Ambivalens

I moderne psykologi og psykoanalyse findes begrebet ambivalens, der betegner den dobbelte og endda gensidigt udelukkende karakter af følelser, som en person oplever på samme tid af samme grund.

I de første årtier af det 20. århundrede blev definitionen af ambivalens i en snævrere forstand brugt i psykiatrien til at betegne det dominerende symptom på skizofreni – umotiveret modstridende adfærd. Og forfatterskabet til dette udtryk, såvel som navnet "skizofreni", tilhører den schweiziske psykiater E. Bleuler.

Senere, takket være sin elev K. Jung, der – i modsætning til S. Freud – søgte at bevise enheden af det bevidste og det ubevidste og deres kompenserende balancering i psykens "mekanisme", begyndte ambivalens at blive forstået bredere. Men nu kaldes ambivalens fremkomsten og sameksistensen i den menneskelige bevidsthed og underbevidsthed af diametralt modsatte (ofte modstridende) følelser, ideer, ønsker eller intentioner i forhold til det samme objekt eller subjekt.

Som eksperter bemærker, er ambivalens en meget almindelig subklinisk tilstand. Desuden, givet psykens oprindelige dobbelte natur (dvs. tilstedeværelsen af det bevidste og det underbevidste), er situationsbestemt ambivalens iboende i næsten alle, fordi det ikke er uden grund, at vi i tilfælde, der kræver valg og afgørende handling, taler om forvirring af følelser, forvirring og forvirring af tanker i hovedet. Vi er konstant i en indre konflikt, og øjeblikke, hvor en følelse af indre harmoni eller enhed af formål opstår, er relativt sjældne (og kan være illusoriske).

De mest slående eksempler på ambivalens opstår, når der er konflikter mellem moralske værdier, ideer eller følelser, især mellem det, vi er bevidste om, og det, der er uden for vores bevidsthed ("tvivlens gnavende orm" eller "den indre stemmes hviskende stemme"). Mange tanker kommer og går, men nogle sidder fast i underbevidstheden, hvor et helt pantheon af nedgravede værdier, præferencer, skjulte motiver (gode og dårlige), sympatier og antipatier eksisterer. Som Freud sagde, er dette virvar af impulser i baghovedet det, der får os til at ville og ikke ville have noget på samme tid.

Det var i øvrigt Freud, der formulerede ambivalensprincippet, hvis betydning er, at alle menneskelige følelser i starten har en dobbelt karakter, og hvis sympati og kærlighed vinder på det bevidste plan, så forsvinder antipati og had ikke, men gemmer sig i underbevidsthedens dyb. I "passende tilfælde" stiger de derfra, hvilket fører til utilstrækkelige reaktioner og uforudsigelige menneskelige handlinger.

Men husk: når "impulssammensuriet" opstår konstant, er der et symptom, der kan indikere langvarig depression, en neurotisk tilstand eller udviklingen af en obsessiv-kompulsiv personlighedsforstyrrelse.

[ 1 ], [ 2 ]

Årsager Ambivalenser

I dag er hovedårsagerne til ambivalens forbundet med manglende evne til at træffe et valg (eksistentialistiske filosoffer fokuserer på problemet med valg) og træffe beslutninger. Et individs helbred, velvære, relationer og sociale status afhænger i høj grad af at træffe informerede beslutninger; en person, der undgår at træffe beslutninger, står over for interne psyko-følelsesmæssige konflikter, der danner ambivalens.

Det menes, at ambivalens ofte er et resultat af modstridende sociale værdier relateret til forskelle i kultur, race, etnicitet, oprindelse, religiøs overbevisning, seksuel orientering, kønsidentitet, alder og sundhedstilstand. Sociale konstruktioner og opfattede normer og værdier inden for et givet samfund former de modstridende følelser hos mange mennesker.

Men de fleste psykologer ser årsagerne til ambivalens i folks manglende selvtillid, deres underbevidste frygt for at begå en fejl og fejle, samt følelsesmæssig og intellektuel umodenhed.

