andet effektivt og sikkert lægemiddel under hensyntagen til patientens historie og tilstand.
Anmeldelser
Inhalationsmetoden til behandling af åndedrætsorganer er blevet praktiseret af læger og patienter i mange år. Teoretisk set bør en sådan behandling give gode resultater ved hurtigt at oversætte en tør hoste til en våd, lette udslip af sputum, øge immuniteten og fremskynde bedring. Men i praksis er det ikke alle, der er tilfredse med virkningen af de anvendte lægemidler og rejser tvivl om effektiviteten af proceduren.
Ifølge patientanmeldelser har både Ambrobene og den populære Lazolvan en lignende virkning, på trods af det faktum, at det første lægemiddel på apoteker kan findes til en mere overkommelig pris. Begge lægemidler letter eliminering af sputum med minimal risiko for bivirkninger.
Mange er enige om, at Ambrobene til inhalation giver et bedre og hurtigere resultat end at bruge løsningen inde. Men nogle gange, i alvorlige tilfælde af sygdommen hos børn med deres smalle luftveje og kort inhalationsvarighed, er det mere tilrådeligt at kombinere inhalationsbehandling med indtagelse af medicinen indeni.
Men sammen med positive anmeldelser er der mange negative. Hvad er grunden til den negative holdning til medicinen til inhalation? Den mest almindelige årsag er overdrevne krav til mukolytisk medicin og selvmedicinering. Du kan ikke forvente af stoffet, at det vil ødelægge infektionen. Dets opgave er at gøre det lettere at eliminere sputum sammen med mikroorganismer, men Ambroxol kan ikke påvirke deres aktivitet. En erfaren læge i tilfælde af en bakteriel infektion eller komplikation af en sygdom med en anden etiologi vil ordinere antibiotika sammen med Ambrobene (i tabletter, sirup, dråber, gennem munden eller ved indånding). Uden at besøge en læge er det få mennesker, der tænker på behovet for antibiotikabehandling, og kun en specialist kan vælge det rigtige lægemiddel.
Den anden grund til behandlingssvigt kan være en misforståelse af essensen af ambroxolbehandling. Lægemidlet bør ikke stoppe hoste, tværtimod, det kan styrke det ved at øge produktionen af bronchiale sekreter. Dette er hele punktet: en hoste bliver stærkere, men blødere vil sputum forsvinde, selv med en let hoste. Hvis hosten stoppes, hvordan forlader slimet sammen med mikrober luftvejene? Hvad er meningen med en sådan behandling?
Det sker også, at patienter simpelthen ikke forstår, hvorfor inhalation er nødvendig, og praktiserer proceduren med en normal produktiv hoste. Det er klart, at i mangel af ændringer, begynder de at klage over lægemidlets ineffektivitet, og hvis sputumproduktionen er blevet overdreven, er det i fare.
Ofte er negative anmeldelser forbundet med de individuelle egenskaber ved patientens krop: ufølsomhed over for ambroxol, afhængighed, intolerance over for de aktive ingredienser i lægemidlet samt sandsynligheden for at udvikle bronchospasme. I sidstnævnte tilfælde er det værd at være opmærksom på bronchodilatorer, der forhindrer komplikationer (anvend dem før eller under proceduren). I alle andre situationer er der kun en udvej - at skifte stof.
Når du bruger Ambrobene til inhalation til dig selv eller dit barn, skal du huske, at effektiviteten af behandlingen afhænger af den korrekte tilgang til inhalation, under hensyntagen til kontraindikationer og mulige komplikationer. Den bevidste brug af stoffet vil nødvendigvis give et positivt resultat eller muligheden for at forstå, at du er nødt til at ændre formålet. Hvis du ikke tager højde for kravene til inhalation og kontraindikationer til stoffet, behøver du normalt ikke at stole på et godt resultat. Det er vigtigt at forstå, at en medicin ikke er en tryllestav, der opfylder ønsker med et øjeblik. Ofte er du nødt til at udføre mere end en procedure for at forbedre tilstanden, for ikke at nævne bedring.