Forstuvede ledbånd hos børn

Forstuvede ledbånd hos børn er den mest almindelige skade, der begrænser bevægelse. Lad os overveje årsagerne til patologien, måder at forebygge og behandle den på.

Ledbånd har til formål at styrke leddene. Trods deres styrke er ledbånd udsat for strækning og bristning, det vil sige forskellige former for skader, ved øget belastning eller pludselige bevægelser. Ledbånd består af blodkar og nervefibre, hvilket er grunden til, at der opstår smerter og hævelse, når de strækkes. Strækning kan forårsage delvis eller fuldstændig bristning.

Ledbåndsskader hos børn opstår på grund af øget aktivitet. Og det er ikke overraskende, da så snart et barn begynder at kravle og gå, opstår der forskellige skader, herunder forstuvninger. Oftest diagnosticeres børn med skader i albue-, ankel- eller knæleddene.

Årsager til forstuvninger hos børn

Årsagerne til forstuvninger af ledbånd hos børn er forbundet med øget mekanisk belastning, for eksempel ved pludselige bevægelser i leddene. Skader opstår på grund af overskridelse af den normale bevægelsesamplitude, hvilket ikke svarer til den fysiologiske. Baseret på dette kan vi sige, at forstuvninger er overdreven spænding og brud på individuelle fibre. Patologi kan forekomme i et eller flere ledbånd på én gang. Alvorlige skader fører ikke kun til forstuvninger, men også til fuldstændige brud på ledbåndene, hvilket medfører deres traumatiske løsning fra knoglen.

Hovedårsagerne til ledbåndsforstuvninger hos børn er forskellige skader, pludselige bevægelser, forskydninger, fald og meget mere. Alle de ovenfor beskrevne årsager fører til, at leddet kommer ud af sin normale position, og ledbåndet, der støtter det, strækkes og rives på grund af den tunge belastning. Hele denne proces forårsager alvorlige akutte smerter hos barnet. Men i nogle tilfælde føler babyen ikke ubehag og fortsætter med at bevæge sig, hvilket skader ledbåndene yderligere. Efter et par timer øges smerten, hævelsen og ledfunktionen forringes i det skadede område.

Der er flere grader af ligamentstrækning, lad os se på dem:

1. En lille del af ledbåndet blev beskadiget. I dette tilfælde har barnet brug for hvile og ikke at udsætte leddet for yderligere skade for at blive helt rask.
2. En delvis ruptur af ledbåndet forårsager hævelse, alvorlig akut smerte, og hæmatomer og blå mærker kan forekomme.
3. Det sidste stadie er en fuldstændig ligamentruptur, som ledsages af stærke smerter og hævelse. Hvis patologien opstår i ankelleddet, kan barnet ikke træde på det skadede lem. Som regel er dette led udsat for hyppige forstuvninger og forstuvninger.

Symptomer på et forstuvet ledbånd hos et barn

Symptomer på forstuvninger hos børn forårsager en række smertefulde fornemmelser. Nogen tid efter skaden kan der opstå leddysfunktion. Men smertefri forstuvninger er særligt farlige, da de medfører yderligere skade på ledbånd og led. Det vil sige, at hovedsymptomet på forstuvninger er akut smerte. I dette tilfælde er forældrenes opgave at berolige barnet og immobilisere det skadede lem. Hvis hævelsen i vævet begynder at stige efter et stykke tid, er der behov for lægehjælp.

• Udstrækning af knæleddet, foden eller skinnebenets ledbånd forårsager ikke kun smerter, men gør det også umuligt at bevæge lemmet. Når ledbåndene i nakkehvirvelsøjlen er skadet, kan barnet ikke bevæge hovedet og kan klage over svær hovedpine og følelsesløshed i fingrene.
• Der opstår hævelse på forstuvningsstedet. Hævelsen kan opstå umiddelbart efter skaden eller tiltage gradvist.
• Efter et stykke tid opstår der et hæmatom på hævelsesstedet, normalt et par timer efter skaden. Generel utilpashed er mulig, og i området med hævelsen og hæmatomet en lokal temperaturstigning.