Det er også værd at huske, at fremkomsten af følelser, ideer, ønsker eller intentioner ikke altid følger logik. Intuition og den "indre stemme", der er svær at dæmpe, spiller en vigtig rolle.

Forskning har afsløret nogle neurobiologiske træk ved formidlingen af signaler forbundet med udtryk af følelser: hos raske mennesker, der oplever positive følelser, er strukturerne i venstre hjernehalvdel mere aktive, og hvis følelserne er negative, er højre hjernehalvdel mere aktiv. Det vil sige, at fra et neurofysiologisk synspunkt er mennesker i stand til at opleve positive og negative affektive tilstande samtidigt.

MR-undersøgelser af hjerneaktivitet har vist involvering af kognitive og social-affektive hjerneområder (ventrolateral præfrontal cortex, anterior og posterior cingulære cortex, insula, temporallapper, temporoparietal junction) i ambivalens i beslutningstagning. Men disse områder er forskelligt associeret med efterfølgende processer, så det er stadig uvist, hvor de neurale korrelater af de affektive komponenter af ambivalens ligger.

[ 3 ]

Forms

I psykologieteorien og psykoterapipraksisen er det sædvanligt at skelne mellem visse typer ambivalens, afhængigt af de områder af interaktion mellem individer, hvor de er mest tydelige.

Ambivalens af følelser eller følelsesmæssig ambivalens er karakteriseret ved en dobbelt holdning til det samme subjekt eller objekt, det vil sige tilstedeværelsen af samtidigt opståede, men uforenelige følelser: gunst og fjendtlighed, kærlighed og had, accept og afvisning. Da en sådan intern bipolaritet af opfattelse oftest er grundlaget for menneskelige oplevelser, kan denne type defineres som ambivalens af oplevelser eller amblyotymi.

Som følge heraf kan der opstå såkaldt ambivalens i relationer: når en person omkring sig konstant fremkalder modsatrettede følelser hos en person på et underbevidst niveau. Og når en person virkelig har dualitet i relationer, kan han ikke slippe af med underbevidst negativitet og bekymre sig, selv i de øjeblikke, hvor partneren gør noget godt. Oftest forårsager dette usikkerhed og ustabilitet i partnerskaber, og skyldes det faktum, at polariteten af følelser, som nævnt ovenfor, eksisterer i starten og kan provokere en intrapersonlig konflikt. Det udtrykkes i den indre kamp mellem "ja" og "nej", "vil" og "vil ikke". Graden af bevidsthed om denne kamp påvirker konfliktniveauet mellem mennesker, det vil sige, når en person ikke er bevidst om sin tilstand, kan han ikke beherske sig selv i konfliktsituationer.

Vestlige psykoterapeuter har et koncept kaldet et kronisk ambivalensmønster: når en følelse af hjælpeløshed og et ønske om at undertrykke dybtliggende negativitet tvinger en person til at indtage en defensiv position, hvilket ikke kun fratager vedkommende følelsen af kontrol over sit liv, men også sin sædvanlige mentale balance (hvilket fører til hysteri eller en tilstand af depressiv neurasteni).

Børn kan udvikle ambivalens i tilknytning, hvor kærlighed til forældre kombineres med frygt for ikke at modtage deres anerkendelse. Læs mere nedenfor – i et separat afsnit, Ambivalens i tilknytning.

Den tilstand, hvor en person samtidig oplever modsatrettede tanker, og modsatrettede begreber og overbevisninger sameksisterer i bevidstheden, defineres som ambivalens i tænkningen. En sådan dualitet betragtes normalt som et resultat af patologi i dannelsen af evnen til abstrakt tænkning (dikotomi) og et tegn på mental afvigelse (især paranoia eller skizofreni).

