Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Udslip af leukoré under graviditet
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Isolering af leukoré under graviditeten er ret almindelig, og deres natur kan fortælle om et bestemt problem. Ofte er kvinder uvidende om de ændringer, der kan opstå under graviditeten, så du skal vide om alle mulige årsager og symptomer, der ledsages af sekret af en anden art. Behovet for behandling og dets hovedprincipper afhænger af den type patologi, der fremmer sådanne sekretioner.
Epidemiologi
Epidemiologien for udviklingen af kønsbetingede sygdomme hos gravide er forbundet med infektion med forskellige mikroorganismer i denne periode på grund af tilstanden af immunosuppression. Over 90% af disse sygdomme ledsages af frigivelse af leucorré, som hjælper med at diagnosticere. Tilfælde af primær infektion under graviditet er ubetydelig, fordi kvinder ved graviditetens begyndelse forsøger at beskytte deres helbred. Derfor er ca. 78% af sygdomsfald karakteriseret ved sekundær infektion eller aktivering af den kroniske proces.
Årsager graviditet under graviditeten
For at forstå årsagerne til udvælgelsen af leucorré skal du vide, hvad de skal være under normale forhold og hvorfor de opstår.
Den kvindelige krop er udsat for virkningen af mange kønshormoner i hele livet. De regulerer ikke kun seksuelt organers funktion, men også den normale drift af mange indre organer i den kvindelige krop. De vigtigste kønshormoner, der påvirker den kvindelige krop i hele cyklen, er progesteron og østrogener. Koncentrationen af disse hormoner gennem hele cyklen varierer, og således ændrer strukturen og funktionen af de indre kønsorganer sig.
Når man taler om de sekretier, som en sund kvinde har gennem hele sit liv, skal det bemærkes, at sådanne udledninger i normen har karakteristiske træk. Det er naturligvis en individuel proces, og deres nummer er også specielt, men der er normative værdier, der accepteres som normale tildelinger, og har navnet - leucorrhoea. I sin struktur er det en hemmelighed, der består af slimhindeindholdet i vagina, epithelceller, nogle bakterier og deres membraner og også nogle syrer. Under menstruationscyklussen har epithel i livmoderhalsen, vagina og endometrium egenskaben ved at passere gennem forskellige faser af mitotisk division. Som følge heraf erstattes alle gamle celler med nye, og alle unødvendige døde celler glider ind i livmoderhalskanalen. Desuden lever i opportunistiske bakterier i vagina under normale forhold, der kaldes Dodderlein-pinde. Disse bakterier udfører en meget vigtig funktion - de omdanner glycogenceller til mælkesyre, og mælkesyre giver igen et surt miljø i vagina, hvilket forhindrer reproduktion af patogene mikroorganismer. Under indflydelse af progesteron udskilles en vis mængde slim af cervixkanalens glandularceller, og alle disse komponenter - slim, mælkesyre, desquamerede celler - er de sekret kaldes beklædt. Sådanne udledninger har en cykliskitet gennem hele cyklussen, og som følge af dette, oftest ved begyndelsen af udfældningscyklusen den største mængde og derefter som et resultat af et fald i virkningen af progesteron, nedsættes deres mængde også. Farven på hvidheden kan svinge - under normale forhold er farven enten hvid eller gennemsigtig, og mængden kan være fra ubetydelig til rigelig, hvilket er et træk ved hver kvinde. Ingen lugt og ubehagelige følelser af leukorré bør forårsages.
Hos gravide øges mængden af hvide normalt, hvilket er forbundet med en stigning i virkningen af progesteron. Men på trods af dette ændrer deres karakter ikke - de er stadig hvide eller gennemsigtige, lugtfrie og uden yderligere egenskaber. Der er tilfælde, hvor kvinder opdager, at sekretionernes art har ændret sig under graviditeten, og for at finde årsagen er det nødvendigt at kende disse faktorer, der kan påvirke forandringen i deres natur.