Hvis forstuvningen er moderat, er det nødvendigt at skåne det skadede led. Hvis ledbåndet er fuldstændigt revet over, observeres patologisk mobilitet i leddet. I dette tilfælde er immobilisering og påføring af gips eller skinne i 10-20 dage nødvendig. Meget ofte forveksles symptomerne på en forstuvning med symptomerne på en dislokation og endda et brud. Der er en række tegn, der gør det muligt at skelne en forstuvning fra en dislokation og et brud, lad os se på dem:

• Når leddet er forskudt, er det umuligt at bevæge det, og der opstår stærke smerter. Hvis armen er forskudt, kan lemmet forkortes eller tværtimod forlænges. Når armen strækkes, opstår sådanne symptomer ikke, og barnet klager over smerter, hævelse og hæmatomer.
• Et brud forårsager en forstyrrelse af knoglevævets integritet, men brud hos børn er meget sjældne. Et brud, ligesom en forstuvning, forårsager stærke smerter, som intensiveres, når man forsøger at bevæge leddet, samt hævelse.

Ankelforstuvning hos et barn

Forstuvninger i anklerne hos børn er meget sjældne, da barnets ledbånd er elastiske og fleksible. Men forstuvninger kan opstå som følge af mekanisk skade. Hvis en sådan patologi diagnosticeres hos unge, kan årsagen være at have ubehagelige sko på.

Forstuvninger af ledbånd hos pædiatriske patienter kan forekomme på grund af høj sportsbelastning af leddene, medfødte fodlidelser, fedme, forskellige typer skader og visse sygdomme (gigt, slidgigt, stofskifteforstyrrelser, knogle- og leddefekter). Alt dette fører til vridning af benet under gang, hvilket forårsager skader på ankelleddet.

Udfaldet af patologien afhænger af behandlingens effektivitet og den første lægehjælp, der ydes. Det første, man skal gøre, er at aflaste det beskadigede led så meget som muligt og anvende en skinne eller en fikserende bandage. Det er bedst at anvende is eller en kølende kompres på forstuvningsstedet, da dette vil reducere smerte og hævelse. Hvis barnet har en kompleks forstuvning, vil lægehjælp og smertestillende medicin være nødvendig.

Forstuvet fod hos et barn

Forstuvninger af fodledbåndene hos børn er meget sjældne, da ankelleddet og akillessenen er udsatte for forstuvninger i tilfælde af skader og fald. Men der er flere knogleled i foden, der har en senekapsel og består af ledbånd, som de er fastgjort til musklerne. Som regel forekommer forstuvninger i ledbåndene i subtalar-, metatarsal-, calcaneum-naviculare- og interfalangealleddene. Alle disse elementer er ansvarlige for fodens supination, når man går, hopper, løber og udfører andre bevægelser.

Forstuvninger af fodbåndene hos børn opstår på grund af usædvanlige og patologiske fodstillinger under bevægelse. Når man bruger forkerte sko (fra et ortopædisk synspunkt), træner med forkerte sko, platfod og klumpfod, overvægt eller overdreven spænding af fodmusklerne under fysisk aktivitet. Meget ofte opstår skader hos børn på grund af forsøg på at gå på tæer, strække foden og placere den på den ydre eller indre kant.

Symptomer på en forstuvet fod:

• Stærke smerter uden begrænsning af mobilitet i ledområdet.
• Patologi i fodens ledbånd kan være forbundet med traumer i anklen. Dette er en ret almindelig skade, der påvirker hele det store led, der er ansvarlig for fodens mobilitet.
• Hvis der opstår en alvorlig ledbåndsruptur, vil der forekomme let hævelse og blå mærker.

Under alle omstændigheder er det nødvendigt at søge øjeblikkelig lægehjælp, hvis et barns fod er skadet. Det er meget vigtigt at sikre sig, at der ikke er mere alvorlige skader, der kræver kirurgisk indgreb, før behandlingen påbegyndes. Lægernes opgave er at skelne mellem forstuvninger og brud og revner. Behandlingen begynder med immobilisering af det skadede lem. Til disse formål anvendes skinner, fikseringsbandager eller gips.