Bevidsthedsambivalens (subjektiv eller affektiv-kognitiv) tilskrives også ændrede mentale tilstande med fokus på uoverensstemmelser mellem en persons egne overbevisninger og konfrontation mellem vurderinger af, hvad der sker (vurderinger og personlig erfaring) og objektivt eksisterende realiteter (eller deres generelt kendte vurderinger). Denne kognitive lidelse er til stede i psykoser og obsessive tilstande ledsaget af delirium, uforklarlig angst og frygt.

[ 4 ], [ 5 ]

Ambivalens i tilknytning

I barndommen kan ambivalens i tilknytning (angst-ambivalent tilknytning) udvikle sig, hvis forældrenes holdning til deres børn er modstridende og uforudsigelig, der mangler varme og tillid. Barnet får ikke nok kærlighed og opmærksomhed, det vil sige, at det opdrages efter strenge regler - under forhold med konstant "følelsesmæssig sult". Psykologer hævder, at barnets temperament, forældrenes forhold til hinanden og niveauet af støtte til alle generationer i familien spiller en vigtig rolle i dannelsen af denne type ambivalens.

Mange forældre opfatter fejlagtigt deres ønske om at vinde barnets kærlighed som reel kærlighed og bekymring for dets velbefindende: de kan være overbeskyttende over for barnet, fokusere på dets udseende og akademiske præstationer og invadere uhøjtidelig dets personlige rum. Når de vokser op, er personer, der har haft ambivalens i tilknytning i barndommen, karakteriseret ved øget selvkritik og lavt selvværd; de er ængstelige og mistillidsfulde, søger anerkendelse fra andre, men dette befrier dem aldrig for selvtillid. Og i deres forhold er der overdreven afhængighed af partneren og konstant bekymring for at blive afvist. På baggrund af konstant selvkontrol og refleksioner over ens holdning til andre kan perfektionisme og tvangsmæssig adfærd (som et middel til selvbekræftelse) udvikle sig.

Ambivalent tilknytningsforstyrrelse i barndommen kan blive grundlaget for udviklingen af en så usikker psykisk lidelse som reaktiv tilknytningsforstyrrelse (ICD-10-kode - F94.1, F94.2), formuleringen af obsessiv ambivalens er i dette tilfælde klinisk forkert.

Patologisk ambivalens i form af reaktiv tilknytningsforstyrrelse (RAD) vedrører social interaktion og kan vise sig som forstyrrelser i at initiere eller reagere på de fleste interpersonelle kontakter. Årsagerne til lidelsen er uopmærksomhed og hård behandling af et barn fra seks måneder til tre år af voksne eller hyppige skift af omsorgspersoner.

Samtidig bemærkes hæmmede og dehæmmede former for mental patologi. Det er altså den dehæmmede form, der kan føre til, at voksne børn med RAD forsøger at få opmærksomhed og trøst fra alle voksne, selv fremmede, hvilket gør dem til et let bytte for perverse og kriminelle.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Eksempler på ambivalens

Mange kilder, der citerer Z. Freud, giver et eksempel på ambivalens i følelser fra W. Shakespeares tragedie. Dette er Othellos store kærlighed til Desdemona og det brændende had, der greb ham på grund af mistanken om utroskab. Alle ved, hvordan historien om den venetianske jaloux mand sluttede.

Vi ser eksempler på ambivalens i det virkelige liv, når folk, der misbruger alkohol, forstår, at det er skadeligt at drikke, men de er ude af stand til at tage skridt til at holde op med alkohol én gang for alle. Fra et psykoterapiperspektiv kan en sådan tilstand betegnes som en ambivalent holdning til ædruelighed.

Eller her er et eksempel. En person vil sige op fra et job, han hader, men som han betaler godt for. Dette er et vanskeligt spørgsmål for alle, men for mennesker, der lider af ambivalens, vil konstant refleksion over dette dilemma, lammende tvivl og lidelse næsten helt sikkert drive dem ind i depression eller forårsage en tilstand af neurose.