Graviditet er en periode med immunosuppression af den kvindelige krop. I dette tilfælde kan alle systemer lide af nedsat immunitet, og reproduktionssystemets organer er ikke en undtagelse. Når kroppen ikke er forberedt med den samme kraft til at beskæftige sig med patogener, kan det være underlagt udviklingen af sygdomme i højere grad, derfor, den kendsgerning, at graviditeten kan allerede være en risikofaktor for udvikling af ændringerne karakter og hvidere egenskaber. Symptomer på udviklingen af forskellige sygdomme er karakteriseret ved forskellige egenskaber. Blandt de vigtigste årsager til ændringer i karakteren af en hvidere infektion med patogener, såsom svampe, Trichomonas, gonokoki, genital herpes, Ureaplasma og nogle andre organismer. Derfor er hovedårsagen til forandringen i whiter karakter under graviditeten en lokal infektionssygdom. Men vi bør ikke glemme andre mulige årsager, såsom at tage antibakterielle stoffer. I dette tilfælde antibiotika ikke kun dræbe årsagen til sygdommen, hvorfra den er taget, men de også dræbe de "gode" opportunistiske tarmbakterier og skeden, i dette tilfælde - Doderlyayna sticks. På grund af den enkle administration af antibiotika kan der derfor udvikles candidiasis eller bakteriel vaginose, hvilket er årsagen til isolationen af hvide under graviditeten.
Hvis en kronisk proces aktiveres under graviditet, for eksempel kronisk adnexitis, kan den også ledsages af frigivelse af leukoré. Men herudover er der andre symptomer, der skal tages i betragtning.
Patogenese
Patogenesen af forstyrrelser i form af sekretioner i visse sygdomme er, at bakterier forstyrrer den normale proces med vital aktivitet af celler i livmoderhalskanalen og vagina, og de døde celler udskilles. For at få bakterien ind i kønsorganerne reagerer det lokale immunsystem, og de leukocytter der dræber patogenet skiller sig også ud med en hemmelighed. Derfor ændres karakteren af udledningen.
Således kan hvide under graviditet være den vigtigste vejledning til tilstanden af lokal immunitet hos kvinder. Enhver ændring i deres natur kan være en følge af sygdommen, som skal diagnosticeres hurtigst muligt og behandlingen påbegyndes, fordi der er risiko for infektion i fosteret.
Symptomer graviditet under graviditeten
Hvidens farve under graviditeten kan vidne meget om udviklingen af sygdommen eller om den normale proces i reproduktionssystemet. Nogle gange kan det som tegn på graviditet ændre deres natur, hvilket kan skubbe en kvinde om muligheden for graviditet. Dette skyldes, at øget frigivelse af progesteron stimulerer funktionen af glandulære celler, og mængden af hvide ved starten øges. De ændrer ikke deres normale natur, men rigelig leucorrhoea under graviditet er et normalt fænomen. Beli ved graviditet på tidlige vilkår har sådan karakter og hvid farve. Udledninger i graviditetens anden trimester bliver mere viskose, hvilket beskytter fosteret med den gradvise dannelse af slimpluggen. Derfor kan de i denne periode have form af en tæt glasagtig gennemsigtig masse, som ikke bør frygtes.
Symptomer på blødning under graviditet skal først differentieres for hver sygdom separat. De første tegn på denne eller den pågældende patologi er en ændring i farven og karakteren af vaginal udledning.
Bakteriel vaginose er en sygdom, hvis vigtigste kliniske tegn er frigivelse af leucorré, som har en ubehagelig fiskeagtig lugt, alkalisk miljø og forårsager mange ubehagelige fornemmelser. Under normale forhold er forholdet mellem aerobe og anaerobe mikroorganismer sådan, at aerobes dominerer. Under visse omstændigheder formindsker mængden af aerobe mikroorganismer, hvilket fører til en forstyrrelse af mikrofloraen og et skift i vaginaens skede, og dette er en faktor i multiplikationen af forskellige patogener. Whitening i denne sygdom på grund af sin alkaliske sekretion irriterer slimhinden og forårsager kløe, brændende, prikkende og har en skarp ubehagelig lugt.
