På baggrund af lokale reaktioner er forskellige forfattere enige om, at det er nødvendigt at skelne mellem 3 hovedfaser i sårprocessen. Så Chernuk AM (1979) skelnet skaderne, inflammationsstadiet og genoprettelsesstadiet.
Det er kendt, at huden er et multifunktionelt organ, der udfører respiratorisk, ernæringsmæssigt, termoregulatorisk, afgiftende, ekskretorisk, barrierebeskyttende, vitamindannende og andre funktioner.
Hypertrofiske ar arrangerer ofte en gruppe af patologiske ar, der er fælles med keloid ar i forbindelse hermed. At begge arter er præget af overdreven dannelse af fibrøst væv og opstår som følge af langvarig inflammation, hypoxi, vedhæftning af sekundær infektion, reduktion af lokale immunologiske reaktioner. I en historie af sådanne patienter findes endokrinopatier nogle gange.
Navnet keloid kommer fra det græske ord keleis - tumor og eidos-type, lighed. Keloider er opdelt i to grupper - sand eller spontan og cicatricial eller false.
Afhængig af placeringen og dybden af destruktive forandringer kan arene have forskellige kliniske manifestationer. Så er aret, der er placeret i huden, og som ikke forårsager deformation af huden og underliggende væv, kaldet normotrofisk.
Basale keratinocytter, ikke blot er moderselskab celle i overhuden, hvilket giver anledning til alle de overliggende celler, men er en mobil og kraftfuld bioenergetic systemer.
Manglen på komponenter, der er nødvendige for gennemførelsen af "beskyttende", fysiologisk inflammation, kan forlænge denne proces og overføre den til et "utilstrækkeligt" niveau.
Som reaktion på traume med skader på vaskulaturen udvikler huden en inflammatorisk proces, som er en naturlig beskyttelsesreaktion i kroppen. Formålet med den inflammatoriske reaktion er at fjerne fragmenter af den ødelagte hud og i sidste ende at lukke huddefekten med et nyligt dannet væv for at opretholde homeostase.
Som følge af skader på huden kommer neuro-humorale mekanismer til spil, der sigter mod at genoprette kroppens homeostase ved lukning af en sårdefekt. Den hurtigere genopretning af hudens integritet (sår epitelisering forekommer), jo større er sandsynligheden for at opnå enhver bezrubtsovogo heling eller vikles til dannelse af en æstetisk acceptabel ar.