Rehabiliteringsperioden tager 5-10 dage. I løbet af denne tid forsvinder smerten og hævelsen helt, og hæmatomerne forsvinder. Men dette er ikke slutningen på behandlingen, det er nødvendigt at begrænse fysisk aktivitet og bruge en fikserende støtte. For at fremskynde rehabiliteringsprocessen kan barnet få ordineret terapeutisk massage, fysioterapi eller zoneterapi.

Forstuvet arm hos et barn

Forstuvninger i hånden hos et barn er almindelige. Og det er ikke overraskende, da ikke kun muskler, ledbånd eller led kan blive beskadiget som følge af forskellige typer skader og fald, men også håndens knogler. Hænder og håndled består af ledbånd, sener og mange små knogler. Hver af strukturerne udfører bestemte funktioner, og det er takket være det koordinerede arbejde i knogle-ledbåndsapparatet, at hænderne kan udføre forskellige bevægelser.

Når ledbåndene i armen strækkes, forstyrres ledbåndenes støttefunktion. Barnet klager over akut smerte, hævelse og rødme i armen. Hovedårsagerne til strækning hos børn er pludselige bevægelser, mekaniske skader og fald. Som regel beskadiges ledbåndene på grund af øget aktivitet hos børn. Tegn på strækning ser standard ud for denne type skade. Først og fremmest er dette begrænset bevægelighed i det beskadigede led, smerter og hævelse. Hvis der opstår en fuldstændig ledbåndsruptur, begynder leddet at bevæge sig uden begrænsninger.

Ved de første symptomer på en forstuvet arm hos et barn bør forældre immobilisere den skadede lem. En elastisk bandage eller en anden fikserende bandage vil være tilstrækkelig til dette formål. For at lindre smerter og forhindre hævelse er det bedre at påføre en kold kompress på det skadede område. Men forstuvninger bør ikke stoppe med selvmedicinering, da det er meget muligt, at skaden er alvorlig, og at barnet vil have brug for lægehjælp.

Der er en række symptomer, der indikerer, at en forstuvet arm bør behandles af en læge:

• Akut, langvarig smerte i det beskadigede led (mere end 3-5 dage), der forårsager begrænsninger i dets bevægelse.
• Generel svaghed og svimmelhed optræder.
• Huden over leddet bliver rød, og der ses en lokal temperaturstigning.

Ved alvorlige forstuvninger udføres behandlingen på hospitalet. Barnet vil blive opereret og fikseret med gips. Hvis flere ledbånd er revet over, kan behandlingsvarigheden være flere måneder. Hvis forstuvningen er mild eller moderat, varer restitutionsperioden 10-15 dage. Lægen ordinerer antiinflammatoriske salver til barnet for at lindre hævelse og smerter. Varmende fysioterapiprocedurer og selvfølgelig terapeutiske øvelser kan bruges til en hurtig bedring.

Nakkeforstuvninger hos børn

Nakkeforstuvninger hos børn er ikke almindelige, men hvis de opstår, forårsager de frygtelig panik hos forældre. Og der er en forklaring på dette, da barnet begynder at græde af stærke smerter ved det mindste forsøg på at dreje hovedet, og nakken bliver ubevægelig. Halshvirvelsøjlen består af ryghvirvler (7 stykker), som udfører en beskyttende funktion og beskytter rygmarven mod skader og beskadigelse. Da selv det mindste tryk kan føre til lammelse, og et fald eller en pludselig bevægelse kan forårsage forstuvninger.

Hovedårsagerne til nakkeforstuvninger hos pædiatriske patienter er aktive sportsgrene, ubehagelige sovestillinger, fysisk aktivitet og forskellige typer skader og ulykker. Da nakkeforstuvninger kan forekomme hos børn i alle aldre, bør forældre kende de vigtigste symptomer på patologien, da ikke alle børn klart kan forklare, hvad der gør ondt i dem:

• Hævelse i nakkeområdet og smerter.
• Sløvhed, tab af mobilitet.
• Unaturlig hovedstilling.
• Bevidsthedstab er muligt umiddelbart efter at have pådraget sig en skade.