Hvis udledningen har en hvid eller grå farve og forkalket karakter, forårsager alvorlig kløe, så er det et spørgsmål om candidiasis eller thrush - infektion med svampe. Det udvikler sig ofte mod baggrunden for at tage antibakterielle lægemidler eller simpelthen på baggrund af et fald i immuniteten.
Trichomoniasis er en sygdom, der er forårsaget af en trichomonas og er karakteriseret ved specifikke udledninger fra vagina. Sådan leucorrhoea har en skummende karakter og gulgrøn farve, deres antal er ret stor, og de forårsager også kløe og brænding af kønsorganerne.
Gonoré er karakteriseret ved udseendet af sekretioner af grønt eller gult, et homogent slim tykt. Gonokokker, der forårsager denne patologi, er placeret intracellulært, så symptomerne kan forstyrre i lang tid.
Hvis blødningsårsagen er en forværring af kronisk adnexitis eller oophoritis, har leucorræen en purulent karakter, gul eller grøn og en karakteristisk lugt.
Komplikationer og konsekvenser
Konsekvensen af en tidlig diagnose af infektiøse læsioner kan være gennemtrængning af bakterierne gennem moderkagen, som kan afhænge af graviditetstiden manifestere teratogene virkninger på fosteret. Sommetider kan sådanne bakterier forårsage fetoplacental insufficiens eller direkte påvirke fosteret med udviklingen af medfødte misdannelser.
De komplikationer, der kan opstå på baggrund af en tidlig diagnose af infektiøse læsioner, er meget alvorlige, så det er nødvendigt at være opmærksom på ændringer i leukorrés art, især hos gravide kvinder.
Diagnosticering graviditet under graviditeten
Diagnosen bør være så bred som muligt, og bør begynde med en anamnese. Takket være korrekt indsamlet anamnese er det trods alt muligt at fastslå det øjeblik, hvor leucorrés karakter først ændrede sig.
Når vaginal undersøgelse undertiden er nok, er det kun nok at se leucorrés karakter, hvilket kan føre til tanken om en påstået diagnose, og for at gøre det mere præcist, skal du foretage yderligere undersøgelser.
Analyser, der gør det muligt at bestemme årsagen til forandringen i leukoré, er en undersøgelse af den vaginale sekretion. Denne undersøgelse indebærer at tage et smear fra vagina, og derefter placere materialet under mikroskopet. Om nødvendigt kan du såge materialet på et næringsmedium. Resultatet af denne undersøgelse gør det muligt at bestemme den patogene mikroorganisme. For eksempel, hvis det forårsagende middel er gonokokken, så under mikroskopet, kan du se det forårsagende middel inde i leukocytterne i form af kaffebønner - dette er et karakteristisk og specifikt tegn på sygdommen. Sommetider kan i vaginalhemmeligheden bestemmes leukocytter, hvilket indikerer en purulent proces. Ved bakteriel vaginose bestemmer vaginal sekretion nøglecellerne eller gardnerella, som er det patognomoniske symptom på denne særlige sygdom. Dette er en vigtig diagnostisk funktion.
Instrumentdiagnostik ved forekomst af disse eller andre valg kan kun begrænses til de tilfælde, hvor det er nødvendigt at udelukke kroniske inflammatoriske processer. Nogle gange, med en kronisk oophoritis eller æggestokkens cyste, kan udslipets art i en gravid kvinde ændre sig. Så skal du lave en ultralyd og finde ud af funktionen af æggestokkene og omgivende væv. Desuden hjælper ultralyd med at diagnosticere fostrets tilstand og udelukke fostrets udvikling. Nogle gange kan du om nødvendigt udføre kolposkopi og bruge en målrettet biopsi til at foretage en mere præcis undersøgelse af hemmeligheden.
