Neuralgi hos et spædbarn: tegn, behandling

Neuralgi hos nyfødte er en betændelse i nerven, som fører til mange ubehagelige fornemmelser, herunder svære smerter. Der kan være mange årsager til neuralgi hos børn, og behandlingen afhænger direkte af ætiologien. Derfor er det vigtigt at vide om de mulige manifestationer af neuralgi hos et barn for at kunne bemærke og korrekt diagnosticere patologien i tide.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologi

Statistikker over forekomsten af neuralgi viser, at denne patologi ikke diagnosticeres så ofte, som den faktisk gør. Omkring 12% af alle neuralgier hos nyfødte er af traumatisk karakter, omkring 40% er sekundære infektiøse neuralgier. Hos nyfødte forekommer denne patologi med en hyppighed på 1 tilfælde pr. 1.300 raske børn og 1 tilfælde af neuralgi pr. 17 børn med neurologiske problemer.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Årsager Neuralgi hos nyfødte

Enhver person, inklusive børn, har 12 par kranienerver. Når det kommer til neuralgi, er det disse nerver, der oftest påvirkes, selvom rygmarvsnerver også kan blive påvirket. Nogle af dem er kun ansvarlige for følsomhed, nogle er kun ansvarlige for motorisk funktion, og nogle kombinerer disse to funktioner. Når en nerve bliver betændt, er den nerve, der er mest overfladisk for huden, oftest involveret i processen. I dette tilfælde er ansigtsnerven, som har både motoriske og sensoriske fibre, oftest betændt. Dette er vigtigt for at forstå de kliniske manifestationer af denne type neuralgi.

Men neuralgi kan også være fra andre nerver, herunder interkostale og trigeminale nerver.

Årsagerne til neuralgi hos nyfødte kan være meget forskellige. Trigeminus- og ansigtsneuralgi er de mest almindelige, og de ætiologiske faktorer for udvikling af neuralgi er i hvert enkelt tilfælde lidt forskellige.

Under normale forhold udgår enhver nerve fra hjernestammen og passerer gennem åbningerne i kraniet, hvor den innerverer hud, muskler og organer. Hvis der er en forhindring i nervens bane, kan dette forårsage kompression og visse symptomer. Derfor kan årsagerne til udviklingen af forskellige typer neuralgi være centrale og perifere. Centrale lidelser opstår ved patologi i hjernestammen.

Hovedårsagerne til udviklingen af perifer trigeminusneuralgi inkluderer:

1. morfologiske ændringer i rygmarvskanalen (ateromatøs løkke og arteriovenøs misdannelse) – dette forstyrrer ikke kun den normale passage af impulser langs nerven, men sådanne formationer fører også til konstant kompression af nerven i dette område;
2. trigeminusganglion og vestibulokokleær nerveneurinom – er sjælden hos nyfødte, men kan forekomme;
3. Intrakranielle tumorer hos nyfødte kan være medfødte, hvilket fører til kompression af flere nerver på én gang;
4. vaskulær patologi kan føre til iskæmi i nerven eller dens grene, og aneurismer placeret nær nerven kan forårsage kompressionssyndrom;
5. cyste i sinus maxillaris;
6. Medfødte anomalier i strukturen af de kanaler, hvorigennem nervens grene passerer, kan føre til kompression af nerven og kliniske manifestationer af neuralgi;
7. patologi i udviklingen af overkæben med en ikke-lukket øvre gane kan føre til sekundær neuralgi;
8. adhæsioner af dura mater i området omkring trigeminusganglionet som følge af infektiøse læsioner i meninges.

For nylig har der været en stigning i forekomsten af herpesinfektioner, især herpesvirusinfektion hos et barn efter fødslen. Derfor kan den mest almindelige årsag til neuralgi hos nyfødte betragtes som infektiøse faktorer, især herpetiske læsioner. Denne virus kan trænge ind i barnets krop efter fødslen og sætte sig fast i nerveganglierne. På et bestemt tidspunkt aktiveres virussen, og en inflammatorisk proces udvikler sig med involvering af nerverne. Oftest udvikler herpetisk neuralgi sig med skade på de interkostale nerver.

