Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Tandudtrækning under graviditet
Sidst revideret: 06.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Tandudtrækning under graviditet er et problem, der kræver en afbalanceret og øjeblikkelig beslutning. Dette spørgsmål opstår meget ofte blandt vordende mødre.
Faktum er, at calciummangel under graviditet simpelthen er uundgåelig, så udviklingen af karies, såvel som andre tandsygdomme, er flygtig og især akut.
Fjernelse af visdomstand under graviditet
Tandudtrækning under graviditet kræver velbegrundede argumenter og anvendes i moderne tandpleje kun i tilfælde af ekstrem nødvendighed. For nylig har tandlæger undgået enhver kirurgisk manipulation i tandplejen og først og fremmest rettet deres indsats mod effektiv behandling af tandsygdomme. I dag har udviklingen af tandplejen desuden nået et stort højdepunkt, herunder inden for tandteknologi, kvaliteten og pålideligheden af lægemidler og materialer. Dette bidrager til at udføre behandling af høj kvalitet af de såkaldte "rodkanaler", som betragtes som nøglen til tændernes sikkerhed og lange levetid.
Selvfølgelig bør vordende mødre passe på deres tandhygiejne, selv i graviditetsplanlægningsperioden. På denne måde vil det være muligt at undgå mange problemer forbundet med behandlingen under graviditeten. Men hvis den vordende mor står over for, at tanden ikke kan behandles, eller effekten af behandlingen er kortvarig, bliver tandudtrækning den eneste vej ud af denne situation. Faktum er, at en tand, der ikke kan genoprettes funktionelt, bliver en kilde til infektion, som let kan sprede sig i hele kroppen og dermed skade det ufødte barn.
At fjerne en visdomstand under graviditet er et separat problem, der bør løses afhængigt af den specifikke situation. Der er ofte tilfælde, hvor den vordende mor oplever stærke smerter, når en visdomstand (også kaldet en "ottende tand") bryder frem. Skal hun i et sådant tilfælde gå til tandlægen? Selvfølgelig ja, for udholdende smerter er ikke en løsning, og smertestillende midler er kontraindiceret for gravide kvinder, ligesom enhver anden medicin generelt er.
Der er en række kontraindikationer for proceduren med fjernelse af visdomstand hos en gravid kvinde, men de betragtes ikke som absolutte. Alt afhænger af situationen, og beslutningen bør kun træffes af en erfaren specialist.
Fjernelse af en visdomstand under graviditet er en mere kompleks kirurgisk procedure end almindelig tandudtrækning, og det kan forårsage en række negative konsekvenser, såsom feber, stærke smerter og blødning. I tilfælde af graviditet er disse farlige symptomer, og det er uønsket for den vordende mor at opleve unødvendig stress.
Hvis situationen derfor ikke er kritisk, og der er kort tid tilbage til barnets fødsel, er det bedst at vente med fjernelsen af visdomstanden og udsætte en sådan operation til tiden efter fødslen. En sådan beslutning bør dog igen kun træffes af den behandlende læge. Normalt gribes der kun til fjernelse af visdomstande (såvel som en almindelig tand) i tilfælde af vedvarende akutte smerter, der i høj grad generer den gravide kvinde. Hvis en sådan procedure giver klar mening, udskydes den som regel til andet trimester af graviditeten. For at minimere den negative effekt af den uundgåelige operation vælger tandlægen forskellige midler og metoder.
I dag findes der en række bedøvelsesmidler, der er specielt udviklet og beregnet til brug hos gravide kvinder. Disse lægemidler er absolut sikre, da de ikke har adgang til fosteret gennem placentabarrieren.
Rettidig forebyggelse vil bidrage til at undgå udvikling af tandkomplikationer under graviditeten. Under alle omstændigheder bør en gravid kvinde gennemgå en forebyggende undersøgelse og en fuldstændig undersøgelse hos en tandlæge, selv under registreringen. I tilfælde af problemer eller symptomer, der signalerer udvikling af en tandsygdom, er det nødvendigt at fortælle det til lægen. Han vil give anbefalinger om mundpleje under graviditeten, en kost til at styrke tandemaljen eller ordinere tandbehandling.
Fjernelse af tandnerve under graviditet
Tandudtrækning under graviditet er en foranstaltning, der kun bør anvendes i tilfælde af ekstrem nødvendighed. Dette er enstemmigt udtalt af både gynækologer og tandlæger. Faktum er, at det ikke anbefales, at den vordende mor får bedøvelse under graviditeten, og smerten forbundet med tandudtrækningsproceduren kan have uforudsete konsekvenser for den gravide kvinde. Sådan stress er farligt for en gravid kvindes krop, som allerede er svækket.
Karies betragtes ikke som en alvorlig sygdom, men dens største trussel ligger i farlige komplikationer, især hvis den slet ikke behandles. I den indledende fase af udviklingen er karies let at behandle, men hvis der ikke træffes passende foranstaltninger i lang tid for at eliminere den, kan den inflammatoriske proces trænge ind i tandroden, hvor nerveenderne er koncentreret. Det er nerverne, der er helt ansvarlige for varigheden af den "tand" levetid. Betændelse i tandnerven kaldes "pulpitis".