Behandling graviditet under graviditeten
Behandling af en anden art af leukoré afhænger direkte af patogenet, fordi der er mikroorganismer, der er følsomme for visse antibakterielle midler. Hovedprincippet i behandlingen er kompleks. Det er vigtigt at anvende systemiske antibiotika mod baggrunden for lokal terapi. Det bedste middel til lokal behandling er stearinlys.
- Josamycin - et makrolid antibiotikum, som er den foretrukne lægemiddel til behandling af patologier forårsaget af intracellulære mikroorganismer, såsom gonorré, ureaplasmosis, trichomoniasis. Anvendelsen af dette lægesystem, men det skal nødvendigvis kombineres med modtagelse af lokale midler. Lægemidlet trænger ind i cellen og blokerer arbejdet i den mikrobielle væg og derved neutraliserer bakterien selv. Dosering af lægemidlet - en tablet to gange om dagen. Behandlingsforløbet vælges individuelt afhængigt af patogenet. Bivirkninger er mulige i form af mavesmerter, svimmelhed, trykpres. Forholdsregler - tag ikke med nyresygdom.
- Metronidazol er et antibakterielt lægemiddel fra gruppen af imidazoler, hvilket er det valgte lægemiddel til behandling af trichomoniasis og visse sygdomme forårsaget af anaerobe mikroorganismer. Det er især effektivt mod anaerober, så det kan bruges til at behandle bakteriel vaginitis og vaginose. Lægemidlet anvendes i form af vaginale tabletter eller suppositorier, og dosering er ét suppositorie en gang dagligt i ti dage. Bivirkninger spiramycin - paræstesi, krænkelse af hudfølsomhed, følelsesløshed i hænder og fødder, tremor, overtrædelse af galdens udstrømning samt afsendelser. Forholdsregler - brug af stoffet under graviditeten til behandling af trichomoniasis bestemmes kun af lægen, fordi stoffet kan være giftigt for barnet. Derfor er det nødvendigt at tage hensyn til forholdet mellem ydelse og skade.
- Terjinan er et kombineret middel, der indeholder to antibakterielle lægemidler (neomycin og ternidazol), et antifungalt (nystatin) og et hormonalt lægemiddel (prednisolon). Han takket være denne sammensætning har en bred vifte af handlinger og på grund af lokal handling gør det muligt at slippe af med akutte infektioner. Lægemidlet frigives i tabletteret farmakologisk form, og doseringen er en tablet pr. Nat i ti eller seks dage. Måden at bruge stoffet på - en vaginal tablet skal indsættes i applikatoren og indsættes i vagina om natten ved anvendelse af applikatoren. Herefter tager det lidt tid at ligge i vandret stilling for stoffets bedste effekt. Bivirkninger forekommer sjældent på grund af stoffets lokale topiske virkning, men der kan være svimmelhed og hovedpine samt lokal forbrænding og kløe i området med lægemidlets anvendelse.
- Pimafucin er et antimykotisk stof, der anses for at være det mest acceptable til behandling af candidiasis hos gravide kvinder, da det mindst trænger ind i feto-placenta-barrieren. Det aktive stof i lægemidlet er natamycin, et antibiotikum fra makrolidgruppen, som virker på svampefloraen. Metoden til anvendelse af lægemidlet - i vaginale tabletter på samme tidspunkt på dagen. Dosering af lægemidlet - en tablet om dagen i tre eller seks dage. Bivirkninger er mulige fra mave-tarmkanalen i form af afføring, kvalme, en følelse af bitterhed i munden, væskeretention er mulig. Forholdsregler - i tilfælde af antibiotika reduceres lægemidlets effektivitet, så du skal dosere lægemidlet korrekt og tage hensyn til deres interaktion og tage medicin med en pause.