Blandt andre årsager til neuralgi hos nyfødte er der ofte traumatiske faktorer. Fødselsskader med skade på kravebenet kan forårsage en krænkelse af nerveplexusernes integritet. Dette kan føre til vedvarende symptomer på innervationsforstyrrelse eller neuralgi. Hypotermi er en af de faktorer, der også kan forårsage neuralgi, da nerven hos en nyfødt baby kan være meget overfladisk i forhold til huden, og effekten af lave temperaturer kan føre til dens betændelse.

Hos nyfødte er neuralgi ofte forårsaget af sekundære inflammatoriske sygdomme. Otitis, der ikke diagnosticeres i tide, kan føre til hurtig spredning af infektion gennem kraniets knoglestrukturer til nervefibrene i både trigeminus- og ansigtsnerven. Dette kan i første omgang forårsage neuralgi og derefter purulent skade på hjernestrukturerne.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Risikofaktorer

Derfor er risikofaktorerne for udvikling af neuralgi hos nyfødte babyer som følger:

1. inflammatoriske sygdomme i øret, øjet, virusinfektioner;
2. medfødte defekter i knoglevævsstrukturen;
3. infektionssygdomme hos moderen;
4. hypotermi;
5. fødselsskader.

[ 14 ], [ 15 ]

Patogenese

Patogenesen for udviklingen af smertesyndrom ved neuralgi er, at den ætiologiske faktor fører til langvarig og konstant irritation af nerven. Som følge heraf udvikles lokal demyelinisering. Myelin er et stof, der dækker alle nervefibre og fremmer normal ledning af nerveimpulser. Langvarig kompression af et pulserende kar, tumor, adhæsioner fører til atrofi af myelin-dannende celler med efterfølgende udtynding af membranerne omkring axonerne, hvorved den proximale del af axonen begynder at vokse, og et neurinom opstår. I denne tilstand er nerven meget følsom over for direkte mekanisk irritation, hvilket forårsager smerter i innervationsområdet, samt en tendens til paroxysmal aktivitet. Som bekendt er sådanne umyeliniserede fibre smerteledere. Som følge af demyelinisering opstår yderligere "kunstige synapser" mellem umyeliniserede fibre, hvilket skaber betingelser for dannelsen af en "kortslutning", hvorved nervesystemet reagerer på hver irritation med en kædereaktion i form af højfrekvente udladninger i cellerne i rygmarvens bageste horn. Klinisk manifesterer dette sig ved en stærk smerteparoxysme. En stor rolle i forekomsten af smertesyndrom tildeles centralnervesystemet, især de smerteledende neuroner i trigeminuskernerne i hjernestammen. Højfrekvente udladninger aktiverer substansen i rygmarvens bageste horn, hvilket igen forårsager hyperreaktivitet af smerteneuroner i de subkortikale kerner med udviklingen af et neuralgisk anfald, som stopper i tilfælde af udtømning af neuroner i hjernestammen. Dette fænomen ligger til grund for paroxysmal neuralgisk smerte, som pludselig opstår hos et barn og udtrykkes meget intenst. Og det er dette, der forklarer effektiviteten af antikonvulsiva, der virker på aktiviteten af neuroner i hjernestammen.

Sådanne patogenesetræk indikerer, at uanset årsagen til neuralgi er nerveirritationen altid meget stærk, og smertesyndromet er ret udtalt.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Symptomer Neuralgi hos nyfødte

De første tegn på neuralgi viser sig inden for få timer efter irritation af den berørte nerve - der er en skarp, stærk smerte, kortvarig, der opstår pludseligt og forsvinder lige så pludseligt. Smerteintensiteten er meget høj. Men selvom dette er det vigtigste og mest centrale symptom på sygdommen, kan denne klage ikke bestemmes hos nyfødte. En sådan smerte hos nyfødte med neuralgi kan betragtes som et anfald af kraftig gråd, der opstår pludseligt og også pludselig stopper. Et sådant anfald er karakteriseret ved fravær af smerte om natten. Den maksimale periode med forekomst af smerteanfald forekommer om morgenen.