Intellektuel ambivalens refererer til manglende evne eller vilje til at give et klart svar og danne en definitiv konklusion – på grund af manglen på en logisk eller praktisk begrundelse for en bestemt holdning. Hovedproblemet med intellektuel ambivalens er, at den (ifølge teorien om kognitiv dissonans) er en forudsætning for manglen på en klar retning eller orientering for handling. Denne usikkerhed lammer valg og beslutningstagning og manifesterer sig i sidste ende i en uoverensstemmelse mellem, hvad en person tænker, og hvordan han eller hun opfører sig i virkeligheden. Eksperter kalder denne tilstand – ambivalens i adfærd, dualitet i handlinger og gerninger, ambivalens i motivation og vilje eller ambivalens.

Det skal bemærkes, at udtrykket epistemologisk ambivalens (fra græsk epistеmikоs – viden) ikke anvendes i psykologi. Det er relateret til vidensfilosofien – epistemologi eller gnoseologi. Et sådant filosofisk begreb som gnoseologisk dualisme (videnens dualitet) er også kendt.

Kemisk ambivalens refererer til polariteten af kulstofstrukturer i organiske molekyler og deres bindinger under kemiske interaktioner.

Diagnosticering Ambivalenser

Dualitet er sjældent synlig for det "blote øje" og bliver næsten aldrig genkendt af den person, der oplever den. Derfor tilbyder psykologer og psykiatere patienter at besvare tests.

Der findes en ambivalenstest, udviklet af den amerikanske psykiater H. Kaplan (Helen Singer Kaplan), baseret på standardskalaen til diagnosticering af bipolar lidelse; testen af holdning til konfliktsituationer af Priester (Joseph Priester) og Petty (Richard E. Petty). Der findes endnu ingen standardiseret test, og den enkleste test indeholder spørgsmålene:

1. Hvad synes du om din mor?
2. Hvilken betydning har dit arbejde for dig?
3. Hvor højt vurderer du dig selv?
4. Hvordan har du det med penge?
5. Når du er vred på en, du elsker, føler du dig så skyldig?

En anden ambivalenstest beder dig om at besvare følgende spørgsmål (som hver især har flere svarmuligheder, fra "helt enig" til "helt uenig"):

1. Jeg foretrækker ikke at vise andre, hvad jeg føler inderst inde.
2. Jeg diskuterer normalt mine problemer med andre mennesker, det hjælper mig at henvende mig til dem, når det er nødvendigt.
3. Jeg føler mig ikke tryg ved at have åbne samtaler med andre.
4. Jeg er bange for, at andre mennesker måske holder op med at kommunikere med mig.
5. Jeg bekymrer mig ofte om, at andre mennesker ikke bekymrer sig om mig.
6. Afhængighed af andre forårsager mig ingen ubehagelige følelser.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandling Ambivalenser

Folk har svært ved at genkende ambivalenstilstanden, da det er en underbevidst proces. Forskning har vist, at visse personlighedstræk kan påvirke, om ambivalenskorrektion vil være effektiv. Eksperter inkluderer kvaliteter som en tolerant holdning til flertydighed, et tilstrækkeligt intelligensniveau og åbenhed i karakteren, samt et ønske om at løse problemer.

Behovet for korrektion opstår, når situationsbestemt ambivalens omdannes til et patologisk syndrom, forårsager kommunikationsvanskeligheder og fører til utilstrækkelige psykogene reaktioner. I så fald er hjælp fra en psykoterapeut nødvendig.

I betragtning af at svær ambivalens er forbundet med negativ affekt og fysiologisk ophidselse, kan beroligende medicin eller antidepressiv medicin være nødvendig.

Psykologer anbefaler at huske, at intet er perfekt, og at usikkerhed og tvivl er en del af livet. Og også at huske på, at ambivalens kan være en måde at forsvare sig selv mod negative oplevelser. Og at depression og angst reducerer en persons evne til at træffe frie beslutninger og dermed forværrer problemet.