- Lokale lægemidler til genopretning af mikroflora og forbedring af funktionen af lokal immunitet efter antibiotisk behandling er en uundværlig del af behandlingen, især for gravide kvinder. Til dette formål anvendes probiotika, som bedst anvendes lokalt - dette letter hurtig genoprettelse af funktionen af Dodderlein-sticks og andre aerobic betingede patogene bakterier.
Ecowagh er et lægemiddel fra gruppen af kombinerede probiotika, hvis vigtigste aktive bestanddel er lactobaciller af to forskellige arter. På grund af denne sammensætning manifesteres den bilaterale virkning af lægemidlet - normalisering af vaginaens mikroflora og forbedring af effekten af behandlingen. Lægemidlet anvendes i form af tabletter. Dosering - en tablet om dagen, anvendelsesmåden - vaginalt. Bivirkninger er sjældne, lokale manifestationer af ubehag og brænding er mulige.
Vitaminer og fysioterapeutisk behandling af infektionssygdomme under graviditet kan anvendes i kombination, hvis der ikke er kontraindikationer fra kvinden og fosteret.
Operativ behandling af sådan patologi anvendes ikke.
Alternativ behandling af graviditetssekretion under graviditet
Alternative metoder til behandling af infektiøse læsioner i kønsorganerne under graviditeten er meget effektive, derfor anvendes de meget i kompleks behandling.
- Anvendelse af kompresser er meget nyttig til behandling af patologisk udledning. Til komprimeringen kan du bruge te-træolie og en dråbe på ti dråber guldfisk, og tilsæt et par dråber olivenolie. Fra denne løsning skal du lave en tampon og indtaste i to timer i skeden. En sådan komprimering indeholder mange antibakterielle midler.
- Som et antibakterielt og immunmodulerende middel anbefales brug af havtorn. For at gøre dette, tag havtornet olie og anbring olie på tamponen, sæt i skeden i 20 minutter. Et sådant produkt har fremragende fugtighedsgivende egenskaber, som vil fjerne irritation efter behandling med et suppositorium eller antibiotika.
- Et godt værktøj til behandling af adskillelse af leucorr fra vagina er brugen som et middel til at vaske opløsningen af kamille, plantain og kefir. På en liter vand skal du tage tre poser kamille eller et hundrede gram græs, tre blade af plantain og koge over lav varme i 20 minutter. Efter opløsningen er afkølet, tilsæt 3 spiseskefulde lavfedt kefir og brug et bad til at vaske det. Gentag proceduren i ti dage.
- Calendula salve er et middel, der er meget anvendt i sådan patologi på grund af dets naturlige sammensætning og rige egenskaber. Calendula er en naturlig kilde til mineralske stoffer og mange mikroelementer. Blomster af marigold har i deres sammensætning vitaminer af forskellige grupper - A, C, D og forskellige mikroelementer. Denne plante indeholder aktive stoffer og flerumættede syrer - som forbedrer de lokale metaboliske processer i cellen og stimulerer metabolismen af hele organismen, der tilvejebringer antibakterielle og antisvampemidler. Til behandling kan calendula salven bruges ved at fortynde den i vand og bruge den til badning. Brugen af en ren salve under graviditeten bør være akut.
Urter i behandlingen af denne patologi bruges også i vid udstrækning.
- Særlig effektiv til behandling af blødning under graviditet, forårsaget af anaerober, infusion af modrina, hofter og blade af strengen. For at lave medicinsk te skal du tage ti gram urter, hæld vand i en halvlins volumen, og derefter, efter at den har tøjet i tyve minutter, spænd og drik. Dosering - omkring en liter te du skal drikke en dag, kontrollere en anden væske i nærvær af ødem.