Triggerområder er meget typiske for neuralgi. Det er områderne i innervationsområdet, hvor denne smerte opstår, når den er irriteret. Sådanne områder kan være placeret i ansigtet (næsevingen, mundvigen) eller på mundslimhinden i det område, hvor den berørte nerve innerverer slimhinden. Det er typisk, at disse områder er meget følsomme, og selv berøring af dem forårsager et smerteanfald. Hos nyfødte er dette symptom meget vigtigt, og det er også til stede. Du vil måske bemærke, at et barns høje gråd kun optræder i en bestemt position, for eksempel under amning. Hvis trigeminusnerven er påvirket, kan irritation af mundvigen med en brystvorte forårsage et anfald af akut gråd hos en nyfødt. Dette er et af symptomerne, der kan indikere neuralgi.

Ud over det udtalte smertesyndrom observeres ofte vegetative reaktioner (rødme i ansigtet, brændende fornemmelse af huden), hvilket forklares med irritation af excitation på ansigtets vegetative ganglier. En sådan rødme af den ene halvdel af ansigtet eller en del af ansigtet sammen med anfald af gennemtrængende skrig indikerer også neuralgi.

Når forskellige nerver påvirkes, kan visse symptomer udtrykkes mere eller mindre, men forskellige typer neuralgi ledsages af et udtalt smertesyndrom, som forbliver en uforanderlig manifestation. Stadierne i neuralgiudviklingen sørger for en konsekvent udvikling af symptomerne. I dette tilfælde begynder barnet først at græde, derefter kan der efter et par timer opstå hyperæmi i huden. Hvis ansigtsnerven er påvirket, er ansigtsmusklernes motoriske funktion nedsat i det sidste stadie.

Ansigtsnerven innerverer ansigtsmusklerne og giver også følsomhed til tungen og mundslimhinden. Derfor kan ansigtsasymmetri observeres hos den nyfødte, hvis ansigtsnerven bliver betændt. Den ene mundvig kan sænkes en smule, og nasolabialfolden kan udglattes. Enhver forstyrrelse af ansigtssymmetrien kan betragtes som et symptom på trigeminusneuralgi.

Neuralgi forårsaget af herpesvirus har nogle kliniske træk. Ofte udvikler der sig en prodromal periode før sygdommens primære kliniske manifestationer. Barnet bliver sløvt, sover konstant, og kropstemperaturen kan stige en smule. I denne periode spiser babyen muligvis ikke godt. Denne tilstand kan vare to til tre dage. Derefter opstår der smerter, som manifesterer sig ved episoder med skarp gråd hos den nyfødte. Samtidig opstår der et vesikulært udslæt på huden i området med den berørte nerve. Små vesikler med gennemsigtigt indhold er placeret i en kæde langs nervefibrene. Dette forårsager kløe og svie hos barnet, derfor ledsages det af alvorlig angst og skrig. Et sådant udslæt er karakteristisk for herpetisk neuralgi.

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne af ubehandlet neuralgi kan være fjerntliggende, fordi forstyrrelser i nervens myelinisering kan føre til en forstyrrelse af dens struktur, som ikke længere kan genoprettes. Dette kan forårsage hørenedsættelse hos barnet eller forårsage forstyrrelser i tungens følsomhed. Komplikationer kan opstå, hvis neuralgi ikke diagnosticeres i lang tid eller diagnosticeres forkert. Barnet skriger konstant og nægter ikke mad, da dette er en udløsende faktor, der øger smerten. Dette fører til hurtigt vægttab og forværring af tilstanden.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnosticering Neuralgi hos nyfødte

Diagnose af neuralgi hos nyfødte udføres kun af en pædiatrisk neurolog. Hvis der er mistanke om neuralgi, skal barnet derfor undersøges af en neurolog.