Det skal bemærkes, at det er tandnerven, der spiller den vigtigste rolle i dannelsen af en tand, fordi takket være den bliver knogledannelsen til et levende organ. Takket være nerven er tanden følsom og kan også reagere på eksterne og interne stimuli. Hvis en person oplever stærke, skarpe smerter i en beskadiget tand, er det sandsynligt, at han udvikler pulpitis. Proceduren for fjernelse af tandnerven kan undgås i de første stadier af denne sygdom, så tanden stadig kan reddes. Men hvis der er et omfattende område med skade forårsaget af tandkaries, intensiveres smerten normalt, og i dette tilfælde er det umuligt at undvære proceduren for fjernelse af tandnerven.
Fjernelse af tandnerven under graviditet udføres kun i en situation, hvor det er umuligt at helbrede tanden uden denne procedure, og den inflammatoriske proces har påvirket mere end 90% af pulpaen. Først og fremmest hjælper denne operation med at eliminere karieslæsioner i tanden. Således vil det være muligt at genoprette dens normale tilstand og opretholde "livets varighed". Ved udvikling af pulpitis er cariesbehandling en ret farlig procedure på grund af muligheden for gentagen udvikling af den inflammatoriske proces i den berørte tand.
Fjernelse af en betændt tandrod ledsages normalt af fjernelse af hele kronen. Denne procedure anvendes, når tandvævet i vid udstrækning er ødelagt, og tanden ikke kan genoprettes eller restaureres.
Indtil for nylig var fjernelse af tandnerver en meget kompliceret tandbehandling. Tandlægerne havde ikke tilstrækkelige midler og medicinsk udstyr til at udføre denne operation smertefrit. Normalt blev arsen anvendt i begyndelsen af proceduren for fjernelse af tandnerver, hvorpå der blev placeret en midlertidig fyldning. Det fungerede som barriere og forhindrede indtrængen af patogene mikroorganismer i at trænge ind i tandens borede hulrum. Efter et vist tidsrum blev arsenet fjernet, og derefter blev der udført en operation for at fjerne tandnerven. Det skal understreges, at denne operation forårsagede ubehagelige fornemmelser hos patienterne. Derfor blev sådanne manipulationer tidligere ikke anbefalet til gravide kvinder, fordi de udsatte dem for stress og stærke smerter. Derudover var brugen af arsen i et sådant tilfælde uønsket.
I moderne tandpleje udføres fjernelsen af den berørte tandnerve, også hos gravide kvinder, ret hurtigt og heldigvis smertefrit. Denne effekt opnås takket være forbedret tandudstyr og brugen af smertestillende midler, hvis virkning er rettet mod at reducere tandens smertefølsomhed. Efter fjernelsen forsegles tandhullet med fyldningsmateriale af høj kvalitet.
For at forhindre udvikling af pulpitis bør gravide kvinder regelmæssigt overvåge deres tænders tilstand og mundhygiejne og straks konsultere en læge i tilfælde af karies. Det er korrekt tandpleje og mundhygiejne, der spiller en afgørende rolle i at forebygge forekomsten af pulpitis.
I betragtning af belastningen på en kvindes krop, der bærer et barn, udføres tandbehandling i et minimalt omfang, hvilket sikrer fuldstændig smertefrihed hos den vordende mor. Normalt udføres alle nødvendige manipulationer i andet trimester af graviditeten, når moderkagen er fuldt dannet og er i stand til at beskytte fosteret i tilfælde af uønsket indtrængen af skadelige stoffer. Tandbehandling i første trimester og umiddelbart før fødslen anbefales ikke. I tilfælde af akut pulpitis er det dog tilrådeligt at fjerne den så hurtigt som muligt, da den inflammatoriske proces, der spreder sig hurtigt i moderens krop, kan påvirke barnets intrauterine udvikling negativt.
Fjernelse af en tandnerve under graviditet består af en trinvis procedure. Først udføres en midlertidig behandling, som består i at fylde tandkanalerne med sikre materialer. Det anbefales, at en kvinde får en permanent fyldning i postpartumperioden. Tandbehandling hos vordende mødre udføres normalt uden bedøvelse, men ved fjernelse af en nerve anvendes moderne bedøvelsesmidler, der ikke indeholder adrenalin. Røntgenbilleder er også uønskede for gravide kvinder, men om nødvendigt bør denne procedure udføres med nøje overholdelse af alle sikkerhedsforanstaltninger.
Afslutningsvis skal det bemærkes, at tilgængeligheden af udstyr af høj kvalitet og effektiv medicin udviklet specielt til gravide kvinder i moderne tandklinikker gør det muligt at udføre tandbehandlinger uden risiko for den vordende mors og barnets helbred. Den bedste løsning er dog at forhindre udviklingen af problemer forbundet med tandsygdomme. For at gøre dette bør en kvinde, der planlægger at blive gravid, tage sig af sine tænders tilstand på forhånd ved at besøge en tandlæge og om nødvendigt behandle beskadigede tænder. Under graviditeten er det nødvendigt at fortsætte regelmæssig tandlægeovervågning for hurtigt at identificere tandproblemer relateret til mulige komplikationer på grund af mangel på calcium i den vordende mors krop. Under konsultationen er en gravid kvinde forpligtet til at informere lægen om menstruationen, sit helbred samt eksisterende allergiske reaktioner på medicin.