- Sabelnik er en plante, der fremmer stimuleringen af endotelceller i vagina og aktiverer lokal immunitet, har en antiinflammatorisk virkning og forhindrer udviklingen af sekundære bakterieinfektioner. For at lave medicinsk te skal du tage 50 gram sabelnikblade, dette skal koges på lav varme i fem til ti minutter og derefter filtreres. At drikke sådan te har du brug for tre gange om dagen til en halv kop.
- Yarrow har en tropisme til det vaginale væv og hjælper med at reducere ekspressionen af kløe og tørhed med udviklingen af bakterielle læsioner. Infusion kan gøres ved at koge bladene af karrow i varmt vand i ti minutter, og derefter efter at det er afkølet for at tage på bunken af opløsningen to gange om dagen. Dette middel har også en systemisk immunmodulerende effekt.
Homøopati i behandling af blødning under graviditet anvendes i vid udstrækning, især i kroniske inflammatoriske processer.
- Carbonium er et homøopatisk middel, der har en sammensætning af organiske stoffer og fremmer normalisering af vagina lokal immunitet, genopretning af interferoner og normalisering af mikroflora. Anvendelsesmåde - i den farmakologiske form af homøopatiske dråber, dosering - tre dråber tre gange om dagen i den første måned og derefter to dråber om dagen. Behandlingsforløbet med lægemidlet er lang - omkring tre måneder. Der var ingen bivirkninger. Kontraindikationer til optagelse af Carbonia er en allergi over for peonies.
- Crocus er en plante, der forbedrer vævets trofisme, reducerer sværhedsgraden af slidets brænd og tørhed på grund af de bløde egenskaber og har en række antibakterielle stoffer. Lægemidlet er særligt effektivt i nærvær af tidlig gestose, som ledsages af kvalme og forstoppelse, som yderligere påvirker vaginaens mikroflora. Lægemidlet fremstilles i granuler og doseres seks granuler hver sjette time.
- Granulosa phosphoricus er et homøopatisk middel af uorganisk oprindelse. Lægemidlet har en regenererende virkning, forbedrer lokal blodcirkulation og lymfestrømme, hvilket øger lægemidlets effektivitet med samtidige kredsløbssygdomme i placenta. Metoden til anvendelse af lægemidlet - tre dråber tre gange om dagen under kontrol af hjerteslag - med udseendet af takykardi, kan dosis reduceres. Der var ingen bivirkninger. Forholdsregler - tag ikke med allergier over for pollen fra planter.
- Adonis vernalis er et homøopatisk middel til planteoprindelse, som er effektiv i inflammatoriske sygdomme i æggestokken. Bruges til at behandle blødninger hos patienter med svær smerte i underlivet på grund af spasmolytisk effekt. Udstedt i form af dråber og anvendt i doseringen af otte dråber ad gangen. Anvendelsesmåde - opløsningen skal dryppes i 100 ml kogt vand og drukket en halv time før måltiderne. Behandlingsforløbet kan begynde før graviditet, hvis en kvinde er syg med hepatitis, med en dosis på tre dråber, og så gennem graviditeten tager otte dråber. Forholdsregler - det anbefales ikke at bruge stoffet hos kvinder med hypertension eller gestose. Bivirkninger er sjældne, allergiske hudreaktioner er mulige.
Forebyggelse
Vejrudsigt
Det er meget vigtigt at overholde korrekt ernæring, så tarmmikrofloraen bidrager til en høj immunforsvar. I tilfælde af ændringer i sundhedstilstanden bør man konsultere en læge for at diagnosticere problemet, så prognosen for at løse problemet vil være gunstig.
Isolering af leukoré under graviditet kan ofte fortælle om en kvindes tilstand, fordi dette er hemmeligheden bag den lokale planteflods vitalitet. For at graviditeten kunne fortsætte uden komplikationer, og der ikke var smitsomme læsioner, er det nødvendigt at overvåge den gravide kvindes hygiejne, ernæring og generelle sundhed. I tilfælde af ændringer i vaginal udslip, bør du konsultere en læge, fordi der i de indledende stadier lettere behandles patologier.