Hvis ovenstående symptomer opstår, bør du straks søge lægehjælp. For at mindske smerten kan du give barnet ibuprofen- eller paracetamoltabletter. Det anbefales at lægge en kold kompres på det ømme område, men ikke længere end 20 minutter. Lægen vil ordinere varme bade og en afslappende massage til barnet for at genoprette ledbåndene. Som regel varer smerten omkring tre dage.

Diagnose af forstuvede ledbånd hos et barn

Diagnose af ledbåndsforstuvninger hos et barn begynder med indsamling af anamnese. Lægen spørger forældrene og barnet om årsagen til forstuvningen og placeringen af de smertefulde fornemmelser. Strakte ledbånd og muskler skal bringes tilbage til normalen. Hvis dette ikke gøres, opstår der ar på overfladen af muskelvævet, som forstyrrer leddets eller organets normale funktion.

Undersøgelsen anvender palpation og røntgendiagnostik. Afhængigt af strækningens placering kan magnetisk resonansbilleddannelse og ultralydsundersøgelse anvendes.

[ 1 ], [ 2 ]

Behandling af forstuvede ledbånd hos et barn

Behandling af forstuvninger hos børn er baseret på skadens placering. Rettidig førstehjælp vil forhindre udvikling af alvorlige konsekvenser og lette yderligere behandling. Derfor bør forældre kende metoderne til førstehjælp.

• Efter en skade skal den skadede lem immobiliseres; hvis nakkebåndene er blevet forstuvet, er det bedre at lægge barnet ned og sikre immobilitet.
• Is eller en kold kompres påføres forstuvningsstedet for at lindre hævelse og smerter.
• En fikseringsbandage påføres det beskadigede led (til ankel, fod og hånd).
• Ved stærke smerter anbefales det at give barnet smertestillende middel i henhold til den alderstilpassede dosis og søge lægehjælp.

Sådan førstehjælp bør ydes ved enhver grad af forstuvning. Hvis barnet har en forstuvning af anden eller tredje grad, anvendes fysioterapi til behandling. Terapi kan udføres på enhver klinik efter lægens anvisning. Så snart hævelsen er aftaget, skal barnet have en særlig massage og et sæt øvelser for hurtig bedring. Fysioterapi afhænger af barnets alder og skadens art. Ved alvorlige forstuvninger, hvor der opstår unormal ledmobilitet, kræves en skinne eller gipsafstøbning. I dette tilfælde får barnet ordineret salver med antiinflammatoriske komponenter og smertestillende midler.

Forebyggelse af forstuvninger hos børn

Forebyggelse af forstuvninger hos børn består i at opretholde maksimal sikkerhed under sport, aktive spil og enhver form for fysisk aktivitet. Hvis barnet allerede har forstuvet sig, bør forældre huske aldersbegrænsningerne, når de dyrker sport. Dette gælder for alvorlige forstuvninger. Det er obligatorisk at udføre en række rehabiliterings- og forebyggende øvelser, der vil styrke barnets bevægeapparat.

Glem ikke kosten. Barnets kost bør indeholde mange friske grøntsager og frugter, kød og mejeriprodukter. Det ville ikke være overflødigt at tage vitamin- og mineralkomplekser for at opretholde normale calciumniveauer i kroppen.

Prognose for forstuvninger hos børn

Prognosen for en ledbåndsforstuvning hos et barn afhænger af skadens art og dens placering. Alvorlige komplikationer er mulige, hvis der ikke ydes lægehjælp rettidigt. Således fører en alvorlig forstuvning til skade på sener og muskler. En fuldstændig ledbåndsruptur kan føre til revner og knoglebrud, og regelmæssige forstuvninger kan føre til svækkelse af leddene. Men oftest er prognosen gunstig, da barnets krop med korrekt behandling hurtigt kommer sig over de pådragne skader.

Forstuvninger i ledbånd hos børn forekommer i alle aldre. Aktive spil, sport og forskellige former for mekanisk skade kan forårsage skader. Men med rettidig førstehjælp og rehabiliteringsforanstaltninger kan ledbåndenes og leddenes sundhed genoprettes fuldstændigt uden konsekvenser.