For at stille en diagnose, udføre differentialdiagnostik af ansigtssmertesyndromer og bestemme sygdommens ætiopatogenese er det nødvendigt at undersøge barnets somatoneurologiske status ved hjælp af kliniske, parakliniske og laboratorieforskningsmetoder.

Der lægges stor vægt på en grundig afhøring af moderen: at finde ud af klager, studere sygdommens udviklingshistorie og forløb, samt forholdene omkring barnets fødsel. Ved afdækning af klager lægges der vægt på smertens art, lokalisering, cyklicitet, varighed og årsagen til ansigtssmerter. Ifølge barnets mor bestemmes en overtrædelse af funktioner som spytsekretion og tåreflåd. Under indsamlingen af anamnese er det nødvendigt at finde ud af detaljerne omkring barnets fødsel, om der var fødselsskader eller infektionssygdomme hos moderen. Det er vigtigt at afklare, hvornår barnet begynder at græde, og om det er provokeret af noget.

Derefter bør barnet undersøges med særlig opmærksomhed på ansigtsudtryk, symmetri og hudfarve. Det er nødvendigt at være opmærksom på mundvigene, nasolabialfolden og øjnene. Eventuelle symmetriforstyrrelser kan indikere en forstyrrelse af innervationen. Derefter udføres palpation af musklerne med opmærksomhed på muskelkomprimering, spændinger og spasmer. Palpation bør udføres omhyggeligt, da dette kan fremkalde et smerteanfald hos barnet og identificere en triggerzone i det område, hvor den berørte nerve er. Undersøgelse af sensoriske funktioner hos nyfødte er vanskelig, så en simpel undersøgelse og palpation gør det muligt at stille en foreløbig diagnose.

Instrumentel diagnostik af neuralgi er af stor betydning for at afklare diagnosen.

Den klassiske elektrodiagnostiske metode til muskeldiagnostik bruges til at bestemme reaktionen på strømstimulering. Dataene fra denne undersøgelse giver os mulighed for at bestemme graden af skade på den perifere motoriske neuron. Denne diagnostiske metode kan allerede anvendes i en langsigtet proces, når genoprettelsen af den beskadigede nerve stadig er usikker.

Muskler producerer biopotentialer, som kan bruges til at bedømme deres tilstand. Elektromyografi bruges til at diagnosticere denne funktion. Biopotentialer registreres i forskellige muskeltilstande (aktiv kontraktion, fuldstændig frivillig afslapning). Myogrammets amplitude, frekvens og generelle struktur vurderes. Et elektromyogram gør det muligt at bedømme motorneuronernes tilstand.

I mere alvorlige tilfælde, eller hvis der er mistanke om skade på en muskel af central genese, er der behov for at undersøge hjernen ved hjælp af encefalografi. På elektroencefalogrammet, både uden for et smerteanfald og direkte under og efter anfaldet, ses betydelige ændringer i hjernens elektriske aktivitet. Som regel er disse ændringer af irritativ karakter, stabile ændringer af synkroniserings- og desynkroniseringstypen ved smertesyndromer som følge af skader på selve kranienerverne, især trigeminusnerven.

Til diagnosticering af neuralgi, især hos nyfødte med mistanke om medfødte anomalier i den vaskulære struktur, anbefales det at udføre en reografisk undersøgelse. Ved neuralgi registreres tegn på høj tonus i ansigtskarrene, nedsat blodtilførsel og vanskeligheder med venøs udstrømning. Disse ændringer er normalt reversible.

Test kan kun udføres med henblik på differentialdiagnose. Hvis der er mistanke om postherpetisk neuralgi, kan en blodprøve med en undersøgelse for herpesvirus udføres.

[ 26 ], [ 27 ]

Differential diagnose

Differentialdiagnostik af neuralgi hos nyfødte bør udføres særligt omhyggeligt, da skrig under neuralgianfald ofte forveksles med anfald af tarmkolik. Differentielle tegn på smerte ved neuralgi er forekomsten af skrigeepisoder, som intensiveres under fodring, åbning af munden, ansigtsbevægelser eller andre provokerende bevægelser. Når det kommer til kolik, er barnets skrig monotont, varer i flere timer og beroliges praktisk talt ikke af noget. Det er også vigtigt at skelne neuralgi fra symptomer på hypoksisk skade på centralnervesystemet. Ved sådan iskæmisk skade er der forstyrrelser i muskeltonus, hyperexcitabilitetssyndromer eller undertrykkelse.

Behandling Neuralgi hos nyfødte

Behandling af neuralgi hos nyfødte kan være noget begrænset af barnets alder, da mange lægemidler ikke anvendes i den nyfødte periode. Derfor kan nogle lægemidler anvendes ikke i den akutte periode, men allerede i restitutionsperioden.

Den primære behandlingsmetode er patogenetisk, efter en grundig undersøgelse af patienten og identifikation af årsagen til smerten.

Akutbehandling ved et smerteanfald består af lokal eller central anæstesi. Til lokalbedøvelse anvendes novocain og dets analoger. Hos små børn er de oftere begrænset til at tage Paracetamol eller Ibuprofen, som lindrer smerter og irritation.

1. Paracetamol er et lægemiddel, der har moderate smertestillende midler og udtalte febernedsættende egenskaber. Lægemidlet kan bruges til at behandle neuralgismerter hos nyfødte: som en injektionsopløsning under et akut anfald eller som sirup til videre behandling. Doseringen af lægemidlet til injektion er 0,1 milliliter, og hvis det anvendes i sirup, beregnes 10-15 milligram pr. kilogram vægt. Bivirkninger kan skyldes leverpatologi hos et barn i form af toksiske virkninger.
2. Ibuprofen er et lægemiddel fra gruppen af ikke-steroide midler. Det kan bruges fra nyfødtperioden til at lindre smerteanfald under neuralgi. Doseringen er 8-10 milligram pr. kilogram kropsvægt. Bivirkninger kan være i form af tarmblødning og påvirkning af blodlegemer.

Til central anæstesi anvendes antikonvulsiva, hvis anvendelse hos nyfødte er begrænset.

Da synkning er en stærk udløsende faktor, tilbydes stikpiller med carbamazepin (0,1 g), som absorberes hurtigt, og derfor indtræffer smertelindring hurtigere. Der anvendes lægemidler, der virker på opiatmekanismen for antinociception: natriumoxybutyrat, som kan anvendes til børn, afhængigt af kropsvægt.

De anvender en effekt på udløsende områder: smør ansigtshuden med 5% anæstesi eller 5% lidokain salve eller en alkoholtinktur af vandpeber.

3. Anesthesin salve er et smertestillende middel til lokal brug. Hvis den nøjagtige kilde til den berørte nerve identificeres hos et barn, kan lægemidlet anvendes til udvortes brug. Anvendelsesmetode - påfør en dråbe salve på barnets hud og gnid med en vatpind. Dosering - påfør højst to gange dagligt. Forholdsregler - brug kun efter en følsomhedstest på benets hud, da der kan være en udtalt allergisk reaktion. Til en sådan test fortyndes salven med vand i halvdelen og påføres en lille dråbe på huden ved at gnide den. Hvis der efter to timer ikke er rødme eller andre ændringer, kan salven anvendes.

I tilfælde af irritation af vegetative formationer i ansigtet anvendes belloid, bellataminal, pyroxan og spasmolitin.

Behandling af neuralgi af herpetisk ætiologi har nogle særegenheder, da der findes lægemidler, der virker specifikt på denne virus. Der anvendes to behandlingsretninger: eliminering af et akut anfald og antiviral specifik terapi.

I den neuritiske (akutte) fase af sygdommen ordineres antivirale lægemidler:

4. Zovirax er et antiviralt lægemiddel, der er aktivt mod herpesvirus. Doseringen af lægemidlet er 5-10 mg pr. 1 kg kropsvægt intravenøst som drop i 100 ml isotonisk natriumchloridopløsning eller 0,4 g i tabletter 2 gange dagligt i 5-7 dage eller i form af en salve til udvortes brug. Bivirkninger kan omfatte depression af nervesystemet, døsighed og nedsat bevidsthed.
   • Valtrex (1000 mg 3 gange dagligt i 7 dage)
   • Bonafthon og Floreal i tabletter eller salver til udvortes brug,
   • Deoxyribonuklease (0,2% opløsning til øjendråber eller inhalation i 10-12 minutter 2-3 gange dagligt)
   • Interferon (til øjen- og næsedrænkning, 2 dråber 3-4 gange dagligt).

Til smertelindring anvendes dimexid med novocain i forholdet 1:3 til kompresser, smertestillende midler (2 ml af en 50% opløsning af analgin intramuskulært op til 2 gange dagligt, baralgin). Ved svær smerte er indgivelse af lytiske blandinger indikeret (2 ml af en 50% opløsning af analgin, 1 ml af en 1% opløsning af diphenhydramin, 2 ml af en 0,5% opløsning af novocain, 1 ml af en 2,5% opløsning af aminazin).

Det anbefales ikke at bruge lægemidler, der forbedrer nerveledningen (vitaminer, proserin) i sygdommens akutte fase, da de kan forårsage udvikling af postherpetisk neuralgi. Det er heller ikke meningsfuldt at bruge antibiotika, som yderligere undertrykker immunsystemet og ikke har nogen effekt på vira. Brugen af antibiotika kan kun forklares som en forebyggende foranstaltning mod sekundære infektioner i nærvær af inflammatoriske sygdomme (lungebetændelse, halsbetændelse).

I tilfælde af udvikling af postherpetisk neuralgi er det upassende at anvende antikonvulsiva, da de praktisk talt er ineffektive; farvestoffer, der ikke har antiviral aktivitet (methylenblåt).

Vitaminer kan bruges efter barnet er kommet sig for bedre at fremskynde nerveregenereringen. Vitaminer fra gruppe B anbefales især.

Fysioterapibehandling kan i vid udstrækning anvendes til at genoprette barnets muskler, før komplikationer og muskelbevægelsesforstyrrelser opstår. Til dette formål påføres mikrostrømme på de berørte hudområder, samt massage.

Folkemedicin

1. Syren- og kamilleblomster er fremragende smertestillende midler og reducerer hævelse, der kan opstå som følge af nervekompression. For at forberede infusionen skal du tage 30 gram kamilleblomster og 30 gram friske syrenblomster. Hæld varmt vand, men ikke kogende vand, over blomsterblandingen og lad det virke i to timer. Når infusionen er let afkølet, skal du lægge bandager på det berørte område.
2. Sort radise kan bruges til at lindre smerter i den akutte periode. For at gøre dette, lav saft af radisen og påfør den på irritationsstedet i flere minutter i tilfælde af stærke smerter.
3. Burre er god til at lindre smerter og hævelse, især i tilfælde af fødselsskader, der fører til neuralgi. For at forberede en kompres skal du tage et blad af ung burre, tørre det og tilsætte vandpeber, som kan købes færdiglavet på apoteket. Bland urterne i et forhold på én til én og hæld varmt vand over det natten over. Om morgenen er infusionen klar til brug som kompres.
4. Malurt er en naturlig antioxidant og smertestillende middel. For at tilberede infusionen skal du lave en svag infusion. For at gøre dette skal du hælde 10 gram tørt græs med en liter varmt vand og lade det trække i ti minutter. Denne opløsning kan påføres projektionen af den berørte nerve. Græsset kan forårsage allergiske reaktioner hos børn, så du skal først sørge for, at der ikke er nogen allergi.

Urter bruges også i vid udstrækning til behandling af neuralgi, da mange af dem har en antiinflammatorisk effekt og forbedrer nerveregenerering efter kompression eller skade. Urter til nyfødte bør anvendes indvortes med stor forsigtighed, så urtekompresser foretrækkes.

1. Moderurt og mynteurt kan bruges til behandling af neuralgi som en tinktur til indvortes brug. For at tilberede, tag 50 gram af begge urter og lad dem ligge i to timer i varmt vand. Du kan give dit barn to dråber af denne tinktur om aftenen.
2. Salvieblade har en afslappende effekt og lindrer hudirritation ved neuralgi og smerter. I dette tilfælde er salviebade meget nyttige for nyfødte. Til et sådant bad skal du tage to poser salvieblade og hælde varmt vand over dem, så det sidder i ti minutter. Derefter kan du hælde infusionen i badet og bade barnet, hvor du smører huden med granolie efter badning, især i området med nervelæsionen.
3. Melissa-infusion hjælper med at forbedre et barns søvn og lindrer øget irritabilitet på grund af neuralgi. For at tilberede, tag tørre citronmelisseblade og lav te. Giv barnet en teskefuld om aftenen før sengetid.

Homøopati i behandlingen af neuralgi er særligt effektiv i tilfælde af resterende virkninger af muskeldysfunktion efter neuralgi.

1. Magnesiumphosphoricum er et uorganisk homøopatisk middel, der er et magnesiumderivat. Dette lægemiddel bruges til at behandle neuralgi, som ledsages af muskeltrækninger og muskeltonusforstyrrelser. Doseringen af lægemidlet til nyfødte er to granulat tre gange dagligt. Bivirkninger kan omfatte allergiske reaktioner og svær kløe.
2. Agaricus er et urtebaseret homøopatisk præparat, der er meget anvendt i pædiatrisk praksis. Det er effektivt til behandling af neuralgi, især af trigeminusnerven hos nyfødte, som ledsages af rødmen af ansigtshuden og ændringer i ansigtsmusklerne. Lægemidlet anvendes i granulatform, og doseringen er fire granulat én gang om ugen, derefter to granulat om dagen i yderligere tre måneder. Bivirkninger kan kun forekomme, hvis dosis overskrides, hvorefter der kan forekomme trækninger i barnets ansigtsmuskler.
3. Spigelia er et organisk lægemiddel med én komponent, der anvendes til behandling af neuralgi, især ved svær angst hos børn med tilhørende tarmlidelser og mavesmerter. Lægemidlet bruges ofte til behandling af alvorlige former for postherpetisk neuralgi. Doseringen af lægemidlet afhænger af graden af lidelser, og ved minimale lidelser er det ét granulat om dagen. Bivirkninger kan omfatte sløvhed og nedsatte reflekser.
4. Kalmia er et homøopatisk lægemiddel, der anvendes til behandling af komplikationer efter neuralgi - med nedsat følsomhed eller i tilfælde af langvarig genoprettelse af ansigtsmusklernes funktion. Lægemidlet forbedrer nervefibrenes perifere ledningsevne. Lægemidlet anvendes i form af granulat, to granulat fem gange dagligt i fem dage og derefter tre granulat to gange om ugen. Behandlingsforløbet er 40 dage. Bivirkninger er meget sjældne og kan forårsage kortvarig løsning af afføringen.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Forebyggelse

Forebyggelse af neuralgi hos nyfødte består i at undgå pludselige traumer, undgå kontakt med personer med herpesinfektion og behandle akutte inflammatoriske sygdomme i tide, før tegn på nerveskade opstår. Det er meget vigtigt for moderen at opretholde det korrekte temperaturregime, når hun passer barnet.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Vejrudsigt

Prognosen for helbredelse er gunstig med aktiv og rettidig behandling. Mindre end 5% af børn oplever komplikationer efter neuralgi, men nervefunktionen kan genoprettes ret hurtigt med korrekt pleje og massage.

Selvom neuralgi hos nyfødte er en sjælden sygdom, er den ret alvorlig. Da der er meget få specifikke symptomer på sygdommen, og barnet ikke kan mærke til stærke smerter, diagnosticeres patologien ofte ret sent. Derfor bør forældre være opmærksomme på eventuelle ændringer i deres barns tilstand og konsultere en læge ved de